胆管がんに該当するQ&A

18日から父親が緊急入院となりました。 倦怠感から診察し血液検査の結果、肝臓の数値に問題があるそうです。 黄疸もかなり出ている状態です。 本人は自分でトイレに行ったり、医師と話をすることは出来るそうです。 私自身病院に行けていなく、母親から血液検査の結果を聞いたところ、総ビリルビン11.7、直接ビリルビン8.85、ALP534、AST922、ALT2000、γGDP347尿アミラーゼ1039 まで分かりました。 入院1週間が経ち、劇症肝炎、A、B、C型肝炎、癌の可能性はない。胆管、胆嚢の炎症の可能性は無いとのことです。 アルコールは飲みません。 現在は絶食し輸液？の点滴をしているそうです。 原因不明でどのように治療していくのか分からず不安です。 素人でも数値が悪いのはわかるのですが、今は輸液の点滴をし肝臓の回復を待つしかないのでしょうか？ 血液検査の結果、数値の上昇が落ち着いてきていると医師から言われているそうですが、今後どのようになりますか？

85歳の姉の事です 肛門付近より採取したものあり 検査の結果大腸癌との診断 リンパ節の腫れ、腹水がたまっている　腸の詰まりが酷く『腸閉塞』の可能性が大　手術か治療の選択をせまられる　手術も悪い物を取り切るというよりは腸閉塞を回避する為のものと言われる　その際人工肛門になるかもしれないとの事 治療としてはステント治療 どちらを選択しても結果腸閉塞回避の為なら手術をしない手を選択してしまいますが姉は手術を希望しています　おそらくは目に見えている悪い物をまずは取ってもらいたいのだと思いますが何をどうしたらいいのかわかりません 手術するにあたり、胆管が瓢箪のようにくびれている所がありこれもまた採取して調べてみる必要がある 一人暮らしな為、手術をしないでとなると腸閉塞の症状が出た時の辛さや対応などを考えたらそれを回避する為今手術をしたほうがいいのか どうでしょうか 　

3年前から認知症で介護施設に入所している79歳の車椅子生活の母親が３週間前より毎晩37.5から38℃の熱を出し、解熱剤を使用して朝には36.5℃に下がっています。 血液検査結果 AST平常時34から現在134に上がった ALT31から現在60に上がった γGTP50から現在341に上がった アルブミンが3.3から2.2へ下がった CTの撮影結果の診断 脂肪肝であるが肥大なし 胆管、肝臓の様子は異常がない 肝臓の中を流れる管も異常なし 肝臓癌を疑って撮影したものの、その兆候はなしと判断されました。 他に異常が思い付かないそうです。 3年前の施設入所前に尿路感染症で同じような発熱を繰り返した事がありましたが完治。 今回の血液検査の結果は尿路感染症とは関係ないとの判断でした。 発熱の原因とこれからの対処方法を質問したいです。 よろしくお願いいたします。

痛みのないみぞおちの不快感があります。 症状は、 みぞおちらへんに ジェットコースターから落ちる時に似た、 キューとした、ヒューとした感じが 就寝時に2秒位が2回位があります。 毎日ではなく2日に1回位です。 みなさんがおっしゃる様な 痛みなどはありません。 2023年6月胆嚢がんステージ1bで 腹腔鏡の手術などを経て、 2024年10月膵胆管合流異常で 分流手術をダヴィンチ手術しています。 現在半年に1回の経過観察中です。 1月に腹部造影MR、 血液検査も異常なしでばっちりでした。 腫瘍マーカー19とCEAも異常なく ばっちりでした。 また胃カメラは2023年11月に 健診でしており、 表層性胃炎でしたが問題なしでした。 心当たりは 最近はストレスなどもあり、 術後4キロほど体重が増え、 食欲があり、よく食べます。 あまり体も動かしていません。 血流が悪くなったり、 悪い病気じゃないかと 気にしたりしてます。

