閉経後の貧血に該当するQ&A

今年に入り毎回26日周期だった生理が止まり3月31日に3カ月ぶりの生理がありその後は周期が17日、19日、62日、63日、14日とばらつきちょうどその頃より更年期特有の症状（顔のほてり、めまい、動悸、頭痛、手足の痺れ）も酷くなり８月９日に婦人科検診を兼ね受診しました。 筋腫が3つ（特に治療の必要があるものではない）子宮頚がん検診異常なし、ホルモン検査FSH5．4エストラジオール110でまだ閉経の値には達していないが、年齢的にも（51歳）閉経に近ずているのでは？との事で今の症状を和らげる漢方の処方で（当帰芍薬散と半夏厚朴湯）様子を見ることになりました。その後、9月22日より再び出血があり、夜用ナプキンを使用しても漏れるくらいの出血が続き10月4日に婦人科を受診。8月に内診をしているのでがんを含め重大なものではなく（子宮内膜の厚みも診ているので子宮体がんもありえない）機能性出血なので貧血に気をつけながら（検査で貧血は無し）そのまま様子を見るか、日常生活で困るようであればピルを処方しますよと言われピルを飲む選択をしました（プレマリンとルトラールを朝晩1錠づつ14日間）出血は11日から止まりましたが、薬終了の17日の翌日より出血が始まりました（今回も大量）このまま何もせずにしておくと出血はそのうち止まるのでしょうか？ 以前より更年期の症状が進んできたらホルモン補充療法を考えていこうかと思っていたのですが、この状態でスタートさせることはできるのでしょうか？もしくは出血を止める別の方法もあるのでしょうか？またホルモン値が閉経に達していない場合は更年期の様な症状を和らげるためにできる治療は漢方以外にありますか？

以前、生理がひどく重度の貧血症状があったため、婦人科で子宮筋腫の治療をすることになりました。年齢的にも血液検査の結果（ＬＨ111.0　ＦＳＨ63.5）閉経が近いため2月の中旬からレルミナを毎日１錠服用しています。副作用だと思うのですが頭痛が毎日あります。 ロキソニンを飲むとすごく楽になるのですが、ロキソニンはそれなりに強い薬だと思うのですが、毎日飲んでも大丈夫でしょうか？次回の診察が２週間後のためそれまで明日からでも毎日飲めるなら飲みたいと思っています。毎日飲んでも大丈夫でしょうか？我慢しなさいと言われれば頑張れば我慢できる感じです。

４か月前に、マーシロン２１からHRT治療へ移行しました。 主治医の検査により、閉経している事を告知されて薦められた次第です。 現在は黄体ホルモンとエストロゲンの連続的投与法で、デュファストンを1錠、ルエストロジェル2プッシュを毎夜就寝前に服用、両腕塗布しています。ホットフラッシュは収まり快適に過ごしてはいるのですが。。 先月も2回出血がありました。鮮血より少し暗色で、5日程続きました。 量は多くないですが、タンポンは必要であり、尿に血液が混じって真っ赤になります。 その他の症状としては、少し体がだるく、頭痛もあります。貧血の時の症状に少し似ています。乳房や乳首も張っています。 先月主治医からは「よくある症状なので、あと数か月したら収まります」との事。女性ホルモンの数値が閉経後の女性としては高すぎると言われましたが、これは長年服用していたマーシロンの影響と考えられると言われました。 突然の出血があるとQOLに響きます。 出血を望まないので、連続的投与法を選択したのですが、出血があるのでは困ります。 この出血は自然に止まっていくのでしょうか？ アドバイスをお願いします。

