医療相談に該当するQ&A

8/9、自治体の配布する抗原検査キットでコロナ陽性と判定が出ました。発症は7日からです。 表題の件ですが、感覚的には「鎖骨と鎖骨の間のくぼみの部分」と鳩尾の中間あたりに粘り気の強い痰が絡みついている感覚があり、しっかり呼吸をしたり喋ったりすると、そこがざわざわして、むせるように乾いた咳が出ます。何度か大きな咳をして痰を出すと一時的に軽快しますが、またすぐに絡まります。痰にはたまに軽く血が混じります。咳のしすぎで腹筋も喉も痛いので、なるべく咳が出ないよう浅く頻回に呼吸をするようにしています。 自治体は医療機関の受診の目安として息苦しさや息切れ等の症状を挙げていて、家族も受診を勧めてくるのですが、正直自分が息苦しいのかよくわかりません。呼吸は多少やりにくいな、とは思いますが「痰が絡んでいるだけ」「咳き込むのを恐れなければ十分息はできる」という認識です。こうした症状は以前からしばしば経験していることもあり、医療機関も保健所もパンクしている中わざわざ受診するほどのことではないと思ってしまいます。 ただ、今回ネットで検索しているうち、「胸に痰がからむ」という記述があまりヒットしないことに気付きました。今は健康体ですが、小学生頃までは喘息持ちで肺炎も数回やっているため、「呼吸器が弱い体質だからこれが普通と思っているだけで、本来はきちんと相談すべき事態なのか？」と悩んでいます。昔喘息で入院した時に「SpO2の数値が悪くてもあまり苦しくないな」と思ったこと、数年前痰に血が混じり続けるので念のためCTをとったらごく小さい肺炎の痕跡が見つかったことなども思い出し、自分の感覚が信用できなくなっています。 本来なら自治体の窓口等に相談すべきなのでしょうが、回線に負担をかけるのも気が引けて…かかりつけの医療機関もないので、取り急ぎこちらに書き込みました。ご回答いただければ幸いです。

一昨日、小学一年生の息子が学校の勧めで、支援学校の先生にWISC４の検査をしていただきました。 ただ、学校での検査でしたのでこの検査ををもとに医療機関に行った方がいいのか判断しかねております。 結果は、グラフとして提示していただきました。 正確な数値はわかりませんが、グラフから読み取ったところ、全検査71、言語理解74、知覚推理80、ワーキングメモリ60、処理速度91でした。 数値的に非常に低い―低いの範囲だと言われました。いろいろ自分でも調べてみましたが、障害が疑われるのか心配しております。 検査をしていただいた先生には、とくに発達障害があるなどとは言われませんでしたが、このような結果の場合、医療機関にもかかった方がいいものなのでしょうか。 息子の状況としては、何度言っても宿題ができない、次の日の準備ができない、朝なかなか起きられず、起きてからも準備にとても時間がかかる、など困っていることを担任に相談したところ、こういう検査があって得意不得意がわかるのでいいんじゃないですか？ということで、もともとは学校での様子に問題があるからすすめられたのではなく、私の方から相談を持ちかけたという流れです。 集団登校もできず、車で送ってますが遅刻しての毎日です。 家ではいうことを全然聞かず、言っても無視、もしくは癇癪を起して物に当たったりで正直疲れますが、外で迷惑をかけてなければいいやと深く考えてきませんでしたが、宿題を全然やらずに平気で学校へ行くので心配になり相談しました。 今までも保育園に行っていましたがおかしいと指摘されたこともなく、学校でも友達とうまくいかないとか、勉強についていけていないなども言われたこともありません。 検査結果の印象は思ってたより悪く、子供のわがままだと軽く考えてたことを今さらながら反省しております。

