コルチゾールが低いに該当するQ&A

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内服ステロイドの減量

person 40代/女性 -

いつも的確かつあたたかなご助言を賜り、ありがとうございます。 このたびは、内服ステロイドの減量について、ご相談させてください。 わたしは、最重症難治性喘息と薬剤アレルギーと食物アレルギーがあり、 リンデロン錠2mg プレドニゾロン5mg セレスタミン1T を、 呼吸器内科で、喘息の標準的な処方とともに処方され、毎日内服しています。 調子が悪い時は、リンデロン錠が3mgになることもありますが、上記の内服ステロイドをこれまで約10年、内服してきました。 このたび内服ステロイドの副作用が出始めたため、減量に取り組むことになり、コルチゾールの検査(採血)をした結果、 13:00採血で、6.1でした。 基準値内なので、わたしは安堵していたのですが、 呼吸器内科の先生の見解は、わたしの安堵とは逆で、 内分泌内科を受診することになりました。 コートリルを処方してもらい、併用しながら減量する、内分泌内科を受診するまで内服ステロイドの減量は中止する、 副腎不全かもしれない… と、呼吸器内科の主治医から言われたのですが、 1:コルチゾールの値が基準値内なのに、副腎不全を心配されるのは、どうしてですか? そんなに低いでしょうか? 2:コートリルと併用すると内服ステロイドは減らせるのでしょうか? 3:内分泌内科(副腎専門医)を受診して、何がわかるのでしょうか? 漠然としたご相談で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

異常な空腹感の原因について

person 30代/男性 -

ここのところ毎日、空腹感があり 昼食後2,3時間で強い空腹感と胃酸?の過剰分泌を感じます。 スナック等を摂ると一時的に落ち着くのですが、1,2時間経過すると再度症状が出て困っていおり、原因を突き止めたいです。 低血糖を疑い、内分泌科を受診しましたが、血液検査、2週間の血糖値変動(リブレで測定)の結果から、低血糖症ではない(インスリン過剰やコルチゾールの不足でもないだろう)と診断されました。 1.血糖値変動が問題なく、上記症状が出る病気は何が考えられますでしょうか? 2.このあと、何の検査を受けるべきでしょうか?低血糖ではないとの診断であったものの、ブドウ糖負荷試験や、コルチゾール値の測定を行った方が良いでしょうか? 以下、測定結果です。 ・年齢:34歳 ・身長:175cm ・体重:65kg ・HbA1c:5.6% ・リブレの計測結果  血糖値70-180mg/dL範囲内  平均グルコース値105mg/dL ・関係ないかもしれないですが、血液検査ではLDLコレステロールはいつも低いです(今回53mg/dL) ・ガスが溜まりやく、腹部膨満感もよく起こります。 ・昼食前10-11時頃から強い空腹感が出る時もあります。(プロテインをちびちび飲んで昼食まで凌いでいます) ・夕食後〜朝までは、夕食で食べる量も多いためか、上記症状は出ません。 ・ガストールも服用しましたが、一瞬収まる感じがする時はあるものの、あまり効果は感じられませんでした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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