尿細胞診クラス3に該当するQ&A

27歳女性です。 本日排尿して便器を見たところ、便器の水がない部分（便器手前のおそらく尿が当たったであろう所）に3〜5ミリくらいの明るい茶色のカスのようなものがついていました。 排尿する前はなかったと思うので恐らく排尿と一緒に出たものだと思います。 今まで尿中に白い浮遊物が出ることはたまにありましたが、茶色いものは初めてでとても不安です。 下着を見ましたが特に汚れてもいないため、不正出血でもないと思います。 昨年、泌尿器科で心配なことがあったため何度も泌尿器科に通っていて、以下の検査を行っています。 ○2023年1月末　膀胱鏡検査、膀胱入口が少し扁平上皮化生しているものの異常なし ○2023年5月　膀胱エコー　異常なし ○2023年7月　尿細胞診　クラス2 ○2023年8月　マイコプラズマ、ウレアプラズマ、性病などの検査　異常なし ○2023年10月　残尿検査　異常なし ○2023年12月　尿細胞診　クラス1 この他に普通の尿検査を10回以上行いましたが毎回異常なし 今回の茶色いカスのようなものが出た後、家にあったウリエース（たんぱく、糖、潜血がわかるもの）で次の尿を調べて見ましたが、異常は出ませんでした。 茶色いものは何だったのでしょうか？ 血の塊で、悪いものなのではないかととても不安です。 ご回答よろしくお願い致します。

以前もお世話になりました。今回もよろしくお願いいたします。 現在左の腎臓に6ミリ前後の結石があり、たまに血尿が出ます。 去年の10～11月に膀胱鏡と造影CTをやり、腎結石のみでその他尿路に異常はないと診断されました。 今年の3月に再度血尿があったため、膀胱鏡をしましたが膀胱はきれいとのことでした。 その時の尿細胞診で初めてクラス3aが出まして、6月（この時も血尿あり）もクラス3aでした。次は9月に検査することになっていますが、今回の検査結果の所見について教えてください。 「ごく少数ですが、核濃染、やや核形不整を示す尿路上皮細胞を小集塊状に認めます」 この所見は腎結石の場合にもあるものでしょうか？　前回の相談で、腎結石でもクラス3aはよくあると伺ったのですが、やはり癌を心配してしまいます。 3か月毎に検査を受けて経過観察をしていけば、万が一の時も早期発見になるでしょうか？

先月相談させて頂いた43歳男性です。 肉眼的血尿が2ヶ月半ほど常に続いていますので改めて相談させて下さい。 現在までに個人クリニックの泌尿器科で尿細胞診（結果はクラス1）、膀胱鏡 、血液検査、造影ctを実施し全て異常ありませんでした。 膀胱鏡では右尿管からの出血を確認してます。 その後、大学病院を紹介され大学病院にて尿細胞診（結果はクラス2）、MRIを実施しました。 MRIではナットクラッカーのように見えるとのことでしたが、右尿管からの出血と矛盾するため大学病院の主治医は困惑してました。 また大学病院の主治医としては、右尿管からの出血ということだが今までの検査でほぼ悪性の物では無いだろうから尿管鏡はやらなくていいんじゃないかと言ってました。（尿管鏡はリスクもあるのでオススメしないとのことです） そして大学病院でやれることは無いとのことで、今後は元の個人クリニックで経過観察して下さいと言われました。 相談させて頂きたいのは今後の経過観察についてです。 大学病院の主治医からは、個人クリニックで2、3ヶ月後に細胞診と造影ctの実施を提案されたのですが妥当なものでしょうか？ 提案されたものの、おそらく造影ctはやっても前回の結果と変わらなそうと主治医から言われたので必要な検査なのか気になってます。 またここ3週間ほどは濃い赤ワイン色の尿が出ることは殆どなくなりました。（血尿は出てますが基本的に色が薄く、濃いワイン色は3週間のなかで1、2回だけです） 以前は寝ている時以外、濃い赤ワイン色の尿がほぼ毎回出ていたので、これは状況が好転していると考えて良いのでしょうか？ 入院を伴うような検査までは今今やる必要はなく、しばらく経過観察でよいのか気になってます。

泌尿器科の先生に、ご意見をお聞きしたいです。 ⚫️3月12日に尿管結石と診断されました。 大きさは5mmほどで自然排出されるので水分をとるように言われました。 ⚫️27日に再受診し、超音波ではまだ石があり、排出する薬と、抗生剤をもらい、尿が汚れているとのことで尿細胞診をしました。 ⚫️本日4月3日に再受診。細胞診はクラス2でがんは大丈夫でしたが、抗生剤が効いていないとのことでバクタに変更されました。石が排出されたかの検査はしてもらえませんでした。尿検査の結果画像をのせます、先生方の所見をお聞きしたいです。抗生剤が効いてないと言われ、ほかの病気？重い病気？がん？とか不安になっています…。バクタも効かなかったら、また抗生剤を変えるだけなのでしょうか？石が大きくなることはありますか？ほかの病気の可能性はありますか？先生の言い方が冷たく、色々質問したいのですが、聞けず…病院を変えたいけど、紹介状を書いてほしいとも言えず…こちらに書き込みさせて頂きました。どうか回答よろしくお願い致します。

以前ここに血尿で、投稿させていただいた者です。 昨年の健康診断・再検査で、血尿(赤血球100以上)&蛋白尿(+)、ただし、自分では、痛みなどの症状は全くなし。の結果をうけて、泌尿器科で再度検査をうけました。約三ヶ月の間で三回検査して、尿細胞診全てクラス2、血尿(赤血球10〜60)、蛋白尿はｰか+-、超音波では、はっきりとはしないけども、腎臓内に結石が疑われる。他尿路系は異常なしとのことでした。腎臓結石によって血尿はでるが、この程度まであまり出ないとのことでした。結局、数ヵ月様子を見て変わらないようであればCTなどの検査をすることになりました。 検査の時には、聞くのを忘れたのですが、この様な症状はよくあるのでしょうか?また、結石以外にどのような病気が考えられますか?

