ペースメーカー脈拍に該当するQ&A

検索結果:243 件

心筋梗塞で入院後3週間経過、今後の見通し

person 70代以上/男性 -

70代後半の父が3週間前に心筋梗塞で搬送されました。 それまでは若干血圧が高いものの持病も一切なく、ジムに行くくらいの元気の良さ。 当方遠方で妹から伝え聞いたところによると、深夜2時頃に、胸が痛いから救急車呼んでくれ!と苦しみ出し、救急車来た時には意識があり、数日前から心臓に違和感や痛みがあったと救急隊員に応答してたらしく、病院に着くと同時位に意識が無くなり電気ショックで蘇生。 冠動脈の閉塞?左2本が詰まっていてショック状態(当初は血圧70で脈拍130だったとか)でカテーテルと循環補助装置と体外ペースメーカーと人工呼吸器(全部別々のものなのか兼ねてるものなのか不明)をつけられ鎮静されてCCUに入ったとのこと。 それから10日ほど経ち、⬆は変わらず、15kg体重が増え透析してる(浮腫?)、との連絡。 さらに数日後、透析で体重増加は15kg→10kg以下になったが、脈拍が弱く肺に水が溜まり出したので、ポンプを2個(?)に変える、との連絡。 現在3週間経過、明日挿管すると連絡がきました。 妹があんまり理解できてないようで説明がよく分からず…私としては機械外せてなく腎臓も肺も弱ってるようなのでもうそろそろダメもしくは良くて植物状態なのかな?と予想していますがその認識で良いのでしょうか? 情報が少ないですが今後の見通しを教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

ペースメーカーの設定レートの変更などについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

対象者は88歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で3年前にペースメーカー装着。モードはVVIでリード線が右心室尖部に1本留置。フォローアップ記録は以下のとおり。 6月検査時:心内波高値3.7mv、ペーシング閾値0.8v/0.4ms、リード抵抗値487Ω、ペーシング率75% 9月検査時:心内波高値3.1mv、ペーシング閾値0.9v/0.4ms、リード抵抗値507Ω、ペーシング率77% 服薬状況:フロセミド40mg1錠、ブロプレス2mg1錠、フェブリク10mg1錠、ワーファリン1mg3錠、タケキャブ10mg1錠 9月に体調を崩し、レントゲン上で両側胸水と肺うっ血があり、BNPの上昇もあり心不全とのことで、フロセミドを20mgから40mgに増量して、ペースメーカーの設定レートを50から70ppmに変更している。 質問は以下のとおりです。 1.設定レートをこれまで3年間変更しなかったが、問題ないのでしょうか。 2.元の設定に戻す必要はないのでしょうか。 3.一度設定を上げると、下げることはできないのでしょうか。 4.これまで長く設定を変えなかったので、変えたことによるリスクやデメリットはないのでしょうか。脈拍が50から70と速くなることで電池の消耗などや体への負担などはどうなのでしょうか。 5.心内波高値がこれまでになく低いのですが、問題ないのでしょうか。他の数値もどうでしょうか。 6.フロセミドを増量しましたが、1年前にクレアチニンが2.81のため、40から20mgに減量した経過があります。今回再度40mgへ戻すことになりましたが、腎臓への負担が心配です。他に手立てはないのでしょうか。

