ct造影剤なしに該当するQ&A

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不正出血及び下腹部痛の原因について

person 40代/女性 -

罹患、病歴: 2019年に左卵巣嚢胞のラパロ手術受けています。 左卵巣嚢胞再発、子宮内膜症と子宮筋腫があります。 妊娠の可能性はなし、4月に子宮頸がん検査済み 症状: 生理終わりかけ10/26に下腹疼痛があり、卵巣出血の痛みに似ていた為、ER搬送されました。 CT (造影剤なし)と血液検査するもCRPなどすべて正常、CTでも右卵巣に若干の腫れがあるが、酷い痛みがでるとは考えにくいとのこと。 後日婦人科で検診すると、右卵巣は機能性嚢胞のよう(3-4cm)、左も腫れているが、排卵の影響もあるから様子見と言われ、結局痛みの原因は不明でした。(大学病院含め3箇所婦人科でみてもらいました) 数日後、おりものの匂いと量が気になり受診。 血液検査→梅毒、淋病、クラミジア(骨盤の感染疑い) 膣細胞診→クラミジアを検査し、結果待ち フラジール膣錠をもらいましたが、 使用して3日目からごく少量のうっすらピンクの帯下がでました。 11/9にはピンク茶色のおりものが多めに出て、下腹部痛も有り、11/15が生理予定日なので、生理が始まったのかと思いましたが生理の出血はなし。 11/10に性行為があり、性交後、鮮血に近い出血があり、現在下腹部痛、排尿時に若干の血が混ざっており、右下腹部(鼠蹊部上)に腫れが確認できます。 フラジール膣錠を使用してからの出血の原因はどんなものがありますか? また、性行為後の出血及び下腹部痛、右下腹部の腫れの原因と、ER搬送された際の下腹部痛の痛みの原因は何が考えられますでしょうか?

2人の医師が回答

声のかすれと甲状腺の腺腫について

person 30代/女性 -

声のかすれについてご相談させて下さい。5月初から喉の痛み、頭痛の風邪を引き、珍しく咳も少し出てました。近所の耳鼻科で薬をもらい飲んでましたが、頭痛もひどく痰の咳もひどくなる一方だったので、数日後他の内科へ行ったところ、気管支炎との診断を受けました。薬をもらいだいぶ咳は落ち着きました。頭痛が毎日続いていたので、5月末に大きな病院に行き、CTとMRIを受けましたが異常なしで、様子見とのことでした。痰の咳は少し出るくらいですが完全には治っていなくて、5月半ばから急に声がかすれるようになりました。初めは気にしてなかったのですが、何週間経っても治らず、大きな病院の耳鼻科に行きました。ファイバースコープで喉を見てくれたのですが、声帯が少し赤いから、赤みがひけば声枯れも治ると言われ、一週間程薬を飲んでましたが、全く改善しませんでした。なので、思いきって他の大きな病院の耳鼻科へ行ってみました。内視鏡?の喉の画像を見せてくれたのですが、喉と声帯は異常なし。胃の不調はなかったのに逆流性食道炎との診断で、胃酸を抑える薬を1か月飲みましたが全く変わりませんでした。咳は治ってます。この前再診でその旨伝えたら、血液検査と頚部CT(造影剤)検査をすることに。すると、甲状腺の左側に7ミリくらいの腺腫があるとのこと。良性か悪性かはわからないが、血液検査で甲状腺ホルモン値は正常だから、経過観察で一年後にまた見せに来てと言われました。声のかすれは腺腫とは全く関係ない、声のかすれは発声の仕方に問題あると言われ、音声専門の医師の診察を受けることになってしまいました。納得いきません。一年も不安なまま過ごすのはイヤなので、今すぐにでも検査をして欲しいのですが、先生を疑うようで言いにくいです。他の病院行ったらまた一から検査だし。どうしたらいいのでしょうか。声のかすれも治らないし腺腫は見つかるし、不安だらけです。

