ct造影剤なしに該当するQ&A

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Har2陽性乳がん、抗がん剤後の全摘か部分摘出の判断

person 50代/女性 - 解決済み

2022年3月検査で左乳房内側上部3.5cmのステージ2乳がんが見つかりまして、検査結果は以下の通りでした。 ER+ PGR+ Har2 3+ 核グレード3+ Ki67はわからないとのこと リンパ転移なし(エコー、PET検査での判断) 2022年9月上旬に術前抗がん剤のEC療法4回→ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ4回が終了。 先日のMRI,CTなどの造影剤検査では元のガンは消えており、他も転移等異常はなし。 エコーでは元の場所にわずかな石灰化したものが多少見えるとのことでした。 担当医は部分摘出できるとのことで、元々の大きさプラス2cm 加え6cmくらいの大きさは切除するとのことでした。 Har2と核グレードの高値から万が一の再発後の不安もあり、11月上旬の手術までに全摘か部分摘出か迷っているところです。 家族は再発の不安を持ちながら生活するなら、全摘の方が安心ではないかと、その考えも出てきております。 1. 抗がん剤で消えたとはいえ、元のガンの場所が分からず、部分摘出選択も結果見えないガンが取りきれず残り再発する可能性というのは私の値からは高いのでしょうか? 2.全摘すれば乳房内再発はほぼないと考えられますでしょうか? 3.万が一、部分摘出で再発した際に、全摘後に抗がん剤は必ず行われますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

原因不明の右腹部痛

person 30代/女性 - 解決済み

右腹部痛について。 痛みとしては、お腹を下す痛みではなく、臍から10センチ右横から脇にかけて鈍痛、ぎゅーとなる痛みを15分くらい繰り返す、筋肉痛のような痛み、張るような痛み様々です。 半年前から続いており、婦人科3件異常なし、消化器内科2件→胃カメラ、超音波エコー→遊走腎、胃下垂(膀胱まで検査時はさがる)、大腸内視鏡→上行結腸に憩室一箇所あり。 泌尿器科→右腎臓が先天的に向きが前向き?だが、器質的には異常なし。 整形外科にて、筋肉にはりがあるとのことでトリガーポイント注射実施→さらに痛みに敏感に反応。 総合病院→造影剤CT、単純MRI→虫垂に糞石、肝臓に数ミリの嚢胞散見、生理的腹水あり。 心療内科→心気症気味では?原因がわからないために不安になる。 神経内科にてリーゼを処方してもらい、不安時に服用。 以上、ここまで検査を行いました。 ここまで調べたら内臓的には心配ある(がんとか)はないでしょうか? 遊走腎からの痛み?筋痛症?胆道ジスキネジー?心気症?過敏性大腸炎? いろいろ考えますが、結果的に痛みは変わりませんが、心配しなくていい痛みと考えていいでしょうか?痛みとはお付き合いくらいに思って過ごしてもいいでしょうか? それとも、もっと精査が必要でしょうか?

7人の医師が回答

内科サムライ先生様

person 40代/女性 -

内科サムライ先生様 むくみとその他症状についてご相談です。 12月初めに手のむくみと体重増加(3キロ程)の症状がありました。この時は翌日1日でむくみも体重も戻りました。 12月下旬頃泌尿器科にて、尿と腹部エコーの検査をしてもらい異常なしでした。(血液検査は11月初めに左腹部の痛みで外科を受診したとき異常なしでした) 1月1日の朝起きたら、左膝の裏側にジーンジーンという感じの痛みがありました。この時は歩くのも辛く、横になっていても痛みがありました。湿布を貼っていたら、夕方には痛みがなくなりました。 翌朝、今度は手足のむくみと体重3キロちょっとの増加がありました。歩くと足の裏がふわふわした感じで、足を指で押すと凹みました。今回、むくみが引けるのに5日ほどかかりました。そしてその後も酷くはないですが、足は押すと凹みます。 左腹部の痛みは感じなくなり、通院も終わっています。尿も血液も腹部エコーも異常無しなら大丈夫かな?と思いつつも、異常が無くて2カ月位の間にこんなに今まで感じなかった症状が次々出るものなのかなぁと不安になりご相談しました。 PS 11月に左腹部の痛みで外科を受診したとき、造影剤CT、大腸内視鏡、胃カメラの検査をして異常無しでした。 これだけの検査をして、異常がないという事は、気にしなくても良いという事なのでしょうか? お願いします。

