心臓エコーで心肥大に該当するQ&A

30代専業主婦です。 私の母(60代)が40代の頃、拡張相肥大型心筋症と診断されました。 その時にCRT-Dの埋め込み処置もしましたが、機械が作動することもなく元気に生活していました。 しかし昨年 心不全が悪化してしまいました。現在月1回の通院で、自宅で暮らしています。 ※母方の祖母や叔父は拡張型心筋症で亡くなっています。家族性の拡張型心筋症とのことです。 母の希望で、私の心臓に遺伝がないか20年前から心臓の検査を受けています。 10年前くらいから、エコー検査で心臓のポンプ機能が健康な人の3分の2程度しかないと言われており、経過をみていました。 今まで不整脈も出ておらず、BNPも正常値、自覚症状も１度もありません。 このまま経過観察で過ごしたかったのですが、 母の病気が悪化したのをきっかけに、『遺伝の可能性は高いから内服薬で予防をしていきたい』と言われました。少しでも進行するのを遅らせる為に とのこと。 症状もないのでとても悩みましたが、長生きするためには薬を飲むしかないと言われ、飲み始める事に決めました。 薬はカルベジロール2.5です。 私の様な状況(遺伝の可能性がある)で、薬を開始するケースはあるのでしょうか？ 症状がなく元気なのに、薬によって脈拍数を下げたりする事に不安があります。 (不安のせいか、服用２日目ですが先ほど 血の気がひいて気分が悪くなりました) 治療を開始する選択で良かったのか、モヤモヤしています。 わかりにくい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

40歳男性 181cm 93kg 1〜2週間前から右の肩甲骨辺りから右胸辺りまでのギューと締め付ける痛みが繰り返してます。 1年位前から右脇の下の方も痛みがあり、一年以上痛みが出たり出なかったり繰り返ししてます。 内科受診しましたが血液検査では異常なし γ-GTP少し高い ct検査も異常なし（一年前） 整形外科受診した所、首からくる痛みだと思うと言う事で電気ながしてますが一向に改善しないです。 循環器で24時間心電図 心エコー 異常なし （正常範囲内の肥大） 現在、逆流性食道炎の治療 持病 軽度の無呼吸症候群 肩の骨嚢胞？水溜まってまが経過観察 股関節不全 経過観察 締め付けの頻度が最近多いくなってきてるので心配で御相談させてもらいました。 心臓の可能性もあるのでしょうか？ ストレスからくる可能性もあるのでしょうか？ 因みに何科受診すればいいのでしょうか？ 長々とすいませんが返信の方よろしくお願いします。

何週間か前から、横になると動悸（ドキドキと脈が速くて心臓の音が聞こえます）がして中々眠れません。 又、夜中に起きてしまうことがあり中々熟睡できません。 又、左胸に違和感？変な感じがあります。 後昨日は軽いですが背中の左側の痛みがありました。今もあります。 息切れとか呼吸が苦しくなったりは無く、歩いてる時とか坂道歩いてる時とか、階段の昇り降りも平気です。 目眩等もありません。 只、動悸が一日中します。 後たまに咳が出ます。 只、この症状が出る前に、毎日嫌な夢を見て熟睡できない日々や悩みごとがあり悩んだりしてました。 タバコは吸わないし、お酒はめったに飲みません。 身長は148で45キロ、野菜が好きで野菜ばかり食べてますが、運動不足です…（汗） 去年11月と今年の2月に、循環器科で心エコーと心電図、胸部レントゲンと血液検査（心筋梗塞とかの数値を見るやつとかも含めて）やりましたが、肥大や心房とかも特に異常なく、元気に動いてる言われてしまいました(；´∀｀) 先生にその時脈を測ってもらいましたが異常はないとおっしゃってました。 ストレスによるものと、心因性と言われてしまったのですが、今回また受診したほうが宜しいでしょうか？ あと、去年7月に甲状腺検査（エコーと血液検査）もやりましたがこちらも異常なしでした。 昨日、内科の主治医の先生にお話した所、心因性とか精神的なものじゃないかと言われてしまいましたが、狭心症じゃないかとか心配してしまってます…(´×ω×`) 又、薬局屋で血圧を測ったら脈が99ありました。 家系では祖父が心筋梗塞で他界しました。