4人の医師が回答

抗がん剤治療中の徐脈とペースメーカーについて教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

90才の母が悪性リンパ腫で抗がん剤治療をしています。 第4クール目までも毎回半日くらい脈が30台後半になっていましたが、今回第5クール目で日脈が35くらいとなり体調も悪いのが続いたので、受診し検査をしたところ心不全を起こしているということで、当日(3日前)ペーシングカテーテルを装着しました。 昨日朝先生が本人に、昼間の脈は回復しているが夜がまだ回復していないと言われたようですが、本日抜去予定です。 今回の入院前は、永久ペースメーカーを装着しなければならない場合もあると言っておられましたが、入院中母には早ければ抜去した2日後退院の可能性もあると言われたそうで、母は期待しています。 BNPは第2クール目の前40.1、第4クール目前16.9、第5クール目前38.3でその2日後徐脈になって受診した際は419.8となり、ペーシングカテーテルをすることとなり入院していますが、抗がん剤を打った日以降も4日間ステロイドを服用しなくてはいけなかったためカテーテル装着と共に昨日迄ステロイドも服用していたため、昨日は副作用で体調は良くなかったですが、今日は離脱症状で食欲不振ですが、元気にしているようです。 毎回抗がん剤2日後くらいに脈拍数は落ちることはありますが、受診していませんでしたので、今までの徐脈の際のBNPはわからないのですが、この心不全が抗がん剤の薬の副作用である場合、薬が抜ければ治るのでしょうか? もし治るのでしたら、以前一家けし虚血性発作を起こしてから毎年近所でMRI検査をしているので、できればペースメーカーを付けないで過ごせればと思っております。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

房室ブロック2度 ウェンケバッハ 徐脈

person 10歳未満/女性 - 解決済み

2歳で不整脈を指摘され、房室ブロック2度ウェンケバッハと診断されています。現在7歳。 最近胸がモヤモヤすると言い出し、こちらを参考にさせて頂きながら、病院で心電図ホルター検査をしてきました。 後日結果を聞きに行くと、今からホルター結果見てみますと言われ見て下さいましたが、ものの数分で、まぁ心配ないでしょうと終わりました。しっかり見てくれてたのか不安の中におります。 未だモヤモヤは単発的に続いていて、 (何回もあり、一回は数秒です。モヤモヤがどういうものなのか、私には伝わらず痛いとかじゃないけど、なんか心臓がモヤモヤするとしか言いません) その件に関しては気持ちの問題もあるかもしれないとの事でした。 もしこのモヤモヤが気になるなら、ペースメーカーの話になると言われました。 あとは、時々、一瞬頭がクラッとすると言います。 病院では、クラっとするのは年齢的にも貧血 の可能性もあると言われました。 私が見る限り、脈はほぼ常に乱れています。 脈拍数が40/分の時があったようで、30回以下じゃないから大丈夫だと思うと言われましたが、少なすぎではないかと不安です。 ただ、くらっとすると言われるとき測ると 脈拍数は55以上あったり、脈が少ないからくらっとするのかははっきりしません。 PQ間隔(だと思うのですが)が1.8秒で、これも長くないか不安です。 脈に関してはだいたい55〜65/分で、寝るときはほぼ毎日45回前後になります。 子供でこんなに少なくて大丈夫でしょうか。 運動負荷は一年前に3分間の段差上り下りで大丈夫と言われています。 ウェンケバッハはそれほど心配性はいらないとこちらで拝見しては落ち着くのですが、 PQ間隔1.8秒や、徐脈はどの程度心配した方がいいでしょうか。

3人の医師が回答

冠攣縮狭心症の検査で陰性だがST低下や肩の痛み

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます これまで度々胸苦しさなどで病院にかかりST低下もみられることから、カテーテル検査をやりました アセチルコリン負荷試験では冠動脈の攣縮はほぼないようで、陰性になりましたが アセチルコリンを増やした時に息苦しさがありSTの若干の低下はあったようです ただ診断基準は満たさないとのこと 微小血管狭心症の可能性はあるのではないかと言われました 質問としては 1.検査後12時間ほど経ってますが、肩の痛みや重さが何度も襲ってきます これも狭心症なのか不安です 2 アセチルコリンもその日のタイミングで陰性になってしまったが別日なら陽性になることもありますか? 3 ここ数日、歯や肩の痛みが頻繁ですが心臓とは関係なく痛む場合もありますか? 4 アセチルコリンの容量が増えた際にSTは若干下がったが血管の攣縮はほとんどないというのはどういうことが考えられますか? 5ペースメーカーの管を入れた際に突然脈拍が150になったそうです、心臓の神経が過敏なのでしょうか? 6微小血管狭心症の可能性としてニコランジルを飲み始めましたが頭痛がきついです。 副作用で肩の怠さなどでるでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ペースメーカーとアレルギー体質について

