コロナ後血小板に該当するQ&A

８１歳の父についてです。数日前に急性骨髄性白血病と診断されました。（白血病の細胞３０％）健康診断も受けていなかったため、骨髄異形成症候群からの白血病かは不明とのことですが、その可能性が高いだろうと言う説明でした。現状とても元気で、普通に生活できる状態です。 入院して３日間の血液検査の結果は、 白血球1410→1100→880 血小板１．6→１．４→3.9 好中球18.0→21.0→26.0　　３日目の上昇は輸血しての結果です。 主治医からは高齢なので抗がん剤は使えない。選択肢は２つ提示されました。 ひとつは支持療法での輸血＆抗生剤の外来診療、（余命１か月） もうひとつは入院してのビターザという薬による治療（点滴後の一時的な数値の低下があり、そこで持ちこたえられるか、また効果が期待できるのは２割程度の確率。薬が効いた場合、少し余命が伸びる程度） とのことでした。 どちらを選ぶか？と選択をしなければいけない状態です。 基本的に本人の意思に任せることにしていますが、本人が情報を集められないため、質問させていただきます。 いろいろ検索してみると、同じような年齢でビターザを使われている方も多いようですが、今の血液検査の結果からは相当厳しいものなのでしょうか？ 本来ならビターザを試したいとも思うのですが、コロナの影響で治療中面会ができなくなることと、支持療法の場合、感染症が怖いといわれている中、通院させる怖さとでそのリスクを考えると結論が出せずにいます。 選択肢はこのふたつしかないのでしょうか・・・ 参考にさせていただきたく、アドバイスお願いします。

先週6/18（火）8歳の子供が下痢（吐き気、嘔吐、熱なし）で、翌日には治りました。 しかし翌日6/19（水）の20時頃、私が吐き気（嘔吐なし）、水下痢になってしまいました。 6/20（木）の午前中に吐き気と下痢は治ったのですが、本日（6/24）まで寒気、熱、頭痛を繰り返しております。 熱は１日の中で、36.8から38.7を繰り返している状況です。 6/22（土）に家の検査キットでコロナとインフルを調べましたが、陰性でした。 昨日（6/23（日））病院で血液検査をしたところ、 白血球数（WBC）24.6 血小板数14.6 好中球81.3 リンパ球14.6 ケトン体+3 AST（GOT）40 ナトリウム134 クロール（CI）100 CRP0.48 上記の部分が基準値より外れていました。 まだ胃腸炎のウイルスが体内に残ってしまっているのでは？飲んで食べて、ウイルスを外に出してと言われたのですが、胃腸炎でこんな事になったのが初めてて戸惑っています。 食事は無理のない程度にとり始め、水分もとるようにしました。 質問なのですが、 1. CRPの数値を見る限り、細菌性ではなくウイルス性なのでしょうか？ 2. CRPの炎症は、ウイルスを出し切ったら直ぐに数値が下がり、熱も下がるのでしょうか？ 3. 6/17（月）にボトックスをエラ、口角、額に打ったのですが、それはなにか関係しているのでしょうか？（昨年から打っておりますが、今まで副作用はありませんでした。） 4. 本日で発熱後6日目ですが、いつまで様子を見た方がいいのでしょうか？ 5. 熱が続きすぎて、身体になにか慢性的な影響が出る事はあるのでしょうか？ 6.ロキソニンは抗炎症作用があるのでしょうか？飲んだ方がいいですか？ よろしくお願い致します。

伺いたいことが3点あります。 昨年11月、9歳娘がインフル予防接種2回目の翌日から38.2度の発熱。3日目の朝、少し熱が下がると体幹に1～3ミリの出血斑が沢山出ました。休日のため総合病院を受診。血液検査の結果、白血球と血小板が低下していたため自宅安静となりました。血液の病気が疑われましたが、熱が4日で下がり、血液も10日程で徐々に戻ったので月1回の経過観察になりました。5ヶ月観察して血液数値も安定し、体調も戻ったことで経過観察を終えました。先生からは、はっきりとしたことが分からないが、何らかのウイルスに感染していたところに予防接種が引き金になって起こった症状かもしれないとのことでした。 その後、娘のクラスで全く同じ症状になった子が2人いました。1人は同様にインフル2回目の予防接種の翌日なり、もう1人もインフル接種の跡に集中して出血斑がでていたとのこと。2人とも色々検査はしたが、原因はわからなかったとのことでしたが、共通していたのは3人とも出血斑が出た2週間～1ヶ月後にリンゴ病の紅斑がでたことです。 1.娘は発熱の1ヶ月後にリンゴ病の紅斑が出ました(発熱なし)。血球減少、出血斑はリンゴ病の可能性はあったのでしょうか。先生は、1ヶ月だと間があきすぎているとは言われていました。 2.娘のようにウイルス感染で出血斑が出た場合、新型コロナにかかってもそういった症状が出る可能性は高くなるのでしょうか。ウイルスが違えば関係ないのでしょうか。 3.インフルの予防接種、今年は総合病院で行う方が良いでしょうか。原因が分かっていないので、また何かあったら怖い気持ちはありますが、接種後すぐに何かない限りクリニックでも同じなのかもとも思います。当時の先生が転勤でもうおられないので、先生方のご意見をお聞かせください。それをふまえて、かかりつけの先生に相談してみようと思います。

