SCC上昇に該当するQ&A

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TRACP-5bの異常高値について

person 50代/女性 -

子宮内膜症で婦人科に通院しています。51歳です。 6ヶ月続けてゾラデックスを注射し、その後6ヶ月続けてピルを服用、という治療を繰り返して、4年になります。 1年に2回、子宮がん検査・一般的な血液検査・各種腫瘍マーカー検査(CA125, 15-3, 19-9, dupan2, slx, scc, nse, CEA, αフェトプロテイン, IL-2R, 抗P53抗体, TRACP-5bなど)をしております。 2/18 にゾラデックス6回目の注射と、上述の検査を行い、TRACP-5bが「1,200」でした(6ヶ月前の検査では250でした) 3/18に再検査をして、結果待ちです。 医師からは「ゾラデックスの影響の可能性も大いにあるが、再検査結果次第でCTやMRI等の検査をするか決めます」と言われています。 なお、他の検査結果はすべて陰性、基準値内です。 1. TRACP-5bの異常高値は、ゾラデックスの影響の可能性が高いでしょうか? 骨密度(DEXA法、腕)はYAM値94%で正常範囲なのに、TRACP-5bだけが高すぎる気もしますし、徐々に数値が上昇してきたのではなく、4年目で突然数値が跳ね上がったので動揺しています。 2. 骨転移、多発性骨髄腫、副甲状腺甲状腺機能亢進症なども積極的に疑ったほうがいいのでしょうか? 各種腫瘍マーカー検査が確定診断でないことは承知していますが、ヘモグロビン、ALP、LD値なども含め、すべて基準値内です。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

巨大卵巣嚢腫に腹腔鏡手術。

person 40代/女性 -

卵巣嚢腫の術式についての質問です。 1度ここでご相談しているのですが、 左卵巣 93mm大・右卵巣 62mm大 の脂肪信号を含む腫瘤(成熟嚢胞性奇形腫疑い)があり、右卵巣には、加えて上下長径21cmの多胞性嚢胞性腫瘤(粘液性囊胞腺腫疑い)だとの診断を受けています。 粗大な充実部、病的腹水は見られないと書かれてあります。 腫瘍マーカーは、SCCが軽上昇(2.0前後)で残りは正常範囲内です。 最初、主治医の先生は、多胞性の腫瘍から「境界悪性」を疑い、開腹手術で話が進んでいたのですが、 「院内で検討した結果、良性だろうということで、腹腔鏡手術にする」とのことです。 ただし術後生検で悪性の部分があれば追加手術、中身は腹腔鏡では鍼を刺した時点で漏れ出ているとしてステージは1c、抗がん剤治療が必要とのことでした。 粘液性で多胞性のものは、画像診断では良性だとしても最終結果が悪性のことも比較的多いと聞きました。私の腫瘍はしかも20cm超なので、悪性だと診断が変わらないか気になります。 過去にその病院で同じ病気で腹腔鏡手術の経験があり(20年前)、帝王切開で2回出産(直近は13年前)していることも伝えてあります。癒着の心配はあまりしていない様子です。 10月中旬に手術予約をしていますが、開腹になると12月にずれると言われています。 主治医の先生が腹腔鏡手術を上記の状況でも勧めようとしていることに少し不安を感じています。 やはりそれでも身体に少ない腹腔鏡手術を、皆さんはお勧めされますでしょうか?

4人の医師が回答

大腸癌と診断されましたが…

person 60代/男性 -

68歳の主人ですが、5年前に便潜血陽性でしたが、仕事が忙しいと言って精密検査を放置していました。 何度も精密検査を受けるように言いまして、ようやく4年前に注腸検査でポリープを指摘されましたが、それも放置していました。 2ヶ月くらい前から肛門から突き上げる痛みがあり、更には2週間前から怠さを訴えて、再度、注腸検査をしましたところ、S状結腸がかなり狭窄しており、大腸癌という診断で、すぐに大学病院に紹介されました。 結局、3週間後に腹腔鏡手術を行うことになりました。(腹腔鏡手術が難しいようならば、開腹手術をしましょうと言われました) 腫瘍マーカー検査は、数年前からCEAとSCCが、去年はシフラも正常値より少し上昇していました。 また、先日、胸部のCT検査は行っているようです。 慌てて大学病院を紹介され、大学病院でもすぐに手術の予約が取れたようで、少し気になります。 以下の質問にお答えして頂けると、有り難いです。 よろしくお願いいたします。 1.現在、約10日間程便通がないようなのですが、腸閉塞の心配はないのでしょうか?ガスは出ています。 2.腸閉塞の可能性があるとしたら、どのように便通をコントロールすればよろしいのでしょうか?病院から下剤等何ももらっていません。 3.まだ、内視鏡検査すらしていない状況ですが、進行癌の可能性はありますか?(組織を見て見ないと分からないとは思いますが、どのくらいにステージなのか心配です)腹腔鏡手術で大丈夫と言われたので、他の臓器に転移はみられないということなのでしょうか? 4.主人は、とても軽くみているようなのですが、手術後、抗癌剤を使う可能性はありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

