胆管癌治療に該当するQ&A

検査は胃内視鏡、超音波、エコー、EUS、 ERCPによるステント設置などを終え 肝内胆管癌という診断でした。手術は無理で投薬による治療とのこと、 色々調べてANK療法にたどりつきましたがする価値はあるでしようか？ 粒子線治療をがんセンターでやつてますがそれはどうでしようか？

60代の母ですが、エコーで検査したところ、影が見られ、医師の勧めでCT検査をしました。結果肝臓の半分ぐらいが黒くなっているとのことでした。ただ癌かどうだか今後専門の科で詳しく検査してみましょうと本人に話したそうです。その紹介状には、胆管細胞癌の疑いがあると書かれ、さらに肝内転移の疑い、リンパ腫脹、推骨溶解像が見られたと詳しく書いてありました。先生方にお伺いしたいのは、この書かれた内容で胆管細胞癌の可能性は高いでしょうか。もしその場合、癌の進行状況はどんなものでしょうか。また、治療方法をぜひ教えて下さい。

80歳代後半の父の治療に関してアドバイスを頂ければと思い投稿しました。 2023年2月　 肝内胆管がん（1ヶ所、23mm）の診断を受けました。転移はありませんでした。 2023年3月下旬 高齢であることから、外科治療は行わず重粒子線治療を受けました。 重粒子線治療前のPET検査でも、転移はありませんでした。 2023年6月中旬 CT検査。肝内胆管がんは、少し小さくなっていましたが、両肺に多数の転移が見つかりました。リンパ節への転移は見つかりませんでした。 主治医からは、高齢であるため、化学療法として、ゲムシタビン（単独）、あるいは、S1（単独）のどちらかで治療を進めることを勧められました。 質問1 2023年3月下旬の検査では転移は見つかりませんでしたが、2023年6月中旬のCTで肺転移が見つかりました。 3ヶ月未満の短い期間で肝内胆管がんが肺に転移したとしか考えられませんが、このように短期間で転移する事例は多いのでしょうか。 質問2 ゲムシタビン（単独）とS1（単独）の治療法を比較した場合、その効果、副反応等、どのような違いがあるのかを教えて頂けますでしょうか。 また、特に高齢者の場合にどちらの治療法がより推奨されるかがございましたら教えて頂けますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

手術不能のすい臓がんstage4ですが、胆管へ金属ステント設置しました。既に肝臓への転移もあります。ビリルビン値が下がれば放射線療法、粒子線治療は可能でしょうか？

夫(39歳)についての質問です。 B型肝炎のキャリアで、1年前に肝細胞癌と診断され、切除手術を受けました。S6に2センチ未満がひとつで、病理検査の結果はVp1でした。 昨年11月に再発し、1月にまた切除手術を受けました。S7に2センチ未満がひとつで、先日病理検査の結果が出たのですが、肝細胞癌に加えて胆管細胞癌が混在しており、混合型肝癌と判断されるとのことでした。 主治医は、術中エコーでは他に何もなかったので心配ない、3カ月ごとに再発していないかどうか検査すればよいと言ってますが、とても不安です。 そこで教えていただきたいのですが、 ・肝門部から離れたS7に、いきなり胆管細胞がんが出現することはよくあることなのでしょうか?あるいは画像に見えないだけで、肝門部からS7までの間に、じわじわと胆管細胞がんが広がっている可能性もあると考えたほうがいいのでしょうか。 ・3カ月に一度の検査頻度で大丈夫なのでしょうか。肝細胞癌は進行がそんなに早くないので3カ月に一度でいいとききましたが、胆管細胞がんも同じと思っていていいのでしょうか。 ・再発予防策としては、経過観察以外に何もしなくてよいのでしょうか。胆管細胞がんの再発を防ぐための抗がん剤治療はするべきなのでしょうか。 ・胆管細胞がんはリンパ節転移をしやすいとききました。11月にpet検査を行った際に頚部リンパに炎症が見られるといわれ経過観察をしてきたのですが、リンパの形状が扁平であり、大きさもあまり変わらないことから異常なしと言われています。胆管細胞がんにより、腹部からは遠く離れた頚部リンパが炎症を起こすことは考えられますか。 ちなみに肝機能は良好で、childAです。1年前よりバラクルードを服用しており、B型肝炎ウィルスも検出不可能まで減少している状態です。

