肥満症に該当するQ&A

こんにちは。現在15週のものです。 私は、不育症検査にて第１２因子が44と数値が低くアスピリンを服用しています。 今通院中の医師には、胎盤が完成する16週までで飲みきり終了。と言われていますが、28週まで服用されている方が大半で不安です。 ですが、1人目の時は正直に申しますと初期段階で出血が多く8週頃でアスピリン終了の状態で出産までできました。……が、毎日が本当に不安でした。今回が16週まで飲み続けれたので、本音では28週まで続けたい所です。しかし、通院先の先生が「飲んでも飲まなくても結果は一緒」と言い切るので、終わりになりそうです。　先生の結果は同じの言い分は本当なのでしょうか？？ あと、もう１つございまして 家庭用ドップラーにて心音の確認が出来ているのですが、かなり下にいます。 15週なのでお腹も出始めてはいるのですが、ネットで見る限り皆さん子宮辺りから膨らんでいます。私の場合、子宮や赤ちゃんの心音が聞こえる箇所はペタンコなのに、へそから少し下が膨らんでいる状態です。(へその下が膨らみ、急激にペタンコなので、肥満の方みたいなお腹の出方です。)赤ちゃんは大きく成長出来ているのかが心配です。 お忙しいことと思いますが、月に1度しか質問が出来ないので2点質問させて頂きました。回答していただけると幸いです。

何時も有り難うございます。 また血圧についてお伺いいたします。 ６３歳、事務系、有職の男です。 降圧剤服用はありません。 ６月の健康診断でも期外収縮以外の指摘事項はありません。 この夏までは、拡張期／収縮期が、80～85／120～140程度で推移していましたが その後９月頃から、90～100／150～170の状況が続いています。 特に肥満も無く、適度な運動も出来ており、塩分の多い食事はむしろ嫌いです。 思い当たる原因としては、 １、職場及び家庭において同時かつて無いかつて無いストレス下におかれたこと ２、期外収縮や腰痛など自律神経の不調の症状が強くなり、不眠や中途覚醒が頻発していること ３、アルコールがやや増えたこと そして、以上のことから、「白衣高血圧」ならぬ、「血圧計高血圧」、「血圧心配症」とでも言うべきか、「また高かったらどうしよう」と思い血圧を測ろうとすると安静にしていても心拍が９０ぐらいまで上がるようになってきました。 ストレスは少なくとも来春までは続くと思われます。 「薬に頼らず血圧を下げる方法」と言う本を発注しましたがまだ届きません。 当面どうしたらよいかアドバイスを賜りたいと存じます。

先日血液検査をしたところ肝機能の数値が突然上がっていたので質問させていただきます。 貧血のため3ヶ月に一度採血をするのですが、この半年はAST→14～20、ALT→9～20の間で推移してたのですが、先日の検査ではAST→55、ALT→57に急上昇していました。(1ヶ月前の採血もどちらも15前後でした。) 血液内科の先生も数値を気にしており、なにか変わったことはないか聞かれましたが、体重はいつもと変わらず、飲酒もしていない、唯一思い当たるのは採血の１週間前に風邪を引き市販薬を数日飲んだことです。 市販薬を飲んだだけでこんなに数値は上がるものですか？ ちなみに持病で大動脈解離でステントグラフト内挿、冠攣縮性狭心症で降圧剤関係、バイアスピリン服用中、子宮腺筋症でミレーナ留置、貧血治療で鉄剤服用中です。 また肥満傾向なので、検査したことはないですが脂肪肝ではあるかもしれませんが、急に上がるものですか？ 異常のことから肝機能の数値が急激に上がった原因に当てはまりそうなことがわかりましたら教えてください。 また、この数値はしばらく様子見でもいいものなのかもアドバイスいただけたらなと思います。 よろしくお願いします。

