不眠症と高血圧に該当するQ&A

以前にもご相談したことがあり、内容は鼻づまりで夜眠れないということでした。昔　鼻の骨が曲がって　湾曲症だということで骨削ったことがあるんですがそれでも鼻が詰まって、耳鼻科に行ったら左の鼻の穴は確かに狭いが特にアレルギー疾患はないといわれ、起坐呼吸的な感じで心不全かと思いきや内科医にBNPなども調べてもそれらの兆候もなく、どうしたもんかと　自分で調べて　内科でも呼吸器が専門の先生に診てもらったら睡眠時無呼吸の入院しての検査をすることになって（特に鼾はないが）結果はAHIといううんですか22とかで睡眠時無呼吸だと診断されCPAPやったらAHIが下がって５以下になり　以前よりは頭はスッキリして楽にはなった。以前程は温泉に入ったり、アルコールを飲んだりすると呼吸がというか鼻が詰まって夜などくるしくなっていたがそんなにでもなくなった。小生の場合　横になると鼻が詰まってきて、反対に起き上がると　重力の関係か血液が下に下がるのか　鼻づまりは取れて、また頭の張りがなくなって楽になる（頭重がなくなる：痛みは刺すような切れるような　ズキンズキンというような痛みではなく、頭が水で張る）という感じなんです。CPAPしているいまは頭すっき入り感は依然よりありAHIも5以内位で安定しているが　それでも夜横になっていると頭が張ってきて　鼻は詰まってよる眠れないような感じなんです。これって一度脳外科の先生に診てもらった方がいいのでしょうか。脳腫瘍のときでるという　朝の吐き気　めまい　二重に見える　等の症状はとくにはないんですが。確かAHI検査時　CTスキャンで頭の画像の方も診てはいたはずなんですが。頭は寝る時　高くして　鼻の点鼻薬（血管収縮剤寝る前）をやり、鼻腔拡張テープもして寝てはいるんですが・・・。７０歳　男性　（高血圧、頻尿、不眠、骨粗しょう症、前立腺がんで前立腺除去４年後）

ストレスや不眠、飲酒でもともと期外収縮が数ヶ月おき程度に出現し、自然に消退します。今回やや症状が強めだったため、循環器で心電図、心エコー検査を施行しました。心電図は正常で心機能は問題ない（EF62%）ようですが、唯一異常として軽度僧帽弁閉鎖不全症を指摘されました。もともと軽度高血圧があり、アムロジミン2.5mgと期外収縮予防で最低量のビソプロロールを内服してます。10キロランニングやフットサルなどの運動はしてますが、今まで呼吸苦、動悸などの悪化はないです。軽度の僧帽弁閉鎖不全なら多くが進行せずに経過観察（正常バリエーションの一つ？）の対象のようですが、このまま同様の運動を継続しても宜しいのでしょうか？ 経過観察は年1回程度でしょうか？

75歳男性、高血圧 三ヶ月前に腎臓摘出の手術をし、それ以降頻脈が続いています。 (安静時でも100、食後や少し歩いただけで120〜140) 諸々検査して異常なしのため、手術きっかけで過度なストレスがかかって自律神経が乱れているのかなと思いますが、少し動くと頻脈で疲れて気分悪くなると毎日寝てばかりいます。家族としては却って悪くなりそうと心配してるのですが、どう対応してくのが良いのかご助言いただければ幸いです。(多少無理してでも散歩等動くようにした方が良いとか。とにかく寝てばかりが良くないのでは、と) 一年以上抗不安剤(ジアゼパム)を飲んだり辞めたり、不眠気味で睡眠導入剤を使ったり使わなかったりしていました。(自己判断) 心療内科には三週間前から通い始め、自律神経に直接作用する薬はないので抗不安剤等で少しずつ対応するしかないと言われてるようです。 【補足詳細】 三ヶ月前:上記手術。 手術後の頻脈やその他体調不良もあり以下検査、受診。 ・循環器。24時間心電図、血液検査共に異常なし。心療内科を勧められる(その時点では受診せず) ・耳鼻咽喉科:嚥下が上手くいかず投薬続けたが効果なし。喉そのものや甲状腺の問題なし。 ・一ヶ月前:コロナ罹患。薬のせいかコロナか、後遺症のようなもので微熱が二週間以上続く。夜間頻尿が酷く漏らすことも何度か。 ・三週間前:心療内科受診。抗不安剤と眠剤処方。 ・微熱継続のため、血液検査。肝臓の数値が悪く一週間弱入院。泌尿器科でも少し機能が下がってると言われる。血液検査結果の数字は落ち着き退院。 ・現在:退院して約一週間経つが相変わらず頻脈と体調不良が続いており、冒頭の通りほぼ横になる生活が続く。

