レバーの塊のようなに該当するQ&A

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腸管子宮内膜症と深部子宮内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

プラノバールの副作用についてお聞かせ下さい。

person 40代/女性 - 解決済み

8月15日に婦人科を受診しました。 受診のきっかけは、4ヶ月以上の出血(血の塊が時折、ドバッと出ていました)です。先生曰く、そういう年齢なので、ホルモンのバランスが崩れているかもしれません。ホルモン剤出しますね。念のために、内視鏡検査をしてみましょうということで、内視鏡検査をしてもらいました。その後、組織切片しますねと言われて、はいと答えました。なぜ、組織切片になったのかわからないまま。結果が出るのは1ヶ月後。内視鏡検査、組織切片をしてもらったあと、次の予約をして、診察は終わりました。 プラノバールを処方されて、10日間今日から飲んで下さいと看護師の方に教えてもらいました。 問診票にはFNHで肝臓の手術をしているというのとプリモビストの薬物アレルギーということは書きました。 処方されてから、日増しに薬を飲んだあとの体調が極めて悪く(微熱、吐き気、口のしびれ、背中の痛み)、今日、受診した病院に電話をしたところ、口のしびれ、背中の痛みは薬の副作用ではないので、薬は飲み続けて下さいと言われて、心配なら、内科を受診するように言われました。今日の夜、プラノバールを服用後、30分程たった辺りで、肝臓付近が燃えるような感じになりまして、その後、全身の痺れ、息苦しさ、顔面の痺れになりました。どうすることも出来なく、横になっていましたところ、少し、良くなってきています。 婦人科の先生の言うようにこのまま飲み続けた方が良いのはわかるのですが、また、この状態になるのがこわくて、躊躇しています。 アドバイスをいただけるとありがたいです。

1人の医師が回答

56歳トリプルネガティヴ乳がん、抗がん剤治療中肝機能低下のため抗がん剤投与ができませんでした。

person 50代/女性 -

56歳、乳がんトリプルネガティヴ、腫瘍5cmリンパ節転移なし、11/26 抗がん剤点滴(1回目) ddAC アドリアシン90mg エンドキサン906mg投与、11/27 ジーラスタ投与、12/10 抗がん剤点滴(2回目)の予定でしたが、肝臓の数値が悪く抗がん剤の点滴治療ができませんでした。(AST72 ALT231 ALP222 γ-GTP454 尿素窒素28) 12/17通院予定です。 1回目の抗がん剤治療で、左胸の大きく硬くなっていた所が柔らかくなり塊の様な物も小さくなっているように思えるので、この抗がん剤が効いていると感じていたのですが、先生からは17日の血液検査の数値を見て抗がん剤を変えるかもしれないとお話がありました。 薬剤師さんのお話では肝臓の数値を改善させる薬を使って抗がん剤治療していくこともあるという事でしたが、今後の治療はどの様になっていくのでしょうか? 抗がん剤治療中に転移したという話も聞くのですが、抗がん剤の効果次第では途中で切除することもあるのでしょうか? また、リンパ節に転移がないという事ですが、腫瘍が大きいので切除したらリンパ節に転移していたという事も考えられるのでしょうか? その際は術後にも抗がん剤治療が続くのでしょうか? わからない事だらけで沢山質問させて頂きましたが、どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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