ストーマ閉鎖後に該当するQ&A

昨年大腸癌手術後縫合不全、腹膜炎 敗血症ショック後エンドトキシン治療で命拾いしました。6ヵ月前　人工肛門閉鎖手術を終え順調でしたが、造影剤CT検査で3週間前に腹腔内腫瘍が見つかりすぐに腹腔鏡手術しましたが、尿管に接している、腫瘍が硬く取り出せないのでそのまま閉じて、自家腎臓移植の出来る先生を手配して再手術を受ける事になりました。(手術後3週間で再手術です) MRI.の検査や手術での腫瘍の硬さは悪性の可能性が高いとの診断でしたが先週ペットCTの検査をしてみたら、肉芽の可能性とかで悪性腫瘍とは言えないと言う結果でした。先生は組織検査をしてみないと正確には判断出来ないし、3週間前より1ミリ程腫瘍が大きくなっているから手術を受けた方が良いとの事です。 悪性とも判断出来ないで再手術で 自家腎臓移植や人工肛門になってしまう可能性がある事に不安が有ります。手術は開腹手術で腫瘍の一部を取り出して迅速病理検査をして悪性で尿管切除なら自家腎臓移植や人工肛門もあるが悪性でない場合は腫瘍をギリギリ切除すると言われています。尿管切除の可能性から他院の腎臓移植の先生を手配してもらったり主治医の先生には感謝していますが 再手術迄の日にちもなく　とても悩んでいます。今の状況で少し様子を見てみた方が良いのでしょうか？ 自覚症状がなくまた悪性と判断出来なくても今手術を受けた方が良いのでしょうか？

2020年4月下旬に出産をしました。 その時、3度裂傷の軽傷と言われ、その場で縫合しました。 しかし、入院中に便失禁が見つかり、総合病院へ転院しました。そこで4度裂傷と言われました。 股の炎症が酷く、その場で再縫合してもつかない恐れがあるので人工肛門になりました。 その後、股の炎症が落ち着いた5月上旬に、股の再縫合をし、7月に人工肛門を閉鎖しました。 その後、何度か通院して現在は通院終了してきます。 しかし、現在便失禁はなくなったものの、ガスが肛門と膣から出てきている気がします。 退院時や通院時からガスが出てきている気がした為、先生に相談して、肛門から色がついた液体を流し入れ、膣に流れてこないか確認してもらいました。 この検査では、液体が確認できず、産後だから膣が緩くなってるから空気が出ているのかな？大丈夫だと思うよと言われました。 便は出ずに、ガスだけが膣から出ることはあるのでしょうか？ また、どんな検査をすれば穴が空いてるかわかりますか？ 小さい穴が空いていた場合、手術して治した方がいいのか、それともこのまま放置しても大丈夫なものでしょうか？ 2人目が欲しいと考えており、このままの状態で妊娠しても大丈夫でしょうか？ 2人目は帝王切開になりますか？

はじめまして。44歳女出産経験なしです 元々酷い生理痛腰痛などがあり、数年前から発症していた子宮筋腫6cmを昨年11月に子宮ごと全摘出しました。 その際の術前検査にて左卵巣に腫瘍も見つかったので卵巣も摘出となりました(昔 右卵巣全摘出してます) 開腹手術で通常通り終わり(過去の手術で癒着が酷かったが)術後4日目のお昼頃から胃がムカムカし始めまして 看護士さんに相談するも「術後だからね」との事で私もそのままにしてたのですが 夜にはお腹がパンパンになり 耐えられない吐き気と高熱に襲われ検査の結果「S結腸穿孔」のためそのまま緊急手術となり 目が覚めると人工肛門でした。 そして先月の3月に人工肛門閉鎖手術を受けましたが ここでも、癒着が酷く腸のポコポコも多いとの事で その処置も含めて10時間の開腹手術となりましたが無事に人工肛門生活とはお別れでき退院しました。 しかし、困ったことがあり 便の回数が 20回／日位で下痢や何便ではではなく 気持ち固めかな？程度です。 昼夜を問わず便意が来て 吐いてしまうときの様に身体が動くほどで、このままで１週間後に仕事復帰が出来るのか不安で仕方ありません。 担当医に相談したところセンノシド12mgとビオスリーを処方されましたがイマイチ改善する感じがありません。 何か良い方法があればと思いご相談致しました。宜しくお願い致します

