病院の転院に該当するQ&A

88歳の母親が脳梗塞になり急性期を経てこの度ある療養病院に転院しました。症状は遷延性意識障害と重いのですが、そこの主治医の方から今後の予定として１カ月はリハビリをするが、もし改善の見込みが無ければその時点で止めます。理由はスタッフも限られているので、回復の見込みの無い人に労力と時間を費やすくらいなら、回復の見込みのある別の方に費やしたいからだと言われました。リハビリをストップしたらどうなりますか？という問いには、その後は体が硬直して行き後は自然に任せるだけですと言われ、それじゃまるで患者を見捨てて死ぬのを待つだけみたいなものじゃないですか？と尋ねると、残念ながらそういうことですねと言われました。リハビリとは言え手足の関節をほぐしたりするマッサージ的な簡単なこともやってくれないとか、余りにも冷たく人の命を粗末にされているようで納得出来ないのですが、これって医療現場では普通のことなのでしょうか？他のお医者様の見解をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

パーキンソン病で、足元がおぼつかなくなっていた母(69歳)が、 ・10月 大腿骨転子部骨折 ・11月 回復リハ病院へ転院 →リハビリ中は、歩行器歩行ができるまでに回復(病棟生活は車椅子) ただし、もともと痩せていた上に栄養状態が悪化し、150センチ30キロ程度に。 ・12月頭 低血糖で意識混濁。 →すぐに戻ったものの、数日安静。この間に、立ち上がりができなくなる。 ・12月半ば 全身状態悪化により、急性期病院へ転院 →衰弱していき、食事もほとんど取らず(経鼻栄養開始)、寝たきり状態に。 ・年末 誤嚥性肺炎疑いの炎症、たこつぼ型心筋症をおこす →いつ何が起こってもおかしくないと言われる。 絶食となり、中心静脈栄養に。ヘモグロビン低下(6台)により、輸血。 アルブミンの極端な低下(1.5)により、アルブミン製剤も輸血。 ・年始以降 見違えて元気になってくる。食欲も出てきて(ミキサー食)、２割～半分食べれるように。ヘモグロビン、アルブミンも正常値ではないが改善傾向。 ただし、中心静脈栄養は継続なのと廃用もあり寝返りも打てず、座位も保てない状態。体重も20キロ半ばまで落ちているよう。 現在、退院後のことを入院先の病院と相談しています。 主治医は、こう言っています。 ・またいつ突発の病が起こってもおかしくないが、起こらない限りはしばらく暮らしていけるだろう(数ヶ月か、数年かは何とも) ・今の体力は回復期リハの適応ではない ・在宅か、療養病院を勧める 本人に話すと(自分が元気になってきた自覚があるのもあり)、回復期リハに戻れると思っていた、リハビリしたい。と言います。 家族から見ても回復期リハは無謀だと思うのですが、地域包括病棟のリハビリには適応と思いますか？ 難しい場合、在宅にて訪問リハ(週３回)かなと思っています。

87歳の母の件についてです。11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10ｃｍの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。そして、また療養型の病院に転院し回復を待っていたのですが、黒い嘔吐をしました。点滴の他に鼻から胃薬を投与していたら嘔吐が無くなりましたが、また１週間ごとに黒い嘔吐が出てCTスキャンしてもらったら異常無しで、消化器の医師からは、鼻から入れているチューブがこすれて炎症で血が出た可能性が高いということでした。貧血ぎみなので経鼻栄養の管から「アルブミン製剤」を医師が投与したいのでという事で家族の同意書を求められました。この「アルブミン製剤」は危険な副作用が発生したり、又は副作用で体力全般を奪うような薬ではないでしょうか？また教えて下さい。

16歳の娘ですがバレーボールで親指を痛めました。診断結果は母指MP関節靭帯損傷です。 今から2カ月程度前に衝撃で突き指のような痛みがあり2週間休養、その後痛みが引いたのでバレーボールを再開したところまた痛めてしまい、診察。その後、クリニックから大型病院に転院しMRIの結果靭帯が切れているとの結果です。娘は国体候補メンバーにもなりバレーボールの優先度はかなり上にしています。 現在の主治医は早く治したいなら手術。またはあと三週間は様子見でもいいし、特に急ぐ必要もなく、バレーボールのプロも手術を選択せずに活動している人もいる。要は本人の痛みがどうなのか。で手術の判断をしたらようでしょう。しかし手術までの時間が長いと可動域も狭くなるのでそこを踏まえて検討ください。いづれにしても完全に治癒というのは無理でしょうと言われました。ここまでが経緯です。 質問ですが 様子見の期間が長くなってその後手術するよりは早急に手術をしたほうが良いでしょうか。現在テーピング固定が3週間過ぎましたが痛みは引いていません。 様子見で痛みがなくなったとしても手術をしないことには再発する可能性は高くはないですか？と主治医に確認したところ生活に支障がないなら別にいいのではとバレーボールのことは趣味の範囲にするのも良いのでは？とのことです。テーピングも前回の診察時に主治医に巻いてもらったままでしたが改めて本日巻き方を確認したところこの巻き方ではダメですね。と指摘を受けて治療の雑さを感じています。手術は糸を張って強度を補完するような手術です。この手術に技術の差は出ないでしょうか。 家から近い総合病院に転院しましたが少し遠い所に手指専門医が2名いる病院もあります。専門医に委ねたほうが良いでしょうか。 よろしくお願いします。

