ct造影剤なしに該当するQ&A

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腎ろうで腎臓が回復できるか不安です

person 40代/女性 -

以前も質問させていただきました。 またよろしくお願いします。 ヨーロッパ在住です。こちらで2月に子宮体癌の手術を腹腔鏡(子宮、卵巣卵管全摘リンパは生検用に数個取りました)で行いました。 1AG2で追加治療なし、現在経過観察中です。 少し前から右下腹部に鈍痛のような違和感が続いたのでMRIを撮ったところ右尿管が腫れがあったのでその後エコーで見たところ右の腎臓に水が溜まっていました。さらにCT(造影剤あり)で右尿管が腫れて詰まっていることがわかり、DMSA(レノグラムでしょうか?)スキャンで右の腎臓が3〜4%しか機能いていませんでした。泌尿器科のドクターはCTの画像での右腎臓の状態はそこまで悪くないとDMSAの結果に相違があると言っていました。(DMSAの結果は信じていないと言っていました) 尿管ステントとカメラを入れる予定でしたが膀胱付近の尿管が腫れて詰まっていて通らず腎ろうになりました。腎臓の回復を待っているのですが、現在腎ろうを入れて2週間すぎたのですが、血の混じった液体が少量出て管に留まった状態でいます。ドクターはあまり出てくる液体の量を気にしすぎないように、回復に時間がかかるかもしれないと言っていたのですが、今度は腎臓を失うのではないかと不安でたまらないです。カメラも尿管に通らなかったので原因は不明ですが、恐らく子宮体癌の手術の合併症ではないかとのことでした。がん術後2月以降、画像検査はしなかったのでいつ水腎症になったかも不明なので回復は難しいでしょうか?とりあえす8週間腎ろうで様子をみて、今後のことを決める予定でいます。血液検査なども問題なく下からの排尿障害などもないです。

3人の医師が回答

血尿と血精液症と尿細胞診について

person 50代/男性 - 解決済み

以前も相談させていただいた58歳の男性です。わたしは、心房細動のためリクシアナを1年前から飲んでいます。また、過去に何度か腎臓結石になり、慢性前立腺炎と診断されたこともあります。 このような、自分が以下のような症状がでて、検査しておりますが、検査内容や検査結果について教えていただきたいことがあります。 2月16日 無症状肉眼的血尿が出ました。始めのほうが血の色が濃かったように思います。 2月17日 尿潜血+1 尿細胞診クラス1 レントゲン CTで結石確認できず。 3月3日 尿潜血無し 小さな結石が自然排石されたのではないかと診断される。 3月6日 血尿が出てから、やっていなかった自慰行為を行った所、茶色の血精液がでる     エコー検査(精巣、下腹部)精巣にコブのようなものがあるが、緊急性はなし。     尿細胞診クラス3に上昇 3月20日 造影剤CT検査実施 結果待ち 4月3日 膀胱鏡実施予定 血尿と血精液は同時期におきている様に思うのですが、現在の検査の流れは妥当でしょうか?また、この様な状況で膀胱癌の可能性はあるのでしょうか?また、尿細胞診が半月でクラス1から3に上昇しましたが、急激に悪化しているのでしょうか?自慰行為の影響はありますか?なんでこんなに変動するのでしょうか? 色々とお聞きしすいませんが、毎日不安です。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

原因不明の胃と腰の痛み

person 30代/女性 -

初めまして、よろしくお願いいたします。 5日ほど前から胃の痛み(どこと言うことは無く全体的に)と同時に腰の辺りにも痛みがあります。胃は空腹時満腹時には関係なく、痛みには並みがあり、一日のうちで全く痛くない時間もあれば、急に痛み出したり、鈍痛がずっと続いたりと様々です。それに伴い腰の辺りにも腰痛のような重ダルい鈍痛があります。 心配になり、7月3日に内科を受診し、胃カメラと造影剤を用いたCT、血液検査をしました。 その結果、胃は全く異常なし、CTも特にこれと言って問題なく、強いて言えば膵臓が少し腫れぼったく見えるが、血液の数値は異常ないので問題はないとの事でした。 結局原因が分からず、とりあえずはと言うような感じで、オメプラール錠20とロキソニン60mgを一ヶ月分処方されました。 その後もやはり痛みがあり、ロキソニンを飲んでもあまり効いていないような気がします。 効いていたとしても、5~6時間経つと効き目が切れてくるのかまた痛みだします。 胃カメラでは全く問題無かったのに、この薬をずっと飲み続けてもいいのか、痛みがこのままだと日常の仕事にも支障をきたしかねないので、違う病院でもう一度診てもらうべきなのか悩んでいます。 また痛み出すんじゃないかといつもビクビクして過ごしています。 ちなみに暴飲暴食などはしておりませんが、仕事を二つ掛け持ちしており、疲れや仕事のストレス、寝不足があるのは確かだと思います。 何か良いご意見、アドバイスがあればよろしくお願いいたします。 と

