心不全で介護に該当するQ&A

母91才についてです。肺炎で救急搬送されました。心不全もあいまって、胸水もあります。心不全は数年来で、spo2は常に低めでした。(90～95)。認知症があり、自覚症状や訴えが殆どなく、周りから見ても症状は隠れ気味です。 2～3日前から咳き込みあり、38.3℃になり、主治医判断で救急搬送になりましたが、本日も咳き込み以外は食欲もありました。入院になり、認知症が故に置かれた状況が理解出来ない様子でした。酸素マスクされ、看護師さんに、量を聞くと6リッターとのこと。いくらか調べましたが…　　母はCOPDまでは言われた事ないと思いますが、長く低酸素だったと思うと、(二酸化炭素貯留あり？)急激な酸素は怖く思います。大丈夫なものでしょうか。今日が日曜日で、明日先生から状態説明があるとのことですが。 　看護師さんに、大丈夫か聞いたら「先生からの指示だから」と。人手が足りてない様子もあり、少し不安になり、ご相談させて頂きました。

母親(74歳)が肺炎で2週間前に入院しました。 1週間後、原因は心不全で僧帽弁を支える乳頭筋の修復手術が必要と判断されました。 ■背景 医師から、原則一疾患1入院と言われ、下記流れを可能ならお願いしたいと言われました。 1.現在入院している病院から他へ転院(状態落ち着いてから2週間以内) 2.転院先で1週間ほど滞在 3.転院先からまた現在入院中病院に再度戻る 4.現在の病院で心不全の手術 ■ご相談 これが通常の運用なのでしょうか？ 当初は肺炎と診断、現在は心不全の病気。 二疾患になり、現状病院から他病院に行き、戻ってきて欲しいと言われ困惑しています。 知り合い看護師2名に聞きたら、通常このような依頼はない、と回答でした。 日本の医療制度都合もあるとは思いますが、合理的でない所感です。 もし通常ではない場合、 どのように現在の病院医師や看護師に、質問すればよいでしょうか？ コロナ禍もあり、医療体制も大変と思い、自身として精一杯医療機関の方々へ、気を遣い、会話しており、的確な情報も聞きづらい状態です。 医療システムの常識がわからず、情報不足しており、ご教示頂ければ幸いです。

87才女性。3年前に脳梗塞で寝たきり。徐脈のためペースメーカー使用。心房細動、心不全、C型肝炎などあり。2週間前に尿路感染症から敗血症になり医師から回復の見込みはもうないと言われています。さきほど、看護師さんから家族に電話があり、自己脈動よりペーシングの割合が多くなってると言われたそうですが、これはどういう状態なのでしょうか。

慢性心不全から急性心筋梗塞 (左心房大動脈T字)カテーテル手術と左付け根より バルーンを挿入 CCUに入院 副産物で不整脈があり アブレーションを行いました 誘発出来なく 怪しい部分を 焼きました。エコー検査で30%?でしたので ICD埋め込みを進められましたが 未挿入で7月に退院 昨日の5月に再入院しステントを最新のものにしました。生まれつき細い部分にもステントいれ 退院 自宅療養中 エコー検査で60%まで 回復 リハビリしている途中です。 医師は長い期間かけて発症したので 長くかかるとお話あります。身体障害者手帳4級です。介護職員でしたが 復帰は無理のようです やはり 事務的職業に転職した方が良いのでしょうか ご教授ください。

一年前に大腿骨頸部骨折から入院やリハビリを 繰り返し、在宅介護を3か月中に 心不全や肺炎を起こし入院。 もとから心臓も悪い中無理矢理リハビリを させられていたように感じました。 そのような中ミキサー色も食べれて いましたが、どんどん嚥下も悪くなり 喀痰の吸引が必要になり、 酸素も落ちまた、入院しました。 本人は意識はあり会話もゆっくり していますが、水飲みたい、パン食べたい と言います。 口の中も乾燥していますが、 布で拭う程度です。 現在点滴のみで血圧も波があります。 本人は起きたい意欲もありますが 寝かされたままです。 亡くなるのを待つように 放置されているようにも 思えてしまいます。面会も15分しかできず 本日の意識もあるので、少しの希望から 施設も考えています。。。しかし 飲食できず、点滴のみされているのは 延命の段階なのでしょうか？

