術後の癒着に該当するQ&A

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3ヶ月での虚血性大腸炎の再発

person 20代/女性 -

26歳女性です 3日前に冷えたような左下腹部の腹痛があり、慌ててトイレに行きました。 普通の便が出た後、結構な量の下痢が出て、その後透明粘膜に包まれた血が少量出るようになりました。 その後は左下腹部の腸全体が腫れ上がっているような、これまで感じたことのない、ズーンとした痛みが続きました。 血便の写真はその時のものです。 腸からの出血は2日目には無くなりました。腹痛も2日目には消えつつあったので、翌日には普通に食事をとってしまいました。 しかし、4日目の現在、左下腹部の疝痛と共に下痢便が出ています。出血はありません。 出血の翌日にかかりつけ医に行きましたが、問診で虚血性大腸炎と言われ、2ヶ月後に大腸内視鏡の予約をとりました。 実は3ヶ月前にも今回と同じように突然の腹痛があり、その時はもっと激しく痛み、冷や汗や嘔吐もありました。 10分ほど苦しみ、やっとのこと出た軟便には血がついており、その後は大量に血の含んだ透明粘膜が出ました。 その時は、救急病院で血液検査とレントゲンを受けましたが、白血球数が軽度上昇しており、また腸雑音が低下していることからなんらかの腸炎と診断されました。 もし前回も今回も、虚血性腸炎だったとして、この年齢でたった3ヶ月で再発するものなんでしょうか? 思い当たるフシとしては、 ○半年前に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を受けており、術後のMRIで卵巣含め左下腹部の臓器がキュッと癒着している可能性を指摘されている ○半年前から低容量ピルの服用をはじめた があります。 病院では2ヶ月後に内視鏡を予約していますが、重大な病気の可能性を考えてしまい不安です。

8人の医師が回答

腰椎固定術後の尋常ではない痛みにつきまして

person 40代/男性 - 解決済み

3年前にL3のヘルニア切除、後方固定術を受けましたが余計に100倍位痛くなりました。 合併症として半年後に抜釘術を受けましたが50倍位の痛みで今でも苦しんでいます。 ペインクリニックで神経根ブロック注射6回でヘルニア切除部分に打ってもらい、その部分はかなり改善しました。 ですがボルトが入っていた人工骨周辺が痛く、座った瞬間につっぱり感が走り、苦痛に耐え痛み止めを飲めば1時間座る事が限界です。 あちこちのペインクリニックに行きますと、これはFBSS、術後神経障害性疼痛で治療不可能としか診断されません。 ストレッチなど努力はしていますが、ボルトが入っていた骨とその周辺が痛くて、一日で23時間30分を右を下にして寝たきりです。 兵庫の大病院の脊椎専門の整形外科に紹介状を書いて貰い受診すると、複数箇所の筋肉に炎症があり、靭帯の組織も損傷しているかどうか大変頭を抱えておられまして、トリガー注射しか対応出来ないとの事です。 神経根の癒着の可能性があると言われ検査、raczカテーテルをして頂ける病院を紹介してもらう予定ですが、それまでもたないくらい発狂する位の痛みに耐え切れないです。 トラムセット、ロキソニンを飲みまくってますが痛みに耐えきれません。 raczカテーテルをすればこの尋常でない痛みから解放されますでしょうか。 親の介護などの問題も山積みしており、人生詰んでおります。 こちらで紹介された岡山や金沢、東京の病院までは到底辿り着くことが出来ないです。 どうすればこの痛みを根本的に治療出来ますでしょうか。 どうかご教授下さい。 何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

化学療法と緩和ケア 副作用及び合併症

person 40代/女性 -

73歳の母が、数年前より高血圧で投薬、3年半前に関節リウマチを発症、近院でリマチル投薬も効果なく、他院受診で間質性肺炎や肺気腫の合併症がわかり、ステロイド剤のブレドニンと免疫抑制剤のタクロリムスを服用していました。 今年4月に患った風邪から血痰が出現し、大きな病院の専門医を受診しました。 検査の結果、6月始めに、右下葉S6に径8?大の扁平上皮癌であることがわかり、胸膜浸潤の可能性があるステージIIaの診断でした。また、左下葉S6は癌疑いがある、との診断でしたが、肝臓や他に明らかな転移はないそうでした。 間質性肺炎の合併症のため、当初は、化学療法など標準治療は不可能とのことでしたが、7月になり右下葉に対して胸腔鏡下手術が可能と判断され、7月末に手術を行いました。 手術は胸腔鏡下手術で始まりましたが、間質性肺炎とみられる激しい癒着や胸水の貯留(細胞診で陰性)また、分葉不全があり開胸手術に移行しました。 右下葉切除し、53個のリンパ節中LN12の1個に転移があり、IIbと診断されました。 術後、微熱と炎症があり、間質性肺炎に誤嚥性の肺炎を併発した可能性とのことで抗生剤投与がありました。数日後、炎症も改善し8月末に退院しました。 その後、月一回の検査を受け、左肺の手術を検討しつつ、他クリニックにて、手術で採取した自己癌組織を使った樹状細胞ワクチンなどの免疫療法の準備をしていました。

