アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

昨年11月末に、心房細動バルーンアブレーションを受けました。 術後経過は順調でしたが、退院1週間後の起床時より心拍数150（Apple Watch計測）を超え、翌日になっても収まらず病院に行ったところ、心房粗動と診断され（病院計測でも心拍数150でした）、点滴しても収まらず、電気ショックで止めていただきました。 バルーンアブレーション直後は、プラザキサ75mgを4カプセル/1日のみでしたが、 電気ショックの処置後から、ペプリコール錠50mgを2錠/1日とメインテート錠0.625g /1日が追加されました。 電気ショック後は体調安定し、動悸、息切れなどを感じることもなく落ち着いています。また、運動も少しづつ再開しています。 1月末の通院では、心電図（３分）、血液検査では何も問題もなく（もちろん不整脈もなく）、ペプリコールコール錠を半分の1錠/1日に減らしていただきました。 運動も様子を見ながら少し強度をあげても良いと言われました。 順調であれば、次回通院時（3月末）には、更に薬を減らしていただけるそうです。 また、プラザキサは1番最後に減らすことになるそうです。 そこで、お伺いしたいことは、 ・心房細動アブレーション後の心房粗動は、術後の一時的なことだったのでしょうか？ ・このまま、順調に進めば、薬を飲むことなく、心房粗動の再発の心配はなくなるものなのでしょうか（薬だけで治るものなのでしょうか）？ ・もしくは、心房粗動のアブレーション治療をしない限り、心房粗動は根治することはなく、今後は心房粗動の心配をしながら生活することとなるのでしょうか？（そうでしたら、2度目のアブレーションも覚悟しておきたいと思います） 当方、心房細動、心房粗動以外の既往歴は全く無く、血圧、血糖など全て正常値です。

初めまして。宜しくお願いします。 11年前に期外収縮が酷く2回アブレーションをしました。その後3ヶ月に一度の受診で経過も良く過ごしてきましたが、2年前に心房細動で再びアブレーション、1年前に頻脈でアブレーションをやっています。 一週間前から心室期外収縮が頻発に出るようになってしまい、とても苦しく生活に支障が出るので、受診し先生に相談しました。アブレーションをお願いしましたが、一万発以上なければ出来ないと言われ、(わかってはいましたが…)24時間ホルダーをつけて帰宅しました。まだ結果は出ておりませんが、おそらく一万発は出ていません。サンリズムを服薬したら治まったからです。普段の服薬は、朝晩ワソラン、アムロジビン 朝アテノロールです。心房細動、頻脈の頓服でサンリズムです。今はワソランをやめてサンリズムを朝晩服薬しています。 質問お願いします。 1アブレーションはどうして一万発以上出ないと出来ないのでしょうか？ リスクが大きいのでしょうか？ 私からしましたら心房細動の次に苦しい不整脈と思うほど生活に支障がでます。期外収縮は問題ない、気にしないでと言うのもわかってはいますが無理なので、できればアブレーションをしてスッキリしたいと思っています。 2サンリズムをこの先ずっと服薬して体に負担はかかりませんか？ 抗不整脈薬は肝臓を悪くすると人から聞きました。本当でしょうか？ お忙しい中恐れ入りますがご回答の方 宜しくお願いいたします。

私の通常の脈はアブレーションを4回してから2段脈になってしまいました。元々の心拍が75拍/分がアブレーションで90拍/分になりそれが2段脈(非伝導/変行伝道)で半分の45拍/分になってしまいました。そして心拍が時々戻ったときは血圧が135前後で高めですが、2段脈の時は100前後になります。なぜこのように差が出るのかわかりません。あとこのようなときに不整脈薬や血圧の薬を飲むべきなのか悩んでいます。今考えているのが2段脈ではないときの心拍数が多いことと、少し血圧が高いことを考えてビソプロロール2.5mgですが心拍数が半分の時に下がりすぎたら怖いので飲めていません。(病院からはジソピラミドとビソプロロールをいただいていますがどちらも飲んでいません)どのようにしたらよいかアドバイスをください。

　いつもお世話になっております。以前から胸の違和感で相談させていただいていましたが、先日負荷心電図検査の途中で持続性心室頻拍が出て急きょ入院しカテーテルアブレーションの手術治療を受けました。 ３日後には退院し今日で術後５日目になります。ずっと落ち着いていたのですが、今夜シャワーの後髪を乾かしている途中で期外収縮の自覚症状が何度かありました。 また心室頻拍にならないかと少し心配になりました。アブレーション後でもよくあることなのでしょうか？ 　 またもうひとつお尋ねですが、頻拍が起こるひと月前くらいから胸がウッとくる違和感と共にゲップがよく出ていた為、かかりつけの循環器内科では胃酸が多い為に胃がけいれんしているのでは?と言われモサプリトとランソプラゾールという胃の薬をいただいて飲んでいました。 結局不整脈の方が悪かったのですが、胃の薬は飲み続けていてます。それでもずっとゲップは治まらず今も毎日出続けています。 脈と胃の症状が関係することはあるのでしょうか？胃にも何か悪いところがあるのでしょうか？それとも自律神経が弱いところがあるのでその関係と思われますか？