セカンドオピニオンについて教えてください。 息子(４か月)は、高位鎖肛で産まれました。 根治手術は開腹や腹腔鏡など様々で、全国のそれぞれの病院で工夫されていると知りました。現在、根治手術のセカンドオピニオン(県外)を考えています。 １、セカンドオピニオンの際、診察はしないそうですが、息子も連れて行くべきですか。母親もしくは祖母が、セカンドオピニオンに行くのでも構いませんか。 ２、万が一、セカンドオピニオン先の病院(県外)に転院した場合、根治手術、その後の通院、人工肛門閉鎖と何度も通うことになるのでしょうか。根治手術を県外で行い、その後は県内の病院で経過を見て頂くことは可能でしょうか。 初めてのことで、具体的な様子が思い浮かびません。息子のために、どのような選択をすればよいか。様々なメリットやデメリットを考えている所です。教えて下さい。よろしくお願いします。

去年6月に膵臓ガンと判明。一旦人工肛門手術を受けたあと、術前の抗がん剤治療(ジェムザールの点滴とS１服用)の後、8月に膵体尾部切除手術と人工肛門閉鎖手術を受けました。膵臓半分と脾臓は全部と大腸は70センチ切除しました。 術後の抗がん剤治療は10月からS１を経口にて 4週間飲み2週間休薬をワンクールとして、今日は3クールの休薬2日目にあたります。 今まで副作用は無かったのですが、この10日間食欲不振と下痢(1日3回。昨日から液状態)が続いています。下痢をなるべく避けるべく、毎食お粥とメイバランスやポカリだけなのですが、 下痢止め薬を飲んだり、栄養の点滴をしなくて大丈夫でしょうか。病院に3回ほど相談したのですが、下痢止め薬や栄養点滴の必要性は言われず。担当医にはお粥だけでは体力が無くなり次の抗がん剤治療は出来ない、お粥以外のものも食べなさいと言われました。抗がん剤は昨日から休薬したものの、このまま下痢が続きそうで大変不安です。液状の下痢が日に3、4回もありながら、どういう食事をしたらよいのかヒントをいただきたいです。 身長は172センチ。体重は78キロだったのが 手術後は66キロになり、この10日間で更に2キロ減り、現在は64キロです。

61歳の母についてです。 4月中旬に大腸S状結腸穿孔による汎発性腹膜炎の疑いで緊急手術を行い一時的な人工肛門になりました。術後順調に回復し1ヶ月で退院しました。人工肛門の3ヶ月間では1度強烈な嘔吐で腸閉塞を疑い病院にかかりましたが、胃腸炎の診断、絶食期間をもうけその後は特に問題なく7月に予定通り人工肛門閉鎖術を行いました。 手術後病院が満床という状況もあいまって抜こうもせず2週間で退院したのですか、退院後1週間ほどで開腹した傷口や人工肛門を閉じた箇所、ドレーンが入ってたいた箇所とは違う右側下腹部にピンポイントに痛みを訴えるようになりました。 ちょうど抜こうの為の外来の診察があったので担当医にも痛みが出てることを伝え血液検査とレントゲンを取りましたが以上はなし。ただ便が少し溜まっているからと整腸剤ミヤBMが処方されました。 横になったり立っていると痛みが緩和しますが、食事の際など座っている時に痛みが強くなるようです。表面的な痛みではなく内側の痛み、胃や子宮の痛みではなく腸ではないかと感じています。 同時に同じ右側の腰痛もあります。 腰痛は寝てる時間や座ってる時間が長いことによる単純な腰痛と本人は感じているようです。 吐き気はありません。 食事量に対して泥便が1日3回程度出ていますが量が少ない気がしています。 それもあって精神的にも食欲が低下しているようです。 本人は運動が足りず横になる時間が長いからだと考え頑張って歩いたりストレッチのような腰を捻るなど動かしていますが、痛みは強い為鎮痛剤を飲みながらの状況です。鎮痛剤を飲みながらでも動かすことが現状望ましいのでしょうか。 また考えられる原因など、見解をいただけるとありがたいです。それを踏まえ身体をよく観察し、来週の外来で担当医に不安点を質問したいと考えています。よろしくお願いいたします。