4人の医師が回答

首のしこり。両顎下腺の腫脹と片顎下腺の痛みについて

person 30代/女性 -

2月のはじめ突然首の左右に2センチほどのしこりが現れました。 痛みはなく扁桃腺肥大なのでリンパの腫れかな?と 喉はそこまで痛みもなかったですが 耳鼻科に行ったところ抗生剤を出され様子見。 飲み切っても全く腫れが引かず更に抗生剤を変えてられも変わらず。 近所のかかりつけの内科に行ったところ血液検査してくださり異常なし。 結局1ヶ月近く抗生剤を変えて飲んで、これ顎下腺だわ。 老化で大きくなる、気にしすぎと帰されました。 それからコロナもあり気にせず過ごしていたのですが 5月のGW、左の顎下腺が痛みピンポン玉くらい大きくなってきました。 酷い時は高熱が出て痛くて仕方ないくらいでした。 舌の下も痛かったので口腔外科に行ったところ、大きな病院の耳鼻科に紹介になりました。 結局2月から小さくならず左右あったので IgG4関連疾患の疑いで血液検査をしましたが IgG(1555)IgG4(67.9)と異常はなく、様子見しながら 造影剤CT・エコー・MRIと検査して頂きました。 唾石もなく、しこりも腫瘍ではなさそうと異常なし。 でも舌の下からあごの中を通りしこりまでの 痛みがずっと消えないと訴えたら、気休めにと抗生剤を出してくれました。 痛み出して1ヶ月半が経過していましたが 左の顎下腺は気持ち小さくなった気がします。 今薬はもう飲んでいませんが、首の動かし方によっては鈍い圧痛があり(左) まだじんわり舌の下も痛む時があります。 摂食障害でもないのですが この痛みの原因は何か考えられることが ありますでしょうか? 結構目立つ大きさなのですが、まだ30代でも老化で大きくなるのなら気にせず過ごしてたらよいのでしょうか? 色々な検査で異常がないのですが痛みがどうしても気になり こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

オプジーボの保険適応対象について【虫垂がん】

person 50代/男性 -

【経緯】 ・2023年10月頃に下腹部の張りと前立腺当たりの痛みで泌尿器科へ ・血液検査などの結果、原因がわからないためCT検査を行う。虫垂あたりに少し異常があると指摘されたが、痛みの場所と異なるため保留 ・12月初旬から別の病院(泌尿器&内科)へ変わったが、肛門からの触診で前立腺が痛かった為、前立腺の炎症を抑える薬を服用。この頃からお腹の張りが苦しくなってきた。 ・12月下旬、少しずつお腹の張りがひどくなり、くしゃみ時に右肋骨の下部に激痛が走るため再度CT検査。肝臓と脾臓の周りに液体が見つかり、すぐに地元の某総合医療センターへ ・同日、血液&造影剤CTでもはっきりとした原因がわからず、翌日大腸カメラにより虫垂入り口のポリープが見つかり、組織採取後検査へ ・2024年1月11日、検査の結果「虫垂がん」と診断。1月10日に胃カメラ検査を行ったが異常なし。 ・腹膜播種の可能性が高いため、1/17にPETCTの予定。 【現時点での治療予定】 1/17のPETCT検査の結果を待ち、1/25に今後の治療方法の説明をすると聞いているが、現時点では1月末頃から抗がん剤治療を予定しており。最初だけ1週間入院(ポート埋込手術含む)し、その後は通院とのことです。 ◆【質問内容】 1/11の時点ではオプジーボの説明もなく、私自身も知らなかったのですが、虫垂がんの場合は保険適応の対象になるのでしょうか? 【質問動機】 サイト検索「虫垂がん/オプジーボ/保険適応」では出てこなかった為、こちらで質問させていただきました。 もし保険適応対象とわかれば、副作用のリスクなど色々と調べた上で、次回の診察時主治医に相談する予定です。 事前知識としてご教授いただけるとありがたいです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

脳梗塞について、いろいろ

person 40代/男性 - 解決済み

41歳の兄の話ですが、代理で聞きます 先日(4日前)、脳梗塞を発症しました ・右手の指先にしびれのような感覚 ・視界が2重に見える状態(複視っていったかな) が後遺症として残りそうです 他に目立ったものはありません 1.脳梗塞の急性期 この急性期は2Wぐらいだとお聞きしましたが 今後、今は見えていない追加の症状(後遺症)は出てきたりするのでしょうか 何日まで様子を見るのがよろしいでしょうか 2.脳梗塞の再発について ネットで10年間の再発率は50%と記載あり 再発防止していない場合の話でしょうか? 危険因子の排除や、アスピリンなどの服薬を実施した上での数値でしょうか? 3.原因が特定できない場合 脳梗塞には大きくわけて3つあると聞きました ラクナ、アテローム、心原性脳塞栓 これらは検査で特的できますか? 今主治医は難しい判断に迫られているようです 高血圧、糖尿病ではなく、頸動脈プラークは特になし 心エコーも問題なし 喫煙なし、飲酒もなし、家系に、脳疾患はなし 24ホルター心電図と、脳造影剤CT?は検査待ち これで特定できますか? 4.予防の薬 原因によって、処方される薬は違うとお聞きました 原因と薬があってない場合、再発予防の効果はないと考えていいのでしょうか? 血液をさらさらにする薬を飲むと言うことは 脳梗塞は防げても、脳出血のリスクは高くなると感じたのですが どのように思われますか? 5.2重に見えてる視界 これは脳へのダメージによるものだとは思いますが 治りますか?これに対するリハビリ、トレーニングなどはありますか? 後遺症として残る場合、正常に補正できる何かはありますでしょうか? おひとつの回答でも構いません 色んな意見を聞きたいので、是非とも、お力添えをお願いいたします