1人の医師が回答

卵巣摘出後の不正出血と、お尻からも同様の出血?

person 40代/女性 -

お世話になります。 現在46歳です。4年前に卵巣チョコレート嚢胞から両卵巣の摘出をしました。子宮は残っています。 現在、ホルモン補充療法はしていませんが、年に1〜2回、出血があります。 それは生理のような感じで、生理痛のような痛みを感じたり、便が緩くなったりします。 子宮がん検診は、前回は、昨年末の12月に受け異常なしでした。 出血の件もそのときにいつも話すのですが、異常は特にないので様子見という感じでいつも終わります。 2日前からまた出血しています。そして今回はお腹のくだし方がひどく、2日前の夜と昨夜と、何度もトイレに行き最終的に水様便になりました。 出切ってしまうと一応は落ち着くのですが、今朝も、腹痛というほどではないですがゴロゴロしています。 2日前、お腹が下り始めた頃(まだ便の形がある頃)に、便をしたあとで拭いたところ、前のほうからの出血と同様の、血というか粘液のようなものがペーパーに付着してきました。 明らかにお尻から出たものだと思います。 実はこうなるのは今回が初めてではなく、4年前に卵巣摘出をする半年くらい前から見られたことでした。 私は10代と20代で卵巣嚢腫の開腹手術をうけているのですが、そのせいか、4年前の手術のときは、開腹してみたら想像以上にかなり癒着がひどかったと聞きました。 術後、改善するかと思ったのですが、その後も出血時に排便するとときどき見ることがあります。 流れ出るほどではないですが、拭くとペーパーに付きます。 そのことも主治医には話してはいるのですが、様子見で終わっています‥‥ どうしてこのようなことになるのか、このままで大丈夫なのか、不安です。 もし何かわかることがありましたら教えていただけないでしょうか。。。

1人の医師が回答

尿管ステント交換後の発熱や脇腹痛についてと、CTの回数

person 40代/女性 -

昨年1月に、子宮けい癌で子宮全摘し、その後、抗がん剤、放射線治療を受け、11月に腸閉塞になり、腹腔鏡と開腹手術を受け、腸の癒着をはがして新しいバイパスを作ってもらい腸閉塞は改善されましたが、尿管に傷がついた為、ステントを入れられました。 術後は何度も高熱は出るし、脇腹痛はひどく、出血や血尿、夜中の頻尿、浮腫にも悩まされましたが、3ヶ月後のステント交換までなんとか我慢しました。 今年2月に、初めて交換してもらって分かった事は前回は緊急で入れた為、ステントの長さも合ってなかったし、はずれ気味だった様で再々、高熱や脇腹痛が出て水腎症やらになってたらしいです。 今回は、長さも位置もばっちりにしたので発熱も痛みもなくなるって聞いてたのですが、先日、39度以上の熱が出て脇腹痛がずっとおさまらず、泌尿器科を受診しました。 尿検査、血液検査、CTとした結果、ステントの位置はずれておらず、腎臓は腫れてるけど、尿路感染を起こしてるだけなので点滴と抗生剤の薬を処方されました。 交換後は、やっと気分も上向きになってきてたのに…仕事復帰も考えてるので先が不安です。 尿管ステント入れてる間は、再々、尿路感染症は繰り返しますか? 尿をためないのが予防と言われたのですが、婦人科手術を受けてるので尿意も感じないので、時間でトイレに行くようにしてます。他に気をつける事はありますか? お腹に力が入ると逆流して菌が腎臓に入るとも聞いたんですが、くしゃみや走ったり運動もよくないですか? あと、夜中に何度も汗をびっしょりかくのですが、腎臓が影響してますか? 去年から、いろいろな病気をしすぎて、CT検査を1年間で6回ぐらいしてるんですが、身体への影響は心配しなくても大丈夫ですか?

