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先日人間ドックで、超音波による頸動脈動脈硬化検査をうけました。結果右が1.1mm 左が1.7mmでした。要精密検査ではありませんでしたが、左の1.7mmがきになります。 このまま放置して、食生活等の改善に努めてもよくならないと思います。テレビで頸動脈のプラークが脳、心臓の血管に詰まり、脳梗塞、心筋梗塞になる恐れについて見たことがあります。 私は、このまま放置するしかないでしょうか。1.5mm以上は要注意とありました。ご教示お願いします。 できれば、治療なり検査受けたいのですが、その必要性はどうでしょうか。その場合何科受診すればいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
朝の血圧は90~140ですが、帰宅して夕食後は75~125位になります。循環器の先生にかかっていますが、薬は必要ないと言われています。私が飲みたくないことも分かっておられるようです。AST19 ALT19 γ-GT29 CRP0.05未満 NT-proBNP23 クレアチン0.92 中性脂肪196とLDLコレステロール143 尿酸値7.8と高いと言われています。 エコー検査でもプラークが13mmで血管が97mmでした。はがれるようではなく事故は無いと言われているのですが、心配です。毎日血圧を測っていますが、朝は数回計ると10くらい下がってきます。今から仕事に出るので、身体や交感神経が活発に動いているのでしょうか?
7人の医師が回答
53歳の女性です。 昨年10月末に職場の健康診断の頸動脈エコー検査で左頸動脈軽度動脈硬化病変を認めます。1年毎の頸部血管エコーでの経過観察をしてくださいとの判定をうけました。 先日他の案件で循環器内科に伺った時に血液検査とエコーを受けた所、右頸動脈の一部に1.3ミリのプラーク、左頸動脈にわずかな波打った感じと指摘されました。 血液検査は 総コレステロール 237 HDLコレステロール 67 LDLコレステロール 149 中性脂肪 103 肝機能や腎臓、糖尿、痛風など他の項目は異常なしでした。 又、飲酒喫煙の習慣はありません。体型も普通です。 8月に血液検査を受ける予定があると伝えたところ、循環器内科の先生はその時のLDLの数値が160以上になったら薬の服用を考えたらどうか? 自分は心臓専門なので、その時は脳神経外科の先生に相談してくださいと言われました。 8月の血液検査後ではなく、今すぐに脳神経外科を受診して検査などやり直した方が良いでしょうか? 1.3ミリのプラークはかなり危ないものなのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
当方48歳、女性です。9月に会社の健診があり、ついでにオプションで頭部MRIを初めて受けました。両側内頚動脈膝部軽度狭窄疑いで年一回の検査必要とありました。 まさかの所見ありで、しかも知識がないので気になって仕方ないです。 ネットで調べても画像は首から上の絵しかないし、頭部MRIで膝部の動脈までわかってしまうのでしょうか?それもビックリです。それとも頭部にそういう名前の場所があるのでしょうか? 今年はこの所見でしたが、来年所見なしにするには結局血管のプラークが積もらないように食事を変えていけば良いということでしょうか? 次の検査もMRIが良いですか?他に見た方が良い検査方法があれば教えてください
昨日、今日と目の中にギザギザの光が見えて広がり、5分ぐらいで消えました。 前にも経験していますが、閃輝暗点とかいう症状だと言われたことがあります。 閃輝暗点があると、片頭痛が起こる場合があるらしいですが、私は昨日も今日も片頭痛はおきませんでした。 頭の中に何か血管の病気とかあるのか心配になりましたが、今年の2月に脳の MR I. MRAを脳外科を受診してぃます。 頸動脈のエコーもしました。 多少は若い人みたいな頸動脈ではないようでした。プラークも小さいのがあったようです。 ただ問題にするような疾患ではないようなことも言われました。 閃輝暗点の症状があったので、また MR I. MRAを撮る必要がありますか⁉️
6人の医師が回答
3週間前に急性心筋梗塞を発症し、カテーテル施術を受けました。冠動脈の左室側壁周辺の血管梗塞との診断でしたが壊死による影響は限定的との診断を得ました。梗塞の原因は血栓によるものでプラークもなくステント処置は施していません。担当医師は血栓の原因として心房細動を疑いましたが10日間の入院期間中は発生なく、予後の注意を喚起されています。自分で心房細動を効率よく経過観察する方法としてApple Watchによる定常観察か、簡易心電計による定時観察かを考えていますが、どういった方法が適切かアドバイス頂けると助かります。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
