コルポ結果に該当するQ&A

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子宮異形成、レーザー治療か円錐手術か。

person 20代/女性 -

はじめまして。 2年前から異形成で経過観察をしています。 毎回細胞診ではhsil、組織になると炎症〜軽度、一回だけ中度がでています。 ずっと経過観察をしていた主治医の方は実績のある方ですが、私の希望で念の為セカンドオピニオンをし、大きい病院でもみてもらいました。 コルポで3箇所あやしいところを採取し、その結果どこも異常なしでした。ただHPVの検査では51型が感染していました。 妊娠希望もあり、セカンドオピニオン先の先生からは 今妊活しても良い範囲ではある。 念の為レーザーでもいい。とのことでした。 しかし、元々通っていた先生は レーザー推奨派でなくはあまりおすすめされてきませんでした。 再発のリスクもあるため手術の時が来たら手術をしたほうがいいとのこと。 レーザーをする場合は妊娠中や手術ができない人に勧めているとのことでした。 確かに早くレーザーをした方がいいのでは?とももちろん思いますが 表面だけを“焼く”のと“切る”のではやはり最初のリスクは大きく変わるような気がして。。 私が1番心配しているのは、レーザーをして よくなっている方をネットでももちろんみますが 数年後、表面が焼かれたことで、見えにくくなった細胞の下でガンが進行しているんじゃないかと心配になります。 それでも現状を考えると2年の経過観察+51型ではあれば やはりレーザーを早くやった方がいいのでしょうか。 それとも年齢も今年29になるので妊活を先に始めるか。 どちらがいいのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

円錐切除 高度異形成 2回目手術を受けるかどうかを迷っています

person 30代/女性 -

38歳です。 2014年に円錐切除 2019年に第一子出産 2023年7月 再度、高度異形成と診断 →6末のコルポ診で0時の方向1箇所をつまみました。 主治医には、第二子を望んでいることを伝えており、今回の結果を踏まえ円錐切除術を再度受けることを薦めつつも、2度の円錐切除により早産リスクが高まるため、もし第二子を望むのであれば自然妊娠ではなく不妊治療をして妊娠の確率をあげたほうがいいと、アドバイスをいただきました。下記のどちらを選択すべきか悩んでます。。 ・すぐに手術を受けてその後妊娠→早産の可能性あり ・不妊治療をし妊娠をなるべく早くする→その間に高度異形成が癌に進行する可能性あり 主治医からもこの二つのリスクを並べた上で家族でよく話し合って欲しいと言われました。 「2度目の術後は必ず早産になるだろうから、手術をすればその後の妊娠は難しいです。だから、早く不妊治療をして妊娠の確率を上げて、早く妊娠した方が良いですよ。」 ということでも、 「今高度異形成を、ここからすぐに妊娠をしたとしても1年間治療できないと、癌になるから早く手術した方がいいですよ。」 ということでもなく、かえってすごく悩んでいます。 手術を受けた上で、妊活を再開した方が良いかとも思っておりますが、いかがでしょうか? また術後、妊活(性行為ではなく、体外受精や顕微授精なども)はどのくらいの期間をあけて再開できますでしょうか?

2人の医師が回答

ボーエン様丘疹症の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

現在38歳、昨年の子宮頸癌健診で要精密検査となり、今年HPV16型感染、高度異形成と診断を受け大きな病院へ先日転院、再度コルポ検査し、明後日その結果を聞きに行き、そこで改めて高度異形成なのかもしくはそれ以上なのか診断が出ます。 いずれにせよ円錐切除術は今年5月に受ける予定です。 さて、タイトルに書かせていただいたことについて、質問です。 実は、数ヶ月前から外陰部に赤黒い3ミリほどのイボ?ほくろ?のようなものができており、触るとわかるくらい盛り上がっています。 何かできものができたのかなと思い、特に痒みとか痛みとかもないので今まで放置しておりましたが、1週間程前にトイレで用を足した後トイレットペーパーで拭き取る時少し力が入り、できものを擦ってしまったようで出血してしまいました。 少量ですぐ止まったので、おりものシートを使用し様子を見てますが、ショーツやおりものシートに擦れちょこちょこ出血が続いています。 ネットで検索すると、HPVが原因でできるボーエン様丘疹症がヒットし、もしかしてこれかも?と心配しております。 一応明後日大きな病院の婦人科で結果を聞く際に、聞いてみようとは思うのですが、例えばボーエン様丘疹症だとして、円錐切除術の際ついでに治療…とかは難しいものでしょうか。 皮膚科が専門医のようなので、別で受診しないといけないでしょうか。 長々とすみません。 聞きたいことは、外陰部の出来物について、 1.ボーエン様丘疹症の可能性 2.婦人科で高度異形成の治療と一緒に治療可能か 3. 2.が無理で皮膚科に行く場合、受診は早い方がいいか 4.婦人科の治療と皮膚科の治療は並行可能か、婦人科治療後落ち着いてから皮膚科受診でも大丈夫か です。 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頸管炎と言われたが子宮頸がんが心配

