psa検査とはに該当するQ&A

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前立腺がんの生検 について

person 70代以上/男性 -

現在、前立腺肥大症の治療中の者です。 三年前に診察してもらった際、すでにPSAが6点台だと判明、 以来、毎日薬を2種朝夕服用しています。 一年半前に、PSAが8,8まで上がり、一度7点台まで下がったところで 軽い脳梗塞を起こしてしまいました。 幸い一週間程度の入院で済みましたが、軽い現語障害が残っています。 治療始め直後から、 前立腺がんの生検を受けるように勧められていたのですが、 現在、バイアスピリンを飲むようになったため、 生検は延期になっています。 その間のPSAが、最高で8,5まで再度上がったのですが、 ここ半年ほどの数値は検査毎に下がり、2回とも7点台になっています。 一度、「前立腺がんだったら、PSAは上がることは有っても 下がることはない」と聞いたことがあるのですが、本当でしょうか? それが本当だとすれば、私の場合2回も下がったのを経験してますから 前立腺がんの生検を受けなくともいいのでは? と、思ってる次第ですが、どうなんでしょうか? 現場の先生方の忌憚のないご意見をお聞かせください。 尚、他には、糖尿病、高血圧、腰痛の薬を服用中です。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺の生検についてお伺いします。

person 70代以上/男性 -

73歳の男性です。2年半前にPSAの数値が8.0を超えたため、かかりつけ医から総合病院の泌尿器科を紹介されました。MRIの検査を受けた結果、多少前立腺が大きくなっているが、がんの兆候はないとのことで、半年ごとの経過観察としました。PSAの数値は8.0後半から10.0前後を行ったり来たりの状況です。半年前に10.0を超えたため再度MRIの検査を受けた結果、前立腺の周囲に白い影のようなものが見られるので、生検をすすめられました。 しかし、私は脳梗塞の経験や心疾患予防のために10年以上前から血液サラサラの薬を飲んでいます。現在はクロピドグレル錠75mgを毎朝1回飲んでいます。 また、ごく最近の血液検査ではPSAが10.0以下に下がったことなどから、生検の実施を躊躇しています。泌尿器科の先生は、かかりつけ医に休薬の照会状を書きましたが、かかりつけ医は責任が持てないと言っています。 今回お伺いしたのは、生検の必要性やそれに代わる方法は無いのかどうかということと、今回休薬の可否判断は誰が責任を持って行うことになるのかということです。 どうぞ、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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