子宮内膜掻爬術とはに該当するQ&A

３８歳女性です。 子宮内膜ポリープがあるそうで（子宮鏡カメラしました）、子宮内膜搔爬術を受けるか子宮鏡下手術を受けるか悩んでいます。子宮体癌細胞診は陰性でした。 症状としては2つありどちらもポリープのせいなのか判りませんが一つは軽い貧血になっていて鉄剤を飲んでました。貧血指摘された血液検査から一週間後の人間ドックでは正常だったので鉄剤が効いたのかはよくわかりません。 もうひとつは不正出血ですが、排卵の時期だったので排卵出血だったのかもです。（排卵期は以前から基本いつも出血するので）生理の出血が増えた気は特にしないです。 子宮鏡カメラではポリープがいくつかあり、どれもそれほど大きい物ではないと言われました。 子宮内膜搔爬は近所のクリニックで鎮静剤でできるそうです。（吸引するような形） 子宮鏡下手術は大学病院で全身麻酔（人工呼吸機使用）の2泊3日になるそうです。 2年前に第一子を出産していて、今後第二子の希望に関しては微妙で、欲しい気もあるが現実的に厳しいのかなぁ（体力ないため）といったところです。 子供が小さいため2泊3日は正直大変なので、日帰りの内膜搔爬にしたい気持ちもありますが、自分の体にとって一番良い方法を選びたいと思っています。 質問1.クリニックで鎮静剤での内膜搔爬は痛みをけっこう感じますか？ 質問2.内膜搔爬は先生によって内膜取りすぎたりしてその後の妊孕性に悪影響ある場合があると見聞きしたのですが本当ですか？ 質問3，内膜搔爬した後は自然に内膜は再生するのでしょうか？ 質問4，上記の私の状況だと、どちらの施術を選択するのがいいと思われますでしょうか？ なかなか決められずアドバイスお願いいたします。

年齢40歳10ヶ月 〈症状と経過〉 -今年に入って頻繁に不正出血と生理の際経血にレバー状の血の塊がでる -９月 婦人科受診 子宮体癌検査を行い 細胞診 クラス3b 組織診 複雑型子宮内膜異形増殖症 -10〜11月 総合病院での精密検査 子宮内膜全面掻爬を行い結果異常所見なし。増殖症も見られず。 -９月の検査から子宮内膜全面掻爬術までの間二度生理があり、この間不正出血はほぼ無く経血に混ざるレバー状の塊も小さなもののみ少量になっていた。 -エコー検査では、毎回子宮内膜の厚みは正常範囲内と言われている。 以上のような状態です。 先生もあまりこのようなグレーな結果が出ることは無いので、治療をせず経過観察でいいのかどうか院内で他の専門医と話しあって治療方針の提案をするとおっしゃっています。 複雑型子宮内膜異形増殖症の診断が一度でて何の治療費もせずに病変が消失するという例は聞いたことが無いのですが、 そのような事はあるのでしょうか？ もしくははじめの病理組織診断で間違っていた可能性もあるのでしょうか？ また、経過観察の場合、子宮体癌検査頻度はどのくらいが良いのでしょうか？ また子宮内膜全面掻爬での再検査は必要ですか？ 今回のような結果の場合、念のためホルモン治療もしばらく行った方が良いのか、ひとまず治療せず経過観察で良いのでしょうか？ 質問ばかりとなりますが、ご見解をお伺いできればと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

5年間、タモキシフェンを飲み続けました。ホルモン療法終了時、子宮体がん細胞診をしたところ、子宮内膜増殖症との診断を受けました。おそらく、単純型だろうと。一年ぶりです。前回はクラス1-2程度でした。確定診断をするには、子宮内膜掻爬術で内膜全体を取り出すしか方法はないといわれ、一週間後に日帰りでそれを受けることにしました。ホルモンバランスの乱れからか、月経量はホルモン療法中にとても少なくなりました。内膜が十分に剥がれていないのも分かります。しかし、不正出血など、とくに気になる症状はありませんでした。組織診の結果、悪い物ではなさそうと言われました。でもきちんと調べた方が絶対に良いという先生の見解でした。掻爬術後、いきなり、前がん状態とか出てくる可能性もあるのでしょうか。こればかりはやってみないとわからないものでしょうか。

2022/12/14に子宮内膜異型増殖症とポリープの治療を兼ねて子宮内膜全面搔爬術をしております。 挙児希望なので現在3ヶ月のプロゲステロン(200mgを 1日3錠）服用中です。 2023年4月に再度子宮内膜全面搔爬をし病理診断→良性。 ホッとしたのも束の間、 今月7月に再検査で子宮体癌検診。 → 結果:C54.9:子宮体部，NOS Atypical glands, suggestive of endometrioid intraepithelial neoplasia(EIN) 所見 提出された検体は子宮内膜生検組織です。 少量の内膜組織が採取されています。密度のまばらな組織片と密な組織片が見られます。後者は核腫大を伴う腺管が密に見られ、その幅は約1.5mm程度です。 10月末から夫の仕事の関係でイタリアへの引越しが決まっておりそれまでの期間の旅行等も決まっていることから、日本での治療はこの結果にて終了されました。 イタリアへの渡航をどうにかして早めていち早く再度検査(また全面掻爬？)、場合によって治療を開始するor 予定通り10末に渡航をするか、今結果をもらったばかりで呆然としています。 今の状態の深刻さが、この難しい用語の診断結果でははっきり理解できず。。 他の産婦人科の先生の意見を聞きたいです。

