狭心症に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症と頻拍

person 50代/女性 - 解決済み

長くなりますが、よろしくお願い致します。 12月中旬に冠攣縮性狭心症(冠動脈の動脈硬化はありません)が確定し、ヘルベッサー・フランドルテープ・ミオコール・クレストールを処方されております。 発作性上室性頻拍の既往があり確定前はビソプロロール2.5の半錠を服用してましたが、冠攣縮性狭心症には禁忌という事で減薬・断薬しました。 脈拍が少し高い事を主治医に相談し、ホルターを行いました。 胸痛の自覚症状ありでしたが、結果は狭心症発作なし、脈拍数も最高126最低48という事で安心してましたが、昨日の明け方に発作性上室性頻拍の発作が起こってしまいました。 慌ててしまい救急車を呼びましたが、救急車到着時には脈拍・血圧ともに平常に戻っておりました。 念のために掛かり付けの病院を緊急受診。 心電図・レントゲンともに異常はありませんでした。 明け方だった為、そのまま入院し主治医の診察を受診。 サンリズム25を1日3回で処方され昨日より服薬を開始、退院。 今朝の明け方、今度は発作性上室性頻拍とは明らかに違う洞性頻拍を発症。 最高脈拍数127、時間にして40分程で落ち着きました。 主治医からは頻脈自体は狭心症に影響しないと言われていますので大丈夫だと自分に言い聞かせてはいますが、大変不安です。 洞性頻拍の件は主治医不在なため、他の循環器医に電話で伝えており様子見でよいと言われています。 今回の発作性上室性頻拍と洞性頻拍の原因はビソプロロールを断薬した事が原因なのでしょうか?頻拍が続いても大丈夫でしょうか? サンリズムの効果はどれくらいで出るのでしょうか? 今の所、狭心症の発作は起こっていません。 年末年始も急患外来を受ける事はできますが、主治医は不在です。 まとまりのない文章になりましたが、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と浮腫

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。43歳女性、既婚者です。今年1月から夜間〜明け方にかけて頻繁に胸痛があり、循環器内科へ受診しました。ニトロ舌下が有効であったため、4月にカテーテル検査とエルゴノビン負荷試験にて、左前下行枝#7に90%の狭窄が認められた為、冠攣縮性狭心症と確定診断うけました。 現在は、ジルチアゼム100mgとニコランジル5mgを朝晩に処方されています。 冠攣縮性狭心症になってからなのか、この薬を飲みだすようになってからなのか、体の浮腫が辛いです。 水分摂取は人並み(お茶か水を1日1.5リットル程度)ですが、尿回数が1日3回ほどです。その3回もしっかり溜まったような感じではなく、1回の尿がおよそ300mlくらいと思います。 朝起きたときの顔や目の浮腫が酷くて悩んでいます。 主治医に相談しましたが、薬の副作用もあるので多少は仕方ないと言われました。自分なりに、リンパマッサージや半身浴など試みてますが効果がありません。市販の漢方薬でも効果ありませんでした。 タバコは4年前に禁煙、お酒は週に2回コップ1〜2杯程度です。食事は野菜中心の和食がメインで、豆腐や納豆、ヨーグルトをよく好んで食べます。 体を動かす仕事で、毎日エアロバイク1時間してます。汗もでません😢 浮腫が酷くなるのが嫌で、水分摂取も積極的ではなくなります。 あと、血液検査で尿酸値が基準値より高かった(9.2)のですが何か関係ありますか?

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑い

person 30代/女性 -

左背中や左胸が痛かったり圧迫感があり心電図をしました。 ウッと痛くなったことは1度もないです。 あ、痛いなって感じです。 1ヶ所だけ狭心症かも?と言う波長があったみたいですがレントゲンは正常で心電図もこの範囲ならたまたまな可能性が高いと言われました。 そのあとの心電図、心エコーでは異常なし。 ホルター心電図では私が色々書きすぎて言われたらそうかなぁ?ぐらいで動脈硬化の血液検査は陰性だしお守りでニトロを処方しとくねと言われ出していただきました。 以前ニトロを使ったのですが効いていない感じで狭心症ではないのだと安心したのですが昨日使ったところ胸の痛みはなくなった感じはありましたが(ニトロ飲む前から無くなったかも)そのあとすぐお腹の痛みに変わりニトロで頭痛がすごかったです。 お腹に移動した痛みが狭心症ならニトロが効いてますよね? 1回目は頭痛はなかったです。 毎日何かしらどこが痛いのですがこれは狭心症ではないのですかね? 肩凝りがすごく顎?首の下が突っ張るような感覚で左胸や背中、脇の下、胃、へその周り、毎日ずっとどこかが痛みます。 冠攣縮性狭心症は毎日ずっとどこかが痛むのは違いますか? 先生には規則正しい運動と生活で狭心症だとしても治ると言われたのですがそれを試していたら大丈夫でしょうか? ちなみに糖尿病やたまに下が90などありますが高血圧もありません。 血液検査もオールAです。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の悪化

person 40代/女性 - 解決済み

心臓カテーテル検査にて冠攣縮性狭心症の診断がついています。他ベーチェット病があり、双方の関連性あり、レミケード使用しています。 排卵後より生理終了時まで胸部症状あり、最近悪化していて悩んでいます。 0時から6時頃の起床までの間に3回ほど胸部症状があり、ニトロやミオコールスプレーで改善ありますが、今朝は吐き気と手に汗をかき、ニトロ2回で効かず、救急車を呼びました。その際の心電図でST低下が見られたそうです。 いつも症状があっても、微小循環障害か虚血がわずかなのか心電図に出にくいのですが、今日は出たようです。 コロナ禍のため病院が見つからず、2時間かかり、症状も改善してきたため自宅に帰ることにしました。 この症状は早ければ10時頃、遅くても11時頃には過ぎ去り、その後の発作はあっても一度程度です。 ホルモンバランスの関係で微小血管狭心症などの悪化等は言われたことはありますが、日に日に程度が強くなり、おとといはニトロ6回、昨日は強い発作ときています。 ベーチェット病があるため、ホルモン療法は禁忌です。 内服はコニール8mg×2、二コランジル10mg×3、スタチン剤です。フランドルテープも貼っています。 まだあと10日以上この状況かと思うと不安ですが、このような状況は冠攣縮性狭心症としては仕方がないのでしょうか?それとも精査したり対応した方がよい状況でしょうか?

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の発作

person 60代/男性 - 解決済み

8年ほど前に冠攣縮性狭心症と診断されました。診断当時は大きな発作(強い胸痛、冷や汗、意識喪失等)があり救急車で病院搬送されました。 発作の自覚は当初は年2,3回ありましたが、その後は年一度あるかないかでした。 薬はコニール4mg朝夜1錠、ブロプレス4mg朝1錠服用、ミオコールスプレー携行しています。 先日久しぶりに胸を摑まれるような感覚の胸痛発生し(20:30頃)ミオコールスプレー使用し6分~7分位?で治まりましたが、その3週間後にまた同じような胸痛(痛み、冷や汗等 深夜1:30頃)がありました。症状は今回もミオコールスプレーですぐに治まりました。 最近睡眠不足でまた仕事上かなりストレスもあったのでそれらも影響しているのかもしれません。 ただ今回初めて短期間で2回胸痛を自覚したことが少々気になっています。 病状が悪くなっているということなのでしょうか? 今月末循環器クリニックに定期診察で通院予定ですが、夏季休暇中のため現在通院できません。夏季休暇終了後予定を早めて、検査等をした方がよいですか? 因みに先月クリニックで年一度の心エコー検査をして、特に異常がありませんでした。 どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

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