脳出血発熱に該当するQ&A

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タグリッソの効果と副作用について

person 70代以上/女性 -

前回の質問したタグリッソについての追加質問になります。 前回の質問後、そのままタグリッソを服用しておりましたが、三日目に喀血いたしました。今まで、痰に血が混じることはありましたが、血そのものが出てしまいました。 病院へ行ってそのまま入院することとなり、発熱もあり肺炎も起きているとの事で、止血剤と抗生剤の治療になりました。その後も出血することがありましたが、一時的に止まったので、退院となりました。 退院後の血液検査で、 前回の数値の CEA6.7 シフラ2.69から CEA4.8シフラ 1.78に下がりました。 しかし、画像では影は大きくなっており、脳の転移は一部の消えていましたが、別にまた現れていました(癌なのか他の疾患なのかはまだ不明)肺の影は出血した影なのか、癌なのかは判別できませんが、出血は続いているため、タグリッソは効いていないと判断され、中止になりました。 また、アミラーゼの数値が999と振り切れており、膵臓のエコーを診てもらいましたが、大きな異常はなかったことのことでした。血液検査も炎症の数値は全く問題なく、わかりません。 とりあえず、点滴の治療はやっているようですが、明確な説明がありませんでした。 そこで質問ですが、一つ目は、タグリッソの効き目についてですが、CEAなどの数値が下がっている事をみると、タグリッソはいくらか効いていたのではないかと、思ってしまいます。肺の影は、出血か癌かの区別がつかないと言われていましたし、脳の転移も消えていました。もう一つ新しく出来た脳の影は、癌なのか梗塞なのかも分からないと言われました。タグリッソが効いている可能性はないのでしょうか? もう一つは、アミラーゼ高値は、タグリッソの副作用としてはあり得るのでしょうか?また、服用三日目に出血が始まったので、出血もタグリッソの副作用である可能性はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

回復期病院での病状説明について

person 50代/男性 - 解決済み

4/3深夜に、右視床出血(軽度~中度10~15mlの出血)にて緊急入院しました。 4/26に回復期リハビリ病院に転院。 転院当日の夕方に病院より連絡があり、「トイレに行こうとして、ベッドから落ちて頭を打ったのでCTを撮ります。」と。また頭を打った状況もナースステーションから1番離れた個室で誰も見ていなかったので、どの程度強打したかは分かりません、との説明でした。 その後、一応CTの結果では脳に影響は出ていないと言われました。 5/2に医師から脳浮腫が見受けられるので今日から点滴をします。と説明がありました。 5/3~発熱しているが浮腫の点滴を始めたせいですと、看護師から説明されていましたが今日の昼過ぎに病院から連絡があり、「膀胱炎になり、朝の時点で熱が38度8分まで上がったので抗生物質の点滴をします。」と言われ、熱が出てもGW中だったため血液検査等が出来なかったと説明されました。 転院後の施設に疑問が残ります。 1.なぜ転院後、3~4時間にベッドから落ちて頭を打つ状態になっていたのか? 本人がまだ正常に話せないので、どの程度の強打で、どのくらい倒れていたのか、その際の状況が一切分かりません。 2.なぜ、転院時から浮腫の点滴が始まらず、一週間経ってから点滴が始まったのか? 3.発熱理由は浮腫の点滴です、の説明から4日目に膀胱炎に変わったこと。浮腫の点滴で発熱がありえたのか?また、それまでは解熱剤で対応していたこと。 その他にも不安になる事柄や説明が多く、内科、脳外科、循環器科等を併設しているリハビリ病院へ連絡して現状を話し転院を希望している旨を伝えました。少し時間はかかるが対応可能と返事をいただきましたが、転院をさせることのデメリットも心配です。 現在の病院での対応に関して、専門の先生方のご意見をお願いします。

5人の医師が回答

どのお医者さんに受診するのが良いですか?

