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胆管炎との診断を受け、内視鏡術により胆管にプラスチックステントの挿入、2ヶ月後腹腔鏡手術による胆嚢切除を行いました。そして今回、内視鏡術による胆管ステントを除去術を行う予定です。以下、質問いたします。 1.ステントを装置する際に、胆管と十二指腸の合流地点の一部を切除したと聞きましたが、その理由や問題はないでしようか。 2.ステントの両端が丸められています が、丸められている状態でステントの中を胆汁が通過するのでしようか。 3.ステント両端を丸めて装置する際に、胆管に傷などが付くリスクはないのでしようか。 4.その他、関連する情報や留意点がありましたご教示ください。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
55才女性 既往症 喘息、緑内障 胆石のため2000年に胆嚢摘出済み 3月に足の痛み、しびれ、高熱、紫斑、赤疹などがあり、EPAGとの診断を受けたばかりです。右胸下の痛みと血液検査の肝臓の数値が悪く本日、エコーで肝腫瘤があると言われました。血管炎の影響か以前からあるものかこれから検査していくことになりますが、気になるのは腫瘤に血流がない点との事でした。 BNPも通常の6倍くらいとの事でした。 寡聞にして肝腫瘤を初めて聞きましたが、血流のない肝腫瘤と言うものがどのようなものなのかよくある、症例なのか教えて頂ければ幸いです。残念ながら腫瘤の大きさについては聞き漏らしてしまいました。
2人の医師が回答
両足のくるぶし内側がかなり浮腫んでいます。65歳男性です。 痛みはありません、押すと指の形がなかなか消えず、毛細血管も踝のしたに沢山出ています。 今週肺のCTを撮影(3年前からの異常陰影のフォロー。結果は軽度の間質性陰影、タバコはずっと吸ってます。) したとき、胸水はなしでした。 足のくるぶしに、痛みはなく内側のくるぶしの浮腫のみ。既往に高血圧があり内服でコントロール良好です。あとは、古い結核性胸膜炎(30歳のとき)、があります。胆嚢にポリープもあります。先週大腸ポリープ切除し全て良性でした。 何科受診したらいいでしょうか? また、緊急性はありますか?何の病気ですか?宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
令和7年2月に膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)の疑いで、令和7年2月に幽門輪温存膵頭十二指腸切除手術(PPPD)を受け、膵臓1/3、十二指腸、胆嚢及び胆管を摘出、術後の病理検査の結果、IPMN及び悪性腫瘍は無く、IgG4細胞の存在比率(IgG4/IgG×100=50%)及び閉塞性静脈炎等の所見から「自己免疫性膵炎」由来の可能性がある「慢性膵炎」と診断されました。現在リパクレオンのみ処方され、ステロイドは不要との事です。 診断病名に対する今回の術式は有用であったのが、ご教示頂ければ幸いです。
4人の医師が回答
4年位前に胆嚢を摘出してから みぞおちが痛いです 首すじとみぞおちの裏の背中も痛いです 痛い時は 一ヶ月位痛みが 続きます ひどい時は 体がたるく 歩くだけでみぞおちに ひびきます 検査は頭から子宮まで 異常はなかったです 一つの病院では 機能性胃腸炎 もう一つの病院では 肋間神経痛と 言われ 薬を服用してますが 痛みは出ます 痛みがでてしんどくても緊急でいっても 病院では何もできなく 話して帰ってくるか痛み止めの点滴をたまに打ってくれる状態です 接骨院も通ってます 自分が何の病気か今の薬で大丈夫なのか 不安です 大学病院で セカンドオピニオンした方がいいのかも 悩んでます よろしくお願いします
3人の医師が回答
二人目の出産を終えて一年がたち、節々が痛み度々内科を受診。 血液検査の結果は問題ないが甲状腺が全体に腫れている。定期的に通うとのこと。 胃痛やよく下痢するので胃カメラ、結果は胃炎、食道炎。年のわりに全体に赤いと。 右脇腹と背中の痛みが気になるので腹部エコーもうけました。 すると胆石はないが胆嚢の周りにチラチラ見えると。大きな病院でCTを受けるため放射線科を紹介されました。 なんの病気の可能性があるでしょうか。 右脇腹と背中の痛みは1週間おきに重くいたみます。 小さな子供が二人いるので気になって仕方ありません。 よろしくお願いします。
6月10日に胆嚢摘出術(腹腔鏡手術)を受けました。その時からお臍周りにいたみがありました(手術の際に筋肉を引っ張った為と言われました)しばらく痛みが無かったのですが最近また痛みがあります。お臍より右側3〜5センチ位下です。数日前膀胱炎になっていたときも下腹部に痛みありました。痛い所を押さえると押した時より離した時の方が響きます。お腹に力を入れたり歩くと痛みがあります。あと術後からお臍より右側が腫れています。 この痛みは筋肉痛でしょうか?また病院に行くなら何科にかかればよいでしょうか?教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
2週間くらい前から、みぞおちの真ん中が痛みます。継続的な鈍痛で、前屈みになったりしたときに特に痛みが強くなり、また食後も痛みが強くなります。あるいは、左側に前屈みになると、左脇腹の中が痛みます。 また、食後には、肋骨が折れるような感じの痛みになる事があります。 以前から、逆流食道炎の薬や胃薬も飲んでいます。どのような病気が考えられるでしょうか。また、どのような検査が必要でしょうか。 1ヶ月以内では、内視鏡(食道・胃)検査、MRI検査をして、特にこの痛みに関連した指摘はありません。また、年に1回は、大腸内視鏡検査を受けていて、前回までは問題はありません。 肋間神経痛や胆嚢の病気は考えられますか?
本年1月末に胆石で胆嚢を摘出しました。その後、下痢が続くので本日消化器専門の内科医を受診しましたら、過敏性大腸炎とのことで、ポリフルとセレキノンを処方されました。ポリフルにはカルシウムが含まれておりますが、私は発作性心房細動で、シベノール、ワソランを服用しています。これらの薬はカルシウムが細胞内に流入するのを防ぐ薬だと聞いています。 以前にTVでカルシウム拮抗剤をカルシウムを高濃度含有しているミネラルウォーターで飲むと効果が減弱するというのを見たことがあります。 ポリフルを服用することで、これらの薬の効きが悪くなることはないか心配です。 補足:アップストリーム治療でブロプレスも服用しています。
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