・2018年5月29日に前立腺MRIは、「膀胱に明らかな異常なしです。」と「前立腺がaxial像で5.3×3.5cmと腫大しています。」という結果でした。 ・2018年11月26日の前立腺の大きさは、超音波検査で39.9cm³でした。 ・2020年4月20日の尿細胞診の結果は、クラス1で「異常なし」の中でも1番良い正常な結果と言われました。 ・2020年10月22日「胸・腹・骨盤部ＣＴ」は、「膀胱に特記すべき異常ありません。」という結果でした。 ・2021年1月14日の尿潜血反応は、「ー」でした。 　以上の様な経過ですが、次の1〜3の質問について、ご回答をお願いいたします。 1.膀胱癌が心配です。尿細胞診、MRI、ＣＴ等の膀胱癌の検査が必要ですか。また、今回は、これらの検査の必要が無くても、これらの検査は、何ヶ月に1回行えばよろしいのでしょうか。 2.以前から、小便を一度すると頻繁に小便をする傾向はありましたが、あまり気にしてませんでした。寒い時に頻繁に小便の回数が増えますが、寒さが原因ですか。 3.小便の回数が多い原因は、前立腺肥大ですか。 以上、よろしくお願いいたします。

一年半程前に血尿と左側の背中痛み、高熱で泌尿器科にかかり腎盂腎炎と診断されました。 抗生剤の点滴を1週間続けて熱は下がりました。CTも撮りましたが特に悪いところはないと言われました。本人は血尿の出始めにカチンと音がしたようだと言っていたので結石がでたのかもとなり その後は通院しませんでした。 半年位前にも血尿がでましたが、すぐに目視できなくなったので泌尿器科には行きませんでした。 昨年10月にかかりつけの内科で左側背中が痛むと相談して造影剤CTを撮りましたが、異常なしと言われました。 12月になり内科で採尿検査を受けた際に尿潜血プラス、尿細胞診でクラス5と診断され癌専門病院を紹介されました。 今年の1月下旬に専門病院で腹部エコー検査と膀胱鏡検査を受けましたが、異常が見つかりませんでした。 4月下旬に再度受診するように言われたのですが、尿細胞診でクラス5だと癌は確定なんでしょうか？そうなら4月下旬まで様子見で問題ないのでしょうか？ 詳しい説明もなく3ヶ月後また来て下さいという感じだったようです。 膀胱以外に癌がある可能性は考えなくていいのかも心配です。 次回の診察でも見つからなかったら、見つかるまで様子見になったりするのでしょうか。 セカンドオピニオンなどを受診したほうがよいのか悩んでいます。

昨年3月にBCG注入療法(8回)を行い、その後尿細胞診はCLASS5で内視鏡検査の結果治療の効果が出なかったとのことで、現在2度目のBCG注入療法(8回)を行なっていますが、BCGを注入した時通常膀胱内に2時間保持するように書いてありますが、医者には1時間で排出するように言われていますがこのような処置でBCGの効果はあるのでしょうか？ 第1回目の時も1時間でした。

本日昼から肉眼的血尿が出ております。（尿道が少し重たい感じあり） これまで、下記のような経過をたどっておりますが、血尿が出る明確な理由がわからず、悩んでいます。 俗にいわれる「特発性腎性血尿」なのか？、「結石」なのか？、「その他の原因」なのか？につき、各先生方のご意見をいただきたくよろしくお願い申し上げます。 ・2017年9月／尿管結石 ・2019年6月／大学病院にて「経尿道的膀胱腫瘍切除術」を実施 ：細胞診ではClass３の擬陽性 ：がん細胞は認めらない ：３ヶ月毎の尿細胞診検査では異常なし（今日直近検査結果報告があり、異常なしとのこと） ：血尿があった旨をコメントしたが、主治医からの具体的指摘はなく、次回の検査は10月とのこと。（4月にCT撮影もしております） ・2021年3月下旬／別の泌尿器科クリニックで「膀胱鏡検査」 ：異常なし ・本日／上述とは別の泌尿器科クリニックで「ドップラー超音波＆尿細胞診検査」 ：超音波では異常なし ・その他事項 ：2019年夏のCT検査で、腎臓石灰化（結石）を指摘される（経過観察） ：2021年6月のMRCPで「腎小嚢胞」を指摘される（2019年以降、経過観察）

コンジローマ治療中の二十歳です。 先日某クリニックで尿検査の細胞診を受けた結果、クラス3aと分類され、病院の紹介状を渡され大学病院で再度尿検査をしました。 その際、先生からはまだ若いし尿自体は綺麗だから多分そこまで心配しなくていいと言われ、診断書に添付されている細胞の写真？も雑菌かもしれないと言っていました。 その雑菌はコンジローマの可能性がありますか？と聞いたところ何が検出されたわからないが可能性はあると言っていました。 しかし私が渡された診断書には「シュウ酸カルシウム結晶をみます。極少数ですが、尿路上皮細胞に、核腫大、クロマチン増量した異形細胞を認めます。」と書かれています。 コンジローマと関連性はあるのでしょうか？ 一応先日また別のクリニックでコンジローマを診てもらった際は少なくとも視診ですが再発はありませんでした。