子宮体癌検査後腹痛に該当するQ&A

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閉経後の不正出血について

person 50代/女性 -

52歳、閉経してから2年半です。 10年前にチョコレート嚢胞で 手術をしてから経過観察と 毎年頸がんの検診もしており 前回は一年半前の検査で異常なし でした。 今から1年前に不正出血があり、 ポリープからの出血とのことで その場で取ってもらいました。 内膜の厚み、状態も良く 卵巣の大きさも問題ないとのこと でしたので、子宮体癌の検査は しなくても良いとのことだったので 一度もしたことがありません。 この診察から1年が経つので 先日検診と経過観察の予約を 入れていたところにちょうど 不正出血が出始めて今日で1週間が 経ちました。明日が検診日予定です。 出血の量は多くないですが、 鮮血、茶色で腹痛などは無いですが 左胸が張る感覚があります。 家族の心配事があり、 ストレスと寝不足が続いています。 閉経後でもストレスが関係する 不正出血はあるものなのでしょうか? あと、HbA1cとクレアチニンの数値が 基準値を少し超えており、泌尿器科の検査も必要か考えています。 関係があるかどうかは分かりませんが 不正出血がある2日ほど前から 血糖値対策のサプリを飲み始めており、 今は飲んでいません。 サプリの商品説明には、 身体の巡りをよくすると書かれています。サプリとの関係性はありますでしょうか?

2人の医師が回答

42歳、卵巣摘出を迷っています。ご意見いただけますと幸いです。

person 40代/女性 -

現在42歳女性です。子供3人を帝王切開で出産済みです。 10代から月経困難症、PMS、卵巣嚢腫(昨年摘出済み)に悩まされ、20代には排卵障害、PCOSの治療を経て、30代は子宮内膜症が悪化して10代から通しずっと婦人科通院をしてきました。 治療方法は低用量ピルで、10代から20年前後続けていましたが、40代になった途端に中性脂肪などで健康診断で引っかかるようになり、食事や減量などでは改善が見られませんでした。 子供を妊娠する前には内膜症で子宮の傾きや体の痛み(腹痛、腰痛、排便痛、性交通など)などが酷く、婦人科の医師には出産後に子宮の摘出を勧められました。 その後、3人子供を産み、内膜症の症状は緩和したのですが、生理が戻ってからは徐々に悪化し、先日には残した卵巣の近くにも小さな内膜症が出来はじめていました。 近い将来、内膜症の治療が受けられない国に移住予定で、その経緯から残っている卵巣を残して子宮と卵管の手術をすることが決まっていました。 ところが、手術を目前にして、医師から残す予定だった卵巣も摘出する方法があると言われ、残すか残さないか、自分で決めるように言われました。 卵巣を残した場合、万が一、内膜症が再発したり卵巣がんになった場合、5回目の手術を行うのが大変危険だとのことでした。 今回、まだとらなければならないほどの状況じゃないので、子宮と卵巣を温存しておいて悪化したら取ることもできるとのことですが、移住先の国では婦人科の定期検診もなく、自由に婦人科にもかかれず、温存治療のためのホルモン剤の処方も見込めないため、手術するしかないかと思っています。 そこで質問なのですが、卵巣を摘出した場合は女性ホルモンやテストステロン値が下がり、将来的な健康に影響すると聞きましたが、こういった状況の場合、卵巣をとることにメリットはあるでしょうか? 卵巣を取ればエストロゲン療法を必要とするとのことですが、それでは内膜症が再発しませんか?ちなみに、先日の検査で子宮内膜増殖症(異形なし)も見つかりました。 また、現在手術にむけてレルミナという薬を飲んでおりますが、副作用で身体中の痛み、指の痛み、ヒステリー、膣の乾燥、のぼせなどとても辛い状態で、手術までの辛抱だと思ってきただけに卵巣摘出すれば同様の症状に悩まされるのでは、と怯えています。 しかし、卵巣を温存しても、移住先ではジェナゲストなどの薬は入手しずらいか、入手できても自費で続けていくしかありません。 このような条件で、どのような選択肢がベストかご意見いただくことは可能でしょうか? 結局私が自分で選択するしかないのですが、それぞれのメリットとデメリットがはっきりと分かりません。 卵巣を閉経前にとった場合のリスクを調べると、怖くなってしまい、まだとる必要のない臓器をとることに恐怖を覚えます。かといって、将来、万が一5回目の手術ということになったら後悔するかもしれません。 忌憚ないご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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