83歳女性（母です）子宮がんを2017年に腹腔鏡で摘出その時から肺転移が認められ、抗がん剤も副作用が酷く1クール4回で断念、その時は肺がんが小さくなりましたが、2018年に胆石で苦しみ胆のうの全摘（開腹） その後も肺のがんは成長が遅く、現在（2024年）まで経過観察です。 昨年（2023年）8月くらいから咳、時々血痰、今もそこまで痰は出ていないようです。 ただ、昨日の診察のCTスキャンや血液検査で、肺がんはちろんそれなりに広がり、それもそうですが、肝臓が小さくなりまわりに水が見えて数値的にも落ちているようです。 指摘されて思えば本人の身体も少し痩せてきているのにお腹周りだけがタポタポとしています。 また、近くで呼吸を聞くとたまにヒューヒューと小さな音もし、苦しいか？と聞くとそんなでもないと言います。 悪くなっていると指摘された数値は、検査結果ALB 2.7　血液検査Hgb（血色素量） 9.6, PLT（血小板数）6.5 本人は、年齢もあり痛みに鈍くなっていることもあるのと、元気でいたいという強い意志があり、あまり不調は感じていないようです。 現在飲んでいる薬は漢方（牛車腎気丸）エビスタまたはラロキシフェン、メチコバール、を夜一錠ずつ。最近足のむくみとお腹のふくらみに対し、アゾセミド30mgを朝0.5錠　飲んでいます。足のむくみは昨年7月コロナワクチン接種後にもあり、原因はわかりませんが、その時も同じアゾセミドの服用と圧着靴下により一度治っています。 腹水の治療にｋｍ-cartを試し、緩和療法であっても積極的治療を探りたいです。km-cartが今の時点で有効となるか、またほかの治療は無いか、ご教示頂けましたら幸いです。 本人も治療を望んでいます。 どうかよろしくお願いいたします。

7歳の女児です。12月ごろから体調不良が続いています。12月15日ごろに発熱があり、溶連菌ということで抗生剤内服しました。その後は元気になり、過ごしていました。 1月15日ごろから、きついと言って、学校を1週間早退しました。その時の熱は、高くて7.8度くらい。夜には7度前半の微熱になる感じです。結局、1月19日にまた溶連菌が陽性になり、そこから10日間抗生剤内服しました。内服しだしてから体調よく、発熱もなかったです。その内服がきれた2月に入ってからまた体調不良となりました。 2月1日に8.0度あり、翌日検査しましたが、インフルとコロナは陰性でした。2月5日になり、腹痛と嘔吐があり、また溶連菌との診断を受けました。（今回はキット使わずに、先生の所見だけで診断） 溶連菌とはいえ、あまりに体調不良が続くと感じ、採血をお願いしました。採血の結果、WBC 61.6 102／ULで正常。 PLT 10.27 104／ULと低値でした。 病院の先生からは、風邪をひいた時には血小板がさがることはあることなので、また2週間後の採血を言われました。最近、きついって言わない？や、白血病だと、今日はこの白血球の値だとしても、明日には5万とかまで増えて急に悪くなることも、稀だけどあるなどと言われました。 確かに、熱が出ている間は、きつがりますが、それ以外は普通に生活しています。熱に関しては、これまで元気な時は測らない時もあるので、その間に微熱があったかはわかりません。 この採血の値は、感染などの場合、小児ではよくある値ですか？この経過で白血病が疑われるということでしょうか？もし、急に悪くなるとしたら、どのような症状があれば夜でもすぐに受診したらよいですか？夜も眠れぬ思いです。よろしくお願いします。