1人の医師が回答

子宮頸がん・内膜症・卵巣脳腫を併発

person 40代/女性 -

妻に代わっての質問です。 宜しくお願いします。 この半年ほど生理が不順で量も異常なほど多くなり、めまいや痛みが酷くなったので1月の終わりに婦人科にかかりました。 検査の結果は子宮頸がんと子宮内膜症、卵巣脳腫を併発しているため、前記のような症状が出るとのことでした。 17歳で初めての子供を妊娠し、その時に卵巣脳腫が見つかり一部卵巣を切除しました。 子供は無事に帝王切開で生まれ、今後はもう子供を産めないと医者に言われたにもかかわらず、25歳で第2子を帝王切開で出産、38歳で母子共に危険と言われながらも3人目を無事に出産しました。 3人目を妊娠した際に子宮頸がんが見つかり、検査の結果3−Aと診断されました。 今回婦人科での子宮頸がんの検査結果は3−B〜4で再検査となり、医師からは子宮と卵巣を取るのは前の手術での癒着も酷いため難しく、術後は様々な酷い副作用が出ることもあるので、現状のまま閉経するまで待つことを勧められました。 しかし現状でも腹部の強い痛みや頭痛・めまいなど、辛い症状が続いており、精神的にも不安定になっているため、通常の生活もままなりません。 酷い副作用のリスクを踏まえた上で手術するか、現状のまま閉経まで待つかは本人次第と担当医に言われ、副作用で現状よりも更に生活に支障をきたすならば閉経まで待つべきだと思いますが、現在の症状に耐えて閉経まで待つことを妻に強いるのは見ていて辛いです。 せめて何か症状を和らげる方法は無いでしょうか?もしくは手術してもリスクを最小限に抑えられる方法は無いでしょうか?

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞 手術方針について

person 40代/女性 -

先月子宮がん検診の際、右側の卵巣が腫れており、近所の総合病院でMRI実施。 その結果チョコレート嚢胞5cmが見つかり、(以前乳がんを患い経過観察中の)大学病院へ紹介してもらいました。 42歳、子供はもう希望していません。CA125は基準値以内。 また左側の卵巣は問題無、子宮筋腫が一応あるものの手術するほどではないそう。 夫が不在がち・小さな子供と二人きりの期間が長いため、破裂・茎捻転がとても怖いです。40代では、チョコレート嚢胞による卵巣癌へのリスクも上がると知りました。 また最近、右側に腰痛・下腹部痛・骨盤の引きつるような痛みが出ており鎮痛剤の効きも悪く、他の臓器への癒着など心配です。 大学病院では、上記の痛みが卵巣が原因か?は確実ではないけれど、もしそうならディナゲストの服用で良くなるかもしれないとのこと。 またもし早めに手術したいのなら、ディナゲスト服用しつつ、3ヶ月以内に手術できるか?スケジュール調整中です。 このケースの場合、どういった手術ケースが最適でしょうか? 先生に聞いたのですが、嚢腫のみでも全摘でも希望に合わせてといった感じでした。 1)右側卵巣を全摘 2)右側卵巣の嚢腫のみ摘出 ⇒他にも選択肢はありますか?(子宮・左側の卵巣などは手術不要?) またチョコレート嚢胞の再発率が高いと聞きますが、それは上記2)のケースであり、1)の全摘であれば再発率が低いのでしょうか? またディナゲスト服用は、1)2)関係なく、術後継続でしょうか? それと左側の卵巣にも再発(というべきか分かりませんか)する可能性はありますか? 入院中の子どもの生活がとても心配ですが、最悪の事態を考えると早々に手術した方がいいかなと考えています。 いろいろとご意見お聞かせいただけると助かります。どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