粘液性卵巣境界悪性に抗がん剤は効かない?

person 40代/女性 -

2007に妊娠5ヶ月で子宮頸がんの疑いがあり、出産後の2008年に子宮頸がん1bで子宮全摘、骨盤リンパ切除、卵巣は温存。 2023年初め、卵巣に違和感あり受診。 CT,MRI検査で良性とわかり経過観察。 約1年後の2月、CT,MRI検査で悪性の可能性があり3月中旬、当初は卵巣両方とも取る手術でしたが、前回の手術での癒着がだいぶあり、右の卵巣は極めて綺麗なので温存。左卵巣、大網、虫垂切除。 病理検査結果。粘液性卵巣境界悪性腫瘍。抗がん剤治療なし。経過観察。 術後の検査で腫瘍マーカーSCCが3.8と上昇したためCT検査。 左の卵巣があった場所に3〜4センチの腫瘍あり。先生は取り残しだと思う。再度手術は癒着があるから手術は難しい。境界悪性だから、そんな急速に進まない。 抗がん剤治療して小さくなれば手術出来るかも?と。 心配なので大学病院へ。 大学病院の先生は、境界悪性の術後3ヶ月で再発は珍しいと。本当に境界悪性だったのかともう一度確認すると。 とりあえず大学病院で詳しい検査MRI,PET CTをするのですが、まだ検査待ちの状態です。 それからは毎日が怖くて、毎日ネットで調べて…毎日無性に悲しくなり、ネットで調べては境界悪性は抗がん剤が効きづらいや、再発すると予後が悪いと言う記事も見たりで毎日怯えながら過ごしてます。 もし、PET CTで腫瘍がそこだけなら、まず抗がん剤で叩いて手術?他に 境界悪性でも転移してたら治療法はありますか?転移ならもう先は長くないのですか? 子供1人残してまだ死ねません! なにかいい治療方はないですか? 婦人系で詳しい病院や先生など何でもいいので教えてください。

2人の医師が回答

抗p53抗体が8.0→要精密検査で6.72と減少傾向、6か月経過観察となりましたが問題ありませんか?

person 40代/女性 -

42歳、女性です。 表題の通り、2/13の人間ドックで抗p53抗体が8.0→要精密検査で3/7に再検査して結果6.72と減少傾向があったため、現時点で進行がんの可能性は低く6か月経過観察となりましたが、念のため大腸内視鏡検査などせずに半年過ごしても問題ないのでしょうか? ※他の腫瘍マーカーは基準内でしたが、SCCが2.0と基準内ですが高めでした。 抗p53抗体は乳がん、大腸がん、食道がんで反応が見られる項目とのことでしたが、 今のところ他の検査ではマンモグラフィで異常なし、便潜血検査で異常なし、ただ、胃のバリウム検査では胃体部胃ポリープ(上部消化器官に異常あり、自覚症状があれば受診してください)とありました。ただ、同時に行ったピロリ菌とペプシノゲンの胃がんリスク検査は陰性でしたので、医師は胃ポリープは現時点では問題ないとの見解でした。 ちなみに胃のポリープについては5年前に胃カメラでも直接医師にポリープがあると指摘を受けています。胃の痛みは慢性的ではありませんが、ごくたまに感じることはあります。 本題になりますが、医師の指示としては半年に一度程度の頻度で血液検査をして、上昇傾向で高値を示すようであれば乳がん検査(マンモグラフィではなく超音波検査)、大腸CTか大腸内視鏡を行って確認しましょうとのことでした。 娘がまだ6歳と小さいことと、父が69歳で胃がんで死去、祖父が71歳で直腸がんで死去しており癌家系かなあとも思い、心配ではあります。 医師の診断に関わらず、一度大腸内視鏡や改めての乳がん検診、もしくは胃カメラなどの詳しい健診を受けるべきタイミングでしょうか。相談にのっていただければ幸いです。