person 20代/女性 -

2年ほど前、初めて子宮頸がん軽度異形成が発覚しました。(細胞診・コルポ診共に) 最終の検査は去年の秋頃で、その際も結果は同じでした。 最近になって、不正出血と下腹部痛が目立ってきたので、受診したところ、「内診・ エコー上問題なし。擦るとかなり出血するし、おりものの状態から、炎症が起きてるね」とのことでした。そのためフラジール膣錠を処方で頂きました。もちろん、頸がんの細胞診もして頂きました。 本当は薬を使用して様子を見て、検査結果を聞くまで待てばいいのですが、モヤモヤして、不安になっています。 症状が出る前、一般的な性感染症検査(カンジダ・トリコモナス・クラミジア ・淋菌・梅毒・HIV)をしています。淋菌が陽性だったため、ロセフィンを静注し、7日分のレボフロキサシンを処方していただき、飲み切っています。ただ、服薬中に症状が出てきたため、効いてないなと思っていましたが、淋菌は陰性になっていました。 そのため、不安点がいくつか出てきてしまいました。 ❶検査外の細菌に耐性があれば、頸管炎を起こす可能性はありますが、そんなに高確率ですか?静注と内服のダブルなら余計効果はありそうな気がします。もちろん0ではないですが… ❷それから、単純ヘルペスも頸管炎の原因に挙げられますが、痛みや潰瘍はありません。なくても、頸管炎の症状のみということはあるのでしょうか。 ❸3年前からラベルフィーユを飲んでいます。淋菌治療で使用した抗生剤との影響で、症状が出ることはあるのでしょうか。ちなみに、今まではありません。 ❹エコー・内診上問題がなくても、進行具合の問題であって、癌化している可能性はありますよね? ❺帯下の異常、子宮頸部の易出血性は頚がんでもあると思うのですが…違いはありますか? まだ挙げきれませんが、 ご意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頚がん術後、気になることについて

person 40代/女性 - 解決済み

全くの無症状でした。帝王切開で出産後ポリープに気づいてもらい、コルポ検査2回してもらって、12月子宮頚腺癌1b1期転移なしと告知され、12月末に円錐切除で確定診断、1月に腹腔鏡手術で、広汎子宮全摘出、卵巣、リンパ節もとってもらいました。 術後、良好で10日で尿の神経も問題なく、退院してきました。 今は病理検査結果待ちです。 以前にも質問させていただいたのですが、もう少しいろんな方からのご意見をいただきたく、再度の質問になります。よろしくお願いします。 1、円錐切除後の病理検査では、大きさ1.5センチ、浸潤6ミリでした。脈管侵襲はなしです。 この結果は、術後変わる可能性はどのくらいあるのでしょうか。 リンパ節転移に関しては病理検査後じゃないとわからないのは分かります。が、この円錐切除後の病理検査は、どこまで信憑性がありますか。 手術の範囲を決めるための手術だったので、断面は陽性でした。それ以外は、特に異常はなかったようです。 2、子宮頚腺癌の一番多いタイプの癌ですと言われました。なので、珍しいタイプではなさそうです。大きさ1.5センチ、浸潤6ミリ、円錐切除後、脈管侵襲なしです。術後、リンパ節転移の可能性はどのくらいありますか? 主治医は、多分追加治療なくていけると思うと言われたのですが、入院中ある看護師さんから、もし追加治療あるか気になるならもう予定入れてはる先生もいるから聞いてみてと意味深なことも言われ、不安です。。 3、腰、骨盤あたり?、背中が重たく時々痛いです。授乳中なので、術前から症状はあったのですが、主治医は頸がんの影響ではないと思うと。どうでしょうか。 4、尿が少し濁っている気がします。来週診察なのですが、急いで見てもらった方がいいでしょうか。尿意はあり、よく出てはいます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

