前立腺PSA検査に該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン療法の1ヶ月後のPSAの値の評価について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の男性です。約10年前から前立腺肥大症で、ユリーフを服用しており、PSAは大体5から8位でしたが、しばしば前立腺炎を繰り返しており、医者はその影響で数値が高くなっているとのことでした。昨年春に関西から北海道に転居し、この地で新たに泌尿器科を受診しました。そこでは、新たにアボルブを服用しておりましたが、PSAは4前なので効果が薄いので癌の疑いあるので別の医療機関での検査を勧められました。昨年暮れにMRI,CT、生検、PET等を受診しその結果前立腺がんが判明。グリソンスコアは7で、骨への転移はなしでしたが。治療方法については、外科療法は小生は望まないので医師とも相談し、ホルモン療法と放射線治療を選択しました。その先月12月下旬にゾラデックスLA10.8mgデポを注射し、1ヶ月後の本日PSAは0.26に低下しました。担当医師は効果ありとの判定でした。引き続き3月に二回目を注射し、同時に放射線治療を始めましょうということになりました。そこでお訊ねしたいことが二つありますので宜しくご教示お願いします。一つはPSAの数値の判断の目安。二つ目は二回目のホルモン療法注射と同時に放射線治療を開始することの是非です。何故二回目の効果の測定を待たずに放射線治療を開始するかの理由です。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

前立腺癌 治療の決め方について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(72歳 持病:高血圧)が人間ドックで引っかかり、生検や、骨シンチ等々の検査の結果、前立腺癌と診断されました。(自覚状況は特になし) 現在は、今後の治療方法について家族で話し合うように言われている段階です。 ■主治医から伝えられた内容 ・骨への転移は今のところ見られない。 ・ガンは前立腺の中にとどまっているとみられる。 ・ステージ2〜3。初期ではない。 ■今後の治療について 次のどちらかになる。 ・手術 + ホルモン治療 ・放射線 + ホルモン治療 ※手術、放射線どちらを選んでも成績に差は殆どない。 ※それぞれメリット・デメリットがある。どれを選択するかは、本やネット等で調べて家族で話し合って決めてくるように。 ◇デメリットとして挙げられた例   手術:尿漏れや性機能障害など。  放射線: 腸などに照射が当たって出血など。 ※ 最初に、放射線治療を選んだ後に手術は出来ない。 その後、本やネット(こちらのサイト含む)で検索してみたところ下記1〜4に関する情報が確認できていない事が判明。検査結果も手元に無い状態です。 1.PSA値 2.グリーソンスコア 3.ステージ分類 4.リスク分類 主治医から伝えられた情報を基に『T2N0M0』『中間リスク』に該当するのかな?と勝手に推測してますが、、正直、どのように決めていったら良いか不安です。(本人は、手術で丸っと取ってしまった方が早くて良いかな、、とは言ってますが。。) お伺いしたいのは、 ・これらの情報でどちらを選んでもリスク差は無いと思われるか、 ・主治医に確認しておいた方が良いことは何か ・ホルモン治療を並行して行う事はあるのか(並行して行うと後々の選択肢に影響は出ないか)、となります。 長々となりましたが、アドバイスの程何卒宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

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