ガス痛に該当するQ&A

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小腸イリウス手術について

person 50代/男性 -

ここでは何度かお世話になっております。55歳で28歳の時に腹部神経鞘腫で開腹手術、50歳で鼠蹊ヘルニアで開腹手術をしております。数年前から胃から下腹にかけての膨満感や背部痛とガスが頻繁に出る症状が酷くなり、数年前から中度の小腸イリウスを繰り返しています。今回で3回目の入院になり、私生活にも支障が出てきており真剣に手術を考えております。 そこで手術について幾つか質問します。 1.主治医曰く部分的に細くなっている癒着箇所を剥がして通りを良くしたらいと言うてますが、恐らく全体が癒着しているのでその箇所を剥がし良くなったら水道管と一緒で次の癒着箇所に影響してくるのではないでしょうか? 結局イタチごっこになるように思いますがどうでしょうか? 2.やっぱり開腹より腹腔鏡でやらないとまた同じ繰り返しになると思いますが、小腸が大幅に癒着していても腹腔鏡で手術できるものでしょうか? 3.ネットとかここでもよく拝見しますが、手術で癒着を剥がして良くなるものでしょうか?小腸を傷つけて前より酷くなったとか、あまり変わらないとか良く見ますが、実際すごく前より良くなった患者さんはどれくらい居るのでしょうか?先生方の経験を教えてください。 正直手術した方が良いのか迷っています。先生が自分の立場であれば手術を行いますか? 4.癒着とは関係ありませんが、この小腸イリウスの関係で過去20数回程CT撮影をしております。ここ6年間でも11回(造影剤2回)、今年でも3回です。被爆がすごく気になりますが体に影響は必ず訪れるものでしょうか?やはり数年後には癌になる確率が高くなるものでしょうか? 以上4点の質問についてよろしくお願いします。

4人の医師が回答

左下腹部と鼠径部の痛みと張り

person 50代/女性 -

51歳女性です。一昨日の夜から左下腹部と鼠径部に痛みがあり張っているような感じもあります。我慢できないような強い痛みではないですが時々チクッとするような痛みがわりと頻繁にある感じです。張りはずっとあります。3週間程前からリベルサス3mgを飲み始めお腹全体に張りがあり以前から便秘気味なのですがさらに酷くなり10/31にいつもみていただいている近隣の消化器内科を受診し腹部のレントゲンを撮ったところかなり便とガスがあるとのことでジメチコン、トリメプチン、酸化マグネシウムを処方され飲んでいます。3日ほど前から少し改善してきたので飲むのをやめていたのですがまた便秘気味になり左下腹部が痛くなったので便秘のせいかと思い昨日の朝薬を飲んだところ3回排便があり最後の1回(夜)は下痢でした。その後排便はありません。排便があっても痛みが改善しないし同じ場所がピンポイントで痛いので排卵痛かな?とも思ったのですが更年期で生理が不順になっており判断ができません。 子宮筋腫があり(4cm程度)約半年に1度婦人科でみていただいており前回は5月経膣エコーをしていただき異常なしでした。子宮頸がん検診は2年に1度受けており異常なし。子宮の内膜の厚みや卵巣の異常なども指摘されたことはありません。 1.上記の症状からどんな病気の可能性がありますか? 2.婦人科の次の受診の予定が12/8なのですがそれまで待って大丈夫でしょうか? 3.診て頂いている消化器内科は先生が必要と判断すればすぐに超音波検査やCTが受けれるので今日受診しようかと考えているのですがそれより婦人科の予約を早めてもらった方がいいでしょうか? 4.10/31腹部レントゲン、11/15乳がん検診でマンモグラフィを受けており明日会社の健康診断で胸部のレントゲンを取る予定です。 もし今日CT検査を進められた場合そんなに頻繁にレントゲンやCT検査を受けて大丈夫でしょうか? 5.がんの可能性がありますか? 説明が下手で長文すみませんがご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