母のことです。こんなに長い入院生活は右手首の骨折以来です。今回は脳梗塞の後遺症です。入院生活は８２日めに入りました。急性期病院でテレビ視聴はイヤホン必要だったのですが療養型病院はイヤホンなしでもテレビ視聴できます。相部屋です。療養型病院への入院も今回が初めてになります。。。母の後遺症は目字体あけられない・言葉が話せない・片麻痺があり自力では動けません。耳は聞こえるようです。テレビ視聴は辞めたほうがよいでしょうか？ 病棟の看護師さんたちの手を煩わせることになりますか？ ニュースや歌を聴くことが大好きだったのですが療養型病院へ転院して２０日めになりました。家族も毎日は面会に行けていないので、テレビ視聴させてあげたいと思いました。これだけ脳梗塞の後遺症があると辞めたほうがよいでしょうか？ 何かアドバイスを頂けましたら幸いです。

てんかん発症から6年目。頭痛が酷くて頭痛外来を受診しました。脳波検査でこの前初めて、てんかんの波が出ました。 今まで5年間検査しても脳波には異常はありませんでした。 去年から病院を変えてその際こちらに相談させて頂きました。今の病院では検査は一切せず薬のみの処方です。 先生に検査はしなくて大丈夫ですか？と尋ねました。 先生はてんかんって分かってるから検査の必要はないと言われました。頭痛外来の先生には定期的に検査は必要と言われました。今の病院の先生は検査は必要ないと言ってた事を伝えるとあり得ません。と言われ、薬の量も足りないので主治医の先生に相談して下さいと。どうしたらいいのか。 しかも頭痛外来の先生に発作起きてないのが奇跡だよと言われました。 主治医の先生に対して不信感が湧いてしまいました。 てんかん専門医のいる病院へ転院したいと希望しても大丈夫でしょうか？

二人目の妊娠で、現在12週です。血液検査をしたところ、貧血と血小板が少ないと、再検査になりました。その結果、貧血は増血剤を処方され、血小板に関しては、尋常じゃない数値の低さに、大学病院の血液内科に受診するよう先生が紹介状を書いてくれました。 一人目は総合病院で、当時の血小板の数値も低く、それでも普通に出産できました。今回は個人病院なので、神経質なのかと思い、総合病院に転院したいと話したら、血液の異常を根本から調べないと、一人目の様には出産できないよと言われ言われました。 血小板の数値が少ないと、血が止まりにくいと聞きましたが、出産ができない可能性がありますか?また、私のように血小板が少ないのは、異常なんですか? ちなみに、血小板の数値は9万です。一人目の時は11万でした。

緊急帝王切開で出産し1800グラムで生まれた生後1ヶ月女児です。 夜、入浴後にミルク授乳中しながら様子を見ていたら、目を見開いて目が真ん中、上と同じ動きを繰り返すと共に、手足がぴーんとなり力が入ってのけぞることが繰り返されました。 痙攣だと思いすぐに救急車で近くの病院に搬送。 到着後、37.8℃の発熱を確認しました。 血液検査、尿検査、髄液の検査をしました。 全て異常なしでした。 今後、脳波の検査をする予定です。 質問です。 髄液の検査をする必要性はあったのか？ 痙攣の状態から、どのような病気が考えられるか？ かかりつけの病院に夜、小児科の救急対応医師がいなかった為にかかりつけではない病院に搬送された。かかりつけの病院に転院可能か？ 教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

87歳の父ですが、約1年半前に腎盂尿管がんで腎臓を摘出しました。手術の゙約半年後、肺と膀胱に転移していることがわかりました。 担当の゙先生の゙判断は、高齢なため、抗がん剤は病院として出来ないと言われ、膀胱のみ、放射線を当てました。 放射線治療後、今年の6月までは、月に1度位血尿が出て、薬を飲めば抑えられていたのですが、7月に入り毎日血尿が出て薬を飲んでも効かないそうです。 下記の件について教えて下さい。 よろしくお願い致します。 1．今後どのような治療が出来るのか 2．今は、急性期病院に通院しています。先生からは慢性期病院に転院することを考えるように言われています。慢性期病院だと、別の治療方法があるのでしょうか

私の母は、5月の末に吐血し救急で病院に運ばれ、その後の検査の結果胃ガンと診断されました。腫瘍は大きいみたいです! 胃ガンと言ってもいくつか種類があると思うのですが、おそらくスキルスだと思います。 後、バリュウムを飲む検査と腸の検査、ペット検査がまだなのですが今のところリンパや他の臓器えの転移は無いとのことです。 手術を受けるために、評判のいい大学病院に転院することにしたのですが、手術をするのが5月末か6月の上旬頃になると言われました。その間1ケ月もあるので、他の臓器えの転移や癌の進行が不安でたまりません! このまま待っていて大丈夫でしょうか?転移して手遅れにならないでしょうか?少しでも早く手術をしてもらえる病院を探したほうがいいのでしょうか? 教えて下さいよろしくお願いします! 分かりにくくてすみませんm(__)m