私は昨年まで食道裂孔ヘルニアに起因するグレードA〜B程度の逆食を10年ほど患っていました。食道に大きな炎症などはありませんでしたが、長く患っていることや時々きつい胸焼けに悩んでおり、噴門形成＋Nissen法の実績が豊富な都心の病院で昨年5月に手術を受けました。 術後は呑気症による腹部の鈍痛や、野菜など一部の食品が噴門部に詰まる後遺症に悩んでいました。術後1年ほど経ち多少マシになったものの、それに伴い最近逆食の症状が一気に再発しました。 再発後胃カメラ検査の結果グレードCの逆食と診断され食道に多くの炎症がありました。 そこでいくつか質問させてください。 ・術前よりも胃液の逆流頻度が多くなりました。術前では起こり得なかった状況（e.g. 軽くかがむなど）における胃液の逆流などが生じます。何らかの理由により腹圧が上がったためと考えますが、例えば、Nissen法で胃底部を食道に巻きつけたことで胃の体積が減り腹圧が上昇することなどは考えられますでしょうか？ 私の身長は171cm、体重は58キロ程度でここ1年くらいでお腹が出てきたものの肥満体型ではないと思います。ただし、数年前から慢性的に便秘気味です。 ・術前は左向きで寝ればほぼ胃酸の逆流はありませんでしたが、現在はどの体勢で寝ても胃酸の逆流が生じます。これはNissen法により、胃底部に胃酸を溜めることができなくなったためと考えてますがいかがでしょうか？ ・上述の後遺症が続いていることなどから、再手術によりできるだけ術前に戻すことも検討しています。傷口の癒着により手術の難易度が上がること、胃を食道に巻きつけるにあたって胃と脾臓の血管などを剥離しており完全に元に戻すことはできないなど、術後に手術を担当した医師から説明を受けましたが、再手術の検討余地はありますか？、あるいはそもそも検討すべきではないでしょうか？

お世話になります。 3年前に狭心症の発作が急におきて 色んな検査を経て最終的には心臓カテーテル検査で冠攣縮狭心症が確定しました。 それからは、発作時に舌下するニトロペンと、予防のためのヘルベッサーＲカプセル100m gを就寝前に毎日服用しています。 ヘルベッサーＲカプセルを服用しても 安静時、特に夜中に発作は起きます。 先日５月３日の２１時頃、安静時に 急に発作が起き、ニトロペンを一錠舌下しましたが、5分以上経っても、発作が ひとくなるばかりなので、追加で、もう一錠ニトロペンを舌下しましたが、5分経過しても、全く霧が晴れたように発作が治る様子がなく、救急車を呼びました。 救急車で、病院に着いた頃にも、まだ、 完全に痛みは改善されていなくて 病院に着いた頃、少し改善された感じでした。40分くらい経過していました。 今までは、発作時にはニトロペン一錠を 舌下で治っていたのですが、今回は ひどくて不安になりました。 診ていただいた救急外来の先生に、 薬を追加しましょうと、夕食後に服用するようにと、塩酸ベニジピン４mgを頂き 夕飯時には塩酸ベニジピン、就寝前に ヘルベッサーＲを服用しています。 今回今まで、１錠で効いていたニトロペンが効かなかった不安で、精神的にも ダメージを受け、今でも毎日不安でたまりません。 やはり、こう言う時もあると受け止めていかないといけないのですよね。 ちなみに、私は、喫煙、飲酒も全くしませんし、遺伝もなく、肥満もないので、狭心症になった原因もわかりません。ストレスはかなり溜まりやすいタイプなので、 それが原因なのでしょうか？ また、発作が起きてニトロペンも 一錠で効かないのが不安で、出かけるのも 恐怖で困っています。 ご回答よろしくお願い致します。

