鎖骨リンパに該当するQ&A

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耳下腺腫瘍 甲状腺乳頭癌の転移?

person 40代/女性 -

まず、現在甲状腺乳頭癌の治療中なので簡単に説明させて頂きます。 2017年 甲状腺乳頭癌のため、右甲状腺亜全摘+右リンパ節郭清 2020年 再発・転移の為、左甲状腺補完全摘+左リンパ節郭清(広範囲) 2021年 アイソトープ2回行う 初発時からある右鎖骨裏の転移部は、切除不能・アイソトープ抵抗性です。 現在は変化がないので様子観察になっています。約1ヶ月前に突然左耳下腺が腫れて痛くなったので地元の耳鼻科に行き、急性耳下腺炎だろうと抗生剤を飲みましたが、まだ腫れや痛みがあります。ちょうど今月甲状腺癌の経過観察で造影CTを撮ったので放射線科の先生に耳下腺炎の話をしました。画像を見た所、左耳下腺内に腫瘍らしき白い丸い影がありました。前回1年半に撮った画像も見比べて下さり、その時の画像にも同じように白い影がありました。 現在の耳下腺の症状は、耳たぶの下から頬が少し腫れている・触ると痛い・特に飲食時に痛みが増す・左耳奥に何とも言えない違和感がある・左顔面が痺れるです。 元々甲状腺癌の2回目の手術の影響で左頸部の感覚が鈍く、時々左頸部に痛みがあります。全ての症状は甲状腺癌の手術の影響と思っていました。私の甲状腺癌はかなり悪性度が高いと言われています。左頸部リンパ節も転移の範囲が広く、鎖骨付近や顎の下など多発していました。そこで3つお聞きしたいですが、 1.私の場合、甲状腺癌が耳下腺に転移する可能性は高いですか? 2.1年半に造影CT・造影MRI・PETCT・シンチ検査を行いましたが、一度も耳下腺に腫瘍があると言われた事はありませんでした。甲状腺癌の為の検査だったので他の部位の事はわからないものですか? 3.次回大学病院耳鼻科の受診は5月です。このまま待っていて大丈夫ですか? 今は痛みや腫れ・痺れの症状があって不安です。どうか、アドバイスお願い致します。

3人の医師が回答

子宮頸癌の末期で余命宣告

person 40代/女性 -

昨年の11月に妻(45)が子宮頸癌の診断を受け、扁平上皮癌、子宮頸部は4〜5cmの腫瘍、大動脈辺りのリンパと左鎖骨辺りのリンパ節に転移の恐れありとの事、胆嚢に炎症有(癌とは関係はなさそう)で放射線と科学療法(シスプラチン)での治療法に決りました。その後、入院待ちでしたが大量に出血、貧血状態になり12月初めに緊急入院、出血と貧血を止める為、膣にガーゼと点滴、しかし薬のアレルギー(鉄剤)があり治療に入れず、やっと12月末から治療開始、細胞診の結果、左鎖骨のリンパからは幸いにも癌細胞は出ませんでしたが放射線は当てる事に。無事に放射線は完了、白血球の減少が激しくシスプラチンは5回中4回目で中止、その後血圧と脈と酸素状態が安定せず、レントゲンにて胸水と心嚢腋がある事が分かり、心臓はドレナージ術、肺水は注射にて半分程度抜き、心嚢腋より癌細胞が検出(子宮頸部と同じ)されたので科学療法を追加(カルボプラチン+タキソール)する事に、この時点(4/26)で科学療法をしなければ余命3ケ月との宣告。そして科学療法に入りまたも白血球の減少(0.5L)と血小板の減少(1.7L)で4回中2回で中止となりました。医師からは血小板点滴にアレルギー(蕁麻疹)もあり、今続けると危険だと判断され中止、今状態も良いし、残された時間もあまりないので退院して在宅看護をした方がいいのではないかと言われて退院する事になりました。現在白血球(2.9L)、血小板(2.7L)、好中球(75.1)、ヘモグロビン(7.3)、アルブミン(2.7L)、酸素状態(安静時で97〜98)、肺水多少有(現在は減ってきている)、胆嚢の方は胆管が狭くなっていてステントを入れてます。今、本人はリハビリもしており状態もよさそうです。CTでも別に異常は見当たらないそうです。もう打つ手はないのでしょうか?子供もいるので困惑しております。先生方のご意見をお待ち致しております。

