認知症かも病院行きたがらないに該当するQ&A

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不眠(脳腫瘍(悪性リンパ腫)の抗がん剤の治療後寛解しましたが、夜眠れなくなっています)

person 70代以上/女性 -

82歳の母のことで相談です。3年前に中枢神経系の悪性リンパ腫を発症しました。治療により寛解しましたが、今年の3月に再発し脳に腫瘍ができました。現在は抗がん剤により完全寛解しています。最初に発症した後からすこし不眠があり睡眠薬などを少し服用していましたが、今年3月に再発し寛解した後に不眠がひどくなっています。睡眠薬を飲んでいますが、本人曰く3時間程度しか寝れないと言っています(寝つき悪く、途中で起きるとのこと。睡眠薬は寝る前と、途中で起きたときも飲んでいるようです)。製薬会社の不眠の対策など(決められた時間に寝る 昼間日光を浴びる)も調べて行っていますがあまり効かないようです。たまによく寝れるときありその時でも5時間程度と言っています。病気が心配などもあるとは思います。 悪性リンパ腫の脳腫瘍が原因ではないかと私は思っています。腫瘍により、睡眠をつかさどる部分に損傷をうけたとかです。本人がいつも寝れないと言っていてかなり大変そうで、こちらも心配です。何かいい方法はありますか?母は寝たきりでなく、認知症もなく、できるだけ家事などを行っています(なるべく体を動かすようにさせています)。腫瘍ができてから多少言葉や理解力が落ちた程度で、食事作ったり、洗濯など、ほとんど行えます。ただ、眠りが浅く、昼間に結構横になっていることが多いです。現在かかっている病院の心療内科などもかかることも考えています。 ご質問ですが、今回のように脳腫瘍(脳の損傷)が原因で不眠になるのでしょうか?母の腫瘍の場所は頭の中心に近いところ?だと思います。また、なにか不眠の対策はありますか?とてもつらそうですのでよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

81歳 アルツハイマー型認知症末期の母の退院、施設入居について

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳母のことでご相談です。退院させて介護医療院へ入居するか悩んでいます。 10年前アルツハイマー型認知症と診断され、数年前から有料老人ホームに入居しました。 今年に入りコロナ感染後、嚥下力はあるのに食事拒否をするようになり、空きのある病院に入院しました。そのときは車いすに乗っていました。看取りまで入院可能な療養病棟のようです。 現在、鼻腔栄養で食事は食べず、話さず寝たきりですが、入院当初よりは肌つやは良くなり、首をあげたりできるようになりました。 しかし、古い病院で一日中ベット生活ですし、このまま母はここで亡くなるのかと 思うと、少しでも快適に過ごしてほしいと思うようになりました。 また、現実なのかもしれませんが、現在の病院の生活相談員や主治医の先生の考えが、アルツハイマー型認知症になり10年も生きたのだから十分ではないか、 外の空気を吸わせてあげたいと相談しても寝たきりなのに今さら可哀そうだ、 との認識等々が強く、少々不信感もあります。母はまだ生きているのに。 姉も上記の認識で、寝たきりの母を見るのが可哀そうで怖いと、近所ですが面会にほぼ来ません。 転院(退院し、介護医療院に入居)をさせるのは無謀でしょうか。 介護医療院は、今の病院からは車で1時間のところですが、私の家から近くなります。 先日、見学に行くと、テレビのあるリビングに行けたり施設内の庭に出れたりするようで、病院よりは快適ではないか、しかしリハビリ回数が今の病院よりは少ないこと、また移動に1時間かかり、環境が変わってしまうことにより母での負担を心配しております。 まとまりない文章ですみません、アドバイスをよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

頭蓋形成術後の水頭症症状悪化について

person 30代/男性 -

夫(30歳)が去年1月にバイク事故にあい、現在も治療中です。脳挫傷と診断され、脳浮腫のため開頭手術後、2月に自己骨を戻しました。その後、水頭症と診断されシャント手術(頭から腹部)を行い、リハビリ病院へ転院となりました。後遺症は、高次機能障害(精神障害者手帳2級程度)と左片麻痺(歩行はほぼ問題なし、左指が動くものの、細かいものをつかむのは難しい程度)があります。 リハビリを受けていたものの、左硬膜外の水がなかなか減らず、シャント圧を段階的に5から20まで上げて様子を見ていましたが改善せず、結局たまっていたのが髄液でなく膿と分かり、8月に自己骨とシャントの除去手術を行いました。医師からは、頭蓋骨とシャントがない間は身体的にも認知的にも症状が悪化するが、骨やシャントを入れれば戻る、と言われていました。 骨やシャントがない期間は言われていたほどの症状の悪化はなく、(認知面ではゆるやかに低下がありましたが)12月に人工骨(チタン)の骨を入れました。頭蓋形成術後は、水頭症の症状が改善することもあり、また水頭症が改善しなくとも、脳の外気圧からの圧迫が減るため心身ともに症状が改善すると言われていました。ところが、術後からかなり状態が悪く、身体的にも認知的にも相当の低下があります。 (立ち上がるのもやっと、歩行はふらふら、失禁するようになった、会話にならない、表情がなくぼーっとしているなど。術前はADLはほぼ自立、日常会話は良好で退院を考えていた状態でした) 医師にきいても、水頭症の症状ですとしか言われず、納得いきません。 水頭症が頭蓋形成術後にこんなに悪化するものでしょうか? たしかに、水頭症の症状といわれる症状が見られますが、他に原因は考えられませんか? 症状は日に日に悪くなっています。 長くなりましが、回答お願いします。

1人の医師が回答

統合失調症

person 乳幼児/男性 -

統合失調症について 認知が特定の人達についてのみ歪むことはありえるのでしょうか? 僕は大学で数年の間殴られる、蹴られる、Facebookなどで画像を合成され笑いものにされるなど、かなりのイジメに会い、我慢しかねて退部したのですが、いまも大学でその人たちと顔を合わせなければいけず、 すれ違いざまにガンをつけられたりするのですが、人を言葉で丸め込むことや、イジメの手口がかなり巧妙な人達なので、 それは統合失調症の妄想だと片付けられます。 休みの日にその人たちのことを忘れたり、 いないところで生活していると 以前の自分に戻れるというか、 普通の生活が出来ます。 もともと気分がかなり落ち込むことはあるし、 病識はあるのですが、 休むわけにもいかず、かなり悩んでいるのですが、 統合失調症なのでしょうか? だとしたら統合失調症というものは限られた人間関係だけに部分的に 起こることはありえるのでしょうか? もし、統合失調症ならば病院に行くのですが、 いまだに納得できない部分が多く、 また、その人達と関わったときだけ精神がかなり 荒れるので精神病なのか、 万が一、まだいじめられているという妄想なのかの判断がつきません。

1人の医師が回答

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