78歳の父〔脳梗塞経験あり、後遺症あり、血液サラサラの薬飲んでます〕ですが1週間前から黄疸がでてしまい現在入院中です。 経過状況として3〜４年前に胆嚢炎〔胆石有〕にて入院、薬やドレナージの治療により回復、詰まっていたと思われる石はその経過中に自然にとれたようです。本人も手術は嫌との事で、胆石、胆嚢とも摘出せずに退院。 その後経過観察の為2年程定期的に通院しましたか、最終的には胆嚢が萎んでしまって機能していないとの話で経過観察も終了になりました。 ちなみにこの一連の流れの中で癌が見つかるなどはありませんでした。 そして現在が、1ヶ月前に突然1日だけ40度の高熱がでて解熱剤にてさがり、その後微熱はありましたが、かかりつけのクリニックにて受診。抗生剤を出しとくので様子をみましょうとの事。その後は熱も下がり症状は改善しました。 そして1週間に黄疸がでてしまい、総合病院にて受診、即入院になりました。血液検査、通常CT.を行い、胆管が通常1センチくらいのところ2センチくらいなってるので、何か詰まっているとの事で、内視鏡にて胆汁を出す為にチューブを入れたそうです。 現在ですが、病院からは内視鏡の説明以降、病名や今後の流れについて何も説明がありません。 コロナで面会はできない為、看護士さんの話ではまだ黄疸も取れていないそうです。家族として、つまりの原因は胆石なのか癌なのかとても不安です。 そして黄疸もチューブ入れてから1週間経つのに治ってきていないので、それも不安です。 看護師さんに病名や今後の流れ、今父がどういう状況なのかの、いつ説明はあるのかと求めても、後で先生からお話があると思うのでの一点張りです。父は癌の可能性は高いのでしょうか？ 癌だった場合、以前の胆嚢炎の時に気づけなかったのでしょうか？ また黄疸は治るまでにどのくらいきるのでしょうか？

79歳の母のことでご相談がございます。 膵頭部癌のため膵頭十二指腸切除後、腹膜再発。去年11月からゲムシタビン・アブラギサン併用療法を開始、8月中旬から抗がん剤を休薬、10月中旬にゲムシタビン単剤で再開（発熱のため本日までに2回投与のみ）したものの、多発肝転移の疑い（次回のCTで確定される見込み）となります。 ここ2か月、継続的にガクガクと悪寒がした後、39℃前後の熱が出ます。 便秘気味のため逆行性胆管炎の可能性もあるようで、38.5℃以上でレボフロキサシンを投薬、するとすぐに下がりますが、5日間の連続投薬後にまたすぐ発熱します。はやい時はレボフロキサシンを飲まなくなったその日に発熱します。 熱が一旦下がるということは一応効いているのだと思いますが、薬が効いているうちは、月の2/3以上飲み続けても大丈夫なものなのでしょうか。また、カロナールを服用して、熱が下がれば感染の可能性は低いのでしょうか。 痛みのある時にカロナールを使っているため、発熱のタイミングによっては胆管炎を起こしていても、熱がそこまで上がらず、レボフロキサシンの投薬が遅れてしまうこともあるのではないかと不安です。 先日は、診察後に悪寒がして39℃台の発熱がありましたが、血液検査の結果で問題ないので抗がん剤投与できますと言われました。 発熱している最中の抗がん剤は不安が大きかったので、抗がん剤はキャンセルさせていただき、水分があまり摂れない状態が続いていたので点滴（ラクテック注）だけしていただき帰宅しました。 母は高齢ですしCA19-9の上がり方からすでに耐性ができているように思えるので、体調悪い時に無理なしないつもりでおりますが、一般的には、腫瘍熱の場合は、発熱していても抗がん剤を投与した方が良いとされているのでしょうか。

