psa変動に該当するQ&A

夫は50代前半です。7月上旬の職場健診でPSA 6.8でした。8月上旬に人間ドックにてPSA2.8でした。昨年度は特に気になる値ではなかったと記憶しています。思い当たることは、7月の検査のずっと前から、継続して、電気で筋肉をビクビクさせる健康器具を臀部と大腿部の間にもかけていました。前立腺癌の疑いはあるのでしょうか?心配で夜も眠れません。次の検査はいつがいいでしょうか、1ヶ月後に受けさせようと思っているのですが。1ヶ月の間にこんなに値が変動するのはどうしてでしょうか?

一昨年の会社の健診でPSAの数値が高く、泌尿器科を受診し、検査してPSA値の経過観察をしてもらっています。 現在、尿の出方等の異常はカンジラレませんが、引き続き受診、数値のチェックはしてもらった方がいいでしょうか？ 過去の検査日と数値の変動は以下の通りです。 (泌尿器科の医師には、12月の受診時に次回は半年後とは言われています。) 2014.11.06 1.9 2015.7.4 2.58 2015.11.5 4.8 2015.12.19 4.86 2016.3.12 4.28 2016.6.25 4.55 2016.12.10 3.47

PSAの推移は正常かどうかお尋ねします 78才、男性。昨年11月に前立腺癌と診断されました（PSA18.75、GS　5＋4、限局性T2c） 主治医より根治を目指し、手術と放射線治療の両方の説明を受けました。私は放射線治療を選択しました。選択後昨年11月よりホルモン注射を開始し6月より放射線治療（2.5グレイ×28回）を行いました（8月終了）。 PSAは　昨年11月18.75→1月1.888→3月0.424→５月0.142→8月0.058→11月0.047→12月0.044です。 ホルモン注射は最初はゴナックス、12月はリュープリン（8月治療終了後、紹介先の病院に戻され、戻された病院がゴナックスを扱ってなかった為リュープリンに変更）。

５４歳の主人の前立腺ガンの検査についてお尋ねします。 １ヶ月前、たまたまテレビでアミノインデックス検査というものを見て、受けたところ、肺0.7、胃3.3、大腸2.5と、いずれもランクＡでしたが、前立腺は8.3で、前立腺ガンの精密検査が必要との結果が返ってきました。 ３ヶ月前に会社の健康診断のオプションでＰＳＡ検査というものを受けていて、その結果は、1.3のランクＡでした。他の血液検査や尿検査は異常なしで、これまでＰＳＡ検査の値が大きく変動したことはありません。 どちらの検査の方が、より信頼できるのでしょうか？ 他の方の質問のご回答では、肺がん等のランクＣについてあまり一喜一憂しない方がいいと書いてあるのを読みましたが、前立腺も同じでしょうか？ ランクＣと見ると、とても心配で、どの程度のリスクととらえていいか迷っています。 ＰＳＡ検査とアミノ検査の違いについて教えて下さい。 よろしくお願いします。

2013年10月にPSAが6.75、11月 6.01で10カ所生検 陰性、2014年4月 6.30 フリー比3%と低いため6月に20カ所生検 陰性。その後、15年 6.24、16年 6.39、17年 10月 6.18です。再度、11月にとり、5.97 フリー比 3.4%でした。また、直腸診で少し芯がある。との事。主治医は、悩まれた結果、4年間 PSAがほぼ変動なし。フリー比が気になるが前回と変わりがなく生検20カ所やっているのでガンがあっても非常に小さい。今回は生検見送り1年後に再検査になりました。質問ですが、1.今回の生検見送りは妥当でしょうか？ 2.生検20カ所は、通常より多いのでしょうか？また、ガンを見逃す確率は低いのでしょうか？3.前立腺に芯があると言われましたが問題ないのでしょうか？4.次回、生検を受ける必要があるとすればPSAがいくつになった時でしょうか？お忙しい中だと思いますが宜しくお願いします。

治療前PSAは8.5、GSは4+5、精嚢浸潤あり、骨盤リンパ節転移あり、遠隔転移なし(T3bN1M0)の局所進行性がん患者。 放射線治療(RT)に先行して7月末からビカルタミドの服用を開始し、8月1日にリュープリン3か月製剤の注射を受け、9月末時点での市検診におけるPSA値は0.19でしたので一安心ですが、肝機能の値が8/1時点の数値と比較して以下の通り悪化してわずかながら基準値を超えました。 基準値 GOT 32 → 47 (10-40) GPT 17 → 48 ( 5-45) そこで質問です。 1) 今月末にも再度血液検査予定であり、前回質問したとおり倦怠感や食欲減退(体重減)が出ているので、今回も同様またはさらに悪い値が出た場合、ビカルタミドだけでも中止を依頼するのは適切でしょうか。リュープリン注射も同様の肝機能障害の原因になりうるようですが、代替となるゾラデックスでも同様の有害事象が記載されているので、こちらは現状維持でしょうか。 2) 一般的にホルモン薬の肝障害は血液検査のどの項目に現れるのでしょうか。 3) ここからはPSA値についての質問です。RTの併用前後でPSA値によってCRPC移行を監視することになると理解しております。念のためPSA値がどれ位上昇するとCRPC発現とみなすのか知っておきたいです。最低値からの上昇幅が2.0 ng/mL以上に達した時点でしょうか。その上昇値が何回か続いた時点でしょうか。 4) 諸々の要因で変動するため一喜一憂すべきではないそうですが、PSA測定の推奨頻度は3か月程度でしょうか? 5)PSAの測定限界(下限値)は0.01 ng/mL程度でしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

66歳の父の事で相談させてください。 2021年12月に前立腺癌・骨転移・リンパ節転移ありの診断を受けました。psaは21程で骨転移は坐骨一箇所、リンパ節は五カ所ほどの診断です。グリソンスコアは8でIDCP陽性。 診断時よりゴナックス、アーリーダでのホルモン療法を開始し、ここ2カ月はpsa0.006以下の下げ止まりになっています。4月に撮ったDWIBSでは原発巣、転移巣ともに消失・縮小し、画像に写らないまでになっていました。 ですが、血液検査で基準値内ではありますがALPの数値が毎月徐々に上がって来ています。2月の時点では50台だったものが先月には85まで上がっています。主治医に聞いたところ、基準値内であれば多少変動はあるから問題ないと言われましたが、下がる事は無く、微増をしていることが気になります。psaの数値やDWIBSで確認できない場合でも骨転移が進行しているのではないかととても不安です。 そう言った事は実際あるのでしょうか？ また、ALPが微増していく原因はどの様な事が考えられるでしょうか？

　毎年１回ＰＳＡを測定してもらっております。昨年８月2.7ng／mＬ（基準値4.0以下）のところ今回3.2に上がりました。3を超えたのは4年前の3.02以来で、基準値内とはいえ今回は一番高い値です。そこでお伺いですが、今回数値は、基準値内なのでまず問題はなく、引き続き年1回測定して変動をみていけばよいと考えてよろしいでしょうか。なお、以前から前立腺肥大と云われております。

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

69才男性です。2016(64才)にpsaを初めて測り4.2ということで、以下のような経緯となっています。psa受検は基本的に半年に1回ですが、回数の多い年にはその間でも受検しています。つきましては御意見をいただきたくよろしくお願い致します。なお、前立腺肥大症で、頻尿ですが治療は受けていません。 2016：4.2→5.7→5.8→MRI→生検→4.4 　　　MRIの結果は、がんを否定できないという結果でしたが、生検(12か所)は異状なし。 2017：4.9→4.5→4.1 2018：5.2→7.1→5.1→5.7→5.4 2019：6.9→7.4→5.1 2020：5.8→6.2 2021：6.1→6.9 2022：7.4(2月)→MRI(2016年と同じ結果) 質問です。 (1)上記の2月の結果を受け、現在、生体検査をすすめられています。生検はなるべく回避したいという思いもあり、私としては、もうしばらく経過観察したいと思っていますが、今すぐ受けるべきでしょうか。 (2)psa値の計測結果というのは、どの程度の精度があるのでしょうか。計測機器の違い、計測する人の違い等によってどの程度変動するものなのでしょうか。