1人の医師が回答

教えてください。

person 30代/女性 -

教えてください。 ウエストに手を当てたときに背中がわの親指あたりには、なんの臓器がありますか? 親指辺りがいたくて、押しても痛くて、押さない状態で激痛ではありません。 6月から右腹部やら、右背中に痛みがあったり無かったり。 はじめはズキズキした痛みがありました。ズキズキは1日でおさまりましたが、右腹部上部が痛くなり、今はお臍の横、横っ腹に近いあたりが痛くなったりします。 以前にも投稿してますので、答えていただいた先生たちもいらっしゃるかと思いますが、検査をしてない間に痛みが出るととても不安になります。 6月から右腹部の痛みやらの原因を調べるため、色々検査をしてきました。 婦人科で、卵巣のチェック、子宮のチェック、クラミジアや淋病などの性病検査特に異常は無かったです。子宮がん検査は来月で一年たつので来月する予定です。 腹部エコー、血液検査、尿検査、レントゲン、CT造影剤あり、なし、両方異常なし。胃カメラ、ピロリ菌ありで薬で退治成功。 10月5日大腸カメラをやります。 症状的に過敏性腸症候群じゃないかとは言われてますが、場所的にウエストに手を当てたときに背中がわ親指があたるらへんは、腎臓とかですかね? 6月からだらだら痛かったり、常に右腹部や、背中がわ親指があたるらへんに違和感があるので、心配で心配でしかたありません。 大腸カメラもやるのも、結果も不安です。

5人の医師が回答

5/8から腹痛が続いていてほぼ固形物食べれません。

person 40代/女性 - 解決済み

こんばんは、潰瘍性大腸炎のものです。 ゴールデンウィークから少しずつお腹を壊し、今まともな食事が摂れていません。 5/15深夜腹痛で目が覚め、かかりつけ救急に行き消化器内科の先生に血液検査、レントゲン撮っていただきましたが目立つ異常なし、ガスが溜まってキュルキュルいっていますが下血や複数回の下痢症状はないためロキソニンと胃薬を受け取り帰宅しました。 お腹を押された時は、離すより押した時に痛みがありました。 鎮静剤や金属、食物アレルギーなどが多数あり、造影剤を使用するCTは様子見でということで今回は撮っていません。 なんとなく固形物を食べた後、2〜3時間後と排泄時に汗が出る痛みが生じます。 ポカリだけ飲んでいる時はここまでの痛みを感じません。 5/15日も前日うどんを食べました。 便はたまに食べる重湯のせいか柔らかめ細さ直径1センチくらいのものがぽつぽつと出る状態です。 潰瘍性大腸炎としては問題なさそうと言われたので、次どのタイミングで通院して何を伝えればいいのか分かりません。 今日、固形物を試してみようとささみを1本時間をかけて食べましたが、やはり2〜3時間程度で激痛が起きました。 何で栄養を摂ればいいかも分からないためそちらもご教授いただきたいです。 現在も腹痛でジタバタしています。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

膠原病疑いとピル服用について

person 20代/女性 -

現在膠原病の疑いで大病院の膠原病内科に通院しております。 吐き気と節々の痛みが続いており、感染症も含め、造影剤CTや血液検査など一通り検査をしたのですが、陰性や内臓や骨等に問題なしで原因が分からず、一旦定期通院で経過をみています。(コルヒチンで症状は抑えられてきています。) 生理前~生理中で節々の痛みと吐き気の症状がさらに強く出るため、膠原病の先生に相談したところ、女性ホルモンの変動を抑える事で症状を抑えられるかもしれないからってことで、ピルなどのホルモン剤を地域のクリニックから処方されることを勧められました。 先程地域の産婦人科に行ったのですが膠原病疑いだと万が一があったら怖いから(処方できない膠原病がある)との事で、今通ってる大病院の産婦人科の紹介状を渡されました。そこの産婦人科は子宮、子宮頸がんや初期の異常妊娠を専門に取り扱ってるので、そこでも余り診てくれずほぼ門前払いなのではと不安になり予約の電話が怖くて出来ませんでした、、、 膠原病内科の先生は数値と検査の結果的にピルの処方は問題ないとの事ですが、やはり病名が決まるまで症状を我慢して耐えるしかないのでしょうか。正直月1で来るのでしんどくて家に帰ってからずっと暗い気持ちです。 分かりづらい文章ですみません。もしアドバイス等ありましたらご教授頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

原因不明とされた腹膜炎

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に37.8℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に39℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて5日ほどで軽快。 夏に39℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30,白血球16000でクラビット処方、1週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。1か月後に大腸内視鏡検査、4mmのポリープ1つ切除、良性。 秋に39℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21,白血球19000,クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり1か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、2か月経過して造影CTでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4mm。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで1か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、2か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか?他に原因として何らかの可能性は考えられますか?

