前立腺肥大と射精に該当するQ&A

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前立腺PSA数値の推移と生検結果についてご相談です。

person 60代/男性 -

初めて質問させていただきますのでどうか宜しくお願い致します。 ・57歳('19/12)PSA 4.0 要検査(初PSA検査)→再検査( '20/2)PSA3.7 前立腺肥大、炎症、尿量、残尿、MRIこれら 全て異常なし ・58歳('20/8)PSA3.6('20/11)PSA5.0 要検査指示('20/12)AGA治療としてフィナステリド服用開始 ・59歳('21/2)PSA7.0 MRI異常なし 炎症性の可能性 3ヶ月後のPSA検査で生検を判断('21/5) PSA7.5 PSAに影響を与えるためフィナステリド投薬中止 【生検実施】('21/6)16本採取の結果陰性 前立腺針生検16本 1〜8左 9〜16右二層性構造を保つ腺管の軽度過形成、間質に少数の好中球を伴う炎症性細胞の浸潤がある前立腺組織である。軽い前立腺炎がある。腫瘍性病変は見られない。('21/11) 排尿痛、射精痛、頻尿気味、漢方薬にてやや緩和('21/12) PSA14.7 軽度の排尿痛、射精痛あり、頻尿気味のため投薬開始 慢性骨盤痛症候群の可能性と診断 その後頻尿改善も排尿痛と射精痛あり このままPSAが上昇傾向であれば再生検 2週間後尿検査('21/12)尿検査、ウロフロメトリー検査、問題なし タムスロシンを3カ月継続して様子見 ・60歳('22/3)PSA13.7→('22/6) PSA12.6→('22/9)PSA12.5→('22/12)PSA10.0  ・61歳('23/3)PSA13.6 PSA上昇のため近日中にMRIの予定 ・これらのPSAの推移と生検の所見よりどのような事が推測されますか? ・生検による前立腺へのダメージでPSA高値が続いているのでしょうか? ・他にも胆石症や変形性腰椎症などもありQOLが著しく低下しております。何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

射精のしにくさについて

person 50代/男性 -

性交時、挿入しての快感はあるのですが、なかなか射精に至りません。 相手との気分(というか自分が興奮・盛り上がる)で勃起したり、萎えたりはしますが 勃起すれば挿入しそれなりの快感はあります。 ただし、コンドームを装着すると以前は射精まで行っていたのですが、特に普通の薄さのコンドームですと行きません。薄いのを使ってやっと行くか行かないか 確実なのは、コンドームなし、もしくはローションでの手淫か自慰行為ですが、それを続けるのはよろしいとは思いません。 鈍くなった陰茎の感覚を、通常のコンドームでの挿入で射精に至るようになるまで 戻すことはできるのでしょうか? 暫く自慰や手淫行為など強い刺激を避けると戻るものなのでしょうか? 50代になって疲れが激しくなり、男性更年期障害の治療を3か月ほど前に受け、月2回の男性ホルモンの注射でDHEA?の値が、80代から40代に、筋肉量が3K増え、朝も元気になり気分的にも疲れなくなりました。 が、射精の方がそのような状況で勃起不全ではないのですが困っております。 年齢を重ねるごとに、単なるセックスよりも相手との気分、相性での盛り上がりで 自分の勃起がする、しないという傾向もあります。 ちなみに、昨年前立腺のPSA取りましたが、肥大傾向はまだありませんでした。

3人の医師が回答

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