自律神経剤に該当するQ&A

ベーチェット病と冠微小血管狭心症があります。 狭心症に関しては、コニール4mg×2、二コランジル10mg×3、エナラプリル2.5mg、メインテート1.25mg、ピタバスタチン1mg、フランドルテープを使用しています。 上記処方にて、安定していましたが、心身のストレスも重なった後に突然気持ち悪く胸が苦しくなるような症状が連日でるようになりました。 気持ち悪さなので、逆流性食道炎とか胃の問題なのかとも思いましたが、数十分したら落ち着くこともあり、発作かなと思うようになりました。 過去に発作頻回で、頻脈もあったため、メインテートを開始したら、一気に落ち着いた経過もあり、先生と相談して、2.5mgに増やしていただきました。 その後、症状軽快し、様子をみていたところ、仕事終わりに強い発作がきてしまいました。かなり久しぶりの強さで、驚きましたし、職場にも迷惑をかけてしまいました。 ふと、メインテートは冠攣縮性狭心症を悪化させることがあると思い出しました。 カルシウム拮抗剤含め拡張剤を十分使用しているので、大丈夫でしょうとのことです。 ※メインテートが冠攣縮性狭心症を悪化？誘発？させてしまう原因はなぜですか？ ※1.25mgから一気に2.5mgになりましたが、増量にて冠攣縮性狭心症が生じた可能性はありますか？ また、2.5mgは量的にいかがでしょうか？ ※仕事終わりに症状がでましたが、以前、コントロール不良の時には良くありました。ほっとした瞬間というか、自律神経の切り替わりで生じることはありますか？ ※突然気持ち悪く、数十分で落ち着いたり、メインテートを増やして落ち着くというのは、逆流性食道炎とは違う気がするのですが、いかがでしょうか？ もともと難治性で、数ヶ月コントロールが良かっただけに不安もあります。 どうぞよろしくお願いします。

長引く体調不良や、さまざまな不調が心配でご相談します。 長くなりますがよろしくお願いいたします。 8月中旬から子供の風邪をもらい、ずっと咳が出ていて内科にもいっていましたが 9月13日についに息をしたり動くだけで肺や心臓が痛く、それまでとは別の内科を受診。レントゲンと血液検査の結果肺炎だと診断されました。 9月23日まで抗生剤を飲みつつ自宅で療養し24日から仕事に復帰しました。 (9月18日にレントゲン検査と血液検査で炎症は引いてきて抗生剤が効いていることを確認) ただ復帰してからも咳が続き、そのうちまた咳をすると心臓のあたりが痛いような気もして心配でしたが、9月25日のレントゲン、血液検査では完全に炎症や影は無くなった状態でした。 咳をしながら仕事にもいっていましたが、もともと仕事へのストレスも多く精神的にも少しきついとは感じていました。 9月5日右目が腫れてものもらいになり、9月7日には朝から声がかすれて出なくなるなど体調不良が続き、 8日ごろからは胃液が出てくるような、胃痛があったり、微熱が出て体がほてるような症状、体の背面が違和感があるような気持ち悪さというかだるさの症状も出てきました。 8日に声が出なかったので耳鼻科にかかっていますが、喉には異常はなく、長引く咳の影響だろうとのことで、咳止めが追加で出されています。 今現在も痰が絡む咳は出ており、胃痛や体のだるさは続いています。 ネットなどでみると、自律神経失調症や適応障害の症状もありますが、 肺炎の診断を受けている内科で相談すべきなのか、心療内科のようなところへかかるべきなのか迷っています。 仕事は来週の内科の再受診までお休みしています。

十年前に一過性脳虚血発作で倒れ、CT・MRI・MRA(それぞれ血管造影剤を使っての撮影も)とカテーテルの血管造影をしました。結果、虚血発作は一過性の血管狭窄で薬ですぐよくなり予後の心配も無いと診断されましたが、カテーテルで左脳幹部近くに3ミリ程度の未破裂動脈瘤が見つかり開頭手術(クリッピング)を勧められました。当時まだ20代で手術によって後遺症も出ると言われ、別の個人病院の先生に相談したら「血管治療の技術はめざましく発達しているから、クモ膜下出血のピークの四十才前まで待ってみたら?10年もしたら開頭手術しなくても治る技術(カテーテルのコイル術等)がもっと進化するよ!」と言われ、手術はしませんでした(その後禁酒禁煙で生活には気を使ってきました)。 最近、手足や顔が痺れるので神経内科に行きCTとX線を撮りました。結果は脊椎圧迫や脳出血も無くストレスや自律神経からの症状ではと診断されましたが、10年前から経過も見てないならとMRIも撮影しました。 ところが、動脈瘤が写ってなかったのです。「10年前のデータが残ってないから何とも言えないけど、今の画像を見る分には処置が必要な未破裂動脈瘤はありません。(院内のパソコンで放射線科から送信された画像を見ていて)撮影時に放射線科でも技師がもっと鮮明な画像を見て病原がないかチェックしてますが、血管狭窄も未破裂動脈瘤も報告無いですし、ご安心下さい。」って言われました。 10年前のカテーテルで見えてた動脈瘤が誤診だったのか、今回のMRIが誤診なのか、それとも年月が経ち治ったのか…手放しで喜んでいいのか、それでは10年前の診断は?と混乱しています。ちなみに、10年前も今回も同じ病院で、地方でも大型の急性期総合病院です。 素人でどう判断していいのか解らず…ご返答頂けます様よろしくお願い致します。

