手術後便秘に該当するQ&A

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二分脊椎の清潔間欠導尿について

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月の男児です。 髄膜瘤の診断で生後すぐに手術を行いました。脳外科の先生曰く、瘤は皮膚で覆われ、瘤の中に脊髄も神経も入っておらず、手術までに係留も起きてなくて脊髄の位置も問題ないため今後は大きな障害なく生活できるのではないかと言われています。 泌尿器科からは今後術後の癒着による係留がおきて、腎臓や膀胱の機能を悪くしないために清潔間欠導尿を行うようにと指示されて1日5〜6回導尿を行っています。まだ一回もウロダイナミスクや膀胱造影等の検査は行っていません。次回は3.4ヶ月後に行う予定とのことです。 検査の結果次第だが、基本的にはトイレトレーニングが終わるまでは導尿を続けると言われています。 排尿はコンスタントにあり、オムツを変えるタイミングで勢いよく出したりします(その後の導尿は数的しか出ませんでした。)オムツの色(排尿したら色が変わるオムツ)を見る限りおしっこが出ていない時間もあるように思います。 足の動きも活発で、排便も垂れ流しや便秘でもなく1日に数回踏ん張って出しています。 質問なのですが 1.脳外科の先生の話では今神経に問題はないとのことですが、係留が起こるかもしれないとの可能性だけで検査も行わず、導尿を行う必要があるのでしょうか。また、それがスタンダードな治療なのでしょうか。 2.ウラダイナミクスや膀胱造影の検査に関してはいつ頃行うのが良いのでしょうか。 3.導尿はトイレトレーニングまで続けなければならないでしょうか。 4.清潔自己導尿のデメリットは感染以外にはないのでしょうか。 素人ながらに二分脊椎の泌尿器の診療ガイドライン等を読んでも今から導尿を行うことへ疑問が多いです。 導尿を行うことに対して子どもへの負担はもちろんですが私自身の精神的、身体的な苦痛が強く行わなくてもいいなら行いたくありません。 質問が多くて申し訳ありませんが皆様のご意見をお聞きして、セカンドオピニオンの検討や主治医にお伝えしていきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

直腸切除後の排泄障害、便秘に悩んでおります。

person 50代/男性 - 解決済み

約7年前に健康診断により便潜血があり、NETであることがわかり、6年前に直腸前方低位切除術を腹腔鏡手術にて行いました。直腸、周辺のリンパ節は切除し自動吻合器にて肛門と腸管をつなぎました。腸管の太さは指一本程度になりました。ストーマは半年間の一時的なもので済みました。ストーマを外す手術を行い、退院後数ヵ月は液状の便が出ておりましたがその後はずっと今日に至るまで便秘で苦しんでおります。平均すると4~6日に一度 半日~1日かけて排便があります。 前回の排便があって4~6日たつと肛門、細い腸管が痛くなりそれが便意というならば、その便意があるときにトイレに行き、歯をくいしばり踏ん張ると便意がなくなりますが全く便が出ないことがほとんどです。便意→トイレ→踏ん張る→出ない を何度か繰り返すと、硬い便が1cmくらい出るときは良いですが出ないことの方が多くとても不安な気持ちになります。それを何度かなんとか出せると、今度は5cmくらいの便が出てきます。少し安心します。そうするとあまり踏ん張らなくてもだんだん長い便が出てきます。安心します。またそれを何度か繰り返すと柔らかい便が出てきます。大量に出てくる時もありますが多くはほんの少しづつです。柔らかくなってくると10分おきくらいに20回くらいトイレに行きます。 便意があるときは腸管通るときとてもヒリヒリ痛く時々出血もします。出始めるとトイレに行くうちに肛門付近の皮膚も痛くなりなります。 薬は状況を見ながら酸化マグネシウムを服用していますが効果があるか無いか良くわかりません。食生活、水分摂取は積極的に行っております。 このような生活を5年くらい送っており、これ以上の改善の見込みは薄いと思いますが、どうしても踏ん張って頑張っても全く出ない時は消化器内科に行けば治療?摘便?その他の方法?等 対策はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