1人の医師が回答

進行した(4期)肺がんでの治療について

person 70代以上/男性 -

父が右下葉腫瘍、縦隔リンパ節腫大と診断。添付:MRI画像(上図左下部に影、下図左部分に右鎖骨部分の影) 【状況】 3月20日頃、せきで主治医受診。レントゲンでは確認できず。せきが治まらず、4月下旬、市立病院で精密検査を勧められる。5月初旬、市立病院(地域がん診療連携拠点病院)へ受診。CTで肺に影。MRIにて再検査。右下葉腫瘍、縦隔リンパ節腫大と診断。転移が想定され手術は不可、薬物治療を想定。今週、右鎖骨から組織を取り生検予定。医師からはDNAレベルで検査を行い型に合う薬を探し治療方針を決定。 【父の状況】 76歳男性、約10年前に禁煙。2年前に前立腺がんで前立腺摘出。以後経過観察。抗がん剤投与も無し。現在はせきが続くが、日常生活は問題が無く元気。 【質問】 1.診断について リンパ節へ転移した4期の肺がんでしょうか。進行は認識しておりますが、MRI画像から進行している、4期でも初期等、アドバイスをお願い致します。 2.生検について 医師のDNAレベルの検査とは遺伝子変異検査やPD-L1検査でしょうか。まだがんでは無い可能性は有りますか。 3.今後想定の治療法 分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬利用も想定されますでしょうか。又はこの様な先端治療は大学病院のみでしょうか。肺がん治療の現状をお伺いします。費用面でも情報をお願い致します。 5.5年生存率 4期で5%とHPに記載がありました。オプジーボなど最新薬がある中、4期の治療成績の現場の先生の直近の肌感覚を教えて下さい。 6.専門病院への受診 市立病院(地域がん診療連携拠点)で受診ですが、がんセンターや大学病院などの受診が望ましいでしょうか。通常病院で出来る事、出来ない事をお伺いします。標準治療が基本の認識ですが、セカンドオピニオンよりも現在の病院で早期検査・治療着手が望ましいでしょうか。

3人の医師が回答

第一肋軟骨付近の炎症、腫れ、痛み。

person 40代/男性 - 解決済み

胸の中心から少し右の第一肋軟骨が1月31日から痛み少し腫れてました。 腫れは今の時点で徐々に大きくなってるようで、症状も最初は患部の軽い痛みだけだったのが、今では患部の痛みの他に、鎖骨辺りや鎖骨上の喉元の痛み、右肩の痛み、首筋の痛み、頭痛、目の奥の痛み、患部から上の火照り、微熱、倦怠感が続いてます。 今までの検査はCT、MRI、血液検査を総合病院で行いました。 CTは2月始め頃に首から腹部までを撮影したけど何も問題なし。 MRIは首から胸を撮影し、第一肋軟骨辺りに炎症がありました。 炎症は腫瘍とかではなく外傷性の可能性が高いと放射線科の先生のレポートにありました。(ですが打ったりした事はなし。) 血液検査は膠原病を調べるために行ったようですが、血液検査の結果や、手足に発疹がない事等を考慮した結果的に膠原病は否定的との事です。 こうなると今度は違う大病が気になります。 今気になってるのは、悪性リンパ腫や、軟骨細胞肉腫、筋上皮癌です。 これらの病気はアスクドクター内で可能性があると言われた病気です。 CT、MRI、血液検査では悪性リンパ腫や、軟骨細胞肉腫や筋上皮癌はわかりませんか? 上に書いた病気の可能性は低いとの事ですが、症状も長く、しかも悪化していってるのでただ事ではないと感じています。 次の病院は今度の水曜ですが、どんな検査を担当医にお願いすればいいですか? CT検査をもう1度行ったり、エコーで見てもらうのはどうですか? 火照った感や頭痛のせいで夜中に目覚めるのが辛いです。 痛み止と胃薬は処方されたので飲んでますが、凄く効果があるとまでは感じてません。