50代前半の男性です。5年前に仕事の強いストレスで、不安感と右ほほに痛みが出ました。神経疼痛性障害の診断で、不安時にリーゼを頓服していました。その後職場もかわり、1年程度で症状もなくなりました。もともと寝つきが悪く、入眠まで1～２時間かかることも多かったですが、9月中旬頃から寝つきが悪くなり、10月初旬には朝まで眠れない、眠っているのかわからない状況が続き、病院でレンドルミン0.25ミリグラムを処方されました。（眠れない不安時のリーゼも処方）。職場環境が変わったとか、仕事でストレスが増えたこともなく、原因はわかりません。朝決まった時間に朝日を浴び、夜はぬるめの風呂に20分以上つかる、週末の運動など、自律神経を整えることも続けています。 薬はできるだけ飲みたくないので、主治医とも相談し、1錠もしくは眠れそうなときは0.5錠飲んで入眠できるようになりましたが、2時～5時ぐらいに中途覚醒することは多く、その後も眠るものの、眠りは浅く、朝起きては少し頭が重い、ぼっーとする状態でした。ただ日中強い眠気もなく、仕事や日常生活には大きな支障がない状態でした。レンドルミンを飲み始めて1か月ぐらい、11月初旬から、朝起きて頭が重い、倦怠感も強くなり、午後には強く症状がでるようになりました。不安も感じるのでリーゼ飲むと少し楽になる状況で、主治医に相談しました。「レンドルミンは作用効果が短い薬なので、薬の影響ではないと思う」との見解でしたが、薬が合っているのか、副作用の不安もあるとお願いし、ルネスタ2ミリグラムを7日分処方してもらいました。ルネスタを飲んで初日ですが、朝起きて頭の重い状況、ぼっとする倦怠感があり、睡眠導入剤の副作用なのか、さらに薬を変えていただくべきなのかご教示をお願いします。 なお、毎日、薬の量、就寝時刻、中途覚醒の時刻、日中の状況は記録しています。

ここ数日は左肩首、肩甲骨内側から左胸の鎖骨あたりから脇下あたりまで、張りや痺れがあります。特に、朝起きると左肩首あたりが鉛みたいにズシンと重く感じることがあります。左手先まで痺れることもあります。また、右首筋から耳の上あたりでズキズキと頭痛がしたりもありまして、現在 整形外科でリハビリで腕や肩周り、胸回り 腰の筋肉を動かして調整してもらったり、 10日に一回頭痛外来で肩首のトリガーポイント注射をしてもらってますが、なかなか改善しません。ストレッチをしてると、左肩周辺の嫌な感じは少しましにはなります。前回同じ質問をしましたが、自律神経症状で循環器系の問題とは思えないとの解答を頂いてます。整形外科的には、6年前に頸椎症脊髄症で後方推弓術をした後に軸性疼痛となり、それが慢性化したままで、現在またC5.6に軽いですが神経根性があります。その為、リハビリをしています。 首の手術後の慢性疼痛に悩む人が多いと聞きます。元々、メンタル面も弱いところがあり、ちょっとした身体の痛みなどに敏感に反応して、ついつい色々考え過ぎて不安になります。特にコロナ禍になってから顕著です。いま、転職して１年程です。 心療内科の主治医からは心身症と言われています。心臓は1年前に心エコー、ホルスター、運動負荷試験でも、特に問題はなく、頭も年末にMRIで異常なしでした。 今の症状を改善して落ち着きたいのですが、心療内科からは疲労も溜まってるんではとスピルリドと補中益気湯と肩こりで葛根湯。ビタミンB.C剤、デパス。頭痛外来からはエトドラク、アクロフラロンと頓服でイブプロフェン。整形からはロキソニンテープですが、バラバラの治療のような気もしてまして、トータル的に診てもらえる方法がないのか？また、今の治療法以外でいい方法や、検査的に追加してみたらいいことがあればアドバイスお願いします。