肝臓癌切除後、縦隔両側に限局した複数のリンパ節転移が認められ、手術を検討しましたが、結局通常の手術でも、決まりかけていた正中切開でも、適応が難しいとのことで、放射線治療( IMRT)を受けることにしました。 IMRTが無効だった場合はレンビマによる治療を考えていました。 しかしながら素人の私がネットで調べた限りでは、レンビマなどの血管新生阻害薬と放射線治療の同時・異時併用共に、重篤な消化管障害が起こることが複数報告され、学会でも話題になっていたことを昨日知り、愕然としました。 このところ、手術、放射線、レンビマによる標準治療のどれにするかで悩み続け、病院の先生方やこちらのサイトの先生方にも相談に応じて頂き、ようやく方針が見え、家族とほっとしていたのですが、また振り出しに戻ってしまい、精神的にもつらくなりました。 上記のような事象は病院の先生からも知らされてなかったのですが、知らない先生も多いのでしょうか？または素人の勘繰りで、 IMRT後にレンビマを服用しても、食道への影響はあまり心配しなくてよいのでしょうか？ それとも、結局のところ、レンビマなどの薬剤治療しか選択肢がないのでしょうか？ 次回放射線科の先生にも相談しますが、もしこちらでも情報を頂けますとありがたいです。私は医療のことは素人ですが、放射線治療と血管新生阻害薬を異時的に使用されることは、実際の医療の現場ではしばしばあることなのではないかと想像しています。何度も、しかも休日に申し訳ないですが、可能でしたら先生方のご経験も踏まえ、ご意見を何卒よろしくお願いいたします。

　６２歳になる妻ですが、５０歳で脳出血で倒れ、右半身に障害が残りましたが、日々の生活は、細かい作業以外はでき、一人で散歩もできるようになりました 　ところが、６０歳になって、てんかんを発症し、再び長期入院を強いられ、現在車椅子生活となりました。少し立ったり、食事は、左手スプーンで、普通食を食べています。たまにむせることはありますが、食事は、大丈夫です。 　あと、言語障害があり、言うことがはっきりしなく、よく、話すとよだれがでます。頭はしっかりしており、記憶も大丈夫で一人にしておいても、危険な行為をすることは、ありません。左手、左足は、動きます。 　相談ですが、以前６０歳までは、人間ドック受診可能でしたが、現在は、断られています。ドックで、胃の定期的胃カメラの検診をすすめられていたので、最近近くの総合病院で、胃カメラの件相談したところ、やってもいいが、もし、がんが見つかっても、対応できないのでは。手術、抗がん剤治療に耐えられるか、わからない。症状がでて、どうしようもなくなったら、受けるべきでは、といゆう趣旨の話がありました。 　質問ですが、要介護４の人は、病気になって、進行しないと医療行為は、やらない、避けるのが、今の医療現場の常識なんでしょうか。 　こういう、障害がある人は、どうしたらいいでしょうか。確かに具体的症状はありません。病気にんるまで、まつのでしょうか。 　こういう、障害のあるかたを、検診する、ドックはないでしょうか。手術、抗がん剤治療むりなんでしょうか。 　よろしく、ご指導お願いします。 　

いつもご回答ありがとうございます。 今回前回相談後のMRI画像を添付させていただいての相談です。 主治医から今手術となると膀胱まで1cm位の所まで腫瘍があるとの事で人工膀胱、すでに人工肛門の為WストマになりQOLが下がるのと肺転移もある事から手術は今出来ないので、 ゼロックス+アバスチン療法となりました。 前回腫瘍内科にかわる予定でしたが主治医が親身になって下さり出来る限り僕がとおっしゃって頂きました。 取り敢えず4クールしてからの判断との事ですが 1:腫瘍が小さくなれば手術は出来るのでしょうか？ 2:膣からの出血と座ってて立ち上がる時、歩いている時少しの動作で膣からおりものなのか変な液体が出てきます。 最近お腹が膨らんできたので腹水が貯まっていて膣から出ているのか不安です。凄い悪臭です 3:過去人工肛門で閉じた肛門と会陰付近が固くなり触るとぼこぼこした物があるのですが癌細胞が外にひろがる事はあるのでしょうか？ 4:直腸がん膣壁転移の予後は？ 5:今現在膣と臀部付近の痛みがましてきて2クール目の時に医療麻薬の痛み止めの話が出たのですが怖くて只今ロキソプロフェン朝昼夜服用間の痛みにカロナールを飲んで凌いでいますがあまり効きません。やはり、医療麻薬の方がいいのでしょうか？ 痛みが酷くなってきて悪臭などで外出事態億劫です。 沢山の質問申し訳ありませんが何卒色々な視点のご回答宜しくお願いいたします。