2人の医師が回答

再発所見なし、この先の検査など

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌1b1で子宮全摘後、放射線、抗がん剤を使い追加治療、経過観察4年目にして腫瘍マーカーがSCC5超え、CEA60超えの異常高値となり造影CT検査をしました。 結果、左肺に肉芽腫、脾臓にポリープ、少量の腹水あり、再発所見はなしでした。 CEAは肺がん、胃がん、大腸がんでも高値になると聞いたため、最近腹痛が起こるためわたしの希望で胃の内視鏡検査もしました。 結果は食道、胃、十二指腸も綺麗で問題ない、特に胃はとても綺麗だけど一部胃炎の部分がありましたが異常なしと言われました。 腹痛はストレスによるものだろうと言われCEAはよく変動するからあてにならない、上昇を繰り返す人もいると説明されました。 腫瘍マーカーには関係ないと思いますが友人から貰ったジブトラミンが入った薬を二ヶ月間ちょっと食べ過ぎた時のお守り代わりに服用していました。 服用中は動悸、頭痛があったり、加えて利尿剤も飲んだことがあり利尿剤を飲むと腹痛が起きたこともありました。 最近になりジブトラミンは危険という記事をネットで見つけ服用をすぐに辞めましたが異常高値が出た採血の前日もジブトラミンを服用しました。 薬で腫瘍マーカーに影響がでることはありますか? ここまで異常高値で今回の検査では再発所見なしですが数値が下がることに希望を持って過ごしてもよいのでしょうか? 他に追加の検査をいずれしなければ腫瘍マーカー高値の決着はつかないでしょうか? 大腸に関しては放射線をしているため内視鏡は辛い可能性があるため大腸CTで検査することになっています。 まとまりのない文章ですみません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫と腫瘍マーカー(短期で上昇)について

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。S病院にて、2012年、左側の卵巣に皮様嚢腫(2cm大)がみつかりました。 転居先のK病院A医師に、2013年より毎年、検査を受けるも、卵巣嚢腫はないと言われ続け、2016年11月に右側に子宮内膜症を伴うチョコレート嚢胞(4cm)がみつかり、同時に、左側にも皮様嚢腫(4cm)があると初めて言われました。 K病院にて、造影CTと、2016年11月16日の腫瘍マーカーの結果、SLXが24、CA19-9が83【H】、CA125が24、シリアルTn抗原が46【H】CA72-4が3.8で、良性所見だったのですが、妊娠まえに腹腔鏡手術で、嚢腫のみとったほうがよいと言われ、T病院を紹介してもらいました。 T病院T医師にエコーでみてもらうと、良性なので、3か月ごとの経過観察でもよさそうとの話でした。ただ、腫瘍マーカーが高めとのことなので、採血の再検査とMRIを撮ってもらいました。2016年12月5日の腫瘍マーカーの結果はCrが0.81【H】、eGFRが67.38【L】SCC抗原が1.2 CA125が20.9 CEAが0.7 CA19-9が132【H】でして、その結果をT病院F医師にみてもらうと、このくらいは大丈夫ということと、MRIでみたところでも、大きさは左が1.7cm、右が2.3cmで良性所見なので、手術は、5cmをこえるか、こえなければ、40歳くらいまではしなくても大丈夫でしょうとのことでした。また、子どももその間できたらできたでと言われました。3週間足らずで、腫瘍マーカーの値が上昇したのも気になるのですが、すぐに子作りを開始してもいいものでしょうか。また、4か月後の経過観察でよさそうでしょうか。ここ数か月、あまり体調がすぐれず、一か月で体重が4キロ減り、足裏の痛みや、右下の脇腹?のシクシクしたような痛みも気になります。。。約1年半前に、胃カメラと大腸内視鏡検査も受けていて、軽度胃炎のみでした。

2人の医師が回答

検査結果に不安を感じています。

person 50代/男性 -

勤務先の健康診断(10月18日)でオプションで検査した腫瘍マーカーで、SCC抗原が1.8、ペプシ1が54.7で念のため医療機関を受診するよう指示がありました。胃部レントゲン、胸部X線、心電図等を受けていますが、どれも異常なしという結果でした。 独自に受けた人間ドッグ(11月24日)では便潜血と心電図で要精密検査という指示が出ました。 人間ドッグの検査報告書には便潜血は1回目(+)、2回目(-)、心電図ではCoved型ST上昇、PR延長、不完全右肩ブロック、異常Q波、心拍数61と記載されています。胸部X線、胸部CT、脳MRI、脳MRA等の検査もしたのですが、それぞれ所見なし、右中葉粒状影(昨年、一昨年から変化なし)、右上顎洞ポリープ(昨年、一昨年から変化なし)、左内頚動脈動脈瘤疑い(昨年、一昨年から変化なし)という結果でした。 人間ドッグを受ける前から予約していた全大腸内視鏡検査、胃内視鏡検査を明後日受ける予定ですが、不安で仕方ありません。 勤務先の健康診断の結果が出た直後に親族の医師に相談しましたが、食道がんの可能性があるといわれました。 がんの症状でよく言われる体重の著しい現象はなく、2月に足を骨折して1か月半入院したせいか体重は逆に増えています。 他にも大きな自覚症状はありません。 ただ、勤務先の仕事が忙しく、これらの検査を受けている間も1日に睡眠時間が4時間を下回る程度となる状態が継続していました。 左足には骨折した際に手術して固定用の金属の棒とボルトが入ったままになっています。 どのような病気になっている可能性があるのでしょうか? 骨折はだいぶ回復してきており、そろそろ金属の棒とボルトを取り除く手術をしましょうと先生から言われていますが、手術をできる状態なのでしょうか? 体内に金属が入っているせいでこのような異常が出ることはあるのでしょうか?

14人の医師が回答

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