47歳女性。９センチほどの子宮筋腫があり来月手術予定です。ここ半年ほどで筋腫が３センチ大きくなり貧血もでてきました。MRI検査の結果、子宮肉腫などの悪性の所見もなく子宮筋腫だけを取り除くことは可能とのことでしたが、腫瘍マーカーの値が高く子宮腺筋症の可能性もあることから子宮全摘出の手術を勧められました。年齢的にも妊娠、出産の可能性はなく子宮全摘出の方がメリットが多いことは理解していますが、臓器を１つ取ることに心理的な抵抗があり迷っています。全摘手術を受けなかった場合、子宮腺筋症のため閉経まで薬を飲み続けるなどの治療が必要だと言われました。今現在は子宮腺筋症の治療は何も行っていませんが、手術後は薬を飲まなければならないのでしょうか。あと数年で閉経の可能性が高いため、筋腫だけ切除してもらい様子をみようかと考えています。もちろん子宮筋腫の再発や再手術は覚悟の上です。ご意見をお願いいたします。

49歳。8センチの子宮筋腫あり。貧血もひどく、鉄剤で、今はヘモグロビン13で落ち着いています。ただ、ごく少量の不正出血が、断続的にあり、今月は生理も3週間遅れてます。6年間の経過観察で8センチの大きさになったことや、不正出血の不安を抱えています。しかし、子宮全摘手術に対する怖さも、感じており 悩んでおります。このまま、年をとり、閉経後も、不正出血は続くのでしょうか？子宮筋腫が悪性だという可能性もあるのでしょうか？産婦人科の先生のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。

2018年急性虫垂炎になり、その後たまたま子宮腺筋症が発覚し、MRで子宮体部右後壁が肥厚しているとわかり、卵巣は大丈夫でしたが、ジェノゲスト1mgを同10月から飲みはじめ、1年5ヶ月くらいです。不正出血は少ないものの毎日。貧血は薬を飲んだら解消。ただ、時々溢れでるように出血してしまうことがあり心配です。医師にもリュープリンとの併用を進められるのですが、更年期症状がでる可能性があるのが不安で現状維持な感じです。閉経まで5年弱悩みどころです。リュープリンは身体にきついのでしょうか。副作用が心配です。

現在48才、2年前の健診で子宮筋腫12センチと他6センチ2つほど発見、日常生活支障なし、生理痛はあるが頓服薬なしで居られる時もある状態。産婦人科受診、耐えられないほどの生理痛ではないが出血も多く、頻尿でした。ナサニール投薬6ヶ月後、8センチに小さくはなったが、月経がないのが自分的には楽だった事もあり、再度ナサニール投薬6ヶ月で月経が3日前に再開しました。自分でお腹の上から触って分かる筋腫、頻尿、貧血症状なし、生理痛は少しあるものの頓服薬無しで過ごせる状態です。今日、産婦人科受診、担当医が休みで他の先生にナサニールでは閉経まで後4年は長すぎる、骨粗鬆症にも繋がるので、ジエノゲストへ治療方法を変えましょうと言われました。生理痛は頓服薬なし、生活に支障なく過ごせれば、子宮筋腫治療は閉経まで大きな問題がなければ、経過観察だけとはならないでしょうか。また、子宮筋腫手術は生活に支障が出てから判断するでは遅いでしょうか？

先生方、結論をすぐに出さないといけなく助けてください。 ●今年５月で５０歳。子供２人自然分娩。 ●11センチ、8センチ、７センチの筋腫あり。過多月経だが貧血はなし。 ●困ってる症状。去年から夜間頻尿。３時間に一度起きる。 頻尿がなければ閉経まで逃げ切りたいが、夜中に何度も起きるので辛い。頻尿は昼は大丈夫だが夜に限って３時間に一度目が覚める。眠いので我慢するとそこから２時間ほどは行かなくても大丈夫。筋腫圧迫だと我慢もできないと思うが、夜は我慢すると寝れる。子宮筋腫による頻尿なのか、過活動膀胱なのか、泌尿器科や婦人科で相談するとこれぐらい筋腫が大きいと圧迫して頻尿にはなるとは言われてる。 ●筋腫が大きくなってきたので閉経まで逃げ込もうとレルミナ飲んで５ヶ月目。少しは小さくなってるがお腹を触るとしこりが触れる。 今年２月生理時　FSH35,3.、LH7,2 E2は生理中なので10以下。 ●薬があと１ヶ月で切れるので腹腔鏡（できると言われた）で子宮全摘か閉経までディナゲストで耐えるか医師に言われている。 ８６歳の父がクモ膜下で倒れ６月から同居し介護しております。 手術をして体調が悪くなったり、父が自分では起きたりできないので私が持ち上げたりと力を使うので手術したあとが心配で途方にくれております。 質問したいのが… １腹腔鏡で子宮全摘か、閉経まで逃げ込むか、どちらが良いか。 ２レルミナを５ヶ月飲んでこそんなに小さくならなかった場合、閉経後も小さくなる可能性は少ないのか。 ３ホルモン値をみた場合５２歳ごろまでは生理があるかもと言われてるが、手術した場合、卵巣までとった方が良いのか、先生方が同じ症状の場合卵巣はとりますか ４卵巣をとった場合、女性ホルモンは全く出なくなるのか。その場合乳がんのリスクは下がるのか。（母が乳がんで他界しました）