46歳　男　です。 胸の違和感、苦しい感じが年に何回かあり、ここ数日も同様の感じが出ていて心配しています。 ドックなどで、血圧高めだと指摘されますが、家庭だと平均130 80くらい 期外収縮1500回位/日 心拍数は少なめで平均60回/分 少ないときは50回/分 心房細動が年に2~3回程度(数十分から半日程度のもの)あるため、頓服でメインテート処方されています。 昨年心エコーで肥大などは特になく、心房細動も頻回でないことから頓服のメインテートのみ処方されており、現在心臓での定期通院はありません。 BMI21程度　普通体型 逆流性食道炎を指摘されたことがありますが、昨年のドックでは治癒しているとのことでした。 胸の苦しさ、違和感はこれまでもあり(特に寒い日などのような気がします)、これまでは自然に治っていたような気がするのですが、今朝は寝起きに浮腫みのような感じもありました。 これは、心臓の機能が低下しているのでしょうか。期外収縮は常にあり、だいたい1分間に1回程度です。 なんだかボーッとしたり、胸の違和感、苦しさはありますが、気が遠くなる、失神するなどということは今のところありません。 すぐに診察してもらうべきか、してもらうならば何を疑って診察をお願いするほうが良いのでしょうか。 気のせいかもしれませんが、期外収縮は心拍数が少ないときによく出るような気がし、体を暖かくしたり、軽いアルコールの摂取をしたときにはあまり気になりません。

埼玉の介護施設にいる母の体調に関して、以下の様な報告がありました。 「先日の往診医のによる血液検査では、ＢＮＰの数値が2,765pg/ml （基準値20pg/ml以下）と高い数値が出た為、心エコー検査を行い、 結果、大動脈弁狭窄症、左心室心筋肥厚、左心室肥大という診断が出ました。 一般的には加齢による血圧上昇等に伴う心臓の変化の表れと言われております。 ご本人様には自覚症状がなく、日々のバイタル（血圧・体温・血中酸素飽和濃度等）には異常が見られない為に往診医の指示により様子観察となっております。」 　　ＢＮＰの検査を以前もやっているか、変化はどうか聞いたのですが、はっきりた答えをもらえませんでした。 なるべく早めに(九州在住）往診医と話す機会を作るつもりですが、それまでじっとしていられず、心臓専門の先生方のご意見をお聞きしたいと思っております。 年齢が高いので、手術の様な積極的治療は出来ない事は良く分かります。 現在服用しているのは血圧降下剤、血流改善薬、脳活動活性化する薬，胃酸抑制薬 質問。 ◎コレステロールの値は以前から高めですが、ＢＮＰ高めと分かった事で、以上の薬にコレステロールの薬を加えた方が良いのでしょうか？それとも作用がダブってかえってマイナスでしょうか？ ◎他の薬で今後の予測される急変を防げる物はございますか？ 　 ◎「お年寄りにはよくある事」という説明を受けましたが、通常範囲の100倍以上のＢＮＰの数値は、今後の心臓に関わる病の発生を高くすることは明らかだと思います。他の症状などとの兼ね合いもあるでしょうし、本人を診察しなければはっきりしない事も多いかと思われますが、一般的に、どの程度心配したら良い物なのか、急を要する状態なのか教えていただけると幸いです。

