高カリウム血症に該当するQ&A

10カ月8キロの赤ちゃんの便秘対策にマグネシウム 含有量の高いミネラルウォーターを与えたところ、効果がありました。ネットでフランスでは医師から便秘対策に赤ちゃんに勧められるらしく、100ml以上、3日以上与えないと注意指導されたとのこと。ひとまず80ml与えてみて、便が柔らかくなりました。効果を感じつつ、ネットの情報だと月齢や体重が不明なため、我が子に対応する量がこれでよかったのか不安でいます。 おそらく高マグネシウム 血症などを懸念すべきだったかと思うのですが、 よく小児科で乳幼児への便秘対策でマグネシウム を処方されるときの量と頻度、期間与え方はどういったものなのでしょうか？ 体重基準で量は変わるのでしょうか？ ミネラルウォーターは与えるべきではないでしょうか？ マルツエキスを嫌がったため可能ならミルク以外での日中の水分補給に今後この水を与えるのもありかと可能性を考えています。 成分的にはmg/l で、マグネシウム 119.硫酸塩1530.炭酸水素塩383.7.硝酸塩4.3.カルシウム549、ナトリウム14.2 カリウム4.1 硬度1849 です。 どうぞご教授下さい。よろしくお願いします。

60代男性です。身長179ｃｍ　体重74ｋｇ　ＢＭＩ23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 　血液検査：クレアチニン（通常0.8～0.9）1.10　eGFR(通常65～68）50.1 　 尿素窒素16・尿蛋白（ー）・潜血（ー）・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 　ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 　カルシウム8.5Ｌ総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 　動脈：CAVI 8.5(60代後半）・ABI1.23（正常） 　エコー：腎動脈狭窄なし、腎内動脈（ー）、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 　エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 　腹部大動脈～総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄（ー） 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後～70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬：ニフェジピンＣＲ20ｍｇＸ2錠・アジルサルタン20ｍｇＸ２錠 　　　　ビタバスタチンカルシウム2ｍｇＸ1錠・フェブキソスタット20ｍｇ 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。

■ご相談内容 今年7月頃から結構な頻度で、日中や帰宅途中に目眩やふらつきを経験しており、 原因と解決策を模索し続けてきたのですが、様々な検査をこの2ヶ月行い、 結果が出揃っても未だ原因が特定できず困っています。 先月10月後半くらいから、上記症状は少しマシになってきましたが、 たまに一瞬ガクッとなった感じがしたり、やはりまだ地に足ついた健康体のときの 状態とは言えないため、要因として掲題の低カリウム血症が関係あるかどうか、 また、関連性が強そうであれば解決策のアドバイスをいただけますでしょうか。 ※服用中のループ利尿薬による影響もあると思いますが、 　今までの食生活の影響もあり、基準値より大幅に血中カリウム値が 　低値となっていると理解しています ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、 　1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中 　（血圧は平均140/100前後) ・服用薬 　・朝　：フロセミド20mg、カンデサルタン8mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・血液検査値 　・カリウム値 3.2 (2023/06下旬)→3.1(2023/09上旬) mEq/L 　・脂質異常なし、血糖値HbA1cは9月から5.8に改善、腎機能もeGFR70台から80くらい ・ここ2ヶ月で実施した各種検査 　脳ドック(MRI/MRA)、心肺ドック、健診＋頸動脈超音波、動脈硬化検査、大腸検査等 　定期通院の内科クリニック、耳鼻科での各種検査 　→最近になって全て結果が出揃いましたが、原因特定できず ・予防栄養学を学び始め、食事改善および各種ビタミン/ミネラル等のサプリ摂取中

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、 　1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中 　（血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値 　・カリウム値：3.1mEq/L(2023/09上旬) 　※(2023/06下旬は3.2ｍEq/L 　・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近) 　・朝　：フロセミド20mg、カンデサルタン8mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容) 　・朝　：フロセミド20mg、エプレレノン50mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg

気管支喘息で治療中です。過去に摂食障害がありました。過敏性腸症候群もありますが、良かったり悪かったりですが治療は中断しています。６月末からの体調不良で精密検査をしましたが、胆嚢が腫れている程度、こちらも経過観察でOKで炎症などはないそうです。 ６月末に胃痛、吐き気から体調不良が始まりました。その後、胃痛は良くなってきましたが、吐き気と嘔吐は変わりません。固形物を食べると吐くことが多く、少量のおせんべいなどは大丈夫なこともあります。毎回、吐くわけではないですが、少し量が多いと吐きます。精神的なこかと心療内科へも行ってみましたが、特に精神的に困っていることなどはなさそうとのことで、困ったら来てと言われて終了でした。高プロラクチン血症で生理も止まってしまったので、現在の吐き気止めはガスモチンを主に飲んでます。ガスモチンを飲むとムカムカは取れますが嘔吐してしまっている時は効かず、その時だけプリンペランを飲んでいます。あと、ガスモチンを飲むとお腹がグルグルして下すことが多いです。内分泌内科への受診を勧められていますが、時間が取れずにいます。嘔吐が始まると中々治まらず、脱水や低カリウム血症（K2.4-2.8）になってしまい、点滴が必要なことが多いです。体重が３ヶ月で22kg減りました。採血も点滴も疲れたし、何より原因が分からずしんどいです。子供も３人いて下が小１のため、家事も育児も仕事も忙しいので早く元気に過ごしたいのですが、何か原因となりそうな病気などありますか？？ 現在の内服薬は、ユニフィル、シングレア、ジルテック、ムコソルバンL、タケキャブ、ブロプレス、ウルソです。吸入は、アニュイティ、エンクラッセ、エリザス点鼻です。頓服が、ガスモチン、プリンペラン、サルタノール吸入です。喘息でリンデロン内服も頻度多いです。 何か分かることがありましたら、アドバイスください。

H27.9に副作用救済制度について相談していました。とても参考になり何故、不支給の理由も分かり高血圧から来た脳出血・くも膜下ではなく不整脈から来たかもしれない・・・。よく解らないけど何かの副作用では調べて貰えないので何故脳出血・くも膜下したか自分で調べました。 私はお医者さんではないので間違えていたら教えて下さい。お願いします。 H18.4ミグシス(慎重投与・QT延長の疑われる患者)・ゾーミッグ H21.9ノルバスク(併用注意・CYP3A4誘導剤) H21.12プロテカジン(代謝に主としてCYP3A4関与） H23.2セララ(併用注意・CYP3A4誘導薬） H23.4.19の朝まですべての薬を服用して朝10:30頃　突然倒れ救急車で病院へ 偽アルドステロン症と調べてると低カリウム血症と辿りつき、ミグシスだけ服用していた時も急激に低血圧になっていたと思いだし薬剤誘発性QT延長症候群では・・・？になりました。 心電図は倒れてから3時間30分で撮ったもので脳外の先生には問題ないと言われていましたがQT延長のように私には見えます。 来週、不整脈の先生に診察の予約をしていますが、副作用救済制度について質問と診断書をお願いするのは失礼でしょうか？

【現在】 現在イノシトールを高血糖の母（80代）のインスリン抵抗性を改善させる為に購入して、まず自分で安全性を確かめています。 以前自分でイノシトールを約60ｍｇから服用して量を毎日少しづつ増やしていくと凄い口渇が発生し、500ｍｇを服用すると一時間に何度もトイレに行きました。その後、一か月ほど経った後に爪が少し凹んでいました。今回も同じ物を100ｍｇから試したら、夜中に口渇で目覚めたので高血糖かと思い血糖値を測ると104でした。その後、水だけでは渇きが取れないので糖分無添加のスポーツ飲料を飲んだ所、渇きが無くなりました。 【質問】 １．イノシトールを服用したら血糖値が104でも口渇が何度も発生したのですが、原因は何が考えられるでしょうか？私は糖尿病ではありません。 ２．この時の口渇は脱水状態なのでしょうか？起床時には汗は余り掻いていませんでした。 ３．この時の口渇は水だけでは渇きが取れなかったので、糖分無添加のスポーツ飲料水を飲んだのですが、高血圧の母（腎臓は大丈夫）にも服用させる予定なので、塩分が入った糖分無添加のスポーツ飲料水を口渇時に毎回飲ませても大丈夫でしょうか。 ４．商品の質問欄には「このイノシトールを服用後に血液検査で赤血球の減少と亜鉛不足の可能性があると言われた」と書かれていたのですが、回答欄には「このイノシトールはミノイノシトールなのでフィチン酸のようにキレート作用ない」と書かれておりました。 実際ミオイノシトールはフィチン酸のようにキレート作用はないのでしょうか？ 母は現在漢方の多量服用によると思われる低カリウム血症を起こしているのでミネラル不足にならないか心配です。以前も自分自身で一か月ほど試してみた時にはその後、親指の爪が少し凹んでいましたので本当にキレート作用がないのか心配です。 ご回答何卒よろしくお願いします。