84歳 父のことです。 4〜5年程前から不整脈(頻脈)の診断を受けており手術を勧められましたが命に問題はないと言われ高齢だし手術を受けず様子を見てきました。時折胸が気持ち悪くなる症状だけでした。 先月後半に突然意識が飛び倒れ頭を打ちヒビとくも膜下出血をおこし不整脈で転倒したのでは？と言われました。 その後も意識がフッとなくなるような症状が何度も現れ今週火曜日にアブレーション手術を受け木曜に退院しました。 お尋ねしたいことですが… 手術前の診察で頻脈の他に遅い不整脈も隠れてる可能性があると言われまず頻脈をアブレーションで止める…以降遅い不整脈が問題になった場合はペースメーカーを入れる可能性と説明を受けました。 しかし医師がおそらく頻脈を止めたことにより本来の脈が安定してくると思います。と言われました。 遅い不整脈のことが気になります。 自宅に戻りましたが…遅い脈が現れる場合どの様な感じで起こるでしょうか？ 正常な脈の間にガクッと下がる…また正常に戻るって感じなのか？ 日にちをかけて徐々に脈が遅くなってくるのでしょうか？ ちなみに自宅に戻り2日経ちますが脈は70〜80台をウロウロです。 意識がなくなる姿を何日か経験し家族みんな不安に思ってます。 よろしくお願いします。

35歳男性です。 4年半前から不整脈を治療中です。 原因不明の失神から植込み型心電計を入れて、PSVTの記録がされました。生理検査で房室結節リエントリー性頻拍でした。三年前に一度アブレーションをやりましたが、半年後再発し2年前に二回目のアブレーションをやり、現在は投薬で調整しています。一年強ですが、毎朝メインテート5ミリとヘルベッサーを200ミリ服用しています。 メインテートとヘルベッサーの併用は問題ないのでしょうか？

先日、顎の手術で入院している時に、 看護師さんに不整脈を指摘して頂き、 時間を空けてホルター心電図を2回と 造影剤を飲んで冠動脈CTの検査をしました。 冠動脈CTに関しては問題無しだったのですが、 ホルター心電図で2回とも1万7千発、17％の心室性期外収縮が確認されました。単発のみです。 2回目のホルター心電図後、 カテーテルアブレーションを勧めて頂いたのですが、 自分では たまーに心臓がドクドクするなー くらいの自覚症状で日常生活では特に困っている事がありません。 そんな感じなので手術をするほどなのか？ と思っています。(T . T) ただ、 担当医からは これから悪いタイプの不整脈になってしまわないようにアブレーションは急ぎでなくても しておいた方が良いとおもうよ。と言われました。 ここの質問を見ているとアブレーションは必要ないと言う先生も居るみたいで、 アブレーションをしようか迷っております。 先生方の意見を聞きたいです。 因みに年齢は31歳です。 妊娠中に特に心臓のドクドクを感じていました。 よろしくお願い致します。

75歳の父ですが、８日前に心臓のアブレーション手術をしました。弁膜症あり、心臓が大きめで、左右両方治療しました。そして8日後に突然、ひどい不整脈がおこり、冷や汗をかいて救急搬送されました。レントゲン、CT、血液検査をして、電気ショックをして、発作時のお薬をもらい帰宅しました。しんどかった時間は約１時間ほどで、その後は元気になりました。 このような術後の不整脈というのは、今後もどのくらいまで起こり得るものでしょうか？

以前心房細動でアブレーションをしたが、その後から めまいが出現し症状が酷いと相談したものです。夫のことです。 2月16日にアブレーションをしてから出現していためまいは続いていますが、酷いめまいではなくなりました。麻酔のせいと言われてましたが、さすがに期間が長すぎるので、違うと思います。何が考えられるでしょうか？また、もうすぐ1ヶ月になりますが、動機もあり、脈を確認すると不整なリズムです。おそらく心房細動が続いているのですが、これは徐々になくなるものでしょうか？昼にはあまりでず、大体夜に出ます。 よろしくお願い致します。

不整脈で、6/10よりアブレーション手術を受ける予定です。 当初の診断では、心臓自体は問題ないが　動かしている神経が悪さをしている と、言われました。 肉体労働の為、不整脈が出ている時に作業すると立ち眩みをお越し倒れそうになります。 先生に相談したところ書いてもらえませんでした。 どう話せば、書いてくれるか教えてください。 今の体調的には手術後も心配です。合わせて教えてください。