子宮内膜異形増殖症で現在ヒスロンHを服用しております。今のところ気になる副作用は微熱っぽい感じと、たまの動悸を感じます。副作用がある分、体に少なからず効果があるのかなと勝手に解釈してます。 他に気になるのが、色々ネットの情報やこの薬は効果があると内膜が薄くなり生理は止まるような薬みたいですが、私の場合6月５日に内膜掻爬術をしてその後生理は来ないで7月9日からヒスロンをスタートしています。薬が効いて内膜が薄くなるのであれば出血して薄くなるのでしょうか。もしくは掻爬で血液を取り除くのでしょうか。出血しないで内膜が薄くなるって事はあるのでしょうか。次の受診が7月末のため気になってしまいました。

避妊目的で11月に初診。マーベロン28を処方され12月3日から服用開始しました。その後副作用と思われる軽い出血が続いていましたが、12月中旬にいきなり多量出血して再受診したら子宮内膜ポリープと診断され、12月25日に日帰りで静脈麻酔（プロポフォール）にて子宮内膜掻爬術を受けました。一時出血無かったのですが最近また出血してます。下腹部に違和感もあります。

軽度子宮内膜異型増殖症と診断されホルモン療法と掻爬術を行い寛解しました。その後子宮の細胞と組織の検査を半年ごとに受けています。 細胞の検査で偽陽性、組織の検査でよく見ると問題なし。ということが直近で2回続いています。 確定診断をするのが組織の検査なので、そこで異常見られないので大丈夫と先生に説明していただいたのですが、少しだけ心配です。質問させていただきたいのが、 1、細胞の検査で偽陽性というと、細胞の検査のほうが広く観察できると聞いたのですが、 組織の検査で取ったところと別の場所に病変があるということは考えられますか? 2、組織の検査を定期的に受けていますが、内膜を吸い取る?検査と理解しているのですが、 そのダメージにより病変となることはないのでしょうか？ 3、掻爬術のように子宮内膜全てを調べることはできないので、見落としがあるのでしょうか？ 万が一見落としがあったとしても、 細胞の検査で偽陽性の段階であれば重篤ではないと考えていいでしょうか？

６年前に子宮高度異形成と診断され、レーザー照射術、その後の経過観察では軽度でしたが、３年前に中度となり、円錐切除術もしくは引き続き経過観察を続けながら、再び高度となった場合に円錐切除術をすると主治医よりすすめられましたが、後者の経過観察(３ヶ月毎)を選びました。 ですが、前回の経過観察直後から不正出血が３ヶ月続き、最終的には、子宮内膜全面掻爬術の結果、子宮内膜異形増殖症、同時に異形成も高度と診断されました。 また、元々、子宮筋腫も大きめのものも含めて数個あります。 その結果、子宮、卵管摘出を開腹術でする事になりました。 主治医の先生は、腹腔鏡術だと、前癌状態の子宮を体内で小さく切って取り出すことになる為、その際に癌かもしれない細胞を散らすリスクを考えると、開腹術が適当と言われました。 主治医の先生は、とても信頼でき、通院している病院もその先生も、腹腔鏡の方が手術件数は多い中で、開腹術と診断されたので納得はしております。 ただ、アスクドクターさんで、最近、開腹術で行うのは技術力の問題云々という記述を目にしましたので、術式について少し不安になりました。 私の状況では、やはり、開腹術なのでしょうか？

２年半前、子宮頸がんの検査の際に子宮内膜が厚いとの指摘があり、子宮体がん検査も一緒に行いました。結果が3aだったため要精密検査になり、組織診を行いました。そのときに先生からは大丈夫だったとしか言われてなく、今さらですが結果の文章が気になりました。 以下、検査結果の文章です。お聞きしたいのはこれは子宮体がんの組織診の結果ですか？それと検査結果は異形はなしの子宮内膜増殖症という意味（診断）なのでしょうか？ ◼️子宮内膜/生検による採取 提出された材料は掻爬された子宮内膜組織です。組織学的には増殖期内膜組織のfragmentsで軽度の出血を伴っています。明らかな腫瘍病変はみられません。悪性所見はありません。 その後も経過観察で細胞診を行なっていますが２回ほど疑陽性がでています。子宮内膜掻爬術も行いましたが大丈夫だったとのことです。ただ子宮内膜も厚いと指摘されたりするのと細胞診で何回も疑陽性になるため、本当に異常がないのか心配でなりません。 上記の結果が子宮内膜増殖症だった場合、治ったりするものですか？子宮内膜が厚いのは、やはり今でも子宮内膜増殖症なのではと感じたりしてしまいます。またポリープもあるようなので、どこかに異形があったりしないのか心配です。たまに生理前や生理後におりものに少量の血が混じってるような時があります。生理の際に、赤黒い水っぽい出血やレバー状の出血があります。何か病気の症状なのか気になります。 よろしくお願いいたします。

年齢は、48才です。去年12月位から不正出血がダラダラあり、今年1月10日に婦人科で診てもらいました。その際、子宮頸がんと内膜が厚くなっていた為、子宮体癌の検査をしました。結果は子宮頸がん異常なし。体癌も異常なし。しかし、単純型子宮内膜増殖症という事が分かりました。 その時注射をしてもらいましたが、まだ出血が止まらない為、2日後子宮内膜掻爬術をしました。しかしまだ、出血が止まりませんでした。診察したら、また子宮内膜が厚くなっているそうです。 今採った組織の検査待ちですが、不安な為質問させて頂きました。こんなに止まらない出血の原因は、やはり体癌の可能性があるのでしょうか？それとも子宮内膜増殖症の再発のせいでしょうか？