2人の医師が回答

2週間続く血尿と腹部鈍痛

person 30代/男性 -

5/5に濃い血尿と右腹部の鈍痛があり市の診療所に相談、翌日泌尿器科でレントゲンとエコー、尿検査をしました。 元々右腎臓の結石を指摘されていましたが、今回はそれが原因ではなく、細菌感染かもしれないということで抗生物質をいただきました。 しかし、1週間後にも目に見えてわかる血尿があるので5/11に再度受診し、あらためて尿検査(細胞診へ)、5/13に造影剤なしのCTを受けました。CTでは尿管に結石はなく右の腎臓に7ミリの結石があるとのことでした。 本日再診を受けていますが、当初よりは薄くなったものの引き続き度々目に見てわかる血尿があります。 細胞診の結果はクラス2で炎症変性細胞を認めると書いてありました。 今日まで血液検査はしていません。 最近気づいたのですが、どうも歩いたりすると右の腹部が痛み始めて血尿が出る(逆に言いますと、デスクワークなど安静にしていると目に見えての血尿というものはない)傾向があるようです。痛みと、はっきりわかる血尿はセットのような印象です。 現状明確な原因がわからず、右の腎臓にある石のせいか、あるいはCTを撮ったタイミングではすでに結石が排出された後だったので映らず、その時できた傷がなかなか治りにくいために出血や痛みが続いているのではないかと言われています。今のところ緊急の病気を心配する必要はないとも言われました。今後1ヶ月経っても血尿が続くようであればまた受診することになっています。 腎臓結石で目に見えてわかる血尿や腹部の鈍痛というのは出るものでしょうか。その場合、いつ出てくるかわからない結石によって長く血尿や痛みが続くのは体にも負担がかかる気がして、どうすべきなのか悩んでいます(破砕する術もあるみたいですが、見ていただく先生によって必要性の見解が異なっています)。 ご助言いただけると幸いです。

1人の医師が回答

原因のはっきりしない胃の激痛 2

person 60代/女性 - 解決済み

4/9に質問した関連質問です 前回の質問を要約すると、 4/8の朝、軽食の後、(朝、柔らかめ排便あり).直ぐに胃の痛みを感じ、色んな手持ちの薬を試すも、効かず、最終的には相当な激痛で吐気も伴い朦朧となり救急搬送されました。 病院では、(麻痺性イレウス)を疑ったようで、CTそして、すぐに再度腹部CT(造影剤使用)、心電図、血液検査、便検査など受け、結果、医師はCTで見た画像で、 胃の下の方の壁が厚くなっていて、そこに炎症があるようだと言われ、入院となりました。イレウスは、否定されました。 胃の激痛は、一般的な痛み止めでは、効かず、胃腸の蠕動運動を止めるような痛み止めで、15分ほどで和らぎました。 私の波打つ様な激痛は、胃腸の蠕動運動と関連する痛みで、胃腸系の痛みだと関連ずけられ、【胃炎】だろうとの話でした。 その後絶食と点滴だけの日々が3日半続き、その間腹部のレントゲンも2回受けました。 また、入院して5日めに受けた【胃カメラ】でも、胃の多少の荒れと、逆流性食道炎があるが、特にそれ以外は問題なしとのことで2日後退院となりました。 そして、退院時に気になってる、『たかが(急性胃炎)でこんな激痛がおこるのか?』と私が医師に尋ねると、『あります、七転八倒で搬送されてくる人います。胃の強い炎症が1日で、起きたりするし、絶食して点滴してると短期間で治癒したりします。余り気にしない様に』との返答。  因みに以前2回受けた、ピロリも陰性です。 で再度専門の先生方に質問ですが、この様な私の『急性の胃炎?』からくる激痛は、【たかが胃炎でも】やはり時々あることなのでしょうか? 上で受けた胃腸系の検査で色々調べられたと判断して良いのでしょうか? 今は食べるのが不安でまだ余り食欲がわいておりません。 余り脅かす様な回答は、望んでおりません。

