おしゃべり認知症に該当するQ&A

前回、母親の事を相談し様々な思慮の元他の道は無いかと意見を伺い、外科手術は諦め放射線治療の選択肢を提示され望みを掛けて紹介状を持ち、がんセンターに行く事に。直接、放射線科は無理との事で消化器内科を受診しそこの先生と話した結果あまり良い返答を頂けずとりあえず再度こちらで内視鏡とCTの検査をしその結果を見て判断しましょうと。そこで結果が出る前に外科の執刀医の先生に診てもらう日が来たので話をした所強く諌められ、母の状態を見て寝たきりを回避するにはこのまま緩和医療で対処した方が良いと再度言われ帰り、後日結果を聞きに内科の先生の元で外科の先生が言っていた病巣が思ったより上部の位置では無く内視鏡検査をした2人の内科の先生は胃と食道の接合部辺りにありますとの事。それで食道がんなら放射線が効くが腺癌(胃がんの部類みたい)では思った様な効果は期待出来ないと、それでもどうしてもと言うなら放射線科を紹介しますがと言われそこで折れました。内科の先生も外科の先生とほぼ同じ説明でした。それで抜けてる所も有ると思いますが、最後にまだ他の治療の道は無いのでしょうか。諦めて認知症の治療に専念した方が良いかお尋ねしたいです。癌の事があって神経内科で処方された血液サラサラの薬は止めており何にもしてない状態で3ヶ月が経ちます。

高齢（87歳）の母の件でご相談（確認）です。 昨年末に転倒して以来、頻尿と認知症（物忘れ）の度合いが急に悪化しました。 先日、心配になり脳神経外科で諸々検査しました。 結果は水頭症の疑いが強いとのこと。 来週に紹介状をもらい、大きな病院で手術を含め今後の治療法を決める予定です。 ちなみに 年末来の頻尿と認知症の進行については 水頭症の影響の可能性はあるとお医者さんに指摘されております。 さてここで質問です。 認知症の進行として ・水頭症によるもの に加えて、アルツハイマー型の認知症を同時に併存することはあるのでしょうか。 あるとしたら、それは普通にあることなのでしょうか？ というのも…もし水頭症の治療ができても、別にアルツハイマー型の認知症がひどければ、あまり水頭症の治療には意味がないような気もします。 そもそも、脳の検査の段階で、水頭症とアルツハイマー型の併発は判別できるものなのでしょうか？ 先日の検査の段階で、担当の先生に確認すればよかったのですが、ちょっと気が動転してお話するのを忘れてしまいました… 以上、少しでもいいので、専門の先生から知見をいただければ幸いです。

先日、私自身のメンタルについて相談させて頂きましたが、改めて母の事で相談したいと思います。 背景としては、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が実家で2人暮らしをしています。 母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 とてもストレスが大きい状況ですので、一時的なものかもと思いましたが、退院後1ヶ月たち、毎朝電話がかかってきますし(旦那さんが対応してくれてます)、認知、判断能力も落ちてるように思います。 今月から週2回の半日リハビリデイサービス、週2回自宅でヘルパーさんの入浴介助、週1回訪問看護を入れました。 介護度は要介護4になってますが、認定調査の時が状態悪かったので、現状は一人でトイレにも行けるし、もう少し軽い状態です。 食事の支度は、宅配弁当と冷凍食品を使い、不自由ながらも兄が用意してくれてます。 入院前は仕事もしていたので(書道の先生)、またお稽古再開したら？と勧めてますが、何していいかわからない、身体がおかしくてこのまま逝きたくないの一点張りで、話になりません。 病院(入院したのとは別の病院)に行くと、血流をよくする薬などはもらってて、暖かくして食事と運動ちゃんとやってねなど言われてくるようですが、本人は納得せず、自分は命に関わる病気なのに誰も助けてくれない、信じてもらえないと悲観しています。 実際に足腰は痛くてしびれてるし、冷感もあり、尿や便も失禁してしまう、気がついたら寝てしまってるなど、以前より衰えて死の恐怖を感じているのだと思います。 退院時に医師から私が、「お母さんは平均寿命なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからね。(大動脈のMRIを見せながら)これ、全部石灰化。動脈硬化も全身進んでるし、医者も若返らせることはできないんだから。」って言われたのを隣で聞いてたので、刷り込まれてるのかなとも思います。(もっといろいろ言われてて、私自身はトラウマレベルで傷つきました) 本人がつらいのもかわいそうですが、毎朝あちこち電話をかけまくって誰かしらを呼び出してしまうのも困るし、認知症の検査ができる病院なり心療内科なりを受診させようとしてますが、4月分の予約が3月11日〜など、すぐに受診できるところが見つかってません。 とりあえず、昨日内科で不安を和らげるために、タンドスピロンクエン酸塩錠10mgを朝晩で処方してもらいましたが、この1〜2ヶ月の急激な変化に、このままあと1ヶ月とか過ごすと母の体と心の状態がどんどん悪化してしまうのではと不安でなりません。私たち家族も限界です。 母は、もう元には戻らないのでしょうか… 私たち家族は、どのように対処していったらいいのでしょうか？ 本当に、長々とすみません。 よろしくお願いします。