2人の医師が回答

画像上問題のない慢性膵炎について

person 40代/女性 -

2014年まで大酒飲みで36歳にして下咽頭癌になり、ケモラジにて完治し、今に至ります。 それから禁酒。2016から月に2〜3度の飲酒。ただ、1回量は多いです。 このときもアミラーゼの数値はほぼ高めです。 2019年は3回とも正常でした。 2019年〜2022年はほとんどお酒のみませんでしたが、最近また飲み始め、少し飲酒量が増えましたが月に5回位で量は多めです。 左脇腹と左背中の痛みを感じ、病院受診。 飲酒後は痛みはありません。 どちらかというと食後で、お酒を飲むと逆に痛みが治ります。 アミラーゼ 128 リパーゼ 153 膵アミラーゼ 71 エラスターゼ 342 CA19-9 38.6 4月28日の血液検査の結果です。 4月29日に大学病院で腹部造影剤CTを撮ったものの、膵管ものう胞も異常なし肝臓や心臓、卵巣なども異常なしでした。 消化器内科と医師と読影の医師のダブルチェックです。 とてもストレスが溜まっているのと、疲れています。この数値はストレスと関係ありますか? それとも慢性膵炎とみて良いのでしょうか。 大学病院の先生は画像で異常ないから大丈夫と言います。 あと、膵臓が人より1.2~3倍大きいと言われました。生まれつきだろうと。なので人よりも分泌量が多いかもしれないと言われましたが、紹介元ののクリニックに今日来たら、データ的に慢性膵炎では?と言われフオイパンを処方されました。 あとは、甘いものが大好きで毎日食べています。暴食気味な毎日です。 昨日から胃部不快感と胃痛が始まりましたがご飯は普通通り食べてます、糖尿病ありません。 食べ物や飲み物が逆流しそうになる感じだけあります。 3月の胃カメラでは、胃は異常なし、逆流性食道炎もなしでした。 色々な先生方にアドバイスを頂きたいので宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

頻脈と血液検査の結果

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。2年前に起きたら首から左の背中にかけてのだるさ、痛みがあり、特に左背中は息を吸う、前屈みになると痛みます。その頃から度々頻脈(130前後)がでます。リズムが同じ時もあれば一瞬消える時、10秒ほど乱れる時が有ります。この頃カテーテル検査異状なし。今日現在も改善せず何が原因なのか分かりません。頻脈がでる時は必ずスマホなど長時間操作してたり、左肘をついて横になっていると首がガチガチ、軽い痺れ?の様になり喉仏辺りが圧迫され、左足小指らへんに軽い痺れが出て頻脈になります。鎖骨下も圧迫感が有ります。最初は心臓の病気だと思いこまめに検査しておりましたが異状なし。昨日夜、本日昼も同じ症状が出た為、救急に行きました。心電図、レントゲン、血液検査緊急性はなしとの事。一応掛かりつけ医にはエチゾラムと言う薬を頂いております。症状が出た時飲むと30分程で首、背中、頻脈は収まります。最新では9月に心臓エコー、24心電図、造影剤CT異状なし。二週間前に心臓負荷心電図も異状なし。気になるのは血液検査BNPが9月13.6pg/ml本日19.2で基準値を超えてました。やはり心臓が悪いのかと思ってしまいます。血圧は平均上115下70です。色んな科の先生に診て頂きましたが原因が分かりません。首の自律神経又は骨格の問題、首凝りや肩凝りと様々です。以前まで日中安静時は脈拍70~80でしたが3日前より60まで下がっています。本日血液検査でHなのがGLU111、C1が109、Mg2.5、BNP19.2です。あとDダイマー<0.5でした。頻脈になるととても辛いので原因の可能性、何科に行けば良いのか教えて頂けると幸いです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