80歳母の認知機能が急低下してきました 9月以前は昔とほとんど変わらない状態でした 母：高血圧(循環器科に通い現在は最高120～140維持)/痩せ型/不眠/便秘/冷え性/三半規管の損傷で嗅覚と片耳が著しく低下/3年間に夫・兄・従姉妹と親しい人を亡くす/友人1人/家事洗濯と車の運転可能/ 病院を嫌がる母と私で何度も激しい口論になり、かなり精神的ショックを与える 物忘れが去年は月に1～2回、今年は2～3回になり、10月は20以上ありました 11月は減って5回です 「財布がない」「○○がない」から探してくれという訴えが多い 8月下旬からアミロイドβを抑制するとされる某乳酸菌飲料を飲ませてましたが逆に10月から物忘れが急増したので数日前に中止 10/31・11/15・今日の3回、家族を他人として扱う見当識障害が出ました 「(家族と)別の人がいるような感覚」らしいです いずれも精神的ショック(大事な財布をなくして探しまわった等)の後で「訳がわからなくなる」感じです 11月初旬に脳神経外科のMRI検査で「4大認知症ではない」「脳萎縮がやや強い」「大きな脳の病気なし」「MMSE23点」「MCIの真ん中くらい」「薬は必要なし(血液検査で甲状腺ホルモンが少し低いとわかったのでその薬は服用)」「経過観察でよし」と診断され、それに従っていますが、できれば改善や予防についても指導してほしいです 私ができる範囲で数カ月前から計算ドリルや間違い探しの本で勉強・嗅覚トレーニング・一緒に旅行・なるべく話すなどをしています 市が行ってる認知機能改善エクササイズの集いにも参加予定です 相談としては「患者の状態をどう捉えているか」「1ヶ月半前まで普通でMRIでも重度な病変はなかったのにこれ程急悪化するのか」「改善させる方法」についてアドバイスを頂けたら幸いです

一日中の強烈な眠気に効く、眠気覚ましの漢方薬があるときいたのですが、それは高血圧や不眠の人でも大丈夫な漢方薬でしょうか？ まずは寝ることが大事だとおもいますが、ちょっと検討しようと思っているのですが、副作用はどんなかんじですか？

メンタルがご専門の先生中心にお伺いします。 不眠を訴えて通院する患者が、内臓を患ったり、高血圧など体に色々変化が起きて、メンタルを含めて、専門医のいる病院に転院したいと話したら、紹介状を書きますか？

最近動悸やのぼせ、不安、不眠の症状があります。高血圧でもあります。私自身体に振り回されている感じがします。体が熱くなったり鳥肌になったり、不安になったりどうしてよいかわかりません。内科でも見てもらえますか?健康診断は異常なしでした。

母の事ですが、さっきまで普通に過ごしてたと思ったら数分後に見たら横になりじっとしてて、声をかけますが全く言葉を発しません。目は開けてて、声は聞こえるみたいですが、言葉を発っさないのが今まで3回から4回あります。しばらくするとまた元に戻り動けます。元々めまい持ちと高血圧で高血圧の薬を飲んだり不眠の薬も飲んでます。また父の介護もありストレスがあります。どのような病気が考えられますか?喫煙もしてます。

ストレスで1週間ほど不眠・食欲不振になり生活スタイル、あまり考えないようにする、胃薬などの対処で寝れるようになり食欲も出てきたのですが 食べ物を食べるとそのあと4時間ほど頻脈や高血圧で苦しいです。 これは普通のことですか？ あとどうしたら良いですか？

2年ほど前から高血圧（薬なしで冬は80~90前後/140前後）、糖尿病はここ半年のHbA1cが6.2~6.4の状態、骨粗鬆症は3年前に90代の骨と診断されましたが、その後検査はしていない状態。 また、甲状腺が２年前は橋本病寄りの数値（FT4が正常値）だったものが1年前はバセドウ寄り、先月の検査ではFT4が1.3で正常値ではありますが、炎症はないもののホットフラッシュ（日中もあるが特に就寝中が暑くて冬でも扇風機無しでは寝られない）、不眠（これはある乳酸飲料を飲むようになってかなり改善された）、ここ数年は２４時間暑くて汗をかいていたが、最近はホットフラッシュ時は汗をかくがそれ以外はむしろ寒がりになった、腸が弱い、歯肉の炎症が1年以上治らない、気力が続かない（何につけ昔よりやる気がない）、髪が細くなり禿げたように薄い部分がある、皮膚の乾燥度合いが酷い・・と、症状が色々出てます。 それから、腹部の１箇所に動脈硬化あり、頸動脈エコーではプラーク有りで（IMT平均右0.5左0.7、IMT最大右0.6左0.8 、最大厚右1.3左1.5)、頭部MRI検査は問題はないのですが、頭部左下の血管が生まれつきなのか？細い箇所が１箇所あるとのことでした。 心臓エコー検査は1年ほど前でしたが正常で問題無しでした。 薬は処方されていますが、この2年で４〜５種類のカルシウム拮抗剤と、中性脂肪値とLDLコレステロール値が下がらない（毎月検査してますが一番酷い時は中性脂肪が400前後、LDLコレステロールは190前後）ということで今年２月からスタチンも処方されるようになりましたが、何を服用しても副作用が出るので、困っています。 今の医師は、副作用（腹痛や四肢の機能低下）が出れば、別のスタチンやカルシウム拮抗剤にするのみで、他の薬は処方しません。 漢方薬ならどうか？と思って質問しました。