67歳になる母は30代の時に自己免疫性肝炎、62歳の時に肝硬変と診断されました。 食道静脈瘤で過去に2回手術をしました。現在は静脈瘤はあるが破裂しそうではないので経過観察。 また脾臓腫大で全摘出。（64歳） 脾臓摘出後は血小板は低めですが基準値内になり、白血球と赤血球は少し低め、GTPとALPは少し高めといった状況です。 黄疸、腹水、肝性脳症はなし。 だるさや食欲低下などの体調不良はないそうですが、脾臓摘出後から消化不良があります。 母は少なくとも３年前まで上が100前後の低血圧でした。 それが最近家で血圧を測ってみると上が135。ビックリしてそれから毎日測ってみると毎日130以上になるそうです。 血圧計のせいではと思いましたが、この前病院に設置されている血圧計で測ってみてもやはり130位あったそうです。 またCTの後起き上がってすぐに血圧を測られたそうですが、その時に看護師さんにずいぶん高いですねと驚かれ、母が血圧計の数字を見てみると170あったようです。 この時はちょうど起き上がった時だったからと母は言っていますが、母以外の人にも同じ状況で毎回血圧を測っているだろうから、その看護師さんが驚くほど高いっていうのは何か問題があるのかと思い、すごく心配しています。 主治医は年齢からくるもので高血圧までではないから大丈夫、肝硬変からくるものではありませんと言われました。 質問お願いします。 1、この血圧が上がった原因は年齢だと思いますか？ 肝硬変からくるものではありませんか？ 2、肝臓がこれ以上硬くならないようにステロイド剤を勧められました。 コロナの中、これ以上免疫を下げさせる事に抵抗があります。ステロイドを勧められるという事はそれだけひどいという事でしょうか。 ステロイドは服用した方が良いと思いますか？ よろしくお願い致します。

36歳女性です。 27歳くらいの時から生理以外での下腹部痛、不正出血、背中痛あります。 旦那と性行為をした時に、出血した事もありました。 自分で行為した時、腟内に何も入れてないのにイった後に不正出血した事もあります。 11月に入ってから頭痛ふらつき目眩が酷く、疲れやすく、内科で血液検査をしたらfe鉄が26Lで基準値以下でした。 基準値は、40-150です。 白血球 5890 赤血球 461 血色色素 13.0 MCV 88.7 MCH 28.2 MCHC 31.8 血小板 27.6 フェリチンチ 項目外の為不明 上記結果で、ふらつき目眩の原因は貧血には当てはまらないとのことでしたが、 毎日ふらつき目眩がひどく自分で調べると、鉄不足は子宮筋腫、内膜症による月経過多、婦人科腫瘍の不正出血等が考えられ、初期出血だと血液検査をしても貧血の数値には出ないと言う記事を見ました。 これだけふらつき目眩あるのに、血液検査には貧血が出ないから産婦人科系などの癌は、考え過ぎですか？ それとも初期出血の段階なので、数値には出ないけど産婦人科系からの貧血の可能性ありますでしょうか 一度も産婦人科受診せず、子宮頸がんや癌だとしたらもう10年近く経ってるので手遅れかもしれないし、調べると症状が子宮頸がんに似ていて怖いです。 子宮の癌の可能性ありますか？ 産婦人科に行くのが結果を聞くのが怖くて何も考えられず、鬱状態になってます。 だるさや、食欲不振もあり先程自分の身体を見たら体重は変わってませんが身体が明らかに痩せてました。 10月11日にコロナ感染し、それ以来ずっとこのような症状です。 詳しいお医者様、早急にご回答宜しくお願い致します。

7/29土　指の傷が膿んでいるのを発見 7/31月　昼に38.3度の発熱、その後すぐ下がったので降園まで保育園で見守り 　　　　皮膚科受診、抗生剤処方 8/2水　朝37.2度で鼻水多め 　　　　昼に38.2度の発熱、お迎え要請 　　　　夕方37.2度 8/3木　保育園休み 　　　　夜寝る前に機嫌が悪く、38.1度の発熱を確認→20分くらい泣いたら寝ました 8/4金　保育園休み 　　　　小児科を受診、問診を書いているときは36.9度でしたが待っている間に38.5度に上昇 コロナPCR→陰性 ヘルパンギーナではなさそう 白血球14600 赤血球492×10⁴ ヘモグロビン13.5 ヘマトクリット39.4 血小板32.0×10⁴ CRP0.98 とりあえず抗生剤とせき鼻シロップが処方されました。 夜は37.6度くらいです。 8/5土（今日）昼37.8度 夕方38.9度で機嫌が悪く、下剤を使用 水曜日から現在まで鼻水とよだれがダラダラと出ています。 ご飯はいつもの半分くらい食べます。ご飯を食べると息がつまるようで苦しそうです。1回だけ少し吐きました。 くしゃみ、咳がよく出ます。 排泄は通常です。 中耳炎になりやすい子です。7/28に耳鼻科で治ったと言われましたが、2カ月ほど通っていました。 月曜日も登園できなければ再度小児科に行こうと思っていますが、休暇が残り少ないのでだんだん悪くなっていっている現状に焦ってしまいます。 お薬ももらっていますし子の回復に任せるしかないと思うのですが、考えられる症例やこのようなことがあったら救急、休日当番医などの情報を聞いておきたいです。 よろしくお願いします。

