膀胱癌の再発に該当するQ&A

・2005年(17年前)子宮頸癌罹患。腫瘍マーカーは術前最大SCC7.0。広汎全摘＋骨盤内放射線照射＋抗がん剤(シスプラチン)にて治療。 ・2020/10より肉眼的血尿が続き、かかりつけ泌尿器科を受診したところ膀胱炎と診断される。抗生剤で一時的に改善はするものの再発を繰り返す。 この間尿細胞診を3回行うが異常なし。 ・2021/10に腹部違和感があり単純CTを撮ったところ所見ありとのことで、以前頸癌の手術を行った総合病院泌尿器科に紹介を受ける。 ・総合病院にて尿細胞診と内視鏡での生検を行うが癌細胞は見つからず。 病歴より念のため婦人科腫瘍マーカーを測定するがSCC0.7とカットオフ未満。 MRIを行い、膀胱癌(T4疑い)との結果。 脂肪組織や骨盤壁への浸潤は否定できないとのこと。 ・追加で行った造影CTでは膀胱周囲以外の病変を確認できず。 腫瘍の大きさは6センチ程度。 ・その後TURBTを行う。病理検査の結果、検体は肉腫様に変化した成分を含む扁平上皮癌と考えられ、頸癌の再発＋膀胱浸潤として矛盾しない、との報告。 ・同病院内の婦人科(2005年に全摘を受けた科)へ紹介をうけ現在PET-CT結果待ち。 掲題の件に関する質問です。 婦人科で遠隔転移がないかどうかのPET-CTを受け、現在結果待ちですが、婦人科の医師いわく「原発巣を特定しても意味がない。頸癌の再発と考えてPET結果を待ち治療を決める」とのことです。 1)頸癌再発と、放射線治療による誘発癌と、膀胱原発癌は治療方法は変わらないのでしょうか。 2)遠隔転移がある場合には化学療法となることは理解できますが、その場合でも抗がん剤の種類は同じなのでしょうか。 3)また現状のように局所に留まっている場合には膀胱全摘が第一選択ではないのでしょうか。 長文となりますがお願いいたします。

70歳の叔母のことです。 膀胱癌の再発でキイトルーダの治療を3週間毎にうけています。 次回が５月12日ですが、コロナワクチンを16日に接種してもいいですか？ 主治医に聞いたときは、キイトルーダと重ならなければと言うことで、1週間くらいあければいいかなと思っていたのですが、市の接種の期間が５月10日から16日となっていて、間隔がみじかすぎるか悩んでます。 1週間くらいあけた方がよければ、コロナワクチンは次の機会にしようと思ってます。

いつもお世話になっております。 69歳になる父の事でお伺いしたい事があります。 ２年程前、膀胱癌で膀胱全摘出しており、その後数ヶ月ごとに経過観察をし、今のところ再発や転移は無いとの事です。そして本日、半年ぶりの定期検診を受けて来ました。 ＣＴの結果、膀胱癌の再発や転移は無しでしたが、骨盤内の血管にコブのような物があり、それが少し大きくなっているようだ、との事。そのコブは２年前の膀胱全摘出手術の時から小さい物がすでにあって、毎年少しずつ大きくなっており、このまま大きくなれば動脈瘤になるかもしれないので、念のため専門科で診てもらった方がいいと言われました。来月、外科で診察してもらうのですが、その前に教えていただきたいのが、 １. 今回の動脈瘤？が、膀胱癌の影響である可能性はありますか？ ２. 外科ではどのような検査をするのでしょうか？悪性や良性等の検査でしょうか？ ３. その結果、治療するとすれば、どのような治療になりますか？ お忙しいところ申し訳ありませんが、回答よろしくお願いします。

７２歳の父です。 １０年以上前より、膀胱癌の再発を繰り返しています。 表面処理出来る程度で、再発の都度、取り除いてきました。 数年前に左尿管癌が見つかり、その際に左尿管と左の腎臓を摘出しています。 今回、新たに右側尿管癌と、膀胱癌が出来ました。 残りの一つの腎臓も疑いのある検査けっでしたが、生検は負担を考えると難しく、腎臓、尿管、膀胱の全摘出かどうか、癌を受け入れるかと言う段階です。 本人はピンピンしており、この状態での余命と、透析となっての余命とを天秤にかけたとき、どうなのかと家族で悩んでいます。 本人は透析だけは嫌だと心が決まっており、でも度重なる膀胱の悩みからは開放されたく、腎臓を残して膀胱と尿管を摘出し、その後は腎臓がんと確定しても受け入れる、というのが今のところの気持ちです。 ただ、心臓にもカテーテルが入っており、腎臓を残したとしても、膀胱と尿管をとる手術に意味があるのかが分かりません。 手術することのリスクや予後を考えると、何もしないとどれくらい元気で居られるのでしょうか。 苦しいです。

こんにちは、88歳の母のことです。こちらで幾度もアドバイスを頂いております。今回もよろしくお願いします。2022年の春に膀胱癌の診断を受け、 TURBTを合計3回、BCGを合計9回を受けましたが2023年の5月に再発で、 (HGT1 with micropapillary feature and LVI, CT で膀胱壁の深い浸潤が疑われる)年齢から言って膀胱を取ると言う選択が無く、放射線と抗がん剤治療を2023年8月から9月に受けました。10月の終わりに膀胱鏡、11月の終わりにCTスキャンで癌は消えていました。そして先週フォローアップでCTと昨日膀胱鏡を受けた所癌は無く膀胱鏡でも膀胱内はとても綺麗だと言われました。医師曰グレートと書かれています。 ここで質問です、母は癌の症状が全く無く88歳と言う年齢+認知症と言う事を踏まえると定期検査を半年毎に減らして行っても問題無いとオンコロジー宛のレターに書かれています。この年齢云々はこの年齢になると再発の進行が遅いと言う意味で半年に一回の検査を示唆しているのでしょうか？ 膀胱癌の再発はどの程度の割合で、転移があるとすればどこに転移しやすいのでしょうか？本人は認知症は進んでいますが、膀胱癌の症状は初期から無く放射線や抗がん剤の副作用や後遺症もありません。 よろしくお願いします。