今年5月に仕事を退職をし、その後ガタッと体調を崩しています。 元々肩こり・腰痛がとてもひどかったのですが、 6月頃から肩が鉛のように重く感じるようになり日中も呼吸がしづらい 7月には腰痛(重だるい)もピークに達し、食欲不振、腹痛、みぞおちの動悸が順に症状として現れました。 母は元々肥満気味ですが、今はあまり食事をとれていないので3kg落ちました。 腹部エコー(肝臓)、胃カメラ、大腸内視鏡検査、胸部X線、CT検査を受けたところ全て『異常はなし』 10年以上前から睡眠時無呼吸症候群の自覚症状があり、先日自宅で簡易検査を受けたところ結果は『重症』 整形外科で腰椎部のX線撮影を受けたとき、「あなたの首(おそらく頚椎)は少し特殊で首の骨が1つ足りていないのか見えません。そのせいで慢性的に首肩が強ばったり凝ったりします。」「腰痛などの原因は『すべり症』です。」と先生から診断を受けました。 すべり症を含め根本的には治せない、と説明され 一番ひどいみぞおちの動悸や呼吸が浅いのは『自律神経の乱れ』とのことでした。 2週間前から週3回鍼灸院に通って鍼治療の施術を受けていますが、昨日は一睡もできなかったようで、お昼から横になっているのにみぞおちの動悸が強く、両足の足首から下がものすごく痺れ続けているそうで、「今日も寝られない」と不安そうです。 母の左足ふくらはぎには下肢動脈瘤があります。 また、数年間ほとんど毎日砂糖入りのコーヒーを飲んでいて、40年近く喫煙者であることから閉塞性動脈硬化症、糖尿病なども考えられますか…？ それとも神経系が原因でしょうか？病院にかかるには何科でしょうか。 自身の体調のことで追い詰められている様子なので、少しでも不安を取り除いてあげたいです… よろしくお願いいたします。

24歳、女　165cm 58kg 既往歴:鼠径ヘルニア(2014年オペ)、円形脱毛症(2015年〜時折)、ニキビ(2019年〜外用薬+ヨクイニン、シナール内服)、生理痛(2019年〜低容量ピル内服)、アレルギー性鼻炎(2021年〜アレグラ、プランルカスト内服) 今回の質問 ・何故こんなに首を見て甲状腺疾患を疑われるのか ・一度否定された甲状腺疾患が発症することはあるか 2015年に円形脱毛症にかかり皮膚科2件受診したところ、首を見て甲状腺の検査も受けた方がいいと言われました。その後2017年、2018年に大学の健康診断で2年連続首を見て甲状腺疾患はないか訊かれたため、意を決して病院受診し、血液検査、頸部エコーで問題ないと言われました。 その後も健康診断で2回上記のような指摘を受けて、今回アレルギー性鼻炎で受診した耳鼻咽喉科でも甲状腺疾患はないか訊かれたのですが、私の首？頸部はおかしいのでしょうか。もともと肥満体型:56〜62kgを行き来している。で首に肉がついております。ダイエットをして52kgまで落としたこともありましたが、首の肉はあまり落ちませんでした。首が太っているからこんなにも指摘されるのでしょうか？ また、一度血液検査、頸部エコーを実施(2018年)して甲状腺疾患は否定されたのですが、2021年現在甲状腺疾患が発症している可能性はありますか？ 円形脱毛症は初発は直径8cmのものと5cmのものが2つでき、その後も治ったりできたりを繰り返しています。現在もおそらくどこかできていると思いますが、(髪の毛の抜け方的に)気にするとさらに脱毛しそうなので探したりはしていません。

こんにちは。49歳です。生理は先月までほぼ28日～31日周期で来ておりました。今月は予定日より10日ほど遅れてなりました。 生理は今日で3日目です。 子宮筋腫・内膜症・腺筋症の疾患があります。6か月前の検診時には閉経はまだまだ先で、筋腫や内膜症の疾患があるし肥満なので50歳よりもかなり遅くなると思いますと言われていました。 4月19日の血液検査ではFSHの値は43.0　E2の値は5以下でした。 4月の上旬からストレスがあり、そのせいでホルモンバランスが一時的に崩れているだけでしょうと言われました。 肝機能や腎機能、脂質異常・高血圧・糖尿もありません。 3日前から外に出ると(車の運転)、どれほどもたたないうにち肩から首にかけてカーッと暑くなり気分が悪くなります。 その時に汗が噴き出すことはありません。　うまく表現できないのですが、全身の血が肩と首に集まった感じで、血圧が高くなったような感覚です。 肩こりが酷い状態に一瞬でなったというような感覚です。 いままでに経験したことがなく、どこか悪いのではと不安です。 家に在宅している時には、同じような症状にいまのところはなっておりません。 神経症なところがあり、上記のような状態になると息苦しくなり、喉の圧迫感を感じます。パニックの発作になりそうな感じです。 昨日は腕や脚の脱力感と軽いしびれ感もでていたのて、肩と首の症状の不安から発作が出たのかもしれません。 家に5分ほどで戻り、デパスを頓服として飲んだら15分で落ち着きはしました。 今日も買い物に出ようと車に乗ったら、肩と首に全身の血が集まったような感覚に襲われました。近くのスーパーまでだったので、頓服も飲まずにすみました。 肩と首がカーッと暑くなるような、全身の血が肩に集まったような感覚は、汗はでませんが更年期の症状でしょうか？ それとも他の病気でしょうか？ お返事いただければ助かります。

