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微小血管攣縮性狭心症で内服治療中です。 ここ数日、極度の緊張から解放された数十分後に強い狭心症発作(左背部痛、胸部圧迫感)を起こす事が多いことに気付きました。 例えば、昨日は注射の実習が終わってホッとした途端(看護学生です)から激痛が始まり、ニトロ舌下を使い5分程度で治りましたがその後も胸痛が頻回に起こりミオコールスプレーが手放せない状態が夜まで続きました。そして今日は小児科クリニックでのアルバイトが終わって帰る道で激痛が起こり堪らず道端でニトロ舌下を使いました。今日はいつも付いている先生ではなく別の先生の診察介助についていたので緊張していました。 極度の緊張はやはり攣縮発作を誘発しやすいですか? 今、ニコランジルとタイシロール、ベラパミル塩酸塩を飲んでいます。内服でコントロールする事は可能ですか?
5人の医師が回答
肋間神経痛と狭心症の違いは何でしょうか? 30代女性ですが家族性高脂血症で服薬しています。服薬すればコレステロール値は正常です。 左肩甲骨の下にズキッと痛みがあります。痛みは一瞬で長くても10秒ほどでおさまります。息苦しさ等はないですが若干左腕がダルいような気がします。痛みがおきるのは突然で決まっていません。どちらの可能性が高いでしょうか?よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
一年前に検診で心電図に異常があるということで 専門医に係り上記でカテーテル治療をしました。 10月に再診で又薬剤ステントを挿入治療を終えましたので現在異常は感じません。只、担当医師が かなりラフで血圧コントロールなどの健康管理指導に疑問を持ち、院内の清潔度、ナースの対応など 非常に不安があり、評判の高い病院に変わりたいのですがどのようにすればよいのでしょう? 健康管理についてもご指導下さい。
1人の医師が回答
母が狭心症やガン二種等で40才代からずっと病院通いでした。狭心症では3日危篤でした。去年、目のがんで亡くなりました。 その娘と言うこともあり色々心配してます。 ここ、五年、毎年の健康診断で心電図軽度異常(右軸へんい)と出ます。動悸もよくあり、胸の真ん中やや左に違和感も時々あります。違和感は痛いとかぎゅーっと締め付けるものではなく、脈がとんだ感じが数秒続きます。 不安障害もちなので(回復傾向、薬ほぼ飲まず。)そのせいもあるのか? 今後、心臓病に関係してくるのか心配です。糖尿病も予備軍でヘモグロビン6,1とかです。 これも、遺伝のようです。暴飲暴食や甘いものの多量摂取もありません。
8人の医師が回答
おはようございます。 1. 今日夜中寝ていたら突然胸の痛みで起きました。 胸の真ん中が痛く、少し経つと おさまりましたが次は左胸のみぞおちが痛く、ぎゅーっと感じになりました。 調べてみると狭心症などでてきましたが 狭心症なのでしょうか? それ以外は痛みは出ませんでした。 身長161cm の体重53キロです。 2. 昨日から顔のほてりが凄く 熱はないのに身体が熱いです。 これも関係していますか? 3. 今妊活中でまだ生理前で妊娠成功しているかどうかわかりません、 レントゲン撮影など大丈夫でしょうか?