内痔核の現在の病状と今後の治療法について

83歳義父。以前より脱肛したら押し込むという状況だったらしい。2005.11.より以前の既往症の引継ぎなどあまり出来ない状態で同居。この時便通をコントロールする服用などなし。 2005.11.中旬4日間の便秘の後、下痢。ピンと皮を張った親指大と小指大の太いウィンナーが肛門についている感じで脱肛。だらだらと出る下痢と押し込めない脱肛を初めてみた私は通院している大学病院へ連れて行った。 内痔核�、�度と言われた。医師が肛門部の硬い便を掻き出してくれたので、下痢のような便が出つつも、お尻にはみ出していた脱肛もひけて、押し込むと入るような状態になった。この時内痔核�度と言われた。(脱肛後3,4日間の経過) その後、近所の病院で便通コントロールの服用薬(マグミット錠、ガスモチン錠、プルゼニド錠)、ネリプロクト軟膏の注入、塗布でほとんど毎日1〜2回の軟らかめの良い便が出るようになった。しかし、脱肛の大きさは当初よりあまり変わらず、毎日の排便時には、必ず脱肛し、むくみはないので押し込むと痛がらずに入っていた。 3月になると、1,2日おきに便が出ず、一回の排便量が減ったり、食欲不振になったり、おなかに便がたまっている様子が見られたので、新レシカルボン坐剤をいれたところ、もらしながら下痢。その脱肛は、右はむくみのためか丸みのある若鶏の卵大。左は小指ほどであまり変わりなかったが、右が押し込んでもすぐに跳ね出るように出てしまい、うずらの卵大の脱肛がはみ出したままになり、土、日を過ごした。3日目に排便して又若鶏の卵大の大きさに出っ放しになり、痛みが強いので、紹介された総合病院へ。押し込んでもらい帰宅するが、すぐ排便してはみ出した状態に。4日目の今日も排便時さらに大きく出て、強力ポステリザン軟膏をつけるだけでも痛がる。出来る限りに押し込むがすぐ出てきてしまう。(以上3,4ヶ月前から現在の病状です。) 今後の治療についての心配です。 *義父は以前の脳内出血で固有名詞健忘症といわれ、挨拶したり、痛いところを触られれば「痛い」と訴えることは出来るが、「どのように」など具体的には意思を伝えることは難しい。こちらからの指示も身振りで伝わるような簡単なことなら良いが、病気の説明など難しいことは伝わらない。現状の排便すると「痛い」のに更に押し込まれるので「痛い事をされる」「何故かはわからない」と言う感じにしか理解できていないと思われること。 *混合性難聴で補聴器をつけているが、相づち位で集中している時でないとあまり伝わっていない様 子。 *認知症で排便時便器にどのように座ったらよいか? 衣服の着替え方や、順番。などなど生活上でも目が離せないような状態の義父にも手術などの治療法があるのか? 現在はみ出したままの脱肛がもっと長く続いても大丈夫なのか?などなど心配がいっぱいです。具体的な方法などお教えください。

1人の医師が回答

今年から下痢が頻繁に起こります。

person 40代/女性 -

前は便秘で、よくイボ痔と切れ痔で出血し肛門科にいってましたが、 去年の12月に1週間食べたら、お腹がゴロゴロとなり必ず下痢になり、8日目に嘔吐と下痢、水下痢、胃痛がありました。2日で治まりました。その後、旦那、母も移ったかのようになりました。病院では胃腸炎と言われました。   それから、月に三回くらい下痢があったと思います。1月に血便検査2日間しましたが、陰性。 二月には 40歳以上の検診に血便検査2日法があったので、再度しましたが陰性でした。 2/17に子宮全摘出手術しました。 2015年に子宮体癌が見つかりホルモン療法で2017年寛解しました。出産後摘出との事で今年2/17に摘出しました。体癌については、3ヶ月に一回は検査してましたが、再発はなく、摘出した子宮にも癌はありませんでした。 最近も、下痢はやっばり多いです。 私は毎日コンビニのアイスコーヒーを飲むのが日課にはなってます。Mサイズを多い時に二回飲んだりします。 昨日は、三日ぶりに朝から便が出そうだったので、トイレにいきました。 最初は硬い便でしたが、最終柔らかい便でした。 そのあと、アイスコーヒーを飲んで一時間後お腹が痛くなり下痢になりました。 夜ご飯は、カレーをたべました。 そのあとすぐに、ショッピングモールにいきました。そこで、頭が痛くなるくらいの冷えたバナナジュースを飲んでから10分くらいでお腹が痛くなりトイレにいきました。下痢でした。  今日、病院にいきました。心配してるのは、大腸癌です。先生は、40歳だから一回検査しとく?となり6/1にすることになりましたが、いざ検査となると、もし、癌だったらと思い怖くなってます。 この、話の内容だと癌の疑いはありますか? 宜しくお願いします。 今年は胃ガン胃カメラら、肺ガン検診、腰痛の為MRI、乳ガン検診してます。異常なしでした。