昨年脳ドックで、内頚動脈の狭窄と動脈瘤を指摘されました。 そのため遠方の動脈瘤の手術が有名なクリニックを受診しました。動脈瘤は否定。内頚動脈は両側きれいに狭窄しているが撮影的な問題との事で、今年2月再検。医師からは内頚動脈に80パーセントの狭窄があるが、両側きれいに狭窄してるので悪いものではない。サプリを飲んで様子をみましょうと言われ、エパデール600ミリを一日3回で開始になりました。80%も狭窄してるのに、内服のみで様子をみる事に不安になり、詳しい検査を希望しましたが、サプリで様子みましょうと言われました。治療方針に不安になり、こちらのドクターには内緒で近所の病院に相談に行ったところ、狭窄はある。不安も強いので詳しい検査をしましょうと、脳血管撮影、血流シンチ、頸動脈エコーの検査を行いました。 結果としては、頸動脈エコーでは、高度狭窄や不安定プラークはみられず。部分的にプラークはあるが年相応のもの。脳血管撮影では、一部動脈硬化に伴うごく軽度の狭窄はみられたものの、外科治療の適応となるような高度狭窄はなし。脳血流シンチでは、局所的な血流低下や左右差なし。現状異常なしと言われました。エパデールを開始した先生は、遠方であり、動脈瘤も否定された事、今回黙って検査を行った事を報告するのも気が引ける等の理由で通院するつもりはありません。 元々血圧でフォローしているかかりつけの循環器クリニックに通院しようと思います。 今回の相談としては・・ 検査結果にてエパデールの内服は必要な状況ですか?エパデールはサプリ?副作用は? (処方した先生のクリニックは今後受診しません) 血圧に対して、ビソプロロールフマル0.625を以前内服していたのですが、脳外科のドクターから、ビソプロロールは認知症が進むし、血管を固くするから飲まない方が良いと言われました。そのような副作用ありますか?
現在、高血圧(薬を飲まなければ130~150/80~90台)で、自分に合う薬を探している最中で(アムロジン、アジルバは合いませんでした)、糖尿病境界型(9月に時点でHbA1c6.5)でもあります。 今月上旬に頸動脈エコー検査でプラークがあることがわかり、今週、別の脳外科で脳と首のMRI検査をしました。 結果は、首は「そう大した状態でもない」とのことでしたが、脳の方は左後頭部の動脈が細くなっている箇所があり、また脳には斑点があり、これは痴呆症の症状とのことで、レベルで言えば2とのことでした。 が、血圧の薬以外に薬もなく、また半年後に検査をするよう言われて終わりました。 脳の主治医は検査前には頸動脈エコーの結果を見て「そういう年齢になってきたということですよ」と言っていたのですが、MRI検査の後にはそういうことは言わず、血圧の管理をしっかりするようにと言われて終わりました。 現在、56歳(後3ヶ月で57歳)ですが、脳に痴呆の症状が出ていてレベル2というのは年齢的に早くないでしょうか? 最近、物忘れをすることが増えたには違いなかったですが、忘れていることを覚えているので、完全な痴呆の症状とは違うと思っていたのですが。 また、一度細くなった血管は元には戻らないものでしょうか? 頸動脈のプラークもわずかながら左側の方が数値が高かったのと、今年になって気がついたのですが、左の血管だけが太く浮き出ていたり、左側だけに肋間神経痛があったり、何かにつけ、左側に異変を感じてはいたのですが、何か関係あるのでしょうか? 心臓の検査は来月、循環器科の先生にしてもらうことになっています。 薬を飲むほどにはなっていないようなので、自己管理次第で少しは健康体に戻れる可能性があるでしょうか?
2020年12月CT検査にて「腹部大動脈の総腸骨動脈分岐部真上にflap様構造を認め、陳旧性動脈解離の経過を疑う。最大短径は17mm程度」と診断を受けました。 5年前のエコー検査で腹部大動脈プラークを指摘され、3年前のエコー検査で大動脈解離の疑いと初指摘されたので、慢性3年目ということでしょうか? この状態は、危険な解離ではなく、治る見込みのある解離なのでしょうか? もし解離した血管が破裂した場合、どうなりますか? 解離が小さいし、短いし、解離の場所的にも大事に至らないのか? あるいは、大事にいたることもあるのか? 現在の状況について把握しておきたいので、よろしくお願いします。
4人の医師が回答
50代女性です。 コロナワクチン接種についてお尋ねします。 私は家族性コレステロールがあり現在治療中(プラバスタチン服用)です。 血管内のプラークも多くはありませんが付着しています。 また、痙攣性発生障害とIBS、キシロカインアレルギーもあり、コロナワクチンに不安があります。 主治医にも相談しようと思っていますが、それぞれの症状に担当のドクターがおられるので、私の症状を全て把握してくださっているドクターはおられません。 体力のない私が今後、通院などで感染の不安もあり、決められないままでいます。 もちろん、最終的には自分で決めるしかありませんが、色々なドクターのご意見をお聞きし納得した上で接種したいと思います。 難しい問題ですが、どうぞご意見をお聞かせください。宜しくお願いします。
5人の医師が回答
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