5人の医師が回答

男性乳がんの術後療法

person 40代/男性 - 解決済み

【現在までの経緯】 47歳男性。 半年ほど前から、左乳首付近に気になるしこりを発見。 男性乳がんという考えがなかったので、気になりながらも半年ほど経過。 しこりが大きくなっている気がしたのと、男性乳がんの可能性があることを知り病院を受診。 エコー、マンモグラフィー、造影剤MRI、吸引式組織生検を終え、男性乳がんと診断。 術前検査で骨シンチとCT(頚部~骨盤腔)の検査も終え、転移等もなし。 数日後に手術を控えております。 【組織生検・MRIの結果】 ステージ1 1.6cm リンパ節転移 なし グレード1 ホルモン受容体 あり 多い HER2タンパク 3+ Ki67 30% ★サブタイプ ルミナール HER2 であると診断 【生検結果での術後の治療予定】 〇ホルモン療法 〇抗HER2薬 △化学療法(抗がん剤)←やらなくても良いかも?とのこと。 【お伺いしたい内容】 ⑴主治医から、術後治療はホルモン療法と抗HER2で、化学療法はやらなくてもいいかも?というご意見があります。 通常抗HER2薬は、他の抗がん剤と併せて使用することが通例なようですが、現状の検査結果を見て、抗HER2単体でも良いとお考えになられますか?   ⑵状況としては初期乳がんと捉えて良いのか。 お考えになる再発率はどの程度でしょうか? できれば、ハーセプチンにプラスして抗がん剤治療をした場合としない場合がどれ程違ってくるのかもお聞かせいただければ幸いです。 ⑶姉が34歳で乳癌になり、8年後に他界しています。 遺伝性乳癌の可能性が高いのかな。と思っております。 その場合治療方針に違いは出てくるのでしょうか? お考えをお聞かせいただき納得のいく最善の治療を目指したいと思っております。

1人の医師が回答

下肢のしびれ、だるさ

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。前々回?こちらで足の痺れについてご相談させていただきました。流れ的には 1.左足の痺れ、だるさがひどく感じる(腰からではとのことで整形外科へ) 2.整形外科で腰のCT→異常なし、血管もしくは神経では? 3.循環器内科で左足のエコー(左足膝下からの動脈が見えない) 4.血管外科に移動、MRI(造影剤なし)足の指先に血流が来ているか調べる検査で、調べた結果左足膝下半分から下足首あたりまで狭まっている感じだとのこと。 ただ、膝下から動脈は3本に分かれていてそのうちの1本(真ん中足の甲に伸びてるの)のみであと2本はしっかり流れているとのこと。 また指先まで血流はしっかりふれているらしく大丈夫だといわれました。 ただなぜ狭まっているのか、不明です。 身長160、体重48、喫煙飲酒無し、総コレステロール194、中性脂肪68、HDL73、LDL95 血圧120/80前後(下が高め) HbA1c(JDS)4,9  HbA1c(NGSP)5,2 血糖68 朝一の血液検査のため食事なしでの検査結果なので糖尿はないと思います。見ていただいた医師も原因はわからないけど大丈夫と言っていただけたので大丈夫だとは思うのですが、次回の予約もなく 終わったのでちょっと心配です。(一時的なものかもしれないね、とおっしゃられました) あとは食生活を気を付けて、しっかり運動とマッサージしてと言われましたが、食生活はどのようなことに気を付けたらいいのでしょう?また運動は仕事上、デスクワークなのでしっかり運動ができません。 他にいい方法はありますか?マッサージはその狭まったところのみをマッサージでいいのでしょうか? いろいろ聞きたかったのですが、かなり時間が長引いていて(私の時で90分遅れ)聞けずに終わってしましました。

4人の医師が回答

下腹部の痛み

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月ほど前からおへそから陰部にかけての辺りが痛みます。場所は真ん中だったり少し左右だったりで、痛み方はしみるような感じです。 7月 A病院の消化器科で大腸内視鏡検査を受け、異常なし。 9月 ひどい便秘でA病院の消化器科に行きレントゲンを撮影。異常なし。この頃から(前述の)しみるような痛みが現れ始める。 10月 B内科でCTを撮ったところ、C病院の泌尿器科に行くよう言われる。そしてC病院で精嚢炎と前立腺炎と言われ抗生物質を渡され、「まだ痛むようなら再度消化器科に回るように」と言われる。A病院の消化器科で造影剤を入れた下腹部のCT検査を受けるが異常はなく、同病院の泌尿器科に行くよう言われる。泌尿器科では触診程度で「恥骨結合炎だから安静にして治すしかない」と言われる。 現状、便通は治りましたが、おへそと陰部の間のしみるような痛みは続いています。下腹部を押すと少し痛い気がします。時間によって痛み続けるときと気にならないときがあります。 湿布を貼ったり消炎鎮痛剤を塗ったり痛み止めを飲むと幾分効果があるような気がしますが、痛みが徐々に減ってきたとかそういう感じにはなっていません。 私は仕事が事務職で座っている時間が圧倒的に長く、もともと腰痛持ちです。運動を全くと言っていいほどしないため、主にスポーツ選手がなるという恥骨結合炎という診断結果にとまどっています。そこでお聞きしたいのですが、 ・経緯を見た限り、恥骨結合炎という診察は妥当だと思われますか。もし妥当でなければ可能性として他にどのような病気が考えられるでしょうか。 ・このまま治らない場合、いつ頃次のリアクション(新たに別の泌尿器科や整形外科に通う等)を起こすべきでしょうか。 ・普段の生活でどのようなことに心がければよいと思われますか。 長文申し訳ありません。どうか良きアドバイスをよろしくお願い致します。