CT検査肺がんの疑い。PET検査で原発巣が右肺の少し奥にあり(３cm)、そのすぐそばのリンパ節にも転移。腹部造影剤ＣＴ、脳MR、転移なし。胃、大腸内視鏡検査異常なし。画像診断的にステージ3Ａ。放射線治療をする予定。幸い食道までの浸潤なし。再発した際に唯一使用できるのが、分子標的薬とのことです。 1　分子標的薬は適合確率がかなり低く、生検のリスクもある為、勧めないとのことでしたが、高齢の方でも多数受けておられ、適合確率もそこまで低くないように私は感じています。リスクの話ばかりをされるので生検に踏み切れずにいます。してもしなくても余命は変わらないとのご判断でしょうか。その理由を詳しく教えてください。 2　認知症の為、リスクが高まるとのお話がありましたが、母はこれまですべての検査をおとなしく受けています。母にとって重要なことは(ご近所の方が亡くなったり)1週間後でも２か月後も覚えています。父が外出して家にいない日など、どこへ行ったか尋ねるとちゃんと覚えています。ですが今日の夕食は何を食べたかと数時間後に聞いても忘れています。自分が病気だということは何となくわかっているようですが、治療内容などは聞いても時間が経つと忘れているようです。さらに数時間経過すると自分が病気だということも何となく忘れているようですが、認知症でそこまでリスクが高くなるようにどうしても思えないので先生方のご意見をお聞かせください。 3　認知症でも肺生検を受けてらっしゃる方がいると思います。認知症であるが故に事故が起こったケースはどの程度ありますか。 4　免疫療法も使用可能ではないでしょうか？なぜその話がなかったのか疑問に感じています。これも生検あっての治療法だと思いますが、なくても使用可能でしょうか。 長文、まとまりなく申し訳ありません。どうぞよろしくお願い致します。

83歳母親について 昨夜の夜ご飯まで通常通りだったのが、夜中に突然、幻覚、歩行困難、会話が成立しない、家族の事も忘れたり思い出したりが出たので朝に脳神経外科へ受診 MRIと血液検査をしましたが 脳の萎縮はあり認知症はあると思うが他に異常なしでした。 帰宅後もしばらくは変わらずでしたが、数時間後歩行は改善しましたが他はあんまり変わりません。 確かに物忘れは多くなったのは事実ですが 名前、生年月日、住所、日常生活は問題ありませんでした。 それが1日でここまで変わるのが家族としては理解が出来ません。 認知症だとしてこんなに急に変わる事があるのでしょうか？ 今後は何科を受診したらいいのでしょうか？ もう改善の見込みはないですか？ 長々すいません。 どうかよろしくお願いします。

大分前の話になるのですが、それ以来不安な気持ちを抱えたまま過ごしていたので、ここで相談させてください。 当時私は介護施設のパートをしていました。 90代の利用者様の入浴介護後に「ヘパリン類似物質外用泡状スプレー0.3％ 日本臓器」という保湿剤を塗布しようと利用者様の手に出した際、それ(およそワンプッシュ分)を認知症故に口に入れられてしまうということがありました。 応急処置として慌てて口の中の保湿剤をペーパータオルで拭き、(口の中が不快でしょうから)近くにあったオレンジジュースを一口飲んでいただきました。 その後看護師に報告をするとうがいをしてほしいとのことで実施をしています。 また、ヘパリン類似物質に関しては誤飲があったとしても特に問題になる保湿剤ではないとのことでした。 この時点ではホッと安心をしていたのですが、元々の体調があまり良くない利用者様ということもあり、その後しばらくしてから亡くなられてしまいました。 それ以来、うがいをする前にオレンジジュースと一緒に、少量とはいえ保湿剤が体内に入ってしまっただろうということで、もしかして健康被害があったのではないか、その後亡くなられたことに関係していたのではないかと頭の片隅で時折大変不安に思ってしまいます。 また、同様の成分のヒルドイド等の注意点を見ても口腔等の粘膜には使用しないでくださいと記載されている点も気になっています。 前述した通り職場で看護師に相談した際は健康状態に影響等なく、問題ないとのことだったのですが、個人的に未だ強い不安があるため、ヘパリン類似物質の誤飲やオレンジジュースとの飲み合わせに本当に問題がないのか、改めて多数のお医者様方の意見を頂戴したく思い相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

