38週で出産に該当するQ&A

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赤ちゃんの頭の形と骨重積

person 乳幼児/女性 -

はじめまして。 生後1カ月の娘のことでおききしたいです。 38週5日で、前期破水から6時間後に陣痛促進剤を用いて3時間半で普通分娩しました。(3人目の出産です。) 出産直後には特に気にしていなかったのですが、生後3週間目頃より、頭の前後径が長いことが気になってきました。 調べてみて、頭蓋縫合早期癒合症について知りました。 娘の頭の形は長頭です。代表的な舟状頭ほどおでこの突出は感じませんが後頭部が出っぱっています。ちょうど、未熟児で産まれて横向きに寝ていた子に多い頭の形ではないかとも思います。 また、大泉門は空いていますが、そこから後方に続く縫合線を触ると溝ではなく固く盛り上がっているように感じます。(矢状縫合に限らず冠状縫合等にも段があることが見てわかります) 心配になり1カ月健診できいてみましたが『特別長い気もしないし、この盛り上がりは骨重積だ。』とのことでした。 ただ、その先生は頭蓋縫合早期癒合症については知らないようで。。 骨重積はそもそも生後すぐに消失していくものですよね。生後1カ月経っても目立つこともあるのでしょうか? また、標準体重で産まれても前後に長い頭のこともあるのでしょうか。 やはり、現時点で縫合部に盛り上がりを感じたら頭の形のことも含め、頭蓋縫合早期癒合を疑うべきでしょうか? 今のところの発育に関しては 出生時→生後29日 体重3080→3878 頭囲33→37 胸囲32→35 身長49→51.5 です。 前後に長く横に短い形故、上を向かせてもコテッと横を向いて寝てしまい心配が募ります。 お返事いただけると助かります。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠38週目の前駆陣痛?について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 35歳、初マタ妊婦です。 現在38週目を迎えております。 無痛分娩を希望しており、病院が完全な計画無痛分娩であることから、来週入院して誘発分娩からの無痛分娩をする予定です。 (私の身長が150cm弱しかなく、これ以上待つと下から埋めなくなりそうなため少し早めた感じだそうです。ですが、レントゲンを撮ったところ今なら経膣でいけるとの判断でした) なお、一昨日測ったところ子宮口は1.5cm空いてるとのことでした。 入院まであと数日、というところなのですが、昨日ごろより以下のような状態が続いております。 こちらは出産が近づいてる証拠、くらいに捉えてあまり焦る必要はないのでしょうか…? (もちろん産院にも必要に応じて確認はしますが、産院からは基本的に明らかな陣痛や破水、生理2日目みたいな出血があれば連絡してください、としか言われていません) ・昨日朝おりものにわすがに血が混じっていました。こちらはその時だけですぐ止まりましたが、前日初めての内診をしてるのでその影響なのでしょうか?あるいはおしるし、というものなのでしょうか?いずれにしてもその後は出血してないので様子見でOKでしょうか? ・今朝方より下腹部にずーんとした重さというか、ずっとほんのり痛みがあります。(寝返りを打ったり、体を動かした時などに特に痛みます)ですが、お腹が張ってる訳でも頭が周期的に来るものでもありません。こちらも妊娠後期にはあるあるなのでしょうか? ・現時点で子宮口が1.5cm空いてる場合、誘発分娩をして数日で出産まで行けそうな状態なのでしょうか? もちろん人にもよるとは思いますが、病院が深夜と土日に無痛分娩をやっていない関係で週末までかかると一旦帰らされる可能性もあるため、一般的な範囲でご意見お伺いできたら助かります。 ・入院まであと数日なのですが、今からでも体的にやっておいた方がいいことなどあればアドバイス頂けると嬉しいです。 いつも細かくアドバイス頂き助かっております。何卒今回もよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値 その3.5