person 60代/男性 -

年末にひどい頭痛で入院加療、脳梗塞の気配や滲む様な出血の後はあるものの、緊張型の頭痛であろうとの事で、投薬治療してマッサージを頻繁に行い改善しました。ところがその後体温が乱行下する様になり38.2度あったかと思うと35度にまで下がるといった状態を繰り返しています。また、大量の汗が出て日に何度もシャツを取り替える事が続いています。更には調子の悪い時は足元がふらつき、しっかりません。ところが調子の良い時は汗も足元のふらつきも有りません。素人ながら自律神経失調症の症状の様に感じています。脳神経の疾患に関係するのでしょうか。5年前に悪性リンパ腫を発病して、入院治療して経過は良く、13日の脳神経外科でのPET検査でも悪性リンパ腫は問題無いと言われたばかりなので、これには関係ないと思うのですけど、今日上記の症状で受診したところ、脳神経外科は発熱は診ないと言われて血液内科に回されました。悪性リンパ腫の症状では無いと思いますが、どの様なお医者さんに診て貰うのが良いですか?ちなみに今受診している脳神経外科と血液内科は同じ総合病院内にあります。

7人の医師が回答

38歳男性 くも膜下出血の疑いより精査

person 30代/男性 -

夫です。普段、頭痛持ちではありません。 血圧100〜110/60mmHg台、既往歴なし。 酒嗜む程度、喫煙歴なしです。 一昨日、起床時より強い頭痛(後頭部を中心に)と嘔気により、かかりつけの内科受診をしました。発熱や風邪症状はなく、髄膜炎も視野に採血をされましたが、WBC、炎症反応正常値、頸部硬直?なしでした。念のためにと抗生物質と、一般的な胃腸炎の薬を処方されましたが、症状続くようなら脳神経内科外科受診を勧められました。 カロナールやロキソニン、吐き気どめを飲んでも症状が緩和されないため、翌日に脳外科を受診しましたが(移動は車椅子で待ち時間もベッドを借りている状態)、CTにも血液検査に異常はなく、医師の診察でも手足の運動や眼球運動異常ありませんでした。 くも膜下出血を始め脳卒中を疑い検査したが今のところ所見がないことを聞き、医師に何か思い当たることはあるか?と聞かれた際なにもなく、ロキソニンを処方され帰宅しましたが、何かあったら来るように伝えていただきました。 帰宅後ネットで様々な病院の脳卒中記事を調べましたら、頭痛前夜に夜の営みがあったことに気づきました。夫は仕事が大変な中、夜泣きやイヤイヤ期2人の子どもの育児にとても参加してくれ疲労や寝不足が長期間かなり続いていました。 それら含めくも膜下出血のリスクと記載されておりましたし、前兆の少量出血の場合はCTに映らないと記載があり、 頭痛と嘔気が緩和されず寝込んでいる夫を不安に思い、夜中も1時間おきに起き夫の生存確認をしています。 今後、家族としてどのような対応をとるのが適切でしょうか。夫が大好きで、これからも一緒に暮らしたいです。 よろしくおねがいいたします。

7人の医師が回答

妊娠初期コロナ感染 母体免疫活性化の影響

person 30代/女性 -

妊娠初期の頃11週〜12週にコロナにかかってしまいました。 症状としては発熱3日 (主に37度台後半、最高38度台後半くらい)、筋肉痛(2日)頭痛(2日)、その後遅れて喉の痛みや咳が数日続きました。 現在は24週入り今のところ特に何も指摘されてないです。 赤ちゃんへの影響が心配で色々調べてしまいました。質問したいことは以下の2つです。 1 コロナ感染自体が胎児に影響することはまれだが、母体の免疫活性化によるサイトカインが胎児の脳も攻撃して、赤ちゃんの神経発達障害の可能性を高めるとの情報を目にしました。 筋肉痛などもあったため不安になり かかりつけのお医者さんに相談したところ「サイトカインが赤ちゃんに影響を与える可能性があっても、赤ちゃんはお腹の中でそれを修復するから大丈夫」と言われました。 それを聞いて安心したのですが、時々やはり不安に襲われます。やはりサイトカインは赤ちゃんを攻撃するのでしょうか?だとしても修復してくれるのでしょうか? 2 海外の研究で、「コロナ禍において、医学的に人工流産した胎児の脳から出血が見られる事例が多くなったので、コロナとの関連性を調べたところ、出血した脳からコロナウイルスが検出された。受胎後12〜14週に感染したものが多く、これは将来的に胎児の神経発達に悪影響をおよぼす可能性あり」との記事を見ました。 そうだとしたら自分にも当てはまるのではと思い、赤ちゃんの脳が出血なんかしたら大変な障害が残るんじゃないかと不安になっています。 先生方のご意見をお伺いしたいです。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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