テニスのプレー中に息が切れて、その際に胸に圧迫感が出ます。脈拍は110から120程度の運動です。プレーとプレーの間に呼吸が整うと圧迫感も引きます。時間にして数分間で回復する感じです。テニスを中断するような痛み方ではありません。症状はここ数ヶ月間です。テニスは週に２回プレーしており、平均して９０分間程度、また、プレーする際の激しさにより圧迫感が出ない時もあります。 90分間の中でよく動いて息が上がると同じようにイメージとしては肺が痛い感じです。 特に深呼吸をして息を整えようとすると胸が苦しい感じです。 これまで息が切れてもそれほど苦しいと感じてなかったので、加齢によりものかとも思いますが、運動して圧迫感が出て数分で治る症状と狭心症の症状が類似している事から、質問させて頂います。 テニスのプレーを続けられる程度の圧迫感（痛み）でも狭心症のリスクはあるのでしょうか？　走ったりした際の息切れによる苦しさがこれまでよりやや増幅された感じですが、狭心症などの圧迫感（痛み）がどの程度違うのか、自分では比較出来ないので先生方のご意見をお聞きできれば助かります。 昨年11月に頻脈と不整脈を感じた事があった事で、循環器系を受診して、血液検査、心臓エコー、トレッドミル、２４時間心電図の検査をそれぞれ実施して頂き、結果は不整脈もなく、２４時間の心電図でも頻脈が出ず、特に治療の必要なしとの結論でした。検査から１年弱ですが、再度検査する必要はありますでしょうか？ コレステロール値は人間ドックの検査で上限をやや上回った水準、肥満はなく、血圧も１２５−８０辺りです。糖尿病などの基礎疾患はありません。 宜しくお願いします。

■患者の情報 67歳の女性 がっしりした肥満体系(皮下脂肪多め) 週一でスポーツジム通い ■経緯 ・6月16日(金) 健康診断にてバリウム検査を実施 ※検査後、2回程度白色の便あり ・6月18日(日) ステーキハウスにてフィレステーキ200グラムを完食 ・6月19日(月) 朝ごはんを食べようとしたら、急に激しい腹痛に襲われる 地元の病院で検査し、バリウムがまだ腸に残っていることが判明 ★この時点で腸に穴は開いておらず 座薬と点滴で腸に残っているバリウムを出すことを試みるも出ず、そのまま入院 ※医者判断 ・6月20日 翌朝、医者が出勤後改めて検査をすると腸に穴が開いており腸内の便が漏れ出していることに気付き救急車で救急病院に搬送 ★おそらく、就寝中に腸に穴が開いた可能性あり。何時穴が開いたかは不明 13時頃に手術を行い、穴が開いた腸を切除し同時に残存していたバリウムを除去。 しかし、腸から漏れ出した便が原因で敗血症ショック状態に陥り 極度の低血圧になる。 ★昇圧剤を大量投入 ★一時、心肺停止 ★人工呼吸器をつけてICUに入院 ・6月21日 極度の低血圧は収まり、昇圧剤の数も徐々に減らせる状態になる。 しかし、血液検査の結果は悪い方向に向かっている。 ■聞きたい事 ・敗血症状態になってしまった状態の場合、菌を殺すために有効な抗菌剤を教えてください ・有効な治療方法があれば、ご教示願います。 ★敗血症になってから抗菌剤を投与するまでに3時間以上かかってしまっております。