43歳男性 不整脈歴35年 BMI31.5 他病:高血圧(アムロジピン、テルミサルタン)、高脂血症(ロスバスタチン)、睡眠時無呼吸症候群重度(CPAP) ホルター心電図結果: 心室性期外収縮7000回/日 上室性期外収縮3000回/日 経過観察中 心エコー結果:肥大なし 心臓CT造影剤検査(カテーテルなし)結果:冠動脈詰まりなし 状態:毎日不整脈が出ており苦しい 服薬:インデラル10mg、メキシレチン塩酸塩カプセル50mg※不整脈激しい時に飲む※ 以下７つの相談・質問です。 １歩いている時、不安感やイライラ感などストレスを感じた時、胸がドクンと不整脈が出てなかなか止まらないのは何故？更にクーッと押されるように圧迫感を感じる。この圧迫感は何か？ ２今後年齢を重ねると徐々に悪くなるか？悪くなった場合にどんな対処法があるか？ ３幼い頃より不整脈はあるが、この理由は何か？肥満は心臓に負担をかけるので、肥満を改善したら治ると医師に言われたが小さい頃は痩せており、それでも不整脈は出ていた。※肥満を改善して不整脈が寛解した患者は今までいたかどうか知りたい※ ４三十五年位前に不整脈発見時に、風邪か何かで心臓に傷がついたのだろう、自然に治る、と言われた。それはありえる話か？ ５カテーテルアブレーションで予後が悪い人たちのオンラインミーティングに出たことあり、アブレーションへの信頼がしにくい。ほかの対処法はあるか。 ６心臓カテーテル検査(発作をさせて検査する方法)は侵襲が強いと聞いているのであまりしたくないが、した方が確実に診断ができるか？※発作や不整脈が増悪しているタイミングでないと明確に診断ができない、と不整脈経験者と情報交換して聞いている。 ７アムロジピン、テルミサルタン、ロスバスタチン、を服薬中。服薬で不整脈が出ることがあるか？ 宜しくお願いします。

52歳男性、4年前より動悸、息苦しさがあり、半年くらい前から浮動性の軽いめまいと、月数度心臓?胸?を数秒程度激しく握られたような感じがあり。飛んだり乱れたりたとは違う感じかと思います。 動悸は数週間から数ヶ月程の間で変化していますが弱い時でも胸部、頸部で触れずに拍動を数えられます。動悸の強い時は息苦しさも強くなります。 不安緊張や体位、時間、労作状況には関連が無いように感じます。 浮動性の軽い目眩は座位、臥位等でくつろいでいる時がほとんどです。 3年半前甲状腺内科(甲状腺シンチ摂取率0.2、FT3,FT4正常値、TSH0.02)、循環器科、呼吸器内科で診察を受け、急性甲状腺炎、呼吸器喘息と診断されました。 診断後はかかりつけ医で動悸が酷い為メインテート5mgを出してもらい、4ヶ月毎のFT3,FT4,TSHの検査と1年毎にエコー検査をしています。甲状腺は普通の2倍と3倍程度と大きくないので問題ないとの事。 喘息はNO25(非喫煙)でしたが念の為という事でステロイド吸入薬を使用。 心療内科にも通院していますが、出してる薬や今の症状で動悸は考えづらいとの事です。 そこで質問なのですが ・1年ほどFT3,FT4正常、TSH正常若しくはL閾値前後ですがいつまで動悸は続くものでしょうか? 今年1月のエコー検査時、甲状腺内科で動悸がおきる程では無いような感じだけどと言われました。 ・三年半前の循環器科で冠動脈CT、ホルター、心エコー(左室肥大一応正常範囲内)を受けましたが再度受けるべきでしょうか? 前回ヨード造影剤でアナフィラキシー起こしたので造影検査は受けれません ・それとも他に受診した方が良い科がありますでしょうか? 服薬中の薬、9/29の最新の血液検査結果が必要でしたらアップします。 よろしくお願いします

現在まで漫然と成人喘息や慢性気管支炎の診断的治療として、シンビコートやビレーズトリ、オルベスコとスピオルトの吸入などに取り組んでいるが一進一退しながらも改善せずリモデリング状態もしくは肺気腫へと進行しているのではないかと思われます。医師は年齢相応で大したことがなく、うまく付き合っていくことが必要だということを繰り返されます。しかし、自覚症状としては不快で毎日肺や呼吸の喘鳴、食事や睡眠時の呼吸苦で悩まされます。大学の講義では90分終わると疲労感いっぱいです。ぜひ、先生方のアドバイスをお願いします。 1.過去の主な参考データ (1) 肺ＣＴ　呼気でモザイクパターンあり抹消気道障害を疑う。気腫はわずかにあり。小結節あり3年経過変化なし。腫大認めず。胸水なし。間質性気管支拡張もなし。 でしたが今回最新の写真データを添付します。肺気腫や気管支などいかがでしょうか?わかる範囲でご教授願います。 (2) 心臓CT 心電図ともにも異常なし。心臓は大丈夫とのこと。 (3) 血液 IGE250-300前後(スギ4ハウスダスト2ダニ2ヒノキ2ブタクサ1ガ1その他食物含めて0クラス)　好酸球は低レベル。他特に異常なし。 (3)　肺機能　V50/V25(4.15)抹消気道障害あり。1秒量(L) 111.7% 1秒率93.7%　肺年齢40歳とのこと。 (4)　NO検査　18.25.28など計測日でばらつきあり。 (5)　心エコー　肺動脈圧21mmHg (6)　耳鼻科領域　副鼻腔炎なし。アレルギー性鼻炎 (7)　泌尿器科領域　前立腺肥大3０mm 以上です。 ct画像からわかる範囲において読影をお願いします。