2人の医師が回答

食事中の脈の上昇、食事がとれません。起床時の脈の上昇もあります。

person 50代/女性 -

パニック障害、自律神経障害、不安障害で心療内科に通院中なのですが、 薬はビソプロロールと安定剤2種類をなるべく最低限とファモチジン、レバミピドを使用しています。 6月下旬より4回ほど救急で病院に行きましたが、内科(循環器内科)の検査はレントゲン、心電図、エコーともに異常なしです。 なぜか救急搬送時に生理食塩水を点滴されると症状が軽減される感じがします。 起床時に脈の上昇が目立つようになり、起床時60から起き上がったり立ったり動くと110まで上昇してしまいます。 めまい、立ち眩み、息切れもあります。 食事中にも脈が上昇してしまいそのまま発作のようになってしまうこともありゼリーやおかゆなどを1時間かけてやっと食べています。 先日も救急搬送時に胸痛と胃腸の不調や痛みもあり上半身の造影剤CT検査とレントゲンを撮りましたが特に異常はないとのことでそのまま帰されました。 胃腸の痛みは左側に寄っていて、みぞおちの左下、おヘソの左脇腹から左の腰や、左側の肩甲骨あたりに出ることが多く便秘もありガスも出にくく胃も張っていて、喉の詰まり感もあり、ゲップが出るとスッキリします。 こういった症状は自律神経の乱れから出るものもなのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

エラスターゼ1が徐々に上昇

person 60代/女性 -

65歳の母の事で相談です。 11月の定期検診でエラスターゼ1が高めに出た為、1ヶ月おきに血液検査をしています。1つの病院で造影剤を使用したCTを撮って異常なし。他の数値はそこまで異常がないため体質的なものかもしれないと言われ、そのまま受診終了。 心配なので今日別の総合病院でMRIを受けてきました。仮に、CTに映らないようなごく初期の膵臓がんがあった場合、他の膵臓がんの腫瘍マーカーでは異常値がでないものでしょうか。異常値がないからといって、安心して良いものなのでしょうか。毎月上がっているのは心配で、体質的なもので片付けてしまうことに不安が残ります。MRIの結果を待つしかないのですが、それまでに色々な想定をして受診した際に医師にきちんと不安な事を聞いておきたいので、お力かして下さい。 母の兄弟4人が最近立て続けにがんを罹患し、1人は夏に亡くなり、もう1人はかなり悪い状態、あとの2人が去年突然がん告知されました。精神的に母も参っている状況で、少しでも力になりたくて色々知りたいです。 <エラスターゼ1> 469(11月/7日)→557(12/8)→687(12/21) 12/21 時点の他の数値ではp型アミラーゼが高かった以外は基準値を大きくはずれているものはなさそうでした。以下参考になりますでしょうか・・・。 p型アミラーゼ 70 (基準値18-53) 高い CEA 1.1( 基準値ー5.0) CA19-9 15.0(基準値−37.0) ちなみに、母は糖尿病でもなく、毎年定期検診は受けていて異常なしでした。 ごく初期の膵臓がんの場合、このような血液検査結果がでることがありますか? また、MRIの結果を聞きにいく際、何を確認したら良いのか教えてもらえますか。なかなか頭が整理できず、悪い方ばかり考えてしまいます。

7人の医師が回答

昨日薄いピンク血尿 夜中ピンク血尿+血の塊

person 40代/男性 - 解決済み

45歳 男性です。 3/2(木) 薄いピンク血尿を1度確認 →職場の小便器に一滴あり(初尿時) 3/3(金)かかりつけの泌尿器科受診  →エコー・尿検査・問診・血液検査実施   エコー問題なし 尿検タンパク+ 3/10(金)【1週間後】かかりつけの泌尿受診  →問診・血液検査結果    問診    血尿の頻度(回答:1度のみの発見)    どんな血尿(回答:一滴ピンク1度)    通勤の方法(回答:車で11年間往復150km程走行土日以外出勤合計55万km走行) 血液検査の結果→PSA値91→尿蛋白定量180→クレアチニン178→β2MG(血清)1.2→シスタチンC0.8→eGFR65.1→MCHC〜31.5 どこも痛い&違和感なし 「造影剤CTを実施するので紹介します」 でした。(3/20(月)CT実施予定) ーーーーーーーーーーーーーーー 3/17(金) 17:00位〜  肉眼で見える血尿 1回目   →コンビニのトイレにて    初尿 薄いピンク1滴 便器に  肉眼で見える血尿 2回目   →自宅の便器にて上記同様 ーーー※水分を多めに取るーーーー  肉眼では見えなかった 3〜5回目   →自宅の便器にて薄い黄色だけだった  肉眼で見える血尿3/18(朝3:00)   →自宅の便器にて初尿少し断続的 薄いピンク血の塊1個発見 (画像参照)  肉眼で見える血尿3/18(朝4:30)   →自宅の便器にて    上記同様 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 3/18(土) 本日、かかりつけ医 休診 本日、3/20の検査病院 休診(総合病院) 違う病院は土曜日診療やっているところ あります。 どーしたらいいでしょうか? 今すぐにでも検査してもらいたいです!

3人の医師が回答

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