5人の医師が回答

左脇腹の急な痛みについて

person 30代/女性 -

左脇腹が突然痛む現象がここ1週間で2回起こっていますが、原因が分からず心配です。 悪い病気の可能性はありますか? 11/17 昼食時(12時過ぎ)から左脇腹がズキズキし始め、1時間後には仕事ができないほどの痛みになる。発汗、吐き気、嘔吐あり。発熱や下痢症状はなし。横になっても痛みは引かなかったが16時半くらいにスッと消えた。 念の為、消化器内科を受診して、CT撮影した結果、内臓に異常は見当たらず。少しガスが溜まっている点と大きめの子宮筋腫がある旨のみ指摘あり。 11/24 午前11時くらいから、前回と同じ場所に痛みが発生。耐えられないレベルではなく、吐き気や発汗もなし。13時くらいにスッと痛みが消えた。 上記2回の共通点 •始めは左脇腹が痛み出し、時間と共に痛む場所が若干中央寄り(へそ付近)に移動する •スッと痛みが消える •痛みのある時に排便あり。(しかし排便と共に痛みが消えるわけではない) 健診の血液検査ではいずれの数値にも異常なし。 大腸内視鏡でも、小さなポリープが見つかった程度でそれ以外は異常なし。 便秘体質。 子宮筋腫は直径8センチ。手術の方向で検討中。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、クローン病の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

先週大腸カメラ検査を受けてきました。 ごくごく軽度の炎症が数カ所、外痔核がみつかりました。 検査日は麻酔が効いてあまり先生のお話が聞けていなかったので、先日こちらで相談させて頂き、また後日、検査を受けた病院で説明を聞いてきました。 自覚症状の出血や腹痛はありませんが粘液が出て肛門が痒くなる事はあります。数年前から。 今、生検に出してあり来週以降に検査結果がでますが、先生にいろいろ質問したら、潰瘍性大腸炎、クレーン病の可能性もあるとの事でしたがわからないとのこと。 ただ、自覚症状もないしごくごく軽度だから心配しなくてよい。と言われましたが、心配性の為、その事しか考えられなくなりました。 さらにクローン病だと10年後位には70%手術になる可能性が強いとネットで見て本当に不安です。 自覚症状がなく、軽い気持ちで検査したので本当に怖くて。 クローン病や潰瘍性大腸炎の可能性は強いと思われますか? またクローン病、潰瘍性大腸炎だった場合、一度かかると完治しないとネットで見ましたが、自覚症状のない軽度の場合はそのまま維持で終わる事はありますか? 今が始まったばかりで酷くなる事の方多いでしょうか? 本当に怖くて胃が痛くなり、元々便秘でしたが大腸カメラ以来便も出なくなってしまいました。 ご教示頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