虫垂炎? 虫垂が長い

person 40代/女性 - 解決済み

これまでの経緯ですが、 2024年1月 子宮内膜増殖症により単純子宮全摘を開腹手術。卵巣は保存、病理は異型細胞のみの為、治療終了。   術後から右下腹部あたりに突っ張りのような腸管が張り付く違和感を感じる。 くしゃみや咳をすると良くわかります。 2024年2月に椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛、杖生活、保存治療、リハビリを経て今年初めから歩けるようになる。 術後からずっと下腹部の違和感があり、卵巣も検査済み、今年頭には腹部の造影CTを撮りましたが異常なしでした。 食べ過ぎた翌日朝、起床時に下腹部の筋肉痛のような重い感じの痛みがありますが動き始めると軽快します。 また排尿時に座る位置により排尿が弱かったりします。 以上が経緯ですが、今回5月7日に肉がたくさん入ったカレーライスを2杯大盛りで食べました。 次の日5月8日正午、みぞおちに痛みを感じ段々右下腹部に降りてきたので虫垂炎かと思い、救急病院へ。 最初の救急病院では、単純CTで大きな異常はないが、虫垂炎のケがあるかも、糞石もありそうと言われCT画像と紹介状を持ち外科のある救急病院へ移動しました。 2番目の夜間診察で、救急外来の先生に画像を確認してもらったところ、やはり虫垂の炎症や腫れなどは確認できない、ただ若干腹腔内のリンパが腫れてるから炎症が起きてるかもとの事で、サワシリンとオーグメンチンを3日分頂きました。 痛みは普通に真っ直ぐ歩ける程度、座り直すとちょっと響くぐらいで我慢できる感じでした。 そこで先生に、虫垂が長いと言われました。 消化器外科が5月9日は休診の為、悪化しない限り5月10日午前中に再診になりました。 発熱は5月9日に37.0ぐらいでした。吐き気はほとんどありませんでした。 9日まで抗生剤服用と絶食しました。 段々痛みも少なくなり、より詳細な単純CTと血液検査を受け診察で、 白血球は8600.CRP1.07 貧血は無しと診断、CT画像も異常ないが虫垂が長い、炎症は治まってきてるのではないか、ただ小腸がまとまりすぎていて癒着してるように見えるとの診察で、もし日常生活辛いなら、虫垂切除と腸管剥離をしましょうと言われ診察を終えました。 便をいきむのが一度きりでガスが一緒に勢い良く出て、軟便でないと出せなかったり、便が術前より細くなりました。 排便は大体毎日、消化不良っぽい感じです。 質問は 1.今回は、虫垂炎という事とでしょうか? また、その場合、オグサワ3日分の服用だけで大丈夫でしょうか?まだ胃の違和感や右下腹部のもぞもぞした感じは残っています。先生は炎症は軽快だから日常に戻って良いと言われました。  2.小腸の癒着はどんな不具合が考えられますか?それが排便や下腹部の痛みや違和感に影響しますか? 3.虫垂が長いのはどのような事が考えられますか、また炎症を起こしやすいなどありますでしょうか? 4.ある程度単純CTでも虫垂の様子(例えば腫瘍など)の有無はわかりますか? 5.腸管剥離術は積極的に考慮すべきでしょうか? 長くなり恐縮ですが何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

42歳 女性 継続する胃痛、腹痛、ガスだまり、冷や汗、喉痛、背中痛

person 40代/女性 -

もともと便秘症で、通常に自力での排便が難しく、下剤をほぼ毎日服用しています。 マグネシウム、グーフィス、センナ錠、ガスコン、リンゼス、液体の下剤(20滴)、コーラック、と色々試してきましたが、一日で排便することはできずなんとか3日継続して排便するといった状態です。その間に、腹痛が酷く横にならないといけないくらいになるので仕事に行っても仕事にならない事がある状態。大腸カメラは2回ほど経験していて、腸が通常の人より1.5倍ほど長いと言われています。カメラが最後まで届かないようです。 胃カメラは毎年やっていて5年前に激痛で急患でいったところ特大胃潰瘍が3つあって即日1週間の入院、絶食と服薬で1ヶ月後に治りました。ピロリ菌は毎回なしと言われています。 そして、ここ1ヶ月毎日お腹が食後妊婦のように膨らみます(1口2口で) お腹が苦しくゲップがでたり、仕事には制服でいけないために私服で出勤しています。 一日の中で激痛も何回かあり冷や汗がでて、貧血のようにふわっとしてしまいます。その際ストロカインで乗り切ってます。 このような事を繰り返し1ヶ月経ちます。 職場からはどうにかならないかと言われてしまい、自分でも病院へはいくもののお医者様が困ってしまっている状況です。受け入れて毎日過ごすように努力していますが正直不安が大きく痛みがくるのが怖い状態で過ごしていかないといけないのかと、どうしたらいいのか誰に相談したらいいのかという気持ちで、こちらに相談させていただきました。 なにかいい方法がないか、病院でどのように伝えたら検査までしっかりしてもらえるのか、わたしの考えすぎなだけなのか。アドバイスいただけるとありがたいです。 宜しくお願いします

5人の医師が回答

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