7人の医師が回答
心電図でST-T異常と出て、心臓のエコーと負荷心電図のトレッドミルをしました。心臓のエコーは異常なしでした。トレッドミルでは、始めてすぐにみぞおちの辺りが一瞬キュッと締め付けられたようになりましたが数秒ですぐに治まり、5分ほどで検査は終了しました。検査結果は、そのキュッとなった時に多少心電図に変化があったようですが、その後は変化なく、冠れん縮性の狭心症の疑いがあるかもと言われました。胸のチクチク感やザーッとするような違和感があったためジルチアゼムを飲んでみてその違和感がなくなるか試してみることになりました。夜に一錠を26日間飲みましたが、胸の症状は消えませんでした。念のため、24時間ホルター心電図もすることになりました。そのときに、動悸やズキッとするような胸の痛みが数回ありましたが、心電図の変化はなく、不整脈もありませんでした。脈拍は少し早いけど問題ないとのことでした。特に狭心症を強く疑うようなことはなさそうだし、心臓にも問題ないとのことでこのまま様子をみてくださいと言われました。冠れん縮性の狭心症の疑いはないと思って大丈夫でしょうか?私は、トレッドミルの時の心電図変化がどうなのか少し気になっています。先生方、どう思われますか?宜しくお願いします。
6人の医師が回答
肋間神経痛と狭心症の違い 以前もあったのですが、今朝起きようと目を開けた途端 胸と胸の間からものすごい固まったような痛みが胸全体に走り5分ほど続きました。 あまりの痛さに枕をかきむしって耐えていたぐらいなのですが・・・。 今も胸に時折どよんとした痛み(どちらかといえば左胸より)と左肩こりがあります。 最近左側の胸の奥に痛みが走るときがあり気になっていました。 またジムで時々脈を測りますが時々飛びます。 肋間神経痛ですとわき腹とか脇の指摘が多いと思いますが脇は痛くありません。 狭心症とどちらの可能性が高いと思いますか? (以前も同じような症状が起こり、こちらで肋間神経痛と狭心症両方を指摘されました) 痛みがひどいので病院へ行こうと思いますが 整形外科と循環器どちらから行こうか迷っています。
17人の医師が回答
3日程前から左首に違和感を覚え昨日より痛みが強くなった為、ロキソニンテープを貼っています。本日は更に痛みが強く、寝違えた様な、張っているような痛みがありロキソニンを服用しました。特に寝違えたり痛めるような事はしていないと思います。体勢によって痛みが和らいだり増強したりします。自転車をこいでいる時は特に痛いです。また、4月のGW少し前から左側の胸周辺がズキズキと痛みが走ることがあり、気になっています。左脇下、脇付け根、バストライン、胸の中(あばら骨?!)とその時によって痛むポイントは違いますが数分間はズキズキとします。 普段デスクワークで、その時は仕事が忙しく、長時間パソコンや文字を書いたり(利き手左)していました。ただ、両肩はこりますが痛みが走るのは左側でした。慢性的な肩こりで酷くなると頭痛も始まります。今回の痛みについてネットで調べると狭心症や心筋梗塞の放散痛の可能性が書かれており不安になりました。具体的に狭心症や心筋梗塞の放散痛とはどの様なものなのでしょうか?また、その可能性も考慮した方が良いでしょうか?
胸部絞扼感により、時循環器内科を受診。血液検査、レントゲン、心電図に異常はありませんでした。その後、2回にわたる救急搬送がありました。CTにおいて、若干の狭窄を認めるも、早急な治療の必要なし。カテーテル検査におけるアセチルコリン負荷試験で冠動脈の一本が完全閉塞したことから冠攣縮性狭心症の確定診断をいただきました。心臓発作に関して疑問があります。自然発作時にニトロを3錠まで舌下しましたが全く効果がありませんでした。あと、通常狭心症で15分、心筋梗塞で30分と言われる時間が私の場合数時間に及びます。「心臓由来のものではないのでは」というご意見を多くいただきました。また「逆流性食道炎」というご意見も多かったため、胃カメラを飲んだところ、やはり、逆流性食道炎が見つかりました。ただ、私の発作がこの病気からきているとも思えず、やはり別のものなのかなと思っております。しかし前述したようにニトロが効かず、時間も長いなど考えるととても疑問に思うのです。ちなみに検査時の発作(狭心痛なし)と通常時の発作は全く別のものでした。これが違うものだった場合、私は狭心症の発作を一度も経験していないことになり、その状況でカテーテル検査に望むことに信憑性はあったのでしょうか?確かにカテーテル検査で完全閉塞を起こしていますが、血液内皮機能障害があれば冠攣縮性狭心症でなくても攣縮は起きると聞いていますし、アセチルコリン負荷試験においてはしばしば偽陽性があるとも聞いております。最後に心電図の話をしますがアセチルコリン負荷試験時の完全閉塞の時は虚血性心電図変化(ST上昇)が認められたそうです。しかし二度にわたる救急搬送時には心電図変化はなかったとのことです。発作に関してはやはりこの病気とは関係ないもの(心因性など)と考え、また冠攣縮性狭心症の診断自体を疑っております。
11月に心筋梗塞と診断されカテーテルにて2箇所にステントを入れました。術後しばらくは心臓に若干の違和感を感じる程度でしたが3週間前から心臓に痛みを感じる様になりました。症状が出るのは寒い場所へ出た時でした。 しかしここ数日前から暖かい場所でも痛くなったり、食事中、入浴中等、頻繁に痛みが出る様になりました。 術後1ヵ月程でこんな頻繁に症状が出るのが不思議です。
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