CT検査

person 50代/女性 - 解決済み

子宮頸がんと宣告され2週間。異形成は3年半くらい。3ヶ月おきに細胞診、ASCーHが出た時はコルポ組織診を必ずやっていました。3ヶ月前の細胞診はASCーUS、半年前の組織診は軽度異形成。なのに11月の細胞診はASCーH、組織診をしたら いきなり子宮頸がん上皮癌とその背景に1.5cmのデキモノがあると緊急大学病院を紹介されて次の日に行ってきました。組織診をした検体を再度大学病院でも調べたところ、やはり癌。既にタイピング検査は18型と調べていましたが、3ヶ月検査は必ずと言われてたので今回のこの結果はビックリでまだ自分のことのように思えません。とりあえずCTはやり、MRIは昨日やりました。昨日MRIをやり終わったあと、内診と診察があり、その時にCTの結果が出てますか?と聞いたら 「ちょっと腫れてるかも」と言われ、それって転移ですか?と聞くと「それはMRIと総合して4日にお伝えします」と。頭が真っ白になり、昨夜は殆ど眠れませんでした。そこで質問です。1. 癌になったこと事態まだ納得できてないのに まさか転移?だとするとどれだけスピードが早く癌なのですか? 2 CTをやった頃にちょうど持病のヘルペスがお尻にできていましたので急いで薬を飲みました。ヘルペスができる前後にはいつも足のつけねのリンパが腫れたりしてました。その炎症の影響でCTにも出た可能性はありますか? 3. もし、MRIと合わせて転移ということだと、ステージはどのくらいでしょうか?因みにかかりつけの先生は1aか1bじゃないかと言われていました。リンパ転移があっても手術はできますか? 腺癌の可能性も疑っていましたが、前回のアスクドクターに聞いたところ、今までの異形成の検査で一度も腺癌系や体癌検査も引っかかったことがないなら、あまり心配する必要はないのではとアドバイス頂きました。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠中の高度異形性診断。今後の治療方針についてのご相談。

person 30代/女性 -

はじめまして。 現在、第三子の妊娠中で4ヶ月(13w)。年齢は33歳です。 妊婦初期検査で子宮頚がんの検査に初めてひっかかりました。(2年7ヶ月前に受けた時は異常なしでした) HSILで高度異形性の可能性が高いと出ていました。 現在、コルポ疹、生検待ちの状態です。 家族と話し合い、検査結果がどうあれまずは母体優先でという結論に至りました。早く治療に入りたいと思っています。 勿論、子供は欲しくて授かったのでこの決断は本当に悲しく、辛いです。 中期中絶も母体や精神的にも大変とあるので不安でもあります。 担当医にお伝えしたところ、下ろす必要は現時点でなく、結果が悪くなければ産後の手術で大丈夫と言われました。妊娠中は進行が遅いからと。全然平気という軽い感じでした。 経験者の方のブログなど拝見して検査で高度異形性だったのに実際子宮を取ったら癌でした。産後に手術したら癌が進んで治療も必要になりました。など、進行度合いが様々であと8ヶ月ほどこのまま過ごすのがとても不安でたまりません。 結局何が1番いい選択肢なのかわからなくなってしまいました。 いくつか質問させてください。 1.中度異常形成の場合でも、中期中絶して円錐切除をしてくれる病院はあるのか。また、初診からどのくらいの期間で手術してもらえるのか。(するならば出来るだけ早くしたいです) 2.妊娠中に円錐切除をすると、深く切れないため、病変が残りやすいとありました。実際はどうなのでしょうか? また、円錐切除をして病変が残っても取る前より進行は抑えられるのでしょうか? 産後に全摘も視野にいれています。 3.今の現状で1番いい選択肢は妊娠を継続して、産後に手術が1番でしょうか? 1番の気持ちとしては癌が進行する前に早期治療がしたいです。 毎日子供の笑顔、大きくなるお腹をみて不安で押し潰されそうです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

LEGHの確率。

person 40代/女性 - 解決済み

下記の結果を持って転院しました。 転院先の先生は、コルポ診をしてW1が2ヶ所で中等度異形成だと思うけど、 円柱上皮の炎症、びらんがある人は、LEGHの疑いがあるからMRIして円錐切除してみようと言いました。 カルテには、CIN3と書いてました。 高度異形成ですか?と聞くと、「貴方は、0期。癌じゃないよ。上皮内粘膜癌も疑ってない。CIN3と書いたのは、CIN3疑いの意味。」と言われました。 LEGHを疑う理由を聞くと、びらんや炎症あるし、そういう人に多いから、でも内診した感じAGCとかじゃないよ。 LEGHなら、良性で円錐切除で済むから、と言われました。 1 何度も癌じゃないと言われましたが、カルテにCIN3を疑う要素は何なのか、アスクドクターの先生は分かりますか? 2 予備細胞造生は、良性の変化で細胞診結果をみると扁平上皮化生よりだけど、asc-hでびらんが強い人は、LEGHも疑うと言われましたが、私がLEGHの可能性は高いですか? 3 LEGHは、治療方針は深い円錐切除で済むのですか? ネットをみると、子宮全摘してる人が多そうですが。 5 LEGHは、腺癌ですか?腺癌であれば0期ですか? 6 私のLEGHの確率は高いですか? 細胞診 1/22 核異常 腫大・不整・クロマチン増加を伴った化生様の主に中層型扁平上皮細胞が多数みられます。asc-h 3a 細胞診 2/4 asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。 組織診 2/4 No evidence of CIN,biopsy 頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。 頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。

