ステージ4胃がんに該当するQ&A

75歳の父の件でご相談です。 もともと、脳梗塞があり 老人ホームにはいっており 車イスで過ごしておりましたが 今年にはいり、二度の圧迫骨折でベッド上での生活になりました。 そんななか、急な嘔吐、下血で緊急入院したところ 胃の出口に進行がたのガンがあり 既に肝臓や肺にも転移が認められ 腹水播種がみられました。 それまで嘔吐することも下血することもなく 症状もなかったので非常に驚いています。 医師の診断は 積極的治療はできない。 抗がん剤も帰ってリスクになる。 緩和ケアしかない。 もってあと１ヶ月、ということでした。 あまりの急な宣告に戸惑い、 どうしたら良いかも判断がつきません。 面会禁止のため、本人とも話ができず 告知もできていない状態です。 本当に抗がん剤治療を諦め 緩和ケアに移るしかないのか、 身体が不自由で 若い人のようにあちこちの病院を連れ回るにもいかず セカンドオピニオンもままならなないなか どのように判断をしていくか迷っています。 出血や嘔吐を避けるため食事もできていないとのこと。 このような状況で家族としてとれる手段は どのようなものがあるのでしょうか？ とりとめのない質問になり申し訳ありません。 アドバイス、よろしくお願いします。

父59歳が検査を受けたところ幽門部5センチ、かなり深く、胸、背中側のリンパ節に転移しており、進行胃がんステージ4bと診断されました。手術はしても意味がないとのことで、選択肢は抗がん剤、緩和ケアを進められました。抗癌剤をして余命1年何もしなければ4ヶ月から半年と言われました。インターネットで調べてみると減量手術や姑息手術などが出てきました。 胃や癌を出来るだけ取り除いてから抗がん剤を行なっていくことは不可能でしょうか？ 減量手術や姑息手術を行うことはできないのでしょうか？ 行ってもやはり意味がないのでしょうか？ 余命はやはり変わらないのでしょうか？

70才の夫です。昨年10月に胃がんステージ4、腹膜播種ありの診断を受け、11月よりSOX療法を7クール終了し、癌の縮小がかなり見られていましたが、倦怠感、味覚障害、痺れなどがあり8クール目の予定を1週間のばすこととなり、1週間後、血中酸素濃度が91だったので肺レントゲンとCT検査により間質性肺炎との診断でした。 医師はオプジーボによる薬害性肺炎の可能性が高いと言われました。 即入院となりステロイドパルス療法で3日が過ぎましたが、安静時の血中酸素は95くらいになったものの、トイレなど行った時の息切れは入院前よりひどくなってると言います。 これはステロイドパルス療法が効いてないということでしょうか？ 一般的に効いていれば3日間でかなりよくなるものでしょうか？ また、レントゲン、CT、血液検査のみで肺の組織検査などはしていませんが、ステロイドが効くタイプかどうかわかるのものでしょうか？

今、肝臓横のリンパから出血し緊急でカテーテルを入れ止血治療してます。腹水もたまってるようです。 治療しなければ一両日と言われ本人の意思で治療を始めました。父親は意識もはっきりしすぎていて昼間も山に散歩へ出かけました。元気だったのて急な展開過ぎて動揺してるので説明が分かりにくかったら申し訳ありません。 検査を一通りしてもらい癌から出血がありカテーテルで出血部に栓をするといってました。今回止めても出血すると言われました。 こういう場合治療後はどういった経過をたどりますか？ 担当医に聞いた所リンパからの出血の経験が無くどなたか教えていただけますか？

手術、抗がん剤治療ができないと判断されており、現在病院に入院中 腹水もあり食事ができておらず点滴をしている状態 本人はなんらかの治療法(光免疫療法など)があるならやりたいのと、緩和ケア施設などには行かず、一先ず家に帰りたいとの希望がある 病院のソーシャルワーカーにはその旨を連絡 ２社資料を郵送にて送ってもらっています 現在入院中の主治医にもこれから相談します が、治療法的に何が良いのか回答いただければ幸いです 何卒よろしくお願い致します