16歳の高校生。2歳の頃、脳性麻痺の診断を受けましたが、右手指の動かしにくさと小学5年秋に発作を起こして以降抗てんかん剤を服用する以外、健常者とほぼ変わらずの生活を送っていました。 しかしながら、1ヶ月前の部活中に右足(膝より下)がほとんど動かなくなりました。 その前から若干シビレがあったようですが、ランニング中に右足が突然動かなくなり、車で帰宅。 この時点で、顔面右側のしゃべり辛さ、右手指の動かし辛さ、痙性歩行がみられ、痛みはありません。 脳性麻痺のことがあったため、翌日に主治医に診てもらい、外部医療機関にてMRI検査の指示。その結果待ちをしている間は高校にも登校。 発症から5日後の早朝、右足(付け根から下)が更に動かなくなり、自立すら困難に。以降、登校出来ていません。 この時点で発熱(38度5分が4～5日、コロナ、インフル陰性)、右顔面は緩和、右手指は若干緩和している様子でした。 その後、CT、脳波、血液検査異常なし、全く歩けなくなる前のMRI結果も異常なしでした。 次に主治医の紹介で神経内科の専門医に診てもらい、脳性麻痺の症状や右半身の感覚低下はあるものの、症状が進んだ後のMRIにも異常はなく、メンタル的なものもあるのでは？との診断を受けております。 本人は半年ほど前、高校生活に悩みを抱き、自律神経失調症を患っていましたが、今は問題なく高校生活を送っているので、メンタル的なものはないと言っています。 現在、体調に問題なく主治医のところでリハビリを始めています。 基本的に主治医と専門医の治療方針を信じていますが、 1)仮にメンタル的なものだった場合、後遺症が残るのか？ 2)心療内科の受診が必要か？ 3)この症状から考えられるその他の原因と疾患名、及び受診すべき医療機関は？ について相談したいです。

時系列となり長文ですみませんが、どうかご教示のほどお願い致します。 4月末に運転中に胸がうっとなるような動悸と息苦しさがありました。 すぐに救急病院で、X線、レントゲン、心電図の検査をしましたが異常なしでした。 心配だったので翌週、循環内科にかかり、心電図とX線の検査をしましたが、異常なしでしたので、血液検査、1日心電図の検査を行いました。翌週に結果連絡との事でしたが、心配や仕事や家庭内の多忙が重なり、その週末に過呼吸となり救急車で隊員の方に処置いただきました。 翌週の検査結果では、血液検査異常なし、ホルター心電図の結果は、期外収縮が1回で異常なしとの事で、エコーにも異常なしでした。 過呼吸になってから、息苦しさや頻脈、脈が飛んでる感覚があった(1日一回程度)ので、また別の循環器内科で心電図、エコー検査して異常なしとの事で、自律神経が乱れてるとの診断で気にしないようにと言われたのですが、症状が起こるとまた不安になってしまいました。 別の循環器内科でかかったところ、精神を病んでいるとの事で、心臓神経痛と診断され、現在、半夏厚朴湯と安定剤を17日程度服用しています。 気持ちも前向きにしなければと思い生活しているのですが、夢でもうっとなるような事が起きたり、夜中に目が覚めて心臓がドキドキしたり、まだ生活の中でも頻脈などの症状が発生することもあり、何か別の病気なのでは？と不安になっています。 相談に至りました決定事項としましては、本日、出張での仕事中(立ち仕事)で取り引きの方と話していると少し息苦しさが少しあり、休憩時に座った際に、4月末と同様の症状となる、胸がうっとなる違和感があり、さらに水を飲んだ後(3分後？)にももう一度起こり、本当に問題ないのかと心配になり先生方にご相談させていただいた次第です。よろしくお願いします。

2002年56歳で血液検査にてPS A11 骨転移無し、リンパ節腫大無し前立腺皮膜外無し、精嚢明らかな転移無しB1が疑われるとの診断で全摘手術を受け　癌はキレイに取り切れましだ。との報告 、その後1〜2年 0.0〜から僅かに上下するも ３回連続の上昇はありませんが 0.08-になり0.14. 0.12. 0.11. が15年間 77歳にななりました。 当時の主治医から繋いだ膀胱付近に癌細胞が残ったかも知れないので　プロスタール1錠を処方され20年間服用してきました。 20年間で6人位主治医から変わりましたが　3ヶ月毎に血液検査でずつーとプロスタール処方 されて1日1錠服用 最初の摘出手術の主治医から ３回連続して上がれば再燃、と聞いていましたが PS Aは0.08、0.1と　0.14とか0.32 0.08と上下しながら20年です 今年に入り　友人やら親族との別れ等精神的に不安定な中 PS A0.2 0.4 と自律神経不安定 6月の診察では0.7 この数値に主治医から薬に耐性が出てきたので　カソゼックスを処方され 0.1に下がりましたが 文献を調べるとホルモン剤耐性になると予後は悪いとの事で心配しています。 今迄5人主治医が変わりましたがどなたも　耐性の話は聞けませんでした。 若い今の主治医から放射線も薦められましたが　20年経過での放射線治療は効果期待できますか？ 明日、C T.と骨シンチの結果を聞きます 21年経過の再燃もアリなんですね。このまま寿命を全う出来ると思っていましたが 20年間もホルモン剤服用でこれからのカソデックスやリュープリンにも影響しますか？ 去勢抵抗性癌になりますか？ ここの先生方のアドバイスは的確なのでこれからの治療法に是非参考にさせて頂きたいです。 宜しくお願いします