89歳の母親が、嫁に『何故孫を産まなかった』『家でマスクをつけて私をバイ菌扱いしてるのか』『何の手伝いもしない』『土下座しろ』謝罪の意を手紙で書けなど、大声で捲し立てます。 私達夫婦は同居はしてません。クルマで１時間位の所に住んでます。転勤族で久しぶりの地元勤務となり、月に一、二度帰省するようなカタチです。 母親はジムにも行き、家事などは一人でできるので独居です。耳はかなり遠いので、普通会話ができないが、お金などの管理も問題ない。父親が93歳で一年半前に施設に移ったこともあるかもしれません。 ただ健康だった母親も最近、慢性心不全で入院手術を受けました。その際主治医から母親の要求が激しく看護師が困っている。医療安全？当病院ではもう診療できなくなる可能性に迫っていると。 認知での介護度認定に該当しますか？ なんとか施設にも入れたいが、暴言以外は物忘れが多くなって来た事くらい。認知症状はほとんどなく健康なほうです。 また、このような相談を病院や介護施設や行政ので相談できる所はありますか？【dementiaについての質問】

私の父が6年前に心不全と脳梗塞で倒れて以来、薬を服用しているのですが、最近貧血があり大腸と消化器系の精密検査を来週致します。その際、市民病院の検査担当看護士の方から、ペルサンチンを3日前から服用を止めるようにと言われ、かかりつけの脳神経内科の先生に報告すると、ペルサンチンの服用を止めるのは1日前の方がいいと言われました。 私はかかりつけの先生の言われたように1日前からがいいのではと思うのですが、検査担当の看護士の方が言われるように3日前から止めてもいいのでしょうか? よろしくお願い致します

70代の母親が１ヶ月前に深頚部膿瘍 縦隔膿瘍で緊急手術しました。３週間たってリスクを抑える為に気管切開しその後、自発呼吸に移りリハビリを初めようかと言う時に急変し心肺停止しました。意志疎通が全部出きるかわからないですが、どうにか意識も戻り手を握るなどの反応はありました。 原因は痰が詰まり窒息したか、細菌の可能性があるが検査したがはっきりと原因が分からないと言われました。 急変する数時間前に、母と少し面会できた時に唇が紫になって息をしずらそうにしてたので、痰は大丈夫か聞いたら看護師さんが吸引はしてますと言われました。 肺に血が混じった水が貯まってるから抜いたと仰ってたので、気になって調べたら心不全と同じ症状が出てきて、そういえば一番最初の術後に合併症で心不全になった。と言われた気がしますがその後心不全の話は一回も出てきてませんでした。調べたら心不全は危険な症状と分かり不安になりました。 急変の可能性は心不全から来た物では無いのか？チアノーゼが起きていたのは大丈夫だったのか？ 今までは頚部膿瘍だから耳鼻咽喉科の先生で良かったのですが、もし心不全になっているなら循環器の先生が主治医じゃなくても大丈夫なのか。今まで主治医には優しく丁寧に親身になって頂いたのですが、急変で心肺停止になった事により不安です。 普通は患者の状態により、主治医が他の科に変わるのでしょうか？ もし心不全になっているのなら同じ病院の専門の先生にお話を聞きたいのですがお願いしたら大丈夫なのでしょうか？ もしかしたら専門の先生なら急変する前に何か気づいたんじゃないのかと考えてしまいます。 母が助かる最善を尽くしたいのですがどうするべきでしょうか。 長文ですいませんがよろしくお願い致します。

一月前に、心不全、心房細動、逆流弁のある76歳の母が、カテーテルアブレーションをし、不正脈が治っています。数値も落ち着いているそうです。 ただ心不全状態なのは変わらず（私は診察にはついて行けず、血液検査で心不全をあらわす数値が270と700と高いのを見て判断しました。母はあまり理解していないから聞いてもわかりません） で、ここ一年頻度高く水下痢をし、痩せてしまい、食事内容に困っており、手術をしてくれた主治医に相談しても、専門外なので、と言われ、近くの内科で便検査しても、わからずでした。看護師さんには、消化器外科で検査をとすすめられましたが、まだ行けていません。 半年前に心臓に水がたくさん溜まっていたことを思い出し、カテーテル前にはだいぶ排出されましたと言われたのですが、ネットで循環不全では、消化管に溜まれば下痢をすることがある、と書かれていました。 結局心不全で下痢をしているのかなと思いあたりました。 主治医はわからないみたいでしたがら可能性があれば言いますよね？ 小麦やコーヒー、お茶を控えたり、食べたい物が食べられず、でも、週に数回、水がバーっとでるみたいです。 何かアドバイスがあれば、よろしくお願いします。

84歳女性、アルツハイマー型認知症、脳梗塞による左半身麻痺、 洞不全症候群によりペースメーカーが入っています。 現在、肺炎と心不全で入院中ですが、ここ数日モニターにV TACHY とかV FIB という 文字が出て赤いアラームがなることがあります。 心室頻拍や心室細動が起こっているのではないかと思い看護師を呼んだのですが 「ノイズが入ることがありますので・・・」とあまり気にしていない様子でした。 仮にそういうことがあるとしても、いつもそう見過ごしていたら本当に心室細動が 起きたらどうするのだろうと心配になりますが、看護師のいうとおりなのでしょうか。