高齢者の下痢に該当するQ&A

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91歳父親が誤嚥性肺炎で絶食だった為嚥下機能が低下し先生からは延命せず自宅に連れて帰り余命一カ月と。

person 70代以上/男性 -

下痢で弱っている所に肺炎で入院しました。肺炎改善後、担当看護師さんは声も出せているし練習すれば食べられるようになると思います。とのことでしたが、主治医の先生は首を振るだけで声が出てないので寿命だと。後日嚥下の検査後に少し面会が許可されたのですが、検査室の前で父がお腹空いた!ご飯食べたい!と廊下に響き渡る大きな声で言いました。先生のお話では声も出せない程弱っているとのことでしたが入院前よりはるかに元気になっていて皆ビックリしていました。それでも先生からは90歳過ぎて自分で口から食べられなくなったら延命せず自宅に連れて帰り、点滴だけで1ヶ月もつかもたないかを選択するのが普通だと言われました。あとは胃を全摘しているので腸に直接管を通して栄養を送る方法と、中心静脈栄養の埋め込み手術かの3択になるが、時間がないので今決めて下さいと。急に決めることは難しく、担当の看護師さんが時間をもらえるよう先生に怒鳴られながらもお願いして下さり1日時間を貰えました。父は認知がありますが、病室で父にそのことを伝えると、鼻から管を入れるんだろ?と何故か知っていて。苦しくても食べられるようになりたいから頑張るのでそっちにしてくれと言いました。 帰宅後調べ、父が糖尿病で長年かかっていた病院に嚥下リハビリしても改善する見込みが難しいと先生から言われたことなど状態を説明したところ、先生から連絡下されば地域包括ケア病棟にて受け入れできるのでやってみる価値はあるとのことで、主治医の先生にお願いしたのですが…改善見込みのない高齢者に医療費を使うのは無駄遣いであり、お金にならない患者をその病院が受け入れる訳がないとのこと。本人に一口でも食べさせてやりたいと希望を持つのは家族の我儘なのでしょうか?主治医の先生からはセカンドオピニオンなどする時間は残されていないと言われました。父の意思を尊重するのは間違った事でしょうか?

5人の医師が回答

ノロウイルスの便のウイルスについて

person 乳幼児/女性 -

2歳の娘が、2月19日夜中から朝方にかけ7回嘔吐、当番医で胃の疲れ、翌日受診した病院では胃腸炎と。21日朝にぐったりして、ようやくかかりつけ医に診てもらえ、検便にてノロウイルスの診断が出ました。 2月19日午後に一度軟便が出て、そこで祖父母に感染したらしく、2月20日深夜より祖父母が嘔吐、下痢を繰り返しました。 私自身は21日朝に腹痛ありましたが、普通便が出たらすぐにおさまり、嘔吐や下痢もなく、感染はしていないと思うのですが…。 24日から娘は保育園に登園、私も仕事復帰しました。 私は高齢者施設で働いているため、5日間は使用したトイレの便座は都度消毒するように指示されています。 祖父は下痢、水様便がまだ続いており、トイレも同じトイレを使うしかなく…面倒がって使用後掃除もろくにせず、また、手洗いはしますがさっとしか手洗いしませんし、触れるところは菌が沢山付いているのでは、と不安です。高齢者施設で介護の仕事をしているため、自分が感染して他の人にうつしてしまったり、触れたところで他の人が感染してしまわないか不安で…手洗いはしっかりするようにはしています。 便の中にもウイルスが1ヶ月程排出される、との情報もあり、娘の排便時は、手袋二重にし袋も二重、マスク着用、次亜塩素酸で消毒、換気等、施設で行う対処法で便処理していますが、あと1ヶ月も都度これをやらなければならないのか、と、心身ともに疲弊しています。 入浴時も娘が便があった日は使用後風呂場消毒、祖父母入浴後も掃除、消毒…あと1ヶ月も続けなければならないのでしょうか。 ウイルスの便への排出ピークは1週間くらいかと思っていましたが、下痢をしていなくても、また、1週間以上経過していても、便中のウイルスは減らないのでしょうか? 1週間以上経過しても、1ヶ月くらいは上記の便処理、風呂場消毒等行わなければならないのでしょうか。

4人の医師が回答

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