先ほどから唇が痙攣してるような感覚があります。主に右側のみです。右頬むくみ感（実際浮腫んでない）、右目も重い感じです。二重に見えたりはしません。右足もむくみ感を感じますが靴がキツイとかなく見た目は普通な気はします。口元も鏡で見ても口角はあがります。 深呼吸してると落ち着いてはきます。 今週、動悸があったりして循環器を受診し、先月下旬に心エコーもして心電図も撮って異常なかったこと、今回受診してるときも血圧正常だったため、心臓より自律神経失調症かな？と指摘されてはいます。現在自覚するくらいメンタルヤバめなので…心療内科は予約してますがまだ先です。 動悸は夜になると起きてました。循環器を受診してからはなくなりました。 自律神経の乱れに関する影響は、体半分に出ることもありますか？ 脳外科の可能性に関しては、先週の日曜日にMRI、MRAを撮る機会があり綺麗だと言われてて可能性は低いと思います。火曜に別の先生にダブルチェックしてもらってます。 下唇右側の違和感が続いてたので昨日口腔外科も受診してますが口腔内特に問題なし。 内分泌内科で血液検査も水曜にしてて、一般的な項目は異常なし。少し多かったり少ないのもありましたがどれも治療が必要なものはないと。その時初めて甲状腺エコーしたら肥大気味であることは発覚。 首が痛いことや下唇右側の違和感との関連について整形外科や脳神経外科で聞いても関係ないと思うと言われました。 片側というのが不安になるところで質問しました。自律神経失調症でもありえますか？ 今から癌の手術中の父のもとに行くことを恐れてるからの気もしなくはなく… あと便もスッキリ出てません… 処方されたミヤBMをもってます。自律神経のトフィソパムと一緒に内服しても問題ないですか？ それぞれご回答お願いします。

70代前半の女性です。 2年ほど前から期外収縮を強く感じ、近くの内科・循環器科に通っていましたが、1年半前に心房細動が起きているのでアブレーションを受けたほうが良いと診断されました。手術は少し離れた病院で1年前に受けました。術後3か月、6か月、1年検診は病院で行うが、日々の検診は通院していた医院で診てもらってほしいということで、元の医院に2か月ごとに行っています。11月に入って病院の1年検診、その1週間後に医院での検診がありましたが、薬の方針が異なってしまいどちらにするか迷っています。 　病院では24時間ホルターの結果、総拍数１１１，６６３拍、AF/AFL出現率０％（6か月検診でも０）、上室性１，６０９拍（総拍数の１．４％）、３～１５連発37回、心エコー及びｘ線検査の結果心臓の肥大みられずとのことで薬は不要とのことでした。なお術後3か月まではベプリコールとイグザレルトを処方され、それ以降は飲んでいません。 　1週間後の医院では期外収縮が急に増えたようだと話をしたのでここでも24時間ホルターを付けました。その結果期外収縮は２％あり、心房細動も起きているかもしれないのでイグザレルトとメインテートを飲むように強く勧められました。それまでは薬を処方されていなかったので、その場では断り1か月後に再検診をし確認することにしました。 　私としては病院での検診で心房細動が起きていないので薬を飲むことに疑問を感じています。期外収縮は時々感じますが手術前のように目まいがしたり、胸が苦しくなるようなことはありません。また病院では今後4年間半年ごとに検診を受けることになっているので近くの医院への通院はもう不要だと思っていますが、どう判断すればよろしいでしょうか。