８月８日くらいから夏風邪を引き、最初の症状は喉のイガイガ感、頭痛、若干の発熱（朝の平熱が35度８分くらいに対して、36度８分から３７度3分くらいまで）でした。 発熱外来を受診して、インフルエンザ、コロナともに陰性。 そのあと、急性副鼻腔炎になり１３日から抗生物質や去痰剤などの服用が始まりました。 耳鼻科の先生には、完治には３週間掛かると言われており、あと一週間ほど抗生物質を服用するように言われています。 本人の自覚症状としては、若干の喉の違和感（痰の絡み）があるくらいで、倦怠感その他は特に感じていません。 ただ、一度微熱が出たので、それから頻回に検温をするようになり、昼間になると37度くらいまで体温が上がったり、終日３６度台だったりと様々です。 そして、先程（１４時頃）、通院の待合室で何気なく検温（脇）をしてみたら37度3分と出てしまいました。屋内で、特に暑いわけでもないのですが…。 夏風邪を引く前は、朝に検温をするくらいで、たまに職場で昼間に測ったりしましたが、36度台前半か半ばくらいでした。 体温は１日のうちで１度くらいの変化があることや、副鼻腔炎で多少体温が高めになることがあると聞いたことがあるのですが、朝の平熱が３５度後半くらいであっても、昼間37度台になることはあり得るのでしょうか? 因みにバセドウ病の関係で月に１度採血検査をしており、2週間前（風邪の最中）に受けた血液検査では、白血球数、赤血球数、血小板数などは正常値で、炎症値が0.51で若干高め（主治医は風邪のせいだろう、と）。ただ、肝臓の数値が基準値より少し高かったので、今日、肝臓の数値だけを見る血液検査と腹部エコー検査を受け、いずれも異常無しでした。 分かりにくい文章で申し訳ないのですが、よく悪性の病気で微熱が続くという症状を聞くので、不安になっています。

激しい下痢で大腸検査をした結果のご相談をお願い致します。 結構激しい下痢が2ヶ月以上続き、（1日5〜8回程度の下痢。2回目以降はほとんど水） 時に痛すぎて長い間トイレから出られない時が有った。 下痢止めを飲むと少し良くなっていた。 今は、かなり食べ物に気を使い 少し良くなり（1日2回程度の下痢。1週間で2日程度下痢がない時がある。） 比較的食後3時間前後に腹痛がある。時に便意の無い痛みだけの時もある。 その様な症状が気になり大腸検査をしたところ ○回腸に顆粒状白色隆起多数。普通ではなさそうなので 組織の検査をした結果、悪性ではないとの事でした。 ○5年前に子宮頸がんで放射線をしたので大腸に放射線の炎症はあるがそんな痛みが出る程ではない。回腸には放射線通常放射線は当たらないのではないか。との事でした。 下痢発症後の健康診断の結果は血小板の数字が正常より上がっている他は何もありません。 胸部から腹部のCTは一年毎にしています。 因みに食欲、体重には問題無いです。 検査をして頂いた先生は見た事ないとの事で紹介状を頂いたので他の病院には行くつもりですが。 質問お願い致します。 ●どんな病気の可能性がありますか。 ●回腸の病気で激しい下痢がこんなに続きますか。 ●下痢止め使用のタイミングは食前と食後のどちらが効きますか。また続けても良さそうな下痢止めはありますか。（下痢止め無しでは外出に支障があります。） 一つ気になるのは 7月にコロナにかかってから下痢症状が出ました。当初は解熱剤の影響かと思ったのですがそのまま止まらなくなりました。 わかりにくくすみません。 どうぞよろしくお願い致します。