以前膀胱癌について質問させて頂いた者です。 今年1月に大学病院で膀胱癌TURBT手術を行い、8月の3ヶ月毎の定期検診の結果、膀胱癌の再発はありませんでしたが、頻尿があり相談したところ、前立腺肥大の検査を勧められ、昨日直腸内指診、尿検査、尿流測定、残尿測定、前立腺超音波検査、血液検査を受けました。 その際、指診、超音波検査担当の医師から前立腺も柔らかく、大きさも問題ないが、気になるものがあると言われ、こちらから前立腺癌の可能性があるか質問したところ、明確にNOではなく、主治医に報告するのでそちらから聞いて下さいとの回答でした。 因みに今年の4月8日にクリニックで受けた前立腺特異抗原の結果は0.3ng/mlでした。 上記を踏まえ質問させて下さい。 TURBTや、今迄3回受けている膀胱鏡検査で前立腺の画像も見ましたが、主治医から今迄何も指摘がありませんが、前立腺癌の可能性はありますか？ また、癌でない場合、肥大やどのようや病気の可能性がありますか？ ご教示頂きたく、宜しくお願い致します。

前回も質問させてもらった59歳男性です。膀胱癌T1G2で本年3月31日に2回目のTURBTを行いBCG治療に入りましたが、1回目のBCG注入後に高熱が続きBCGを中止し血液検査、CTの結果右側の腎臓が大きく腫れ腎結核と診断されました。その後2週間に1度通院し血液検査と尿検査を繰り返し加えて9ヶ月間抗生剤を服用する事になりました。5月末からイスコチン錠、エプトール錠、リファンピシンカプセルの3種とピリドキサール錠のビタミン薬を服用、約4ヶ月服用し現在は経過も良く今後はエプトールを除いた2種類の抗生剤の服用になりました。しかしこの為膀胱鏡検査が2回目のTURから6カ月経過し明日、膀胱鏡をします。薬の副作用か季節柄少し肌寒さを感じるせいかここ2週間位酷い頻尿に悩まされています。特に午前中は30分から1時間おきです。ここで質問なのですが 1)頻尿は膀胱癌の再発の可能性が高いと考えられますか？現在の腎結核の経過を見る為の通院では上記の通り尿検査を必ずしてます。その結果では膀胱癌の兆候はわからないものでしょうか？ 2)1年半で約50%が再発すると聞きますが、半年での再発の確率はどれくらいでしょうか？また予兆みたいな体の変化等はないのでしょうか？或いは再発するかどうかは運任せなのでしょうか？ 取り留めのない質問で申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

膀胱癌の再発予防のため3ヶ月に1回BCG維持療法中であと5クール残っています。 CKDも患っておりステージ3b〜4の間を行ったり来たりしています。クレアチニンは2.4です。内服と食事療法をしていますが疲れやすく常に体がしんどい状況です。 仕事は立ち仕事で動き回ることが多く夜勤もあります。主治医からは夜勤は腎臓に負担がかかるのでやめておいた方がいいと言われましたが、私は夜型で昼間よりも夜勤の方が体は楽です。それでも昼間だけの仕事にした方がいいですか？ 上司も心配してくれており、どんな時は休んだ方がいいかとかどこまでの業務内容だったら大丈夫かなど教えて欲しいと言われました。主治医にも相談しますが、教えていただきたいです

2013年12月、約一センチの直腸がん、腹腔鏡手術。リンパ節4枚切除、一枚に浸潤しており、3Aとのこと。 2014年2月～8月まで、点滴と投薬を組み合わせた抗がん剤治療。 しかしCEAは、術後の3から8に上がる。 (抗がん剤は効かなかった？のか) 2015年12月に1ミリほどの小さな膀胱ガン発覚、内視鏡手術。 (抗がん剤していたのになぜ、膀胱にガンができるのか？) 2018年4月現在今の所、２つのガンとも、再発はなし。 しかしCEAは、この期間ずっと、5～8で変動なしです。 再発はないが、CEAが基準値に下がらないので、今後は不安です。 どうとらえたらよいでしょうか？

先程下記の内容で相談した者です。 ご相談後、近医（地方の個人内科）を受診。数日前の血液検査、本日の尿検査など、現時点で分かる数値を追加しました。 再度、ご教示頂ければ幸いです。 ※高感度CRP　4.16 ７２歳の父ですが、膀胱癌を繰り返しており、先月も手術、BCG治療を終えたばかりです。 数ヶ月前の膀胱癌の際は、尿管への転移疑いもあり、腎臓を一つ摘出しています。 その後にまた膀胱癌が再発しましたが、転移なく、膀胱癌のみを摘出。 ３度目となるBCG治療を行いましたが、今回は相当辛かったようで、途中で終了しました。 その１週間後に発熱。 主治医にかかり、コロナ検査、血液検査、ＣＴ検査も行いましたが、とくに原因となるものはなく、風邪だろうとの診断で、今に至ります。 診断後も夜のみの発熱が続き、四日目です。 日中は平熱、その他の症状もありません。 それなのに夜のみ、３８度を超え、3度ほど着替えてからは嘘のように熱が下がります。 本人も腎盂腎炎を心配しています。 月曜日には10年以上お世話になっている総合病院に受診する予定ですが、心配のため、何か分かることがあればと、ご相談させて頂きました。