person 40代/女性 - 解決済み

「2023/06/12」「2023/06/26」「2023/07/06」に、「妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値」で相談をしました。 2022 9月 TSH 2.34 FT4 0.8  11月上旬妊娠 2023 2月 妊娠12W(4か月)TSH 5.03 FT4 0.79【処方なし】 4月     経過観察。【血液検査なし】 6月 妊娠31W(8か月)TSH 3.07【FT4 0.63】【チラーヂン25処方】 7月妊娠35W TSH 2.54【FT4 0.78】FT3 1.98【チラーヂン50に増量】 ●質問:すみません、再度、出産時期についてお願いします。 前回回答くださった先生方ありがとうございます。現在、8月初旬(38週目3日目)に出産を予定。ご意見頂いた後で週末に下記の論文★を見つけて読み、やはり、不十分に見える甲状腺ホルモンを1週でも長く補充してあげたほうが、長い人生を生きる赤ちゃんの脳の神経発達に良いのではと思えてきました。 ★036 臨床的展望:母親の甲状腺機能低下症または低サイロキシン(T4)血症と神経心理的発達は関係あるのか?(2000) ・胎児も分泌するが、母体からの甲状腺ホルモンの移行は、妊娠の終わりごろまで続き、胎児の組織が利用できるホルモンを与え続ける。 ★016 妊娠中の母親の甲状腺ホルモン欠乏とその小児における神経心理学的発達(1999) ・母体のFT4の低下の進行(0.71程度)が胎児の脳の発達を妨げ知能指数を下げるが、不十分でも治療は7-9歳児の知能に改善がある。 ●心配点 ・初産時、身長150程度で骨盤が狭く、3000g以下での出産を推奨された。 ・膠原病と橋本病でハイリスク扱い。 ・コロナ再流行。 類似質問で申し訳ありませんが、ご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

妊娠高血圧症候群について

person 30代/女性 -

4歳と現在7ヶ月の子供がいます。上の子の時に妊娠中期くらいから血圧が130~140くらいになりましたが、手動血圧計やリラックスすれば130以下になっていたため、白衣性かな?と言われましたが、産後4~5日に疲労も蓄積したのだと思うんですが、血圧が180台になり内服、外来治療をしていました。 昨年、2人目を妊娠しましたが妊娠後期から同様に血圧が上がり、140~160台になり、管理入院していましたが、内服しても180くらいになり、結局誘発分娩で36週で出産しました。 幸い子供は何も異常なしでした。 産後もしばらく140台が続きましたが、内服治療で落ち着きました。 産後の健診でも医師からは、次の妊娠について触れられず、「妊娠高血圧なると更年期に血圧上がったりするから気をつけて」とだけ言われ、とても3人目について話せませんでした。 私は現在38(今年39)、夫は42です。 私の年齢ではこれ以上の妊娠は推奨されないということなのかな、。とちょっと悲しかったんですが、1人目の妊娠から実は高血圧症候群だったのか、、また仮に次の妊娠があったら、また高血圧になるのか。また、これ以上の妊娠はやはり危険かについても伺いたいです。

2人の医師が回答

海外 計画無痛分娩 進まないお産

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人目妊娠38週5日、海外出産です。1人目出産(日本にて普通、吸引分娩)から約5年経っています。 一昨日から計画無痛分娩のため入院しており、入院初日の夜から長細い紙のような物(誘発剤とのことです)を膣に入れて様子をみています。錠剤の誘発剤は今この国では入手できず、効果は緩やかだがこの誘発剤しかないとのことでした。 入院当日は子宮口1cm未満、3日目現在はやっと2cm開いてきているようですが、頚管がまだ長いらしく、破水させられない為どうしようもないとのことです。医師も、経産婦だしここまで時間がかかるのはなぜだかわからない、臍の緒が短いんじゃないか、でもそれはエコーでも分からない、とのことでした。 使用している誘発剤が24時間で交換が必要なもので、連続で2回までしか使用できないらしく、今晩薬を外して明日の朝まで何もなければ一旦帰って、また来週挑戦するか帝王切開かどちらかだと言われました。 出産を急いでいる理由は、1人目が大きくなりすぎた(予定日3日遅れ3,800g)ことから難産で母体の回復も遅かったため、今回は出来る限り早めに出したいです。現在の推定体重は3,300±400です。 海外病院での生活や頻繁にある内診に疲れがでてきていること、微弱だと思いますが陣痛みたいな収縮は定期的にあること(誘発剤を抜けば治まるのか不明)、などから決断出来ずにいます、、、 1.このまますぐ帝王切開に切り替えるべきか→(3人目希望しているため、34という年齢のこともあり、何としても避けるべきか) 2.一旦退院して食事制限をしながら来週また挑戦するか→(また今回の入院と同じことを繰り返して結局帝王切開となった時を考えるとダメージが大きい) 話がまとまらず、長々とすみません。明日の朝には決めなければならず、アドバイスいただきたいです。