person 60代/女性 -

H2/10頃から咳が止まらずクラリス、ポララミン、ムコダイン、ダーゼン、フラベリック、ホクナリンテープをH23/3頃まで処方されましたが良くならずH23/7呼吸器専門のクリニックで気管支喘息と診断されました。シムビコートタビューヘイラー60吸入を処方され今日に至っています。 H24/7区の健康診断で右脚ブロックと有り呼吸器専門医は心配ないとの事でした。 H25/9区の健康診断で再び右脚ブロックかつ不整脈あり診察必要となっていました。 呼吸器の医師がホルター心電図をつけ、脈拍数が約60000/日、脈停止有り、30台/分有りとの事で大学附属病院循環器内科を紹介してくれました。 H25/11~26/3まで通院し、血液検査、心エコー、レントゲンの結果、洞不全症候群、二束ブロック(右脚ブロック+左軸偏位)、明らかな基礎心疾患なし、でした。 医師からはペースメーカーの絶対適当と診断を受けました。 今までにめまい、ふらつき、失神の症状が出たことが一度もありません。 外出で階段等無理をすると少し息苦しさを感じる事がある程度です。 アルコールアレルギーがあり採血時に拭くと真っ赤に腫れ上がります。 H4年に肝嚢胞摘出手術を受けた(8時間)際のL字傷痕がいまだにケロイド状で少し触れただけで痛いしいつも痒みを感じています。 金属アレルギーもあり時計バンドが当たる所は赤く痒くなります。 アレルギー体質でもペースメーカーは大丈夫なのでしょうか?(担当医師は患者の質問を受け付けて下さいませんでした)出来れば入れたくありません。 因みにBNPは104.7でした(これは何を表している数値なのでしょうか?) 尿検査は毎回±ですが心臓と関係あるのでしょうか? クレアチニンは0.75尿素窒素は13でした。 以上長くなって大変申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

右肩甲骨下が押すと痛い

person 70代以上/女性 -

別居独り暮らしの母(86)です 持病は心房細動、糖尿、胆石で30年くらい前に胆嚢全摘出、2020年2月に弁膜症、3月に下肢動脈閉塞症で手術、2021年12月ペースメーカー手術をしてます 最近は呑気症が悪化して常に空気のゲップをだします。パニック障害があり1人になると不安でパニック(脈の早さ、息苦しさ)を起こします BNPが昨年1200弱になりペースメーカーの脈拍設定を70にしたら少し改善し先月800弱です 2/25(金)の夜から右、肩甲骨下が痛いと言います 左側は良く痛みが出るようでゲップを連発して出し続けると少し楽になることはありましたが 右側を今までありませんでした 痛みの当初はゲップを沢山だしてシップ(ロキソニン)をはり、翌日からは押さなければそこまで痛くなくなったのですが2日たっても押すと痛いのは昨日と変わらないようです 無関係かもですが2/22のパンツのお尻側にほんの1センチない程度の線の血がスッと着いてました 2/23に鼻が傷ついてたのか鼻血を出し鼻から口にドロッと降りてきたのか夜中に口から赤い血の塊が出ました。(翌日も鼻水が出るタイミングで薄まった鼻血が出たので鼻血と思います) 1、押して痛いのはどんな病気が考えられますか? 2、内蔵の病気の場合どのような症状があり、どんな症状が心配ですか? 3、来月下旬~4月に内科に行く予定ですがそこまで様子見て大丈夫ですか? 4、シップで良くなるなら筋肉痛なのかな?と思いたいですがシップがロキソニンで強いので痛み止めで一時的に痛みがないだけで実は何か悪いのでは?と心配です 5、2/22にパンツにうっすら血は様子見て大丈夫でしょうか? 薬はイグザレルト1、ラぺプラゾール 1アルダクトン 1、クレストール1トラゼンタ 1、ダイアート30ミリ 2、メトグルコ1、メインテート1 モビコールです

3人の医師が回答

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