子宮頸がん1B3期に該当するQ&A

3年前に子宮頚がんの1B１期で、広はん子宮摘出術、リンパ節郭清を開腹でしました。 その後検診に通っていたのですが、1月の検診で腫瘍マーカーSCCが基準値より少し高いのでCT検査と細胞診検査をしました。 するとCTで骨盤内に怪しい影があり、それがもしかしたら腸が写ってるかもしれないと言われました。あと、細胞診で膣にヒトパロマー感染有り、ASC-Hの診断。 CT検査の日に血液検査したのですが、その時は腫瘍マーカーの数値は正常に戻っていました。 先日ペット検査とコルポスコピー検査を受診しました。ペット検査の結果は1週間後です。 コルポスキコピー検査でお酢をかけたところ、腫瘍はなく癌ではない、怪しくて細胞取りたいところが一箇所あったが、そこは腸管の近くであまりにも危険なので取れなかった、暫くは経過観察でいきましょうと言われました。 その時、先生は看護師さんにとれないから違う物を取ってと言って何回も取ろうとしてた声がしていてものすごく不安でした。麻酔もされたのに、コルポスキコピー検査ができないということはあるのでしょうか？ その医師は最初のベテラン担当医とちがって若い医師です。担当医を変えたのは、仕事の都合で最初の担当医がいる日に通えなくなったからです。 最初の担当医に再検査してもらうか、セカンドオピニオンも考えています。 どうかご助言を宜しくお願いします。

個人病院で子宮頚がん、子宮体がん検査をして陰性でしたが超音波で筋腫とは違う見え方の腫瘤性？(膿疱ではないようです)病変が見つかったと総合病院に紹介。 MRIを取って頚管腺あたりに3センチ程の病変が。 角度によって子宮頚部から飛びでたこぶのように見えたり、他の角度からは形はきれいなちょっとだけ楕円に近い丸に見えました。 子宮頚腺がんを疑い(異動になる前の先生はがんではないと連呼していましたが)、子宮頚部から患部に繋がるところから組織を取った際に通常だと組織がポロポロ剥がれてみて分かるところ私は全然なくスプーンのようなものでやっとかき出した。(これは後日異動後の主治医もがん専門病院で働いていた先生も見に来て、本当に何にもないねと話していました) 病変はほとんど血流もなく、いくつかの腫瘍マーカーも低数値、MRI状のリンパの腫れも見当たらないそうです。2回目の組織検査も異常なし。 次回、円錐切除で子宮頚部の上の方にあるセンチの病変に対して1.5センチ切除の検査をします。 1、仮に組織から異常が出なかった場合、病変全部とりきれてないので念のため腺がん対策で開腹で子宮、卵管、卵巣の切除とリンパまで取った方が良いでしょうか？。 2、仮にがん組織が出なかった場合、この病変は何が考えられるでしょうか。 がん組織が出た場合、リンパに転移がなかったとしてのみたては1b1期だったか2期だったか、でした。 腺がんで組織検査でこんなにグレードに出ない事あるのかな？と不思議に思っています。

子宮頚がん(非角化型扁平上皮癌)1B3期、広汎子宮全摘、骨盤リンパ郭清(卵巣は温存) 術後病理結果: 脈管侵襲あり、浸潤y、腫瘍径45mmで再発中リスク因子3つ該当。 NCCN、Sedlis、criteriaに該当と書いてあります。 術後追加治療方法として、 ❶放射線療法単独 　平日毎日行い25~30回。 ❷同時化学放射線療法 　平日毎日放射線+シスプラチン週1ペース ❸抗がん剤療法 　パクリタキセル+シスプラチンを3週毎に6コース 治療方法を選ばなければならず、迷っております。主治医の先生は❷までは正直しなくて良さそう、とのことなので❶❸のどちらかになるのですが、抗がん剤単独での治療の有効性に関するエビデンスは確立されてないそうです。　 質問は以下でございます、 1.再発時に放射線療法を切り札として残しておきたい人は抗がん剤療法を選ぶそうですが、再発した時に抗がん剤療法のみになってしまうと、治療効果は低いのでしょうか？ 2.術後放射線をすることによってどの程度再発リスクは下がるのでしょうか？ 3.放射線単独と抗がん剤単独それぞれ再発リスクを下げるのに治療効果に差はあるのでしょうか？ それぞれに副作用あり、また個人差もあるので ❸がキツいけど有効、なら仕方ないので覚悟できますが、その有効性がわからないとなると脱毛して仕事辞めてまで長期で治療するのも不安があり、どの治療が最適なのか分からなくなってきました。 分かりづらい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