3人の医師が回答

高度異形成 診断及び術法について

person 30代/女性 -

現在31歳 結婚が決まっており、できるだけ早くの妊娠を希望してます。 【既往症】 ・子宮筋腫(現在3センチ) ・HIV16型 一年半継続確認 先日、子宮頸部コルポ+組織診の結果、 高度異形成(HPV16型感染) と確認されました。 子宮筋腫もあり、これ以上大きくしたくないという目的もあり2年ほど低容量ピルを服用してました。 ピルを服用すると子宮頸がん発症リスクもある可能性も否定できないとこのこで半年毎の子宮頸がん検診も勧められていて実行していました。 子宮頸がんの検診歴は辿れる限り、直近3年間で8回です 【質問】 1,子宮頸がんの検診は細胞診というものは精度が低いのでしょうか。 2, 上述1の精度が高く細胞の変化にも気づけるとして、いきなり高度異形成に変化するものなのでしょうか。 今年2月に検査⇨HIV陽性⇨4月に再検査。結果、HPV16型が確認されたものの経過観察でした。ちなみに直近3回は同じ大学病院で受診してますが、自身が土曜のみの受診が可能だった為、担当医師は毎回異なっておりました。それも今回の関係あるのでしょうか? ※今回気づけたのは、受診無料券を入手した為、直近の検査から5ヶ月しか経っていないものの、期限が切れる前に…と思ったからです。体調に異変があった為ではありません。 3,高度異形成の為、円錐切除手術を勧められました。言われるがままにその場で手術予約をしましたが、本当は切除は避けたいです。術法については円錐以外には説明をされなかったのですが、レーザー蒸散やLEEPについて勧めてこなかった理由はどのようなことが考えられますでしょうか 4,後日妊娠し別の病院で妊婦定期検診を受けた場合、手術(レーザー等術法関係なく)を受けたことは申告しなくても分かってしまうようなものなのでしょうか ご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

子宮頸がん検査について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頸がんの検査で陽性が出た件でご回答お願いします。 まず簡単に時系列まとめます。 ■2020年9月18日 かかりつけの婦人科で検査し、初めて、再検査が必要とのこと。結果報告書:LSIL 軽度異形成と記載 後日、細胞をとる検査(コルポ生検)をし、その時の結果を詳しく聴き損ねたが、3ヶ月後に再検査の指示 ■2020年9月24日 会社の健康診断で検査 細胞診:良性の細胞変化、クラスII、NILM ■2021年1月30日 かかりつけ医にて、普通の検査(細胞をとる痛い検査なし) 前回と変わらないため、半年後と言われる LSIL, Mild dysplasia と記載あり ■2021年5月24日 会社の健康診断にて検査 細胞診:異常認めず、クラスII、NILM ■2022年1月 地元の産婦人科にて 以前、引っかかったことを伝えると、HPVの型を調べるとのことで検査。6型を保持しているとのこと。 ■2022年7月19日 会社の健康診断、細胞診:異常認めず、クラスII、NILM 以上について、3つ質問させてください。 1)異常なしと陽性を繰り返しているので、検査が間違っているのか?と思ってしまいました。数日で、陽性陰性を繰り返すものなのでしょうか。現在私はどのような状態なのかよくわからず不安です。 他の病院で調べ直した方がいいのか、次に検査する時期等アドバイスください。 直近の検査で異常なしだったので、そこまで心配しないでいいのでしょうか? 2)HPVウイルスは一度感染してしまうと、体から消えることはないのでしょうか?だとしたら、私は保持者かつ現在妊活中なのもあり、もう少し頻繁に受診すべきか、気になりました。 以上となります。初期の頃は、記憶が曖昧な部分があり申し訳ありません。 ご回答いただけますと嬉しいです。

1人の医師が回答

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