右胸の痛みを含め、医師の所見と検査結果について

person 50代/女性 - 解決済み

先日より、左胸、胸の真ん中が、時々、痛くなる時があり、循環器へ行きました。 痛くないときは、なんともありません。 自宅にオムロン心電図計携帯用を持っていますが、痛い時に測定しても、異常表示は、今のところですが、出ていません。 循環器の先生は、 心配ない と言われました。 今回の検査内容は、問診、心電図2分前後のものをしただけですが、 ◯2分前後の心電図に、脈の乱れはないこと ◯ひ汗が出るほど痛くないこと ◯2年前に、胸の痛みで別病院を受診した時、トロポニン以外、異常なかったこと も、判断材料にしたようです。 【2年前の検査結果について】 トロポニン=2.8  心臓造影剤CT検査、心電図、エコー=異常なし 1年前には、再度、以下の検査を、しています。 【1年前の検査結果について】 ◯ドットミル=僅かな心室性期外収縮は、あるものの、異常はなし ◯血液=トロポニン以外測定で異常なし ◯エコー=異常なし ◯24h心電図=心室性期外収縮は、あるが、治療の必要はない 上記を踏まえて質問させてください。 ◯今回は、わずか2分前後の心電図のみの検査でしたがそれだけで、異常ないかどうかわかるのか。 ◯左胸、真ん中ではなく、右胸の一箇所が痛む時があります。全体的というより、一箇所で、痛い部分を指でさせる。 左胸痛は、心臓と関連あるのか ◯カフェインについては、心臓の脈とかんけいあるのか。何杯くらいであれば、影響をあたえないか ◯肺について、思い当たる病気について それでは、ご回答、よろしくお願い致します。 ちなみに、1年前、2年前にみていただいた病院と、今回の病院は、別です。 今回も1年前2年前の時も両方、専門医の先生に見ていただきました。

2人の医師が回答

左肩甲骨から腰痛、頻脈について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。2年半前より朝起きたら左の肩甲骨から左腰に重ダルさ、動かすと痛みを感じる様になりました。立ち上がったり、動くと頻脈1分間120~140になります。リズムは一定です。首で計っております。特に肩甲骨は寄せると痛みが出ます。頻脈が起こると首の前側や左胸、肩甲骨から腰に突っ張った様な筋肉の緊張と言いますか、表現しずらいのですがそんな症状がでます。地べたに座っている時、車の運転中、左肘を着けて横になっている時に起こります。逆に右肘を着けて横になると鼓動が徐々に強く早くなります。頻脈になると呼吸がしずらかったり、上半身がガチガチになって苦しくなります。増えてきたのが首の前側がキューとなって脈が少し乱れます。その時の心電図は取れませんでした。最近では仰向けになり左の腰に握り拳を敷いてほぐすとましになる事が分かりました。内科でエチゾラムを処方して頂いてます。飲むと30分程で治まります。毎週診察を受けてます。整形外科にて半年間リハビリも受けました。主に首と肩甲骨。効果無し。血圧は上115下80が平均、心電図、24フォルダー、造影剤ct、運動負荷検査、心エコー異状なし、脳mri異状なし、胃カメラ、大腸内視鏡検査、頸動脈エコー、腹部エコー異状なし、血液検査も特に異状なし。週に3回ほど起こります。何か考えられる病気などありますでしょうか?肩甲骨、腰は動かさないと痛みは出ません。朝会社まで自転車で20分程通勤してますが頻脈になりません。家でじっとしてる時、車の運転中が主に起こる時です。上記の検査は今年入ってからになります。自分で考えて可能性のあるのは全て検査したつもりです。二年半治らないのが辛いです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

膵臓の腫瘍(分枝型IPMN診断)の対応のスピード感について

person 50代/男性 -

お聞きしたいこと 自覚症状なし。分枝膵管型IPMN(膵頭部、7mm)と診断され様子見となりました。半年後にMRIを予約しています。かかりつけ病院は中程度の規模で、設備は比較的充実しているようです。今回の検査結果をご覧いただき、早めにハイボリュームセンターへ転院すべきでしょうか。主治医の判断となることは承知しておりますが、すい臓がんは早期でも対応が遅れると予後が悪いと聞いております。それを踏まえてアドバイスをいただけると幸いです。 以下は経過 2021年11月の人間ドックのエコーで初めて膵臓に7mm程度の腫瘍があることが判明し(腎嚢胞は前から)。かかりつけの病院で12月に造影剤CT検査と1週間後MRI及びエコー検査をした。 〇CT:膵頭部に7mmの嚢胞性病変(単房性嚢胞性病変の疑い、一部に充実様所見の疑い 以下はすべて認められない(膵管との連続性、胆石、胆道拡張、水腎症、腹部リンパ節種大、腹水) このほか、腎嚢胞が認められるが、これは数年前から、人間ドックで指摘され問題ないとされてきた。 診断:嚢胞性病変 分枝型IPMNの疑い(MRCPで精査すること) 〇MRI:膵頭部に7mmの嚢胞性病変、主膵管との連続性が疑われ、分枝型IPMNが疑われる。 拡散強調像で異常信号は認められない。 主膵管の拡張は認められない。 診断:分枝膵管型IPMN 主治医は最後に自身でエコー検査をして、よくこんな小さいものをドックで見つけられたと驚いておりました。 良性から悪性までの可能性があるが、様子を見ることになり、次回は6月のMRIの予約をして終わりました。 〇全身PET人間ドック(2022年1月) 異状なし ・腎臓、すい臓の嚢胞は良性であるが、すい臓については要経過観察 ・胃カメラ 胃底性ポリープ(良性) ・腫瘍マーカー異状なし DOGLAB疑いのため

3人の医師が回答

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