腹腔鏡手術後の臍炎と血便について

person 30代/女性 -

3月11日に腹腔鏡手術をしました。 その後の経過について。 大量出血や膀胱炎等がありましたが、 4月26日頃から臍が痛むようになり、 30日に、臍から飛びでていたナイロンのような糸を抜いてもらってから、 5月1日にはとうとう臍から血混じりの膜のようなものが出始めました。 臍がジュクジュクしているようで、(写真のもの) 抗生物質の点滴(内服薬では、整腸剤を使ってもひどい下痢をしてしまうため) ゲンタマイシンを処方していただきました。 抗生物質の点滴をした翌日、 (その日までの二日間は便がでておりませんでした。) ひどい腹痛と、粘血便(便にまとわりつく膜上の赤茶色の血)が出たため、 救急にて腹部単純CTと血液検査をしました。 腸がすこしむくんでいるような場所があるのと、炎症反応はあるが、 心配するようなものではないこと。 一度大腸内視鏡をうけてもよいかもしれないと言われました。 卵巣嚢腫の腹腔鏡手術の際に、子宮や卵巣や腸に、かなりの癒着があったことから大腸内視鏡ではかなり痛みがでるのでは、と恐れています。 やはり影響は強いのでしょうか? また、抗生物質を服用すると、激しい腹痛、みぞおちの痛み、粘血便がでます。 抗生物質が服用できないのでしょうか。 その場合、臍炎が悪化しないかも心配です。 いまはゲンタマイシンのみで経過をみています。 4月初めにも粘血便が出ており、 その後に膀胱炎にもなりました。 その後の臍炎と血便で、一ヶ月以内にさまざまな症状が起き、術後よくなると思っていたために悲しみにおしつぶされそうです。 どうかご教授いただければと思います。

2人の医師が回答

子宮腺筋症持ち今後の妊娠継続の不安

person 20代/女性 -

10年ほど前に重度の子宮内膜症、チョコレート嚢胞ありと診断を受け手術。手術後癒着あり。 数年前に子宮腺筋症が発覚し、卵管造影も一緒にしたところ機能していなかったので摘出を提案され卵管両側切除もしています。 ただここ最近子宮の痛みがあるため、受診したところ腺筋症が少し再発しているようです。妊娠には問題ない大きさ。 ここからが本題なのですが、 3年前から体外受精をしており、5回目の移植でまだ判定日前ですがフライングで陽性になってます。 まだまだ壁はありますが、このままうまくいけばと思っているのですが、、 体外受精を行うまでにミレーナ、ピル、不妊治療中でのお薬等、ストレスも重なり数年で10キロ増加しています。ダイエットはしていたのですがなかなか落ちず、現在 身長は152センチ70キロです。 1.太りすぎで妊娠の継続ができない場合は多いのでしょうか?? 2.妊娠初期の場合、食事改善は現時点で行っていますが、ステッパー等のの運動等はやはりやめといたほうがいいでしょうか?、 3.妊娠継続できれば、体重も増えていくとは思いますが、あまり体重増やさず出産までいくにはどのようにしたら良いのでしょうか?? 4.手術してくださった主治医からは、術後に今後妊娠したら27週ごろから入院と言われていますが、この27週と言うのは腺筋症の手術を行っているので危険ってことでの早めの入院なのでしょうか?まさか陽性がでるとおもってなかったのでお話があまりできていないので、、こちらは直接聞けたら良いのですが、受診までまだ時間があるのでわかる程度で教えていただけると助けります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1ヶ月続く下腹部痛について

person 40代/女性 -

41歳、未経産婦です。 2/9に不正出血のため子宮内膜掻爬術を受け、ついでにミレーナも挿入しました。術後より強い下腹部痛が間欠的にあり、ミレーナによる下腹部痛の可能性についてこちらでも相談させて頂きました。 主治医に相談したところ経膣エコーのうえ子宮は問題なし、ミレーナ起因の痛みではないと言われましたが、その後、痛みに耐えられなくなり急性腹症で別の救急病院に入院→複数検査のうえミレーナを抜去し悶絶レベルの激痛からは解放されました。(退院済) が、下腹部に鈍痛が継続してあります。 主に左側が痛むことが多いです。 鎮痛剤まではいりませんが痛みに波があり、 鼠蹊部まで痛みがきたり、排便やガスが出ると少しマシになる気もします。 ミレーナを入れてた頃はこの痛みから激痛につながっていた気がします。 また、関係不明ですが元々水酸化マグネシウムを服用し便通は安定していたものの、ここ1ヶ月ほど便が細長い感じで残便感もあります。 下痢や泥状も各1回ありました。 昨日からは腰痛も出てきました。(普段腰痛なし) なお、大量ではありませんが不正出血は現在もあります。発熱はありません。 救急病院での検査は、腹部レントゲン、腹部単純CT、腹部造影CT、腹部エコー、血液検査です。 指摘事項は腸液が多いのと貧血でした。 婦人科領域については内膜掻爬術で穿孔や癒着があれば、その後に経膣エコーで問題なし言われていれば安心して良いでしょうか? 見逃し等含めエコーではわからないものもありますか? 子宮以外での臓器から来る痛みなのか、もしくは両方なのか? 考えられることご意見をお聞かせいただけると幸いです。

1人の医師が回答

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