潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎疑いと癌が同時に発現

person 50代/女性 - 解決済み

今年3月に、血便が出た為、近くの病院にて大腸内視鏡の結果、潰瘍性大腸炎の疑いと2センチ程の良性らしきポリープが発見されましたが、大学病院に紹介されそこで取ってもらうよう言われました。再度、大学病院で検査したところ、ポリープは悪性だった事、その場合大腸全摘になると説明されました。しかし、潰瘍性大腸炎かどうか確定が難しいため、まずはESD手術で癌をとり、調べることに。その結果癌は全部取りきれたとの事ですが、大きさ1センチ×1センチ、深さ4ミリ(粘膜下層まで)、ぞく出レベル2、p53は沢山発現、分化度は基本的に高分化だが、その中にMUCが混在している。と言われ、やはり潰瘍性大腸炎から来た癌と思うので、大腸全摘と言われました。ちなみに、癌の場所は直腸で肛門から5センチから10センチの間のB?にあるそうです 質問1 病理の結果から、やはり潰瘍性大腸炎からの癌であると思われますか?その理由も教えてください。 質問2潰瘍性大腸炎といっても、症状は薬を飲まずにすぐ改善しており、今も本当に快便です。それでも、どうしても大腸全摘しないといけないでしょうか?他に手立てはないのでしょうか?排便障害の事を考えると、仕事も手放さないといけなくて、踏み切れません。癌は取り切れているので、このまま、もしくは部分切除ではダメですか?また部分切除の場合も直腸だと排便障害はありますか?全摘と比べるとどの程度差がありますか?勿論個人差はあるでしょうが。 質問3潰瘍性大腸炎からの癌は全摘が標準治療と言うのは知っています。しかし、そもそも症例が少なくて、過剰治療という事はないのでしょうか?昔、乳がんもハルステッドが標準時代があったように。また、医師は次は手術も出来ないと言われました。早い段階で見つければ、手術出来るのではないですか? よろしくお願い致します。沢山の先生からご意見伺いたいです。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の再燃での食事について教えて下さい。

person 20代/女性 -

妊娠33週の妊婦です。 潰瘍性大腸炎が悪化してしまったんですが、食事について教えて下さい。 1年前、潰瘍性大腸炎の直腸型軽症と診断され、ペンタサを服用していましたが、妊娠をきっかけに掛かり付けの先生の判断でペンタサ服用を中止しています。 現在ビオフェルミンのみです。 今朝、固形便に粘膜が大量に付着して鮮血が混じっていたため、掛かり付けの消化器内科を受診、そのまま総合病院を紹介され、そこで浣腸なしの大腸内視鏡をしました。 その結果、直腸だけだった炎症が、S状結腸まで炎症が広がっていました。 しかし、症状自体は軽症なので、ビオフェルミンのみでこのまま様子を見ることになりました。 そこで質問です。 1、食物繊維が良くないとのことですが、現在下痢はなく逆に便秘で苦しいくらいの状況でも、蓮根や切り干し大根などの食物繊維の摂取は控えたほうがいいのでしょうか? 水溶性の食物繊維なら大丈夫ですか? 2、野菜の蒸し煮が大好きで、毎朝、キャベツやもやしなどを自家製のすりごま入りドレッシングで大量に食べていますが、もやしや、すりごまも控えたほうがいいですか? 3、きな粉が大好きで毎日結構な量を食べていましたが、きな粉は大丈夫ですか? ペンタサを止めてから、食事にはかなり気をつけて、肉類、油物、生クリームなども避けた生活をしています。 すみませんが、ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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