4人の医師が回答

左耳下から鎖骨あたりまでの強いハリ

person 50代/女性 -

50代前半、女性、2年前に心房細動となり、カテーテルアブレーションをしました。その後、心房細動の再発はありませんが、心室性期外収縮頻発で、ビソフロロール投薬中です。 先日、いきなり左顎下のリンパが腫れてしまい、続けて左耳下から鎖骨あたりにかけて(胸鎖乳突筋のあたり)がひきつれるような状態となったため(最もひどいときは首にロックがかかったような状態になったり、左肩に痛みが出たりもしました)、 耳鼻科受診をし、抗生剤を服用後、再度受診したところ、リンパの腫れはなくなったとのことで投薬終了しました。 ですが、前よりはマシになったものの、依然として首から鎖骨あたりにかけて違和感があります。耳鼻科の医師に話したところ、耳鼻科の範囲ではないので、整形外科で診てもらうように言われましたが、整形外科的な要因ではないように思います。 胸全体の痛みなどはありませんが、 不整脈があるので、ひょっとしたら心筋梗塞の前兆や、ほかの何らかの心臓の病気からそのような症状が表れることがあるのか、非常に不安になっています。 また、現在更年期症状として、1年近く生理がきていませんが、 ここ最近、急に生理痛のような下腹部の痛みがあります。 PMSは強いほうでした。 先月から、左手指の関節が少し腫れるようになったり、ときおり痛みが出ることもあります。 (すべて左半身に出ています) このような状況下で、どのような病気の可能性があるのか、お尋ねしたく存じます。 (今年3月に受けた健康診断では、 内臓エコー、胸部X線、マンモ、尿、便検査はどこも異常なしでした。心臓のエコーは、2年前のオペのときに検査し、そのときは異常なしでしたが、その後は検査していません) 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

顎下腺?リンパ節?の腫れ

person 30代/男性 - 解決済み

30代前半の男性ですが、 先日、顎の下の首の付け根寄りの部分が片方だけ膨らんでいることに気づきました。 ・しこりは少なくとも2週間あり、通常時でも押した場合も痛みはなく、可動性があります。 ・首のリンパの腫れはありませんが、しこりがある方の肩(鎖骨付近)にいたみがあります。 ・直近で風邪やコロナ等の感染症の自覚はありません。 症状で調べると、唾液腺ガン(顎下腺ガン)や、良性の場合もガン化する可能性がある、ということだったので、総合病院にて、造影剤CTと詳しい血液検査を実施してもらい、結果をいただきました。 次回の診察までもやっとした気持ちで過ごしてしまいそうですので、医師の皆様に下記ご教示いただきたい次第です。 1. 30代前半で顎下腺腫瘍(良性/悪性)というのは、稀なのでしょうか。 2. 顎下腺ガンの場合、血液検査において、顕著に見られる数値の異常はあるのでしょうか。 3. 顎下腺ガンの場合、がんマーカーに反応を示すのでしょうか。 4. 一般的にガンの場合、可動性が無く凹凸のある硬いしこりに触れるとよく聞きますが、顎下腺ガンも同様でしょうか。 5. 造影剤CTにて、扁平な1cm程度の何かあり?、と言われましたが、良性/悪性腫瘍であるか、あるいはリンパ節(リンパ腫?)であるかは、別途検査をしなければ判別が難しいのでしょうか。(エコーやMRI等) 6. 痛みのない顎下腺付近のしこりに触れる場合、腫瘍以外にどのような疾患が考えられますでしょうか。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫?リンパ系や怖い病気でしょうか?

person 30代/男性 -

今年に入り倦怠感がなかなか取れず、今月初めあたりから両脇の痛みや両脇付近の胸の痛み、鼠径部の痛みを感じるようになりました。最近は両大腿部にも痛みが出たり、肩から鎖骨付近、左の三頭筋部分、腹部等にも痛みがでています。 腹部は下腹部だったり上腹部だったりが痛みます。 一年以内に胃カメラと大腸カメラ、腹部エコーはやっていて異常なしでした。痛みが出てからは検査しておりません。 痛みはジンジンするような痛み、ツーンとするような痛み等があります。 常に痛むわけではないのですが一日に何度も頻回に痛みます。我慢できる痛みですが痛む度に気になります 仕事の関係で日勤夜勤をやっているので不規則で自律神経の乱れからくる倦怠感や肋間神経痛なのか、怖い病気なのか不安になっています。 去年の秋ごろに腰を疲労骨折し現在ヘルニアと腰椎が分離してると言われているので、鼠径部や腹部の痛みはそこからなのかとも思っているのですが、鼠径部のジンジンする痛みは脇の痛みと同じような痛みなので感染等が疑われるのかリンパの付近の痛みなので悪性リンパ腫なのか不安になっております。 首筋、脇、鼠径部のリンパは腫れてないと思います。寝汗などもありません。 仕事とゴールデンウィークで来月まで病院にいけず不安になっております。よろしくお願いします