14人の医師が回答

左喉痛み 左耳閉塞感と痛み 左舌の違和感 半年間

person 40代/女性 -

去年の11月上旬に喉の痛みから始まりました。ツバを飲み込むと痛む(魚の骨が刺さったのかな?という感じです)1週間後に耳の閉塞感(鼻をつまんでも耳抜き出来ません)と1日に何度かくる耳奥の痛み。更に年明けの2月頃より舌根元付近の違和感、痺れ感が追加されました。すべて左側のみの症状です。喉と耳痛の時に市民病院の耳鼻科を受診。鼻からのカメラで喉まで診察してくださり、少し腫れてるかなー?!と言われムコスタ、セゾンカプセル、うがい薬を1週間分処方されました。薬は飲みきりましたが一向に治らず同じ病院へ。違う先生でまたカメラで鼻から覗きその時は左から後頭部(耳の後ろあたり)と左頭頂部も時々痛くなってたのでその事を伝えると造影剤頭頸部CTを撮りました。所見なし。薬はクラリス、トランサミン、ミオナールを2週間分処方。肩こりからかも知れないとも言われました。飲みきりましたが良くならず、さらにミオナールを2週間分処方してくださいました。が良くならないので大学病院を進められました。紹介状と造影剤による頭頚咽頭部のMRI画像を持って大学病院へ受診。そこでも鼻からのカメラで見て頂きましたが特に所見がなく。痛みを和らげるためにロキソニンとランソプラゾールを3週間分処方して下さいました。痛みは波があり朝から一日中痛い時や、昼間なんでもなく夕方から痛くなったりと色々です。我慢出来ない痛みでは無くツバを飲みこみさえしなければ違和感は感じない程度です。でも時々襲ってくる耳の痛みは辛いです。そういう時はロキソニンを飲みます。頭痛にはききますが、喉や耳の痛みは消えてくれません。2月上旬に大学病院をまた受診いたしまして違う先生でしたが、鼻からのカメラでみたあとタケキャブを1ヶ月分処方してくださいました。良くなりません。違う先生方がカメラでみて所見無しなのですから咽頭癌のような事は無いと思うのですが、生活が辛いです。

3人の医師が回答

腎盂尿管移行部狭窄症のロボット手術について

person 30代/女性 -

こんばんは いつも大変お世話になっています。 33歳、女です。 1年半前、腹部エコー問題なし。腎臓綺麗。 3~4年前から間欠的な水腎症のような症状が時々あり。吊るような痛みがあり、仰向けになり寝転ぶと治る。(カロナールを飲むこともあり、だいたい一日で治る)年に何度かありました。 2024.12から、激しい嘔吐や右背中痛・右背中痛がはじまり、1ヶ月半に渡り苦しみました。 クリニック受診から総合病院泌尿器科受診に至り様々な検査を受けました。造影剤CT検査、血液検査、尿検査、尿細胞診、膀胱鏡、狭窄部分の尿細胞診、尿管造影剤検査 がん検査は全て陰性で、がんではない。 右腎盂尿管移行部狭窄症とのことでした。 レノグレム検査では12パーセント程しか機能しておらず、若い先生には先天性のものだからこれからは左の健康な腎臓を大切にと言われましたが、、。納得できず、、翌日に泌尿器科部長先生受診したところ、カンファレンスしてくれるとのこと。 自覚症状的に、12月に急に酷くなって今まで経験したこのない感じで長期にわたり痛みや吐き気、微熱があった。と伝えました。 本日話を聞きに行きました。(若い先生から聞きました)手術をするならば、ロボットでする。 血管によるものではなさそう。手術してみないと分からないが。腎臓が動いて姿勢によって圧迫してるのかもしれない。 腎臓自体は厚みがある。 尿管ステントは、いれることにより狭窄部分が手術の時に分かりにくくなるので討論した結果まだ入れないとのこと。 聞きたいのですが、腎臓自体に厚みがあるならば機能がまだあると考えてもいいですか? 12パーセントから上がりますか? 尿管ステントを入れないことに違和感を感じます。。 手術は、4~5月と言われましたがまだまだなので機能が低下しないか不安です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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