生理周期は20日位で短く、この状態が1年以上です。量が増えてきたなと思い産婦人科に行きましたら2.4の筋腫が見つかりました。 場所が悪いからリングはダメで、ホルモン治療も進めない、とMEAを勧められました。 来月にMRIをして、その後に血液検査の結果等を全部見ての判断になるのですが、手術後の合併症が怖くて判断できないです。 周期が早くなっているから、閉経に向かっているとは思うのでこのまま逃げ切りたいです。ただ、今後筋腫が大きくなり摘出手術になるよりは今MEAをやった方が良いのか… セカンドオピニオンも考えているのですが、セカンドオピニオンは全額自己負担と書かれているのを見かけます。 どうなのでしょうか？ まさか筋腫があるとも思わず、まして手術の話しが出た事に驚いてしまって混乱しています。 貧血については去年の健康診断で6.8で異常な数値だと聞いたので、かかりつけ医から鉄剤をもらって飲んでいたので現在は貧血ではありません。 今思えば筋腫が原因だったかと思うのですが、無知で鉄剤だけもらって過ごしていました。 出血が多いので何とかしたいとは思いましたが、日数で言うと2〜3日目がドッと出て後は少なくなり日常生活が大変かと言われたらそうでもなく、ただ去年の貧血から見るとこのまま放置も危険なのかどうか… 長々とすみません。 月曜日からずっと考えても堂々巡りです。アドバイス頂きたいです。 宜しくお願い致します。

３９歳、子供が二人います。 ポリープがあり、 2021年6月に子宮内膜掻爬をして、良性のポリープという結果でした。 その後12月にまたポリープが再発していました。 2022年５月に子宮体がん、子宮頸がんの検査をし陰性でした。 貧血がひどいこともあり、念のため 2022年８月に子宮内膜掻爬をしたところ、子宮内膜増殖症（異型なし）という結果でした。 2023年１月に子宮体がんの検査をし、異型なし、という結果でした。（検査時の子宮内膜は生理終了すぐにも関わらず17mmもありました。） 不正出血はないのですが、経血の量が多く（レバー状の塊もでます。）Hbが10.0g/dlくらいで貧血です。今は貧血のお薬を1ヶ月分出され、飲んでいます。 主治医からは、治療として、ミレーナ装着かホルモン療法の二択が出ました。ミレーナを装着すると、子宮体がんの組織検査ができないと言われたので、ホルモン療法かと思っていますが、 これまでホルモン療法をしたこともなく、副作用もかなり怖くて なかなか選択が出来ません。 このホルモン療法は、閉経まで続けないといけないのでしょうか。途中でやめることは可能でしょうか？　 このホルモン療法がベストな選択になるのかも不安です。漢方とか貧血のお薬で様子を見ても、いいものなのでしょうか？ また、副作用のすくないホルモン療法があれば教えていただきたいです。 最近は21日生理周期だったのが28日周期に変わりました。これで貧血がましになってくれれば、、、と淡い希望もあるのですが。。 アドバイスどうぞ宜しくお願いいたします。