60代母の事で。 2019年9月上旬に胃癌ステージ3-Bで胃の2/3を切除を行いました。 しかし、胃がん切除術後から段階的に総ビリルビンの数値が高くなっていき、口の中がずっと苦いといって、食欲がなく、吐くことが多くありました。 最初は胆管に胆石が詰まってたん汁が口内に込み上げているのでは？ となり、小腸用のカメラをつかった特殊な処置を行いました。 結果、思うような手術結果にはならなかったものの、そのようなものもなく処置後、一時的に総ビリルビンの数値がかなり下がったので、食事が取れないことにより体が飢餓状態に近くなり、体がこれ以上、体の外に栄養が出ないようにするための防衛機能的な感じで脂肪肝が出来て、それが胆管を圧迫している可能性が有る。 食事を食べれば改善するのでは？という事を言われ様子見る形で11月頃に一度退院しました。 しかし、退院後も また週を追うごとに数値が高くなり、今現在は総ビリルビンの数値が10にまでいたり、黄疸症状もかなり出ています。 当人も日を追う事に体力がなくなり、今では家族の支えがないとまともに動けない状態にあります。 本日、処置していただいた病院に再度、診察にいって検査を行なったところ、 少量ながら腹水の確認がされました。 年末年始というタイミングの悪さで、検査など受けるにしても1週間後にならない出来ないとなり、自宅に帰宅させましたが… 質問は 今の所は検査してみないとなんとも言えない。が現状ですが腹膜播種の可能性があると言われました。 しかし、がんの再発にしては早すぎる気がしています。 (ステージ3と聞いて病理検査での最終判断もステージ3でした) しかし、その可能性は高いのでしょうか？ 上記の可能性ではない場合は、他にどんな可能性があるか教えて下さると幸いです。

以前、父の膵臓がんの手術についてご回答をいただいた者です。 2週間前、12時間に及ぶ手術となりましたが、無事に終えられました。 現在は、まだ口からの栄養摂取が出来ず、点滴で補っています。 手術前、ステージ4、胆管、門脈に浸潤ありとの診断でしたが、 術後の病理検査の結果、 低分化型腺癌・リンパ節に転移あり・脈管に浸潤ありとのことです。 今後、ジェムザール・シスプラチンを第一候補、 その後、TS-1の順に抗ガン剤治療とのことでした。 食事が摂れるようになったら、一旦、2週間退院し、 その後、外来で抗ガン剤治療を開始するとのことです。 (半年〜一年を予定) 今は、術後2週間、常に吐き気があり、吐き気止めが常に必要で、 体重も落ち、体力がない状態です。 一旦、退院する2週間で、出来ること、何かありますか? この時点でのセカンドオピニオンなど、無意味でしょうか? 放射線治療は、どの段階になりますか? 転移、再発までの期間は、どれくらいでしょうか? QOLを最優先した場合の生活についてアドバイスお願いします。

先日人間ドッグで腫瘍マーカーのAFPが12ng/mlでした。昨年も11、7ng/mlありましたが、再検査は大丈夫でした。これについては、今年も再検査に行くつもりです。心配しているのは、血清アミラーゼです。2006年は84IU/l、2008年1月は104IU/l、2008年12月は125IU/lと増え続けています。中性脂肪も2006年64から2008年1月116、2008年140と増えています。親が、黄疸で肝臓と胆管を調べた所、膵臓の頭の所で癌が発見され末期だったので、心配です。腫瘍マーカーではCA19ー9は、2006年4.5で2008年12月3.7U/mlで数字的には大丈夫そうなのですが…。腹部超音波は、肝臓のう胞12mm、腎臓のう胞13.8mmがあります。前の検査ではいつも胆嚢にポリープがあるといわれ続けてきたのですが、今回はうつらなかったそうです。これらから、膵臓の検査もしてもらったほうがいいでしょうか?するなら、どんな検査がいいでしょうか?とっても心配なの教えて下さい。

昨年２月の人間ドッグの超音波検査で主膵管拡張（3mm）と診断されました。 同時に検査した上腹部ＣＴでは軽度の右腎結石以外は臓器に異常無し、『主膵管拡張はＣＴでは指摘できませんでした』だったので様子を見ました。 そこで、1年ごとのドッグの間隔を少し早めて昨年１１月にドッグをし、ドッグ中の内診の際に2月の結果を伝えると、先生から『主膵管拡張は上腹部ＣＴでは分からないので意味がない。膵臓・胆管MRCPセット（膵臓がん検査）をしないといけないです』と言われましたが当日は空きがなく出来ませんでした。 また超音波検査技師の方に２月の結果を伝え、丹念に検査しますと言われましたが、結果は描出不良（頭部）でした。また上腹部ＣＴは今回も異常無しでした。 検査結果含めて不確定要素が多く混乱しています。 再検査はするに越したことはないと思いますが、膵管拡張は3mmなので次回のドッグまで様子を見て良いか、直ぐに膵臓MRCPの再検査をすべきか、次回のドッグの検査項目を含めて教えていただきたいです。