27歳男性です。不妊治療専門クリニックを受診し、精子所見が悪いことが判明。エコー検査の結果、左側に精索静脈瘤が発見され、手術を勧められる。可能な限り自然妊娠を希望しており、手術により改善されるのであれば受けたい想い。どこでどんな手術を受けるのが良いかを相談させて頂きたい。 ネット検索で、主流なものとして以下手術の選択肢があることを読み取り、効果としては後者の方が優れていると理解。 ・精索静脈瘤高位結紮術 ・顕微鏡下精索静脈瘤低位結紮術 上記踏まえ、以下ご相談したい。 1. 顕微鏡下精索静脈瘤低位結紮術は、医師のスキルに結果が左右されるようだが、千葉〜東京で、当該手術の実績がある医療機関の選び方について ※年間100件以上など、数値的な比較をしたいのだが、ネットで得られる情報として「年間100件やっています」という情報はなかなか見当たらない 2.各医療機関のHPをみるに、日帰りであれば自由診療、入院すれば保険適用のような記載になっているが、理由がわからない。2018年に保険適用になったという記事を読んだが、全て保険適用ではないのか…？ ※加えて、大まかな相場感があればご教示いただきたい。 3.同じ手術なのに、局所麻酔や全身麻酔、あるいは日帰り・入院などの選択肢がでてくるのはなぜか。

先月も相談させていただきました。主人が食事療法していても、7くらいだったヘモグロビンa1cが5年くらいかけて、今10.8あります。医療用のお弁当を１日2回食べて、昼は働いているので、私がお弁当を作っています。主治医には1日1800キロカロリー以内におさえてくださいと言われているので、守ってるつもりですが、主人が間食をしていたら、わかりません。主治医に電話で相談したら、今、月1回の通院が２週間に一度になりました。医療用のお弁当も、もう少し美味しくて低カロリーのお弁当に変えるつもりです。今の主治医が専門医ではないので、不安で変わりたいのですが、長く通院している病院なので、主人は変わりたくないみたいです。今、もらっている糖尿病の薬はエクメット配合錠HDとフォシーガ錠10mgです。あと、胃薬ラフチジンや血圧を下げる薬イルアミクス、コレステロールを下げる薬ロスバスタチンと、ベオーバ錠50mgという薬をもらっています。血液検査の結果は、ヘモグロビンa1cが異常に高いだけで、めだって悪いところはありません。新しく頼むお弁当屋さんからも、糖尿病で1日、1800キロカロリーは食べ過ぎだし、そんなにヘモグロビンa1cが高い人は聞いたことないので、糖尿病の専門医に変わったほうがいいよと言われました。私は、主人と結婚して10年なので、昔から通ってる病院のことまで、口を出したら喧嘩になりそうで、言い出せずにいます。子供ではないので、薬まで知りませんでしたが、たくさんの薬を飲んでいるので、薬の飲み合わせとか心配になりました。