79才父親が一年前から認知症で精神病院の認知症病棟に入院していました。今まで元気で歩けていて、落ち着いていました。 今月始めに誤嚥性肺炎になり入院している精神病院で治療していましたが、肺炎の治りが悪く、危険な状態になる可能性もとの事で、家から遠く内科も無いので、肺炎治療の為と言うことで、家の近くの総合病院に火曜に転院しました。 総合病院転院前日の話では肺炎が悪くなってるとの事でしたが、次の日転院し、その日に検査した結果、肺炎事態は良くなって来ているが高ナトリウム血症と低カリウム血症で不整脈が出ていて、こちらの治療をしないと大変だと言われました。この数値だと意識障害が出ておかしくないと…。 実際父はボーッとしていて呼びかけるとうなずく感じでした。 転院して5日がたち、今は意識もはっきりして、少しずつ食事もできるようになりました。 転院時の病院同士の約束で肺炎が良くなったら元の精神病院に一度戻る事になっているようで、主治医から肺炎治ったら帰ってもらいます。と言われ、来週には帰れそうと言われました。 ですが、今日の検査で貧血になっているのが分かり、貧血の注射が増え、糖尿病が元々あり食事再開してから血糖値が240ぐらいあり、インスリンも打っています。 正直、精神病院に帰すのが不安です。数ヵ月前からそろそろ家で面倒みるか、近くの施設を探すかと考えていたので、そのつもりなのですが、まだ準備が出来ていない為にやはり一度は元の精神病院に帰り、そこから施設か家か準備をする事になりそうです。 やはり、貧血やまだ食事も少しずつの状態でも、肺炎が良くなっていたら帰されてしまうのが普通なのでしょうか？ 主治医にまだ向こうに戻るのは心配だと話しましたが、肺炎での約束なので治ったら帰ってもらいますと言われました。 長々と申し訳ありません。どんな事でも構いませんので、ご意見お願いします。

8月頃に、左側の足が、力が抜けるような脱力感がありました。それから、左側の膝裏が、脱力感みたいなガクッと、なるような感覚があります。筋力低下みたいな症状があります。筋力低下ということで、ALSを疑ってしまいます。9月に、脳神経内科の先生に、診て頂きましたが、異常なしでした。検査は、していません。握力が、33、37でした。握力計を買って、計ってみると、右側は、35ぐらいなのに対して、左側が、20ぐらいと、明らかに握力が落ちていました。やはり、左側の膝裏の筋力が、低下しています。整形外科の先生は、筋力低下していないと、言われましたが、明らかに筋力低下をしています。やはり、ALSでしょうか？僕は、高血圧なので、低カリウム血症のことも、疑っています。しかし、血液検査では、数値は、普通でした。では、何が原因で、筋力低下が、起きているのでしょうか？喉も、舌いん神経痛みたいな症状が、あります。左側の喉と、左側の耳が、痛いです。耳鼻科で、診てもらいましたが、内視鏡では、喉は、きれいで、異常なしでした。先生は、ALSのきゅうまひと、舌いん神経痛みたいな症状は、関係ないと、言われました。では、何が原因で、このような症状が、出てきているのでしょうか？いくつかの脳神経内科の先生に、診てもらいましたが、ALSの可能性は、ないと、言われました。信じて良いでしょうか？健反射異常なし、筋萎縮なしでした。膝裏が、よくぴくつきが、出ます。違和感も、あります。ALSの可能性はないでしょうか？ご回答よろしくお願いします。

はじめまして。標題の件をご質問させて下さい。 １．持病 高尿酸血症でファブリク10mgを服用 アルドステロン症でミネブロ2.5mgを服用 逆流性食道炎でタケキャブを頓服として処方されている。 ※胃カメラを７月に実施済み。食道は綺麗との事。 ２．経緯 １０月にアルドステロン症確定とのことでミネブロ処方。以後（115～125 - 80～90）程度で血圧は安定。 ※服薬前は、カリウムが2.9と少なかった為、常にだるさがあった。 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し） 直近２週間ほどで、全身の痛み。痒み（ヒリヒリ感）。が出ていた事から定期診察時に主治医に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も加えて頂いた。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス感染の為、診療不可。再開は来年初めとの事。来院時に検査結果を見せてもらった。 ここまでが経緯。 ＜検査結果＞ ・白血球数：6190/ul ・CRP：0.05以下 ・MMP-3：78.1/ml ・抗核抗体抗体価、HOMO型、SPECKLED型、NUCLEOLAR型、CENTRO型、PERI型、核模型、PCNA型、PCNA様型、GRANULAR型が全て40未満の記載 細胞質型（-)でした。RF定量は未実施です。 皮膚は、症状が悪化先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方されました。 さて、大変長くなりましたがご質問です。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも出現しています。一昨日、昨日と微熱37.2程度も出ました。（現在は平熱に戻っています。） レイノー現象なるものは出ていません。四肢の腫れも見当たりません。 この状況・検査結果で特別、膠原病を気にしなくてもよろしいでしょうか。