5人の医師が回答

精巣腫瘍治療後の頸部リンパ節のシコリについて

精巣腫瘍と頸部リンパ節への転移について詳しい先生にお願いします。 24歳になる息子が、昨年9月に、セミノーマと非セミノーマ(奇形腫含む)混合の精巣腫瘍と診断され、BEP4クールの後、今年1月末に後腹膜リンパ節郭清手術を受けました。手術は正常に終了し、摘出腫瘍の組織検査でも異常は発見されず、完治したと喜んでいました。ところで、手術前に右首中央部に3個の縦に並んだシコリが発見されていました。しかし、長径7mmくらいの扁平状であり、可動性があって固くなかったので、転移ガンではなかろうということで、後腹膜リンパ節の郭清だけになったのです。 しかし、手術後2ヶ月近く経ってから、エコー検査で、左側鎖骨の上部に、長径9mm、短径6mmくらいのラグビーボール状の首のシコリが発見されました。右同様、可動性はあり、固くもないのですが、この場所はガン転移が起こることがあると聞いて心配しています。 耳鼻科における触診・エコー検査では、大丈夫、もしくは様子見でよいといわれているのですが、泌尿器科の主治医は、近日中にCT検査をしようというだけで、はっきりしたことは言ってくれません。首のCT検査で、ガン転移かどうか明確になるのでしょうか? なお、腫瘍マーカHCG-βは正常値をキープしていますが、転移ガンが奇形腫であれば、無意味であり不安はぬぐえません。

1人の医師が回答

首 喉 顎の痛みが続いて辛い

person 30代/女性 -

回答お願いします。34歳 女性。 3日前に朝起きら左鎖骨の少し上(リンパ節部分)が痛み、寝違えたのかなと思い湿布を貼ったりしてみましたが改善されず、次の日の朝起きたら喉と左顎が痛み、唾を飲み込むとかなり痛みます。親知らずがある左下の奥が痛むので、そのせいかなと思いましたが歯は痛まず口内の奥が痛みます。痛みがひどくアクビも出来ないほど口が開けられません。食事も出来ていません。最初の発症が首(リンパ節)だったので耳鼻咽頭科に行ってみようかと思うのですがまずはここで相談してみようと思いました。 1週間に普通の風邪を引いていて、喉の痛みがあり咳がしばらく続く様子でした。 薬を飲んで落ち着いて来た頃にこのような症状が出てきたので参っています。 風邪を引いた時には熱はなかったんですが、 昨日 夜に だるいなと思い測ってみたら、 37度ありましたがそれ以上あがることもなく自然と平熱まで下がってそれから熱は出ていないです。 とにかく何科へ行けば良いのか分からないです。耳鼻科で大丈夫でしょうか? 唾を飲み込む時、口を開ける時と首リンパ節を抑える時以外痛みはなく、口を閉じていると左顎が腫れている感覚があります。 喉にウイルスが入って顎まで炎症がきたのでしょうか?体調面で謎な症状が出やすく降参しています。 回答お願いします。

4人の医師が回答

胃ガン 再発してしまいました

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年12月進行胃癌で2/3を切除する手術をうけました。医師からは見えるもの、触れる癌は全て切除できました。と説明。1月から抗癌剤を行いましたが、副作用が強くて3サイクルの途中で中止になりました。 6/21の血液検査でCEA7.8で医師より少し数値が上がり気味と言われ、8/2に再び血液検査したところCEA43.2。その後CTとPETで検査。 PETの報告書で、肝門部肝動脈背側・門脈左頭側に腫瘤、腹部大動脈周囲に多数のリンパ節、左鎖骨上窩にも内部低濃度となったリンパ節。その他肝や脾、膵、副腎など腹部臓器に明らかな異常集積を認めません。結果…多発リンパ節転移。 化学療法でオプジーボを2週間毎にやります。 本人は気が小さくて、また、本人がいる前で先生に聞きずらく、相談させてください。 この場合、個人差はあると思いますが、平均的な余命はどのくらいでしょうか? 家族として、ある程度の覚悟もしておきたいです。 本人は今とても食欲旺盛で、胃を切除する前より食べるくらいで、周りの者もびっくりしています。癌が増えようとしているから食欲も旺盛になるのでしょうか? また、30分ほどウォーキングをしたり、スーパーへお買い物に行ったりしますが、少し横になるといびきをかいてすぐ寝てしまいます。 この先、転移の場所にもよると思いますが、どのような症状がでてくるか心配です。 いろいろ教えてください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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