44歳家族のことで相談させてください。 5月の健診結果で子宮頚癌が引っかかり6月末受診、子宮頚癌2b期の診断でオペはできないと言われました。 7月初旬頃から20回の重粒子線治療をうけ7月末の造影検査では癌組織は見えないほどになりました。しかしその後もなんとなく腹部の痛みがあり本人は不安でした。 8月内診異常なし 9月15〜16でMRI CTの造影検査 10月6日結果説明 腹膜に散在、肝臓と腎臓の高さあたりの左側に大きいものが一つできていました。 今日から抗がん剤治療に入りますが貧血が7.8とのことで本日輸血もしました。 貧血は重粒子線が終わって11まで上がったのでフェリチンはやめていいと言われ飲んでいなかったらこの結果です。 抗がん剤は延命と言われました。 余命などは言われてません。 重粒子線の経過のことは重粒子線にきくようにと言われ経過説明は全くありませんでした。やや不快でした。 そこで質問です。 1..7月末の重粒子線後全て消えたのに、治療後すぐに転移してたということですか？ 2..どこの臓器に大きいのができてるのか聞きましたが腎臓と同じ高さくらいのとこに一つと言われ、どこの臓器かは言われませんでした、これはどこにあたるんですか？肝臓とは反対側でした。肝臓の左横に腎臓がうつりその上あたりでした。 今痛みがあるのも左脇腹です。 3..通常癌治療のあとすぐ異常がなければ一ヶ月明けて検査になりますか？ 8月検査してたら腹膜までいかなかったのではないかと疑問 痛みも訴えていたのに。 4..貧血ははじめからかなり低く重粒子線治療後まで飲みましたが11あればすぐやめていんですか？きちんと飲み続けてたら今回輸血なんかならなくても済んだのでは？ パクリタキシル、アバスチン、カルボプラチンを本日から開始です。効く事ありますか？

子宮頚ガンで、昨日都内の大学病院に入院しました。 あさっての月曜日に広汎子宮全摘術、卵巣も取り、リンパ節郭清を行います。 2泊3日の外泊許可が出たので、昨日早速自宅に帰り、明日病院に戻ります。 昨日、手術の説明もあり、今のところ画像を見た限りでは、転移はなく、 ステージは1b期、腫瘍径は2cmとのことでした。 最初に受診した別のクリニックでの細胞診では、クラスV(腺ガン)という結果でしたが、大学病院で行った組織診では、扁平上皮ガンの細胞が出たようで、 確定診断は、病理の結果が出ないと分からないとのことです。 後治療について、主治医に質問したのですが、 病理の結果を見ないと何とも言えないが、場合によっては、転移・侵襲等なくても 再発予防のために、抗がん剤をやることもあるようです。 (抗がん剤と放射線の併用と仰っていました) 病院によっては、再発予防の抗がん剤は、やらない所も結構あるようで、 副作用や仕事復帰のことを考えると、やらないですむなら、やりたくないですが、 やるか、やらないかは、最終的には、副作用の辛さと再発リスクを天秤にかけて、自分で決めなくてはならないのでしょうか。 副作用を我慢してでも、再発防止のためには、やった方がいいのでしょうか… いよいよ迷ったときは、他病院にセカンドオピニオンに行こうと思いますが、そのときは主治医に申し出ても平気でしょうか。(ちなみに、主治医はこの病院のセカンドオピニオンを担当しているようですが…) とりあえず、手術頑張ります!

再発の疑いありということで、治療をするかどうか、そのタイミングはどうか、標準以外の治療法があるのか、ということが自分自身理解ができていないようです。 2006年12月に子宮頚癌1b-1期で準広汎子宮摘出術、2009年3月に左腸骨リンパ節に再発し、化学放射線療法をしました。 治療の効果はあったとのことでした。 ただ、30mmの燃えカスのようなものが残っていたり、左の尿管が固く狭くなっているとのことで、左の尿管にステントを入れています。 2月のCTで、2mmほど燃えカスの部分が大きくなっていることが分かりました。 ただ、それに伴う症状が出ていないため、経過観察です。 化学放射線療法後、腰の痛みが出ているため、ボルタレンは飲んでいます。 今の状況で、治療を行うのは体に負担がかかるだけだから定期的にCTを撮りながらタイミングを見ることにする、と婦人科の医師に説明を受けました。 ただ、私はまだ若いから、早いうちに抗がん剤で治療をしてもいいのでは、とも言われています。 「治療をしてもいいのでは」という意味が分からず困っています。 先生は「標準的な治療の話」と何回も言っていたことを思い出しました。標準的ではない治療でなにか選択肢があったりするのでしょうか。 ちなみに、2月下旬のステントの交換時に、尿管が狭くなっていたため、通りにくくなっている。理由は、腫瘍が大きくなっているからだと泌尿器科の先生に言われました。 放射線科の先生には、腫瘍のせいか、放射線治療で尿管が固くなっているかわからないと言われました。 ちなみに腫瘍マーカーは、 7/12 9/27 12/27 2/1 CEA 2.5 2.3 2.8 2.8 SCC 1.3 1.0 2.1 1.6 という感じでした。