2022年2月がんが見つかり、一次化学療法でS-1+OHP（B）の治療がはじまり、6月にオプジーボを追加したのですが体に合わなく10月に止めました。 今月から2次科学療法（ｗＰＴＸ＋ラムシルマブ（Ａ））の予定だったのですが、知人に腹膜に直接抗がん剤を打ち込む治療方法が効くと聞いたので、調べたら茨城県で１か所だけできる病院が見つかり、相談した所、直接受診はできず、現在の主治医からデータを共有したセカンドオピニオンを依頼するように促され、主治医に紹介状を書いてもらい、データを共有する手続きをしてもらい、受診予約の返答を待っていました。 ところが、先方から受診前に抗がん剤治療が始まっている場合にはセカンドオピニオン対応ができないと断られてしまいました。 県外であれば自由診療で受けられる病院はあるのですが、この治療を受けたいというより、自由診療も含めた最適な治療方法を行うことが希望です。 腹膜に直接投与のデメリットも含めてフラットな目線でご意見を頂けたら幸いです。

52歳の夫についてです。 今年の4月に低分化の胃がん(傍大動脈リンパ節転移、多発リンパ節転移)と診断を受け、5月15日からSOX療法+ニボルマブを使っての治療を開始し現在5クール目です。 5クール目の血液検査で腫瘍マーカーが上昇していたため、来週造影CTを予定しています。 【直近の検査結果】 6/14　CEA12.9　CA19-9 369 7/19　CEA13.5 　CA19-9 310 8/9　 CEAデータなし　CA19-9 827 この上昇は治療効果が出ていないということでしょうか。また、薬の副作用があまり出ない(体重は治療開始から5kg増)ことも治療効果に関係しますか。 7/5にも造影CTを撮っており、その時は腫瘍の大きさに変化はありませんでした。それから1ヶ月と少しくらいで大きさの変化や転移が見つかることもありますか。 また、2次治療へ移行のタイミングは一般的に治療を始めてからどのくらいなのでしょうか。 もし、この治療に効果がないと判断された場合、今年承認されたビロイ(CLDN18.2陽性の場合)も選択できるのでしょうか。 不安でとりとめない質問ばかりで申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

食事が取れずに病院行ったら即入院、検査した結果、スキルス性胃がんステージ4、アルコールによる肝硬変も悪い状態で腹水も出ている、抗がん剤治療したいが、肝臓に負担がかかる。それをしたら肝臓にとどめ刺さすことになりかねないと言われました。余命半年といわれ、緩和ケアできる病院など考えてと言われました。やっぱり治療はできないのでしょうか。

40代の妻が1年半前にスキルス胃癌判明。 転移がみられたためオプジーボ1年間投与。 転移がある程度無くなったため今年8月に胃全摘。 11月に便が出ない日が続き腹痛ひどく、病院に連れていったところ、腸や尿道に炎症や腹膜播種らしきものが見られ、肛門あたりにも影響あり、固くなって狭まっていることにより便がでず、このままだと腸が破裂する危険があり緊急手術で人工肛門になりました。 手術から2週間経過し、体調も落ち着いてきたため、抗癌剤を再スタートするところですが、手術の際に、腹膜に複数播種がやはりみうけられたため、効かなくなったオプジーボから変更で、ナブパクリタキセルとラムシルバムの併用を勧められています。 ラムシルバムは腸が破裂するリスクが0.8%あるため、通常は腸が狭まっている人には投与できないそうなのですが、肛門あたりが狭まっていたため、人工肛門になったことにより影響は少なくなったということで、リスクはゼロでは無いものの慎重に投与はできるという説明でした。 ナブパクリタキセル単独の場合と、併用の場合で癌に効く確率が10%変わってくるようで、腸破裂のリスクをとるかどうか悩んでいます。

56歳の私の妻ですが先日2021.3.1６標準治療終了腹膜播種になり 抗がん剤治療は終わり治験に細胞を検査段階です。 抗がん剤治療は副作用もきつくなく耐え普通にしておりました。 次はNK細胞しかないので試したいですが他には治療方法がないのでしょうか？ よろしくお願いします。 オプシーボ時は逆効果でした。