潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎患者のピロリ菌除菌について

person 50代/女性 - 解決済み

長文になりますが、よろしくお願いします。 潰瘍性大腸炎を患って30年になります。 7〜8年前に寛解しましたが、一昨年の春に再燃し、治療の結果、昨年11月に内視鏡的寛解していることを確認しました。 症状は、たまに下痢をすることはありますが、落ち着いています。 一昨年の再燃は、歯科治療で抗生剤を服用したことがきっかけだと思います。 再燃の際、不安感からうつ状態になりました。潰瘍性大腸炎の治療でプレドネマ注腸を使用したところうつ状態が酷くなり、それ以降、ステロイドの使用はやめました。 うつの治療は精神科で継続しています。 昨年、健康診断でピロリ菌に感染していることがわかり、潰瘍性大腸炎の主治医に相談しました。 大腸内視鏡検査と同時に胃カメラも行い、萎縮性胃炎と小さいポリープが2〜3個ある以外、胃の粘膜は綺麗だと言われました。 主治医は除菌には積極的でなく、「もう少し落ち着いて、4〜5年後」というようなことをおっしゃっていました。 主治医はIBDの専門医です。 私としては、ピロリ菌に感染している状態が不安で、出来れば除菌したいのですが、それで潰瘍性大腸炎が再燃したらと思うと、それも心配です。 除菌はしたい、でも、再燃は怖い。 どうしたらいいかわからず、今は精神的に辛い状態になっています。 ピロリ菌除菌で潰瘍性大腸炎が再燃する可能性は、どのくらいあるのでしょうか。 ピロリ菌除菌のメリットとデメリットも知りたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胸の症状と、潰瘍性大腸炎の治療薬(点滴)との関連性について

person 60代/男性 -

2~3ヶ月前から、胸の中央部に、締め付けられるような・つるような症状があります。 しばらくしたら治まるかと思っていましたが、最近は毎日症状が続いており、 毎日、2~3回/日程度症状が現れます。 (昔、朝起きがけに炭酸飲料を飲んだ時や、斜め後ろを向いて物を取ろうとした時に、  同じような状態になることもありました) 症状は長いと5分程度続き、胸の中央部が苦しくなり、何も出来ない状況になります。 その後、数時間後に再度症状が出たりします。 症状が現れそうだと感じた時に、 腕(肘~指先まで)を机に載せた状態で、そのまま床にしゃがむ姿勢をとると、 少し症状が現れにくくなったり、楽になったりすることもあります。 この症状は午前中~お昼頃に現れることが多く、夕方~就寝時に現れることはありません。 胸やけや咳、胸以外の部位が痛むといったこともありません。 今まで胸部X線や心電図検査をした際に、異常を指摘されたことはありません。 ここ半年で体重が5kg増えましたが、BMIの普通体重の基準より少し超える程度で、 血液検査でコレステロール値などの異常も指摘されていません。 もともと潰瘍性大腸炎の持病があり、新しい点滴の治療を2~3ヶ月前から始めました。 (最新の治療法だと聞いていますが、点滴の名前は覚えていません。) ちょうどこの点滴治療の開始時期と、胸の症状が出た時期が重なっていることから、 症状との因果関係があるのかどうかも気になっています。 潰瘍性大腸炎自体は、点滴により改善しています。 【質問】 1)胸がつる・締め付けられる状態になる原因として、どのような原因が考えられますか? 2)潰瘍性大腸炎の治療薬(点滴)と胸の症状との因果関係は、考えられますでしょうか? 3)受診すべき診療科は、どちらになりますでしょうか?

3人の医師が回答

続く血便、潰瘍性大腸炎持ち、ガンへの不安。

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、年末に粘膜を伴う血便が始まり、粘膜は数日でおさまりましたが血便は現在ほぼ毎日あります。2年ほど前に、自覚症状なしで単に年齢的にそろそろと思い行った大腸カメラでたまたま軽度の潰瘍性大腸炎が見つかりました。その時はアサコール を少し服用し寛解していました。実は昨年も同じくらいの時期に粘膜、血便が出たことがありその後カメラをしましたがその時は特に異常ありませんでした。(痔はあるみたいです) しかし、去年と違う点は血便の期間が長い事と前回の検査後の4月にコロナに感染してしまった事です(ワクチン未接種) コロナ自体は割と軽めで終わりました。ただその後 しばらくしてからですが後遺症なのかなと思う症状もあります。毎年の胃カメラも異常なしでしたが今回は胃の奥がただれている(自覚症状ほぼなかった)と言われたり、数ヶ月前から左の鎖骨が異常に痛かったり、婦人科の方もここ1〜2年は生理がかなり不順でしたが秋頃からすっかり来ていません。婦人科血液検査でも去年よりだいぶホルモンに関する数値が悪かったです。 すべて年齢的にたまたまなのか、コロナにかかった事がジワジワ影響しているのかわかりませんが 一番心配なのは、やはり大腸がんに対する懸念です。2週間前に主治医に今回の腸の不調を訴え来月カメラする事になっています。 その時にヘモポリゾン軟膏も出してもらい1週間使用しましたが特に変わらないです。 昨年のカメラで大丈夫でもこの1年で潰瘍性大腸炎がガンになる可能性はありますか? 血便は便に混ざるというより拭いたら鮮血が付く感じです。下痢でもないです。排便後腹部に違和感がある時はあります。肥満、高コレステロールでアトルバスタチン服用、胃のただれで今はファモチジンも服用中です。来月のカメラまで日があるのですが放置して大丈夫なんでしょうか?もしガンなら1日も早くという気持ちがあるので不安です。

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の服薬をしたくない。誤診の可能性はありますか?

person 30代/女性 -

今年の9月1日に、水様便の後、いちごジャム状の粘血便が出たため緊急内視鏡を受けました。 診察の結果【S字結腸および下部直腸に粗造な粘膜液があり、血管透見の消失あり。発火および白色膿状物あり】でした。 生検を出し「潰瘍性大腸炎の疑いあり」と診断されました。腸のどこまでが炎症を起こしているかの型については言われませんでした。 ※大腸内視鏡を受けた日の写真を添付しました 一方で、恥ずかしながら15歳の時より激しい便秘で酸化マグネシウムを服用しています。なので基本的に便は緩く、腹痛などは全くありません。また、それでも何だかスッキリしない時はグリセリン浣腸を使用することがあり、粘血便が出た日もグリセリン浣腸を使用しました。 この事については、主治医に伝え忘れております。 (自身の下剤使用方法については改善に向けて動いているところです) その後、ペンタサを処方され1週間ほど服用していましたが、子供の風邪がうつってバタバタしているうちに服用を忘れ、気がついたら12月になっていましたが、腹痛や下痢はありません。 ですので正直、自分が潰瘍性大腸炎であると信じられておらず、一生続くかもしれない服薬を再開する気になれません。 検査で大腸に炎症を起こすような菌の存在(二種類ほど検査したようですが)は否定されましたが、潰瘍性大腸炎ではなく、浣腸で直腸が荒れてしまっていただけ、ということはありますでしょうか? 潰瘍性大腸炎は誤診も多いと聞きます。 今後、第二子の不妊治療を考えていることもあり、できれば服薬は避けたいのが本音です。 また再燃して血便でも出れば自分的にも納得できると思うのですが、それまで今まで通りに暮らしつつ、一年に一回大腸内視鏡を受けるというのではまずいでしょうか。 主治医に相談しようにも、どう相談していいかわからず困っています。

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎と診断された後の海外赴任可否について

person 30代/男性 -

会社より海外転勤(米国シカゴ5年間)を命じられ、人間ドックを受診しました。 人間ドックの結果、便潜血+で要精密検査となりました。 (2年程前から健康診断で便潜血+で要精密検査となっておりましたが、痔が原因であると考え、精密検査は受けずにおりました。) 今回の人間ドックの結果から、消化器内科を受診し、大腸内視鏡検査の結果、「潰瘍性大腸炎 直腸炎型 活動期」と診断され、現在生検の結果待ちです。 現在、診断名からネットで色々と情報を収集しているところです。 症状としては血便はあるものの、現在までに下痢や腹痛といった症状は出ておりません。(血便も痔が原因だと勘違いしてました) 症状悪化の原因にストレスと食生活も要因する事を確認しました。 問題は米国シカゴへの5年間の海外赴任です。 当方、英語が喋れないため、赴任後、相当なストレスを受ける事が目に見えております。 また欧米の食生活も、日本に比べ決して治療に良い環境にあるとは言えないと考えます。 現在は家族(妻、幼児、乳幼児)と一緒に暮らしており、妻の料理を食べていますが、赴任後3ヶ月間は1人で生活しなければなりません。 もともと希望していない海外赴任であり、ストレスと食生活の変化で、現在は発症していない下痢、腹痛の症状が発症しないか不安です。 会社側は、投薬するのは日本もアメリカも変わらないから赴任は可能と考えているようです。 (海外赴任を強く希望している方はこの状況で投薬して赴任できると思いますが、当方は赴任に強い不安を抱いております) 診断いただいている先生とは生検の結果診察の際にキチンと自分の状況、不安を説明したいと考えますが、その際の参考にもさせていただきたく、有識者の皆様のご意見(赴任の推奨是非、ほか留意点など)をお聞かせ願いたく、何卒よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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