胎児30週に該当するQ&A

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第二子まで早産既往。第三子妊娠した場合頸管縫縮の適応はありますか?

person 30代/女性 -

30歳女性です。28歳で34週、2100gの男児を出産。30歳で32週、1800gの男児を出産しました。第一子時に早産だったため、第二子時は二週おきの健診で毎回頸管長を測ってもらっていましたが、30mmあったにも関わらず32週で突然予兆なく陣発し、張り止め薬(マグネシウム)の効果もなくそのまま出産に至りました。頸管長に問題がなかったため、切迫早産の病名もつかないまま働いており、勤務中に突然陣発した形となってしまいました。 2回とも経過中の母体合併症なく、胎児経過も問題なく、出産時は感染傾向もなく、早剥もなく、胎盤病理も指摘なく。臨床的に頸管無力症の可能性があると言われたのみでした。幸い二子とも現時点では大きな早産合併症なく経過しており、第一子に至っては成長発達共にキャッチアップしております。 第三子を考えてはいますが、32週未満での早産のリスクと、これまでの経過を考えると不安が勝ってしまう部分もあります。 1.前二子が早産の場合、第三子がさらに早産となる(無治療の場合32週未満で陣発する)可能性は高いですか? 2.早産になるリスクは、妊娠年齢が上がるほど高まりますか? 3.第三子を授かった場合、今回のように突然頸管長が短縮する可能性は高いでしょうか。それが予想される場合でも、実際に頸管長が保たれてしまっているうちは切迫早産の診断名をもらうことは困難ですか? 4.前二子の経過を元に、経管無力症の診断で予防的頸管縫縮術を受けることは可能ですか? 質問が多く恐縮ですが、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

切迫早産と出産について。

person 20代/女性 -

現在33週6日(予定日8月8日)の経産婦(二人目)です。 31週より切迫早産で入院し、ウテメリン(2A15)の24時間点滴中です。 一人目も切迫早産で35週から37週まで同じくウテメリン点滴にて入院し38週5日で出産しました。 今回は30週入った頃から張りがひどく、けいかんも検診の度に短くなっていきやはり切迫早産で入院となりました。 本日の診察ではけいかんは34ミリまで回復していました。 しかし、1度1短くなると長さが戻ってもお腹が張ったりするとすぐに短くなる。と言われ、点滴継続中です。 一人目は陣痛来てから8時間で2,670グラムの女の子。 一人目の時は小さめだといわれていましたが、今回は週数通りの大きさで出産時は3,000は越えるでしょうとのこと。 そこで、いくつか伺いたいのですが,,, 1、やはり、現段階で点滴をはずすというのは難しいのでしょうか? 2、けいかんの長さが戻ってきましたが、予定日まで持つと思いますか?やはり早めの出産になりそうですか? 3、一人目を1年半前8時間で安産でしたが、二人目が3,000グラムを越えることで一人目よりも出産に時間がかかる事はあり得ますか?(出来れば一人目よりも時間が短い方が良いなぁと思っています,,,) 4、長期間のウテメリンの点滴で胎児の成長には影響はないのでしょうか? 5、現在の状況で急に破水したりなどの可能性もありますか?せめて37週まではお腹にいてほしくて,,, 6、今回は男の子だからなのか?よく動きます。臍の緒など巻き付き過捻転しないか不安です。先週の診察より胎児の体重は約200グラム増えています。上記の心配は無さそうですか?? お忙しいとは思いますが産婦人科の先生方、ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

前置胎盤について

person 30代/女性 -

13週の経産婦です。 6週から、トイレでいきんだ時などに、たまにおりものに混じって出血を認めていました。 12週に入り、再度同様の出血(赤色)があり受診した所、「初期の出血は原因が不明な事が殆どだから仕事を休んで様子を見て。」と言われ今は、自宅安静中です。13週に入って受診の際「前置胎盤だね。普通は子宮が大きくなるにつれて胎盤も上がってくるけど稀にそのままの事がある。子宮の張りは出血の原因になるから気を付けて。」と言われて止血剤をもらって帰りました。 質問は、1、稀にそのままの事があるケースは何か原因があるのでしょうか?2、前回は何も言われなかったのに前回(12週)では胎盤の位置が分からないものですか?3、上の子は30週〜出産まで切迫早産で入院していて(周産期医療併設の病院)その時の先生に「貴方の子宮はこれ以上大きくなれなくて収縮してるんだよ。次の入院も切迫になるよ。」と言われました。結果37周2日で出産してます。また、切迫早産なる可能性があるのでしょうか?前置胎盤のまま経過をたどると切迫早産になった場合胎児が無事育ち、無事出産出来るのでしょうか?心配です。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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