4人の医師が回答

38歳 2人目妊娠8w0dで 卵黄嚢大きいと言われました

person 30代/女性 -

私は37歳で1人目を自然妊娠で出産し、いま38歳10ヵ月です。 2人目は、1年ほど妊活しても妊娠できず、タイミング療法を何度か経て妊娠し、先日8w0dで初めて赤ちゃんが見えたと同時に心拍確認できました。 先週7w0dでは全く赤ちゃんが見えておらずだったので、先週時点では医師から40歳ぐらいになると受精卵が理由で流産の可能性あることを示唆されていたので、この1週間だけを見た場合の成長は早いとのことでした。 ただ、医師からは ・8週だけど赤ちゃんは7週の大きさだから少し成長が遅い ・赤ちゃんの大きさのわりに卵黄嚢が大きいから良くない、1週間後にまた見よう とも言われ、とても不安な気持ちになっております。 エコーの写真(添付)を見ると、赤ちゃんが9.5mmの隣に、ちょうど直径も9.5mmぐらいの卵黄嚢があります。 ネットで調べた事例だと、赤ちゃんのサイズが2-3mmに対して卵黄嚢が倍以上だと流産したというケースを何件か見たのですが、私の場合も、赤ちゃんのサイズの割に卵黄嚢が大きいのでしょうか? 来週になればまた両方のサイズも変わるかもしれないし、経過を見るしかないのは分かってですが、現時点でよいので、添付画像をご覧いただき、現状のサイズに関するご意見をお伺いできますとありがたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠5ヶ月、絨毛膜下血腫と子宮頸管長、出血について

person 30代/女性 -

現在第二子を妊娠中(17週)で、夫の赴任への帯同のため南アジア在住です。 1.絨毛膜下血腫について 初期から出血があり、12週に32*64mmの血腫が確認されました。 16週の時点で茶色の少量の出血はあるものの鮮血はなく血種は37*57mmと大きくはなっておらず、”organized”しているため心配ないと言われました。また、胎盤が低いので出血しやすいのだろうとのことです。 質問:"organized"しているとは具体的にどのような状態を指し、そうでない血種と比べてリスクはどう異なるのでしょうか。 2.子宮頸管長について 第一子妊娠時は24週頃に頸管長が30mmを切っており、出産(逆子のため38wでの予定帝王切開)まで入院・自宅安静でした。当時、酷暑期の通勤・仕事が原因かと思っていましたが、今回も12週時点で32mm、16週時点で30mmでした。レポートには"appearance:normal, funneling:absent, length:stable"と記載があり、問診時には特段触れられませんでした。今回は比較的安静に過ごしているため元々短いのではと思っています。 質問:18週に日本への里帰りを予定しており、総所要時間は15時間程度かかる見込みですが、問題ないと考えて良いでしょうか(フライトはビジネスクラスを利用。主治医は胎児もより安定する1ヶ月程後をお勧めすると言っていますが、私としては早めの帰国を希望しています)。 3.出血について 昨夕から便意があるものの排便のない状態が続き、今朝解消されました。その後数時間の間にレバー状の塊(10*20mm程度)複数と少量の鮮血の出血がありました。 質問:共に既に止まったように思うのですが、便秘が原因で上記の症状がでることはあるのでしょうか。 以上、ご回答頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

胎児の脳に嚢胞が複数

person 30代/女性 -

初めて質問いたします。 38歳で初めて妊娠しているものです。 本人の健康状態:健康 家族の健康状態:実母・水頭症(小脳に水がたまっている) 直系の甥・てんかん 先日、妊娠20週の健診の際、 超音波検査で胎児の大脳に嚢胞が見られる、 との診察を受けました。 数週間で消えることもあるといわれ、 1月後にもう一度診察することになりました。 本日、24週健診を受けたところ 嚢胞は消えておりませんでした。 数は3つ、 大きさは大きいところで12ミリくらいとのことです。 胎児の大きさは通常よりやや大きめ(25~27週の大きさ)で、 背骨や心臓に、手足や顔(唇)には奇形は認められず、 胎動も激しく毎日元気に動いております。 病院ではこれ以上の確定診断はできないので、 別の大学病院で診察を受けてほしいといわれました。 「脳の嚢胞は消えることもある。」 「奇形は認められないので、染色体異常は少なそう」 と言ってはいただきましたが、 大学病院での再診という事に非常に不安を感じております。 まるで、 自分の病院では手におえない=大学病院にて最新=重病 といわれてしまったかのようです。 もし仮に、胎児が重病だった場合、 出産後どのような症状がみられるのでしょうか。 精神的・知的な発達の遅れが見られたり、 神経系が圧迫されることにより、 運動機能に支障がでたりするのでしょうか。 初めての妊娠(しかも高齢)で、 不安にさいなまれております。 ご回答をどうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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