カルバゾクロムに該当するQ&A

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網膜細動脈瘤、レーザー治療、術後に見えなくなった、硝子体注射のリスク

person 70代以上/女性 -

■患者:80才女性(=私の母親) ■症状:4月初旬に顔を洗っていた所、右目に違和感を感じた。具体的には、右目の視界の右下隅にグレーがかった黒い点が見えるようになった。飛蚊症か網膜剥離かもしれないと心配し、近所の眼科を受診することにした。 ■受診履歴: 4/17⇒初受診。検査の結果「網膜細動脈瘤」と診断。医師からは「レーザー治療」を勧められる。母はレーザ治療が怖かったが、1分で終わる&痛くない&保険対象になると説得される。 4/24⇒レーザ治療を受ける。瞳孔を開けていて、眩しいと思いながら、自宅へ帰る。 4/25⇒右目の視界に「真っ黒なバスタオルが掛かっているような状態(=相手の顔を見ると、髪と眉と目は見えるが、鼻と口が見えず、顎は見える状態)」のため、緊急で眼科を受診する。医師からは「困ったな。薬(カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム30mg)を出すので、1週間に来て」と言われる。 5/2⇒息子である私も同行し受診。医師は「黄斑の上で出血していないので、目は見えている状態。薬で出血はもう少し引くと思うが、元通りにはならないと思う」「出血は1か所で、表層の出血は引きつつあるが、深い所の出血が引きにくいと思う」「これ以上の治療となると、目に注射が必要で、他院へ紹介状を書く」とのコメント。 ■質問 [1]画像を見ると、出血は黄斑から遠くで、黄斑の上に出血はなかったです。黄斑の上に出血がなくとも本症状は出ますか? [2]カルバゾクロムスルホン酸ナトリウムを引き続き行ったとしても、効果は見込めないでしょうか? [3]硝子体注射で、元に戻る確率は上がりますか?また、目に注射は怖そうですが、どんなリスクや後遺症がありますか? [4]今回のようにレーザ治療で症状が悪化することは考えられますか?(今言っても仕方ないが)本来は血管強化剤で治療するべきだったのでしょうか?

2人の医師が回答

多量の鼻血で救急外来、止血後について

person 50代/男性 -

急に11月下旬から1日〜3日おきくらいに鼻出血を繰り返していました。左側から流れて圧迫すると右側と喉に流れ、その後、口から血の固まりを吐くと止まるのがパターンで15分くらいで止まっていました。鼻血はシャワー後とドライヤー時に多いです。あと勃起の時にも2回ほど鼻血が出ました。 4日前、トイレで強く力んだ数分後、また鼻血が出ましたか、指での止血が効かず、鼻、口から溢れ、目からも血が流れたので救急を呼び、病院にてガーゼタンポン止血していただくまでの90分間くらい流れ出てしまい、ティシャツとタオル2枚を真っ赤に染めてしまいました。 3日後に病院でガーゼ取りと診察をしていただきましたが、内視鏡でも出血点がわからず薬を頂き経過観察となりました。 もともと高血圧の薬としてエックスフォージ、フルイトラン2mg、フェブリク20mgを処方してもらっています。薬飲んで上が120から130、下が100台くらいが多いです。 そして今回トラネキサム250mg、カルバゾクロムスルホンna30mgを4日分頂きました。 病院止血後、鼻血はありません。 多量出血後、4日間の血圧は115/80くらいです。 内視鏡で出血点がわからないのが心配で、再度、多量に出るかもと思うだけで血圧が上がる気が…お風呂に入って頭を洗うのもビビります。 いまの状態で耳鼻科に行って再検査してもあまり意味はないでしょうか? 処方して頂いたカルバゾクロムスルホンとトラネキサムは、引き続き飲んだほうがいいのでしょうか? