カテーテルアブレーション再発に該当するQ&A

本日、2回目のご相談です。 1回目のタイトル（朝から終始、胸の圧迫　息苦しさと脈乱れ） 先程、ご相談後、少し落ち着いてきたので安静にリラックスする状態でくつろいでいました。　その最中にやはり期外収縮が数回ありそれがトリガーになったのか心電図のような頻脈がおきました。　添付心電図の心拍数は104ですが、画像が取れなかったのですが最大120位までの心電図も計測しました。 当方、今年の2月3日にカテーテルアブレーションをやりました。　 理由は、発作性心房細動が2年～3年に1度おき、緊急搬送されていたのと 昨年から安静時におきる発作性頻脈（120前後）が月1回が月数回になり年末頃には3日おきにでるようになり近場の循環器内科に相談して2月3日にカテーテルアブレーションを受けました。 術後から5カ月ちかく経ち、この心電図の頻脈ですと再発と見ていいのでしょうか 発作あと、頓服薬のワソランを飲んだら1時間ほどで120前後から現在80くらいで落ち着きました。 当方、鬱病やパニック障害などはありません。 1回目の質問にも書きましたが通常は、58～62位の心拍数で遅いほうです。 ご意見のほど、宜しくお願い致します。

数年前に健康診断の心電図（上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮）で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている（EF45-50）、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした（左房についてはクリニックでも最近指摘されました）。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした（発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした）。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

一昨日、電車通勤中にドンっと締め付けられるように突然胸が苦しくなり頻脈になりました。間を空けて3度ほど強くドンっと締め付けがあったとおもいます。 私は発作性上室性頻拍のカテーテルアブレーションをしており、その後には以前のような発作は起こしておりませんが不快に感じる期外収縮が少しあります。 今回は再発したのではないかと思うほど息苦しく、手足のしびれに加えて意識も薄れ救急車で搬送されました。 到着まで30分ほどかかってしまい病院に着いた時には少し落ち着いていましたが過換気症候群との診断でした。 再発ではないことにほっとしましたが、ここまで強い過換気症候群の症状は初めてだったのと、先生に一年に一回くらい同じようなことがあるかもと言われて少し不安です。 また、疲れていたのではないかと言われましたが、少し寝不足ぎみではありましたが疲れは感じておらず、仕事や私生活で特に大きなストレスも感じていません。 普段の生活は規則正しい方だと思います。 過換気症候群を起こさないように気を付けることはできるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4年前に発作性上室性頻拍でカテーテルアブレーション手術を受けました。 退院して、2日後にシャワーを浴び洗髪しました。 その時に心臓がバクバクしました。 その時にとても恐怖心がありました。 だんだん落ち着きました。 このようなことが、年に数回あり、徐々に減って、最近はなかったのですが、今日は久々にありました。 洗髪の時は脈拍数120くらいはあったのではないかと思います。 お風呂を軽く済ませて、出た後、脈拍数はだんだん少なくなり、5分ごとに計ったら、90→80→75となってきました。 術前は発作のたびに病院で止めてもらってました。 術後から病院で止めてもらったことも投薬もなかったです。 術前によく感じていた期外収縮も、今では殆ど感じなくなりました。 1、これらの症状は再発ですか？ 　再発はどのくらいの確率で起きますか？ 　自律神経の乱れや他にかんがえられる病気がありますか？ 精神的なものですか？ 2、洗髪の時にまた出たら、自分で対処できる方法はありますか？ 3、病院へ行く目安を教えてください。 　片道3時間かかるので、簡単には行けません。 よろしくお願いいたします。

こんにちは 発作性心房細動の最初の発症は2013年の2月で、その後同年5月、8月と3度発症しましたが、いずれも24時間で洞調律に戻って受診はしませんでした。 2021年9月に発作が再発しそれから2022年6月にも発作が起き救急で抗不整脈薬を点滴してもらいいずれも15時間ほどで洞調律に戻りました。 質問ですが 1、現在発作以外では洞調律でたまに期外収縮があるくらいです。心臓の調子も良いのですがカテーテルアブレーションを受けた影響で心臓の調子が悪化することはありますか？ 2、現在高血圧治療中ですが、ここ半年は朝晩毎日血圧を測って平均血圧は上が120下が60と安定していますがそれでもは抗凝固薬続けなければならないでしょうか？高血圧以外の疾患はありません。 3、カテーテルアブレーションを行うのは30代の若い先生で症例も年間100件ほどで少ないように感じますが、医療機器の発展で最近はどこでアブレーションしても成功率は変わらないと言われましたが本当でしょうか？ 4、アブレーションを行う部位は誘発で怪しいところと肺静脈ボックス隔離のみで行うと言われましたが、肺静脈後壁や大静脈を行わないでも再発率が高くなってしまわないでしょうか？ 現在左心房の大きさは35ｍｍです。 5、アブレーションは全身麻酔では無く鎮静剤投与で行うそうですが、術中の体動が心配ですが大丈夫でしょうか？ 6、抗凝固薬を生涯続けるならWO法にて左心耳切除に踏み切った方が良いでしょうか？ また切除後ステープラーによる切除ラインの縫合は心臓に残ったままでも問題ないのでしょうか？ 7、現在循環器の医療機関を2つ重複していますが、今回かかりつけより紹介されたアブレーションを行う病院に一つに絞りたいのですが可能でしょうか？ 長くなってしまいましたが申し訳ありません。

