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先日、生活習慣病健診にて無料だったので腫瘍マーカーを検査した結果AFP18.4となり要精密検査を勧められました。 肝機能では全て異常なしでした。 48才の時に膵臓に嚢胞が見つかりそれ以来半年に1回MRIと胆、膵ダイナミック3の造影剤CT検査しています。 前回は7月に検査しています。 後、35才の時に胆石で胆嚢を切除しています。 1月に膵嚢胞の検査があるのですがその時に膵臓、胆管だけでなく肝臓とかもチェック してくれているのでしょうか? かなり不安なのでかかりつけの医師に再度腫瘍マーカーもしくは超音波検査をしてもらった方がいいのでしょうか? どうしたらいいのかわからないので回答をよろしくお願いします。
4人の医師が回答
86歳の実父が、糖尿病再燃し、CT撮影したところ、膵臓に、もやっとした陰があるらしく、超音波内視鏡検査予定です。 私自身は、インシュリン分泌のタイミングが少しずれることが検査でわかり、数年前からボグリボース処方され、Hba1cは、5.4から5.7あたりをウロウしています。 半年に一度、2024年10月、消化器内科で技師によるエコー検査で、膵臓のチェックし異常なし。 一年に一度、別の病気の経過観察のため、2025年1月に、頸部から腹部にかけて、造影CT検査(ダイナミックではない)し、放射線科医師による読影で異常なし。 膵臓癌専門医にも読影してもらいましたが、異常なさげと言われました。 血液検査では、膵臓関連はしていません。 2週間前に、海外旅行に行く直前に下痢したので、旅行先で食事を控えたところ、帰国後1キロ痩せてしまいました。 膵臓に私も異常があり、痩せてしまったのか?と不安になっています。 食欲はあります。 膵臓癌になると、体重減少と聞きますが、医学的にどれぐらいを体重減少と定義するのでしょうか? 家族に一人でも、膵臓癌の者がいると、リスクは高いのでしょうか? また、ボグリボースを服用しているのに、Hba1cが、そこまで低くはないものの、服用の意義はでているのでしょうか? 元々、160センチ45キロで痩せています。
集団検診で膵管拡張を指摘され、かかりつけ医でMRCPを受けたところ主膵管の画像が一カ所途切れていてそこに圧がかかっているのような画像所見が出ました。そのため紹介を受けて総合病院でダイナミックCTを受けましたが、医師によると「見た限り腫瘍が写ったとまでは言えないので良く分からない。次回は超音波内視鏡をやりましょう。」と言われています。 質問その1 主膵管の一カ所が途切れるような画像はかなり腫瘍が疑われる心配な所見なのでしょうか。 質問その2 ダイナミックCTで腫瘍が分かるケースは何割くらいなのでしょうか。 質問その3 超音波内視鏡で腫瘍と診断される確率は何割くらいなのでしょうか。 質問その4 その次は逆行性胆管膵管造影と聞いていますがこれで腫瘍と診断される確率は何割くらいなのでしょうか。 質問その5 細胞診や組織診まで進んだら、ほぼ膵がん間違いなしと理解して良いのでしょうか。 今後、検査の進捗により、膵がんと診断される可能性が大きいのか小さいのかを知りたいので、教えて頂けるとありがたいです。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
34歳女性です。 仰向けで寝ると1番分かりやすいのですが お腹に空気?のようなものがある違和感が かれこれ2年前からちょこちょこあります。 写真の赤丸らへんです。 ここ最近はまったく感じなかったのですが またちょこちょこ感じるようになり… 同時におならも結構でます。 ビオフェルミンも飲んでいます。 2年間の間に大腸カメラや胃カメラや 腹部エコーなども何度か行っていますが 特にその事について指摘はされていません。 ちょうど検査をする時には この症状がない事が多く 先生に伝えるのを忘れてしまってはいますが… 去年の8月には別件で 腹部CT+膵臓造影ダイナミックCTなど 撮りましたが特に異常はありませんでした。 かれこれ2年ほど経ちますが お腹のガスと関係しているのでしょうか? 痛みなどはなく 空気が溜まってるような違和感です。 触ってみて何かある感じでもなく。 何かまた再度検査した方がいいのでしょうか? そこまで心配にならなくても 大丈夫でしょうか?
7人の医師が回答
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