昨日19時30分に、木材部分で頭頂部の少し左を強打しました。 周りに心配されるうちに少し頭がボーっとしてきた感じがしました。 冷やしてご飯を食べ、その後横になって休みました。 20時30分くらいから少し固めの保冷剤の上に頭をのせ冷やすと、15分程寝ていました。 起きて少しすると、左こめかみあたりが軽く痛くなりはじめましたが、そこは保冷剤が当たっていた場所。 左こめかみの軽い痛み以外は問題なく（ぼーっとした感じもなし）、1時に就寝。 起きると特に問題ありませんでしたが、少しすると頭の左後ろに軽い痛みか違和感があり、今はこめかみ部分やもう少し上に軽い痛みか違和感があり。 1.頭がぼーっとする＝ごく軽い感じのものがぶつけた後と昼12時に起きてから現在まであり 　自律神経失調症のため起床後数時間ぼーっとすることはありますがいつもとは少し違う感じ（でも酷くはない） 2.意識障害、記憶の欠落、痙攣、嘔吐＝なし 3.手足のしびれ＝なし　ぶつけて少しして左足の裏側の指の付け根あたりが少し痛んだが今は大丈夫（偶然？） 6.頭痛＝激しい頭痛はなし。頭痛の部位は変化しているが強くはなっていない 7.目への影響＝左目がダルイ 8.その他＝なし 頭痛といってもかなり軽い感じで、違和感に近い時が多い。 ぶつけた部分の痛みはなし。 ■現在の症状 ・左目からこめかみあたりがダルイ ・たまにぶつけた部分から少し離れた部位が一瞬軽く痛む ・少しぼーっとした感じ 話がそれますが、不安障害で考えすぎな性格です 質問 A病院へいくかどうかは様子見でOKですか？ B脳への影響、後遺症などないでしょうか？ Cぶつけた部分以外が軽く痛みますが、理由はありますか？ D痛み（違和感）の部位が変化する理由は何でしょうか？ 宜しくお願いします

3月から『食欲不振・体重減少・不眠気味（中途・早期覚醒、熟眠感なし）・脈拍が常に高め（90台～100前後）で少し息苦しく、総じて疲労感が抜けない』の症状が続いています。血圧は問題無さそうです。 さらに長期間下痢の症状もありまして、『』内の新たに増えた症状も消化器の不調から来ていると思い、4月下旬に大腸内視鏡検査を受けました。 大腸内視鏡検査については、敷石状病変が見つかり、現在生検待ちの状況なのですが。 大腸内視鏡検査を受けた際、鎮静剤投与とともに『パルスオキシメーター』を装着していましたが、鎮静剤がさほど効かない（意識が一切途切れない）上に、脈拍は検査が終わっても90を下回らず、酸素濃度は意識して深呼吸をしない限り『95』でした。 胃カメラは1月下旬に受けていて、大きな異常はなく、このときパルスオキシメーターを装着した際は意識して呼吸をしなくても97以上の数値を記録していて呼吸にも問題が無く、（平熱が高めだったため受けさせられた）抗原検査も陰性でした。 元々肥満体型（2型糖尿病・心肥大あり）ではあるのですが、1月下旬から4月下旬にかけて10キロ以上減少しているため、体型・体重が原因で呼吸（や睡眠）が急激に浅くなっているとは考えにくい気がします。 少なくとも日中体温を測ると常に平熱ですが、中途・早期覚醒時は下半身を中心に滝のような汗をかいています（起き上がると眠れなくなるので、体温や血糖値を測ることはできていません）。 普段は私は遊びにはでかけていませんが（夫はよく出かける）、日用品の買い物の他、『検査・通院』の頻度は多いので、コロナ由来の症状なのかが心配です。 特に、安静時でも心拍数が高く深呼吸が難しい原因は、何が考えられるのでしょうか。カロリー不足・自律神経の不調・睡眠不足由来のいずれか、以外の可能性があるのでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】