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40代の月経不順(無月経)に対するホルモン補充療法について。 40歳です。30代前半ぐらいから月経不順で3ヶ月から1年ぐらい生理がこないこともありました。1ヶ月前に子宮筋腫核出術と卵巣嚢腫核出術を同時に受けました。術前1ヶ月前に一度生理がきましたが、その後は生理が2ヶ月間きていません。採血の結果閉経はしていません。ホットフラッシュや気分不良などの更年期症状はありませんが、薄毛が目立ってきました。 妊娠希望はないのですが薄毛や肌、更年期のことを考えてホルモン補充療法を希望しています。しかし、担当医(執刀医)から40代は基本的にホルモン療法をしないと冷たく言われしまい、なぜしないのかはっきり理由も聞けず…それ以上ホルモン療法については聞きづらいです。 術後の検診が終わったら女性の先生で夜診もあるクリニックに定期健診とホルモン補充療法目的で転院予定なので、そこでも質問はするつもりです。 1.40代でホルモン補充療法をしないのは、体がんや乳がん・脳卒中・静脈血栓塞栓症になるリスクが高いからでしょうか?日本乳癌学会のホームページにはエストロゲン(卵胞ホルモン)単独では子宮体がんや脳卒中、VTEのリスクが高くなり、卵胞ホルモンと黄体ホルモンの併用では乳がんのリスクが高くなるとありました。 2. 1が原因の場合、経口ではなく経皮にする、緩めのホルモン剤にするなど、対策はないのでしょうか。
3人の医師が回答
33歳、3歳と授乳中の9ヶ月の子供がいます。 1ヶ月前に右胸が痛くなりしこりを見つけたので乳腺炎と思い助産師のマッサージをしましたが1ヶ月たってもしこりだけなくならず、先週乳腺外科を受診しました。 その際、触診、エコー、マンモを行い、しこりは硬くない、凸凹していない、乳腺に沿ったところにしこりがある、年齢が若い、マンモではしこりが白く写ってない、乳が溜まっているかもしれないなどから良性の可能性があるが経過観察で1ヶ月後にまだ受診してくださいと言われました。 しかし母親が去年乳がんになり治療したこともあり不安になった為、今日がん検診センターを受診しました。 エコーのみでしたが、しこりに血流があるので細胞診をすすめられ検査をしてきました。 結果まで1週間あり、不安で検索ばかりして家事と子育てが上手くできそうにありません。 血流があり細胞診をしたということは悪性の可能性が高いということですよね。 乳瘤はエコーで血流はみられないのでしょうか。 文章だけで判断ができないのは承知ですが、やはり乳がんの可能性が高いのでしょうか。
2人の医師が回答
1年前に乳ガン全適手術で全身麻酔をしました。 その後1ヶ月くらいは、散歩したりして、歩いても体力が奪われる感じで、体力が無かったな~と思うのですが、最初は傷の大きさとかで体が治そうと思って体力奪われるのかと思ってましたが、今思えば、もしかして全身麻酔したせいなのでしょうか? 来週脂肪腫の手術で局所麻酔が全身麻酔をするか迷ってまして、 仕事にも術後一週間後には復帰しようかと思ってるのですが、人によると思いますが、全身麻酔は以前経験した感じで1ヶ月とか歩くのもしんどいような、そんなに影響有るものですか? 今回、大きめの5~6cmの脂肪腫の手術なので、局所麻酔ではなく、やはり全身麻酔にしてしまおうかと思ってるのですが。 持病は ・橋本病(正常で抗体だけ数値があります) ・シェーングレーン症候群 ・以前3ヶ月程心臓で不整脈の期外収縮がありました。 ・0期乳ガン全的無治療です。 全身麻酔で影響はありますでしょうか? 宜しくお願い致します。
7人の医師が回答
つい先日、乳がん検診を受けました。触診とエコーのみで、マンモは受けていません。 その際、『右胸に乳管拡張があるけど気にしないでいいよ』と医師に言われました。 半年も前に断乳したので、なぜだろうと少し不安になりました。 思い当たる節があるとすれば、もともと脳下垂体腫瘍(プロラクチン産生下垂体腺腫)を患っておりました。プロラクチンの値が非常に高いので、妊娠関係なく母乳が出やすい病気のようです。産後1年以上経っても生理がこず、エコーで見たら排卵もしていなかったので多嚢胞気味になってました。 4ヶ月前からカバサールを飲み始め、3ヶ月前に生理が復活したところでした。 最近、血液検査をしたところ、プロラクチンの値は正常に戻っていました。 断乳して半年たってますが、4ヶ月前までプロラクチンが高かったことは乳管拡張の原因となりえますか? ネットをみると、乳管拡張から乳がんになる人もいるとのことで心配しています。このまま精密検査はしなくてよいのでしょうか。