昨年、夏に心室頻拍でカテーテルアブレーションを受け、100%の位置で焼けたそうです。 今年春先にメインテートを服用しながら、トレッドミル検査(限界まで負荷、最大心拍数169)でVPCは一発も出ませんでした。 その後、メインテート服用を中止し、半年後の来月、トレッドミル検査を控えております。 質問なんですが、トレッドミル検査で限界まで負荷をかけた時にVPCが一発でも出たら、異常(再発)なんでしょうか? 今日、トレッドミル検査を想定して限界まで(腕時計型心拍数計で173でした)走ったところ、何回か脈が飛んだのが分かりました。(その他の症状はありません) ちなみにホルター心電図では、2000回ほどの問題ない心室性期外収縮が出ていました。(今年春先) 負荷時に期外収縮を感じたので、とても不安です。 よろしくお願い申し上げます。

6歳の子供の心疾患について教えて下さい。 今までに２回上室性頻拍発作を起こしてます。今後小学校に上がるにあたり、色々心配なのでカテーテルアブレーションをすることになりました。 現在投薬治療中です。そのおかげで正常に回路は回っているようです。 アブレーションをやる為にはまず正常の状態だと出来ないので断薬を何日かした後に手術をすると説明を受けています。 断薬中、発作が起こるのではないかと不安で仕方ありません。 １、いきなり断薬をして場合発作を起こす可能性は高いのでしょうか？ 2、アブレーションをやっても再発する可能性は高いのでしょうか？ 3、薬のせいなのか分かりませんが、睡眠時脈拍が遅く55まで下がる事があります。 酸素数値は97です。これは正常なのでしょうか？他の不整脈もあるのではないのか心配です。 ご回答をお願い致します。

気になって質問します。よろしくお願いします。2017年に心房細動でカテーテルアブレーション、2018年、9ヶ月後に再発。二回目のアブレーションをする予定にしています。最近は期外収縮が多く、心電図では、いつも上室性期外収縮と言われています。先日、2015年のホルター心電図の結果票が出てきました。それには上室性期外収縮→72.心室性期外収縮→448となっています。この結果を元に、精密検査を勧められました。まだ心房細動が出てない頃です。心室性期外収縮は出すぎなのでしょうか？あと、何故最近では上室性期外収縮ばかりになったのでしょうか？ もう一つ、アブレーション後は何故期外収縮が頻発するようになるのでしょうか？

今日の明け方から胸の左側と背中の左側に痛みを感じます。長時間では無く数秒の痛みが起こっては治まります。胸と背中同時の時、片方と様々です。8月に発作性上室性頻拍のカテーテルアブレーションを行い、今はメインテートの服薬を止めての経過観察３週間目です。起床時の脈拍が100位あり３０分から１時間くらいで徐々に70から８０位の脈拍に落ち着く状況で発作の再発は起こっていません。100程度の脈拍が３０分程続くと心筋梗塞のリスクは上がりますでしょうか？冷や汗や吐き気、息切れ等は無く、高血圧、糖尿病でもありません。金曜日に診察予定で、心電図と心エコーをお願いするつもりですが、早急な診察が必要でしょうか？よろしくお願い致します

宜しくお願いします。 14歳男子です。 先月WPW症候群A型の診断で来月カテーテルアブレーション術の予約をしています。 現状、今まで通りの生活をし水泳も続けています。 水泳はオンシーズンなので週6日約8000メートル程泳いでいます。 4日の入院の予定で、担当医の話では退院後は今まで通りでOKという話でしたが、 心臓だけに急に元の通りの生活(水泳も)というのもどうかと想像しますが、 問題ないでしょうか?人それぞれ症状は違うと思いますが、 一般的にどのくらい様子を見た方がいいのでしょうか? 再発なども時々あるようですが、今よりひどくなることもあるのでしょうか? 息子の場合、発作が起きたら、一番長くて30分ほどの頻拍が続いたようで、 気が遠くなると言うので、座って安静にするように言ってありますが、 その程度でよろしいでしょうか?