義父が7月に下部胆管癌と診断されました。腹膜播腫も見つかり手術は無理で抗がん剤治療をしています。ジェムザールは副作用が出て少ない薬で3クールを終えましたが、効いていないと、TS-1を1クールしましたが、効いていないと言われました。今は腹水が1週間弱で溜まり抜くを繰り返しています。腹水のせいで、腸閉塞になりかけるため、その都度入院となり2回目です。食欲もなく体力もかなり落ちています。下部胆管癌での保険適応の薬は2つで他は出来ないと言われました。下部胆管癌ではなく、腹膜播腫を病名にして保険適応の他の薬を使ってもらう事は可能ですか?今の状態での余命はどれ位でしょうか?

昨年8月に、熱中症で倒れ・・その後、胆管癌が見つかり余命宣告を受け現在は、自宅にて生活してます。内科的最終治療（ステント）を入れ、延命治療はしない方針です。退院して、4か月経過しましたが・・今年の冬は、雪が降らない分冷えているのか・・少し、気圧の変動についていけないのか？癌が、どこかに転移して・・影響が出ているのか？分かりません。頭が、ふわぁ～とする！！と、よくいいます。昨年末、元々通院して居る医療機関のかかりつけ医にて・・血液検査をしてもらって居ます。かかりつけ医には、胆管癌！！の情報共有してあります。この先、行動範囲等の影響も出てくるのでしょうか？どういった、症状が出てくるのか・・よく分かって居ません。

67歳になる父の話ですが、 昨日毎年受けている人間ドック(去年までは異常なしでした。)で、肝臓の悪性腫瘍を指摘されました。(肝腫瘍は約4.5cm) 今日、総合病院に紹介状を持っていき受診し、腹部エコー、血液検査、CTをし、 おそらく胆管がんだろうとのこと(この時点で肝臓にある腫瘍は転移なのか…？)で、場所が難しく手術はできず、放射線治療をする方針だそうです。また、再来週詳しく検査入院はするみたいですが、いろいろネットで調べると、胆管がんで手術ができない場合、5年生存率が極端に低く、数字を見て驚いています。。 胆管がんはそんなに手術が難しいのですか？ また、一年前も人間ドックを受診しているのに、一年で転移したりと、そんなに進行が早いのでしょうか？

下部胆管癌です。やはり粒子線治療は無理でしょうか?手術後の合併症が心配です。手術後は抗がん剤治療をするのでしょうか?抗がん剤治療を外来ではなく入院してできますか?できれば毎回一日入院で治療を受けたいのですが…だいたい 抗がん剤治療は 費用はいくらかかりますか?

最近、高熱を出す事が増え肝膿瘍との事で入院中でした。他、色んな検査の結果「点在する胆管癌」と言われました。画像を見るのも慣れてませんが大きいもので2つ、3つ。奥まった細い所で小さな腫瘍が2つほどみな、独立して点在していました。医師は切る事は難しく抗がん剤治療でどこまで小さく、長くもたせられるか。と言うところです。と仰っていました。昨年12月に肝臓のCTでは全く異常がなく、とても早く大きくなったとも。私はSAPHO症候群、MDS心臓の二千弁など、大病をいくつも抱えています。（どれも2年ほど前に診断） 「点在」する胆管癌など、調べても出て来ません。❶このような点在する胆管癌とは、ごくありふれたものなのでしょうか？画像を見る限り切除は難しい事は分かります。このような場合、❷抗がん剤治療しかないのでしょうか？❸生体肝移植なども目にしました。これはどんな場合に選択されるのでしょうか？❹ステージはどの時点と思われますか？（医師はステージ3） セカンドオピニオンも考えています。 転移等はまだ、これからの検査になりそうです。今現在MDSでステロイド5ミリを服用中です。 今までMDSばかり気にしていたのですが、急なスピードで胆管癌の話が出て頭が追いついてません。どうか詳しい情報をお願いしたいです。