潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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ホントに潰瘍性大腸炎?~2回連続のグレー判定

person 40代/男性 - 解決済み

半年ほど血便がおさまらず、大腸内視鏡検査を受けたところ、肛門近辺のごく限局的な箇所に全周性の炎症あり、潰瘍性大腸炎(直腸型)疑いとして、生検を実施。その結果、高度の炎症細胞浸潤、軽度の胚細胞減少は認められたが、一方、潰瘍性大腸炎に特徴的な陰窩膿瘍、胚腺列の不整は認められず、「グレー」判定、1ヶ月後、再度改めて内視鏡と生検を行う、ということになりました。 本日その結果が返ってきたのですが、前回と全く同じで、陰窩膿瘍、胚腺列不整はなし、生検の結果としては潰瘍性大腸炎とは言えない、という最終判定でした。ただ、ウイルス性などその他の腸炎の所見はもっと認められないため、総合判断で潰瘍性大腸炎として治療継続するということになりました。このように生検の結果が(2度とも)「グレー」な潰瘍性大腸炎というケースもあるのでしょうか?因みに1回目と2回目の間にペンタサ坐剤を使い、血便はほとんど無くなりました。勿論、治りさえすれば、病名など何でも良いのですが、潰瘍性大腸炎と確定診断されると医療保険に加入出来なくなるなど、厄介も多いものですから、もし違うのなら避けたい判定ではあります。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎に治療でアザニンを服用してるのですが…

person 30代/男性 -

30代男です。1年前に潰瘍性大腸炎と診断されました。リアルダを1日2錠服薬していましたが、飲み始めて下痢がみられ、その後発熱もあった為、かかりつけ医に受診すると、5-ASA不耐症が疑われるとのことで服薬中止となりました。 主治医からアザニンの使用を提案いただき、現在は、 ●治療 1)3ヶ月に1度のステラーラ注射 2)3ヶ月に1度の血液検査 3)毎日のアザニン50mgの服用 4)年に一回の内視鏡(前回の内視鏡結果は「かなり回復していて荒れも無い」とのこと) によって、便の回数は1日2回、血便も体調も問題ない感じです。 ●不安 1)寛解ならアザニンの服用を中止してもいいのでしょうか? アザニンは副作用の強い薬のため、飲み続けると危険と薬剤師に言われました。寛解なら服用を中止した方がいいのでしょうか? (医師曰く、ステラーラ治療を継続するなら問題ないかな?とのこと) 2)内視鏡、胃カメラを毎年受けなくてはいけないのでしょうか? 正直内視鏡がかなり負担で、下剤のせいで逆に潰瘍性大腸炎が再発してしまうのでは?と不安です。 (医師曰く、胃カメラはしなくてもいいかな?とのこと) 大腸がんとの関係性を教えてください。 以上、不安1)2)についてご回答をお願いします。 端的にまとめると 1)寿命80歳とすると、残り50年。アザニンは50年以上飲み続けても大丈夫な薬なんですか?ステロイド?と聞いたので長期服用してたほうが健康に害なのでは無いですか? 2)潰瘍性大腸炎と大腸がんの関係があるなら、毎年胃カメラや内視鏡した方がいいんですか?2年に一回とか3年に一回じゃダメなんですか?

1人の医師が回答

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