　コロナに罹患した母は認知症と診断されて10年以上になりますが、昨日デイサービスから帰宅後の夕刻、咳が頻発し検温結果が37.7℃だったため、夜間診療へ連れて行ったところ検査の結果は陽性。 　医師は「症状が軽度、薬（アスベリン錠10mg、ムコソルバン錠15mg、カロナール錠200)を処方、1週間経過観察でよろしい」と診断。帰宅後の午後９時30分薬を飲ませて就寝させましたが、翌朝午前6時ころ検温結果が38.8℃。本人が認知症がけっこう進行しているため具体的な症状の聞き取りが困難な状況です。 　最近周囲でコロナ罹患者の話をほとんど聞くこともなく、当方（63歳長男と61歳嫁が同居の3人家族)も油断していたため、コロナ５類移行後の家族の対応方法がよく分かりません。本人については主治医と相談しながらの対応になろうかと思いますが、症状悪化を防ぐための看護方法と家族の拡散防止に向けた注意事項等ご教示いただけたら幸いです。

脳波の検査でRBD(レム睡眠行動障害)と確定診断されてしまいました 症状は寝言(怒ったり、笑ったり)や手足をバタつかせ(暴れる？)枕を数回殴ったり、ベッドから落ちたりします 先生から神経変性疾患の前駆症状(パーキンソン、レビー認知症、多系統萎縮症)の可能性もあると言われたのですが 先生から「昔から便秘はありますか？」と聞かれ「ないです」と答えたら「パーキンソンは腸からはじまり前駆症状として便秘が多い(難しい話だったのてあまり覚えてないです)」らしいです つまり、前駆症状に便秘がないということはパーキンソン病の可能性は除外され消去法でいくとこの病気の前駆症状としてはレビーか多系統萎縮症しかないということになるのでしょうか？だとしたら絶望しかありません…よろしくお願いします

最近、79歳で、父親と二人で同居する母親の認知が進んでおり、二分前の話を忘れ、車は乗れるものの止めた場所を忘れ、しかも、認知症だと認識がなく怒りっぽくなっています。 父も少し疲れてきたようです。本来は、地域包括支援センターに相談したいところですが、本人が意固地になっていることや、あまり第三者の手を借りるとストレスになるようで、可能なら薬で治したいようです。 病院には物忘れ外来があります。そこで、この外来に相談すると効果的な医学的方策が得られるのでしょうか。 さらに、高価な新薬は別として手の届く範囲で薬はある程度効果があるのでしょうか。 もちろん、社交的な暮らしや食事が大切だと認識しているのですが、医学的にどのような対処ができるのかお教えいただきたく、よろしくお願いします。

86歳の父ですが、昨年末くらいから認知症状が気になり始めた為、2月末に脳神経内科にて検査をしました。 結果は、軽度の混合性認知症(アルツハイマー型認知症と脳血管認知症の混合と思われる)との診断。また、高血圧と甲状腺機能低下症の疑いとのことで、ドネペジル塩酸塩OD5錠5mgとアムロジピンOD錠5mg、チラーヂンS錠12.5 μgを処方され服用しています。(チラーヂンS錠25μgは本日処方されたので明日より服用予定) 相談は、入浴中に寝てしまう(動けなくなる)ことです。 この3〜4ヶ月で、3回程あります。 補足:父は家族(母と兄夫婦)と同居していますが、入浴は1人でしています。また入浴中は、浴室と脱衣所に暖房をいれています。 状況ですが、1度目は、浴槽の中で意識朦朧としていたようで、本人曰くのぼせてしまった。 2度目は、これも浴槽の中ですが、立ち上がりたいけど足が動かず出れないと言った為、母が手伝い何とか浴槽から出たといいます。 そして、3度目(昨日)は、浴室の床で仰向けになり寝ていたようです。そのことについて本人は休憩していたと言っています。 いずれも、声をかけると返事をするし全く意識がないという状況ではありませんが、もし声をかけるのが遅かったらと思うと心配です。 この事について主治医に相談しましたが、お風呂に入らない事ですね。シャワーでいいですよと言われました。 そんなものですか？ 何か出来る対策はないでしょうか。 また、入浴中以外にも、父はよくうたた寝をします。居間でテレビを見ている時も、病院の待合室で待っている時も、車で移動している時も、午前午後、食前食後問わず話しかけないとすぐ寝ています。 その際、声掛けや肩をポンと叩くといった弱い刺激には反応し、寝ていない起きてたよと言います。 母に聞くと、夜も寝つきがよく毎晩7〜8時間は寝てるようです。 この事についても傾眠傾向にあるのかと心配になり相談したところ、会話が出来ているのだから、傾眠傾向ではないよと言われました。 上記のこと以外には、最近急に睡眠時の尿失禁をするようになったといいます。自力歩行、食事、身の回りのことは今のところ問題なく出来ています。 よく寝るという父の症状は認知症からきているものでしょうか？ 認知症、甲状腺機能低下症の他に何か病気が隠れている可能性はありますか？　 もしあるとしたら、何科を受診するのがいいでしょうか。 宜しくお願いいたします。