胃の気持ち悪さ、食事が少ししか食べられない

person 40代/男性 - 解決済み

春にヘルニアで手術をしてから退院後もセレコックスと、ランソプラゾールを毎日服用していました。それ以前から元々胃腸の調子が悪く消化器科を受診し、ラックビー、トリメブチン、イリボー、ミヤBMを服用していました。 10月頃から胃の膨満感がありお腹は減るのに食べられる量がどんどん減ってきました。すぐにお腹がいっぱいで苦しくなります。 また常に胃が気持ち悪くて喉のあたりに違和感があるためなんとか空気を飲んでゲップを出そうとしているせいかゲップが非常に多くなっています。 消化器科で相談したところ、ミヤBMが中止になり、そこにモサプリドが追加処方されました。 ヘルニアが落ち着いたためセレコックスとランソプラゾールの服用は中止しました。 モサプリドを服用して半月ほど経ちますが改善がなくむしろひどくなっている気がします。一日中便秘でもないのに胃腸の膨満感と気持ち悪さに悩まされています。 ピロリ菌は数年前に除菌済みです。ピロリ菌がいたころもこのような感じでした。 病院へ行けばいいのかもしれませんが、転職中の身で保険証の手続きの空白期間でできれば行きたくないです。 改善のないモサプリドや胃腸系の薬を中止して以前別件でいただいたタケキャブを飲んでみようと思っているのですが、ご意見を伺いたくご相談しました。 保険の手続きができ次第病院へは行くつもりです。

4人の医師が回答

左下腹部の痛みと腰の痛み

person 30代/女性 -

ここ1ヶ月くらいお腹の調子が良くないのか 左下最初左上腹部に痛みがあり、これは去年の5月頃にもなり、造影剤のCTを撮りましたが、とくにコレ!という原因らしきものはなく、肝臓だか膵臓だかに、良性の小さな腫瘍?のようなものがあったけどこれは心配ないよといわれました。 盲腸が他の人よりも凄く下がっているからそれが原因で関連痛?見たくなってるんじゃない?と言われました。また意味が出るようなら市立病院に紹介状かくから盲腸の所手術するといいかもねとサラッといわれました💦 痛いの左なのにと関連痛といわれても納得はいきませんでした。その後病院にはいっておらず今に至ります。ちなみに4年前の大腸カメラで特になにもなく、ただ、過敏性腸症候群といわれています。 そしてココ最近また左上腹部が痛くなり、今は左下が痛みます。 ずっとお腹がゴロゴロいっていて、痛みのあるところを押すとガスがぐーっと動く感じです。 おならも沢山出ます。便も下痢とかではなく普通にでますが、なんとなくまだ便が溜まってる感じがあります。お腹の痛みと関連してるかはわかりませんが、腰にも痛みがあります。 婦人科系が弱いので、昨日病院に行き、卵巣子宮は大丈夫でした。 婦人科の先生が、痛みのある場所がちょうどS字結腸のあたりといってました。 大腸カメラは4年やってないので近々やるつもりですが、大腸癌とかじゃないか心配です。ただの便秘ならいいのですが。。

2人の医師が回答

たまにある右下腹部痛

person 40代/女性 -

40代女性です。 たまに右下腹部痛があります。 最初に痛くなるのは、就寝中で、痛みで目が覚めます。疼く感じの痛みから、イテテテとうずくまる感じの痛みがあり、少し経つと治まってきます。 場所はだいたいこの辺というより、ココと決まった場所です。 一度痛くなると、同じ所が2〜3日なんとなく日中も痛かったり、疼く感じが続いて、時には排尿後に痛みが出てきたりします。 6年前の妊娠中から始まり、その際産婦人科で診てもらいましたが、子宮卵巣異常なしで、今年も検診で異常なしでした。 大腸の調子が悪かったこともあり、今年大腸内視鏡検査もしました。その際にも、この件について伝えて診ていただきましたが、特に異常は見られませんでした。 痛みが起こる感覚は半年に一度くらいのこともあれば、2〜3ヶ月に一度のこともあります。 今回痛くなったのは、前回いつだったか思い出せないくらい久しぶりです。 就寝中に痛みが始まるので、便秘で痛くなるのかとも思いましたが、毎回右下腹部の同じ場所が同じように痛くなるので、何なのか分からず困っています。 病院に受診するにも何科に受診していいものか分かりません。 ちなみに、今まで手術歴は、10年ほど前に膀胱の良性腫瘍を経尿道的切除術で摘出したのみです。 何が原因と考えられるのか、病院を受診した方がいいのか、様子を見ていいのか教えていただけると助かります。

6人の医師が回答

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