2022.11 職場にて大量出血による貧血で倒れて、緊急搬送。輸血。 子宮頚がん4B期と診断（リンパ節及び肺転移数箇所、組織腺癌、原発腫瘍は直径7.5センチ） 2022.12 肺に転移がある為、手術は出来ないとの事で化学療法での治療をスタート。キイトルーダ+アバスチン+パクリタキセル+シスプラチンを投与し始めました。この１クール目でパクリタキセルの投与時にアナフィラキシーになり、呼吸困難になりましたが、48時間かけて投与する事、事前のステロイド投与量を増やす事で何とか無事に全量投与完了。副作用は、倦怠感、脱毛、吐き気、皮膚疾患。 2023.1 ２クール目の投与。皮膚疾患が酷いとの皮膚科の医師の判断でアバスチンは今回は投与無し。パクリタキセルは前回同様、48時間かけて投与。副作用は吐き気、倦怠感、脱毛、甲状腺機能低下症（橋本病←電子カルテには記入してあるが医師からは一度も病名は言われてない)。チラージン服用開始。 2023.2 3クール目の投与。4種全て投与。パクリタキセルは前回同様、48時間かけて投与。副作用は吐き気、倦怠感、脱毛等。 2023.3 ４クール目の投与で入院したが、キイトルーダの副作用で劇症1型糖尿病発症。インスリン投与開始。化学療法は一旦休止。 2023.4 肝機能の数値がgrade4。即時入院にて、ステロイド内服開始。約半月後退院。通院にて内服治療継続。 2023.5 肝機能の数値が落ちついた事、キイトルーダはもう使用不可な事、原発腫瘍が縮小(4センチ)した事、肺の腫瘍が画像から消えた事、から広汎子宮全摘出術を予定。一緒にリンパ節郭清、両卵巣も摘出予定。 セカオピで術後の排尿障害やリンパ浮腫等の合併症を考えると、今、広汎子宮全摘出術を選択する意味<QOLを優先した治療を説明されました。手術するのは妥当な治療でしょうか。主治医の方針は手術しないなら転院です

一昨年２月、子宮頸癌1b１期と診断され、広汎子宮全摘出術リンパ覚醒の手術を受けました。その生体検査で、癌ではなく高度異形成だったという診断結果でした。、退院してから3ヶ月後の検査で膣癌と診断されていたのですが、主治医の連絡不足で、知らされたのが次の年の去年の１月の診察前でした。 去年２月に、膣癌の小線源治療をして、その後の生体検査が、痛くて大変でした。放射線をあてた膣の中は、硬くなり、診察が苦痛です。 今月診察で生体検査をするので、３ヶ月前の診察した時に、膣を柔らかくする薬をもらいました。1週間前から、自分で膣に薬を入れ込むのですが、しみて苦痛です。奥まで入ればしみないのでしょうか？診察で、少しでも楽になるといいのですが、今度火曜日診察日ですが、薬を入れられていなくて、困ってます。 しみるけど我慢するしかないですか？薬がでてきちゃうのは、　奥に入ってないのでしょうか？

お世話になります。 子宮頚がん1b2期 放射線治療を行いました。 昨年12月に治療が終わり、現在経過観察です。 3ヶ月毎の検査では内診、エコー、血液検査を行なっています。 CTは放射線治療終了後、一度だけ撮りました。 昨日、医師にCTやMRIはどれくらいの間隔で撮るのか尋ねたのですが、患者さんとの話し合いになりますが2年に1度くらいとの回答でした。 私の感覚では半年に一度位と思ってました。 特に症状がなければ、2年もの期間があくものでしょうか？ よろしくお願いします。

先週、排卵日あたりに子宮口のあたりにおしりから突き上げるような我慢できないほどの刺すような痛みがありました。膣？産道？が痛いというようなその辺りです。去年の今頃も、プールに行った次の日に同じような痛みがあり、診察を受けると冷やしたのか、軽度の子宮内膜症の影響かもしれないと言われました。 18年前に子宮頚がん0期で円錐切除をし、cin1の病理結果でした。 昨年5月、細胞診で3bが出て組織診で cin1で今現在も4ヶ月に一度検診を受け、異常がなかったため、今年6月に医師から6月の細胞診も異常がなかったので、検診期間を半年に一度にしてみましょうといわれたばかりでしたが、刺すような痛みを感じた時に、子宮頚がんと何か関係があるのではないかと思ってしまいました。 1.刺すような痛みで、考えられる病気を教えてください。 2.今現在、痛みはありませんが連休あけに病院へ行った方が良いですか？ 3.刺すような痛みは、子宮頚がんに進行していると考えられますか？