昨年、健診で乳癌が発覚しました クリニックで組織診1.6cmと言われ クリニックからの紹介の病院 (乳腺外科のDr.1名の病院です) で針生検をしましたが 2回失敗(計4本) マンモトームに切替しましたが その際も激痛のうえ、採取しました 結果、トリプルネガティブで術後 抗がん剤は必須と言われましたが 手術の最終病理が0.6cm (クリニックと1cmの誤差) うち転移性の組織0.1% 全摘したため 抗がん剤の必要がないと言われました 腫瘍が1cmも誤差がでたこと 抗がん剤が必要だと言われていたのに やらないことに不安に思い Dr.に確認しました。 その度、必要ないとおっしゃってましたが 手術から4ヶ月後ようやく受け入れてもらい タキソテールを4回しました その途中から腫瘍マーカーが上がってきました ca15-3 3/25→ 29.7 4/14→ 36.9 そして今回 PETを受けたところ 肺が赤く光っていました Dr.は 「乳癌からの転移ではなく、肺の原発」 と断言されていました ちなみに今回、 ca15-3は18.4に下がって いたとことです 乳癌からの転移の可能性はないのでしょうか? そもそも組織診で4回も失敗したため 癌の組織が壊れ散らばった 可能性もありますでしょうか? 今回、原発ということで 循環器内科の方に回されます これで良いのかも不安です どうか、ご教授頂けますでしょうか よろしくお願い致します
4人の医師が回答
マンモトーム生検が怖いです。 左胸に3cmのしこり、右に数ミリの石灰化があり、乳腺外科に先月受診しました。 超音波エコーと3Dマンモグラフィをして頂いた結果右の石灰化は繊維線腫だそうです。 左の3cmのしこりは、硬さがあるが、マンモグラフィで見る限り乳がんではないと言われました。 可能性的に高いのが右と同じく繊維線腫。 だけど、3cmもあるため可能性は低いが葉状腫瘍の可能性もあると言われました。 繊維線腫も3cmを越すものもあるため どっちなのかはハッキリ分からないと言われました。 とりあえず3ヶ月から6ヶ月様子を見て、 しこりが大きくなるかどうか見たいと言われましたが、私が乳がんに対する不安や恐怖がありマンモトーム生検を頼んで来週月曜日に受ける予定です。 今更ですが、マンモトーム生検に対しての恐怖で仕方ありません。 医師は「マンモトーム生検をする程ではないけど、、」とおっしゃってましたが 私がお願いしたので、もう覚悟を決めて受けるしかありません。。 麻酔を打っても痛いのでしょうか。。 私は痛みには強いですが、出血が怖いです。輸血する程、出血が出る事はあるのでしょうか?また、しこりは月経周期に合わせて大きくなったり痛いのですが 麻酔の注射をする際、余計痛くなるのかと思うと怖くて仕方ありません。 医師に聞きたいことがたくさんあったのですが、直接何も聞けず淡々と返事をしてました。。
乳がん(右乳腺腫瘍)1ヶ月前に告知あり、 以下が検査結果です。どのような治療をお考えになりますか?お教えくださいませ。 よろしくお願い申し上げます。 右胸 19.3×16.2 class 3 異形細胞 ルミナールB T2N0M0 IIA 浸潤ガンtumor infiltration lymphocyteを伴う充実型 Histologic grade3(3+3+3) Nuclear grade3(3+3) Mitotic index =21/10hpf 微小石灰石(−) 乳管内成分(−) ER(+:50%,PS4+IS1) PgR(−:0%) HER2(−:score 0) Ki-67(70%)
ひと月前の腹部エコー検診で 子宮筋腫と少量腹水を指摘されたのをうけ、 婦人科を受診しました。経膣エコーで筋腫と腹水は問題無い程度と診断されましたが 左の卵巣が少し腫れていると指摘を受けました。筋腫の一部なのか?悪性なのか?ということで腫瘍マーカーの検査をしました。次は3か月後の受診、腫瘍マーカーの結果も直ぐ聞きにくる必要もなく三か月後でOK・・との説明で家路につきました。乳がん発見時も複数の医師より良性を指摘されてきましたが摘出したところがん細胞が発見されたという経緯があり、今回の卵巣について他の医療機関を受診すべきか迷っています。 仮に卵巣がんだったとした場合3か月も期間をあけるのは不安ですがいかかでしょうか?
19人の医師が回答
乳ガンドックで要経過観察とあり、カテゴリー3と診断され、3ヵ月後に、マンモと超音波の検査をしました。石灰化は散々性で、判定が微妙だと言われました。シコリは無しです。判断が微妙なので、MRIをとって見ますかと言われたのですが、過去に、喘息をしたので、造影剤を入れられず、無しでMRIを取りました。結果を今日聞いたのですが、また、経過観察との事です。今回は、乳管拡張と言われました。前回超音波を受けた時は、乳管拡張は見つける事が出来なかったと言われました。MRIでみた感じでは、光ってないので、大丈夫との事です。また、6ヵ月後に診察との事です。石灰化があり、乳管拡張があって6ヵ月後に診察で大丈夫なのでしょうか?また、今回乳管拡張とありましたが、自覚症状は無いのですが、どういう病気ですか?ほっといても平気なのでしょうか?
乳がん治療3年目で、タモキシフェン服用、リュープリン注射をしています。一年前から、γGTが、50を越えるようになりました。3ヶ月毎の検査 直近だと 8月 56 10月 65 (ドック) 11月 56 といった感じです。 体重は2018年から2年間で、4キロ増量しました。普段からアルコールは、摂取しません。甘いものが好きで、1ヶ月~2ヶ月の血糖を表す数値は 5.7くらいです。 気にする数値では、ないのかもしれませんが、肝臓が心配です。 11月 AST32 ALT30でした。 考えられる原因と 疾患があるとすれば、何か知りたいです。また、対処可能なら、その方法を知りたいです。よろしくお願いします。
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