卵巣がんの腫瘍を取るため、昨年３月に手術をしました。手術の際に直腸にも腫瘍が浸潤していたため、直腸の一部を切除して、傷口が治るまで一時的に人工肛門になったのですが、昨年１１月に人工肛門を閉鎖しました。３月の手術の前から、胃腸の調子や便通を整えるために、ミヤＢＭ、大建中湯、タケキャブ、酸化マグネシウムを飲んでいましたが、経過観察の血液検査で、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＡＬＰ、γ－ＧＴなどの肝臓関連の数値が高くなっているため、前回の経過観察以降は、まずはタケキャブを休薬しました。次回の経過観察でも肝臓関連の数値が高かったら、大建中湯も休薬しようと考えています。ちなみに卵巣がんの治療は、手術で目に見える腫瘍を取り切った後は抗がん剤（ゼジューラ）を飲んでおり、定期的な腫瘍マーカーやＣＴの検査は落ち着いています。 質問は以下の通りです。 １．大建中湯を休薬した後、胃腸や便通を整えるお勧めの代替の漢方薬はないでしょうか？肝臓への副作用が少ない漢方薬を探しています。 ２．ミヤＢＭは、副作用が少なそうなので、当面継続しようと思いますが、他の整腸剤でお勧めはありますか？ ３．酸化マグネシウムは、便通の調子を見ながら、増減させて服用を継続して問題ないでしょうか？ 質問は以上です。よろしくお願いします。

20歳の息子ですが、潰瘍性大腸炎により５月末に大腸全摘、１２月２日に人工肛門閉鎖手術、11日に退院しました。 １２月３１日午前中から極端に食欲が無く、少し食べると、気分が悪くなり食べられなくなるようです。 １月1日の夕方には37.2度の微熱がありました。２日は微熱はありませんでしたが、食欲不振と怠さが続いています。 下血は無く、便は出ていますが、若干回数が増えているようです。 大腸全摘後、回腸炎がみられ、ステロイドの投与(９月に離脱)、ベドリズマブでcrpが正常値に落ち着いていますが、術後から退院まで４０日ほどかかり少し苦労しました。 食欲についてですが、大腸全摘後、退院後しばらくは食欲もあり良く食べられていたのですが、ステロイドの減量と共に食事の量も減りがちになり、人口肛門閉鎖後は更に食欲が無くなったようで食事の量も減っていました。31日からは軽く1食がやっとで更に食べられなくなっています。 １月７日に消化器外科の外来受診の予定なのですが、それまでこのまま様子をみていても大丈夫なのか、病院が始まる１月４日に予約外で受診をするか、または明日にでも救急外来を受診した方がよいのかわかりません。 伝える情報が判りやすく整理出来ずすみませんがよろしくお願いいたします。

便潜血から肛門から5〜6センチ上に直腸癌10ミリが見つかりました。最初の病院でポリープなので2日間入院出来るなら取りますと言われ急な入院は出来ないと断り生研だけ出して頂きました。生研で癌とわかり大学病院に紹介されました。大学病院で内視鏡では、取れない位置とのことでロボット支援手術を今月27日に行います。 内視鏡で取ると言われた時に取っていれば完治だったのでしょうか？ ロボット支援手術では肛門の上から直腸を切りとり腸を繋ぎ合わせる手術になり3ヶ月間は人工肛門でその後、閉鎖をする手術をするそうです。内視鏡で取ると言われていたのに、こんなに大事になるとは思いませんでした。癌は粘膜下層で止まっております。癌が出来た位置だけで内視鏡手術から大掛かりな手術に変わるものなのでしょうか？宜しくお願い致します。

人工肛門閉鎖手術の質問を前回させていただき、7月に無事手術を終えました。手術後6日で退院し、来週から会社に復帰予定です。でも、ダメなんです。前回の手術後はもっと元気だったのに、今回は退院後2週間も経っているのに、外出できたのが、病院へ検診に行った一日だけなんです。傷の痛みも前回よりひどく、身体自体もだるくて仕方がありません。これは、単なる気力の問題なのでしょうか?もしかして自分の甘えで体調が悪いと思い込み、精神的におかしくなっているのでしょうか?出勤まで後3日!なんとしても元気にならないと。会社からも今回は病気ではないのだし、お盆あけぐらいには、と、言われています。それでも長すぎるくらいに言われて…すみません。これは、自分を正当化しようとしていますね。結局自分は同情してほしいだけなのでしょうか?なんだかわからなくなってきました。こんなとりとめもない質問をして申し訳ありません。でも、自分自身飽和状態です。どなたか叱咤激励して下さい。時間がないんです。お願いします。