▼ 相談事項 3日ほど食事と水分が取れておらず、「脱水が怖い」です。 「点滴やその他どのような対処法がありますでしょうか？」ご教示ください。 ▼ 相談背景 - 口から水分や食事が十分に取れていない (食事はこの3-4日ゼロ、水分は2-300ml未満、取れない日はそれ以下) - 脱水が怖く、点滴やその他手段等の適切な判断をしたい - 家族・父本人も延命 > 終末看取り を希望している - とはいえ苦しみをできる限り緩和したい - 血液検査を2/21に実施、貧血が見られるとの回答 - 在宅での輸血はできない、強く伝えたが点滴も進める方針ではなさそう(曖昧な回答と点滴へのポジティブな回答なし、とにかく口から飲めるだけ頑張ってくださいという対応) - とにかく在宅医療の医師との信頼関係が築けておらず説明も不十分で懐疑的 - 至急、この状況における他のお医者様のご意見を頂戴したい ▼ 前回までの経緯 (簡易的に羅列します) - 類上皮血管内皮腫という希少癌を2018年から - 2022年9月から大腿骨の転移で放射線 - 2022年12月21日に呼吸苦により入院 - 2022年12月28日より在宅医療で家族と過ごす - 2022年2月15日前後まで夜ご飯もなんとか食べていたが - それ以降急に苦しくなり皮下注射を開始 詳細：https://www.askdoctors.jp/topics/3848706

50代男性、糖尿病の基礎疾患が有り、定期的に通院しています。 6月15日より38度代から39度台の熱と酷い頭痛、下痢が有り、もう1週間以上経ちますが、治まる気配が有りません。 19日に糖尿病掛かりつけの病院を受診しましたが、抗原検査をされてコロナであったため、内科の医師（糖尿病の医師には診てもらえず）と電話での診察→薬の処方のみで終了。薬はカロナール、メジコン、アンブロキソール。 高熱が続いているせいか？全身に痛みが有り、腿の付け根のリンパの腫れも痛く、高熱と酷い頭痛で夜間も、ほとんど眠れていない様です。 掛かり付け医のところで、血液検査もしてもらえず不安であったため、昨日別の医療機関を探し、やっと受診出来ましたが、脱水気味、抗生物質を使う程ではない、今すぐ入院という程ではない、糖尿病の数値は上がっているから、かかりつけ医に相談した方が良いとのお話があり、今出来る事は補水してあげる事位と仰っしゃられ、生理食塩水の点滴と、薬の処方（カロナール、トラネキサム酸、ドンペリドン）で帰宅。 昨夜も39.4度まで上がりました。 掛かり付け病院からは、熱が下がるまでは診られない。カロナールで効かなければ、市販薬のロキソニン等で様子を見て、食事や水分も取れない時には相談してくださいとのことでした。 とにかく熱が下がらないことには、診てもらえる医療機関はほぼ無く、回復の兆しが見えず、どうしたら良いのか分かりません。 本当にこのまま様子を見ていて良いのでしょうか？

　約7年前に某男性美容外科で切らない長径術を施術しました。その後、現在に至っても陰茎部付近の張りというか、鈍痛が状態化しています。当初の1〜2年の激痛ほどではありませんが、日常生活に若干の支障をきたす程度ではあります。 　先日、施術したクリニックに出来れば抜糸したい旨相談に行きましたが、診療の結果、今となっての抜糸には比較的広めの切開が必要であり、当クリニックの設備で出来る切開の範囲では、抜糸出来る可能性は低く、切開してみてもいいが、何もできず閉じることになる可能性が高い旨の説明を受けました。 　また、その先生が言うには、確実な糸の除去をするためには、本来、当クリニックで実施する局所麻酔で行うレベルではないものの、当クリニックにはそれ以上の設備（全身麻酔等）はない旨説明を受けました。それについて、そのような設備のある医療機関を紹介してもらえないか相談したところ、それも明確な回答は得られませんでした。 　比較的広い範囲で切開し、設備の整った環境であれば手術すれば可能とのことでしたが、もちろん多額の自費を要することとなり、かつ対応可能な医療機関も自分で探さなければなりません。 　費用の面は承知の上ですが、対応してくれる病院等を探すことに困っている現状です。長年の悩みとなっているこの鈍痛から開放されるため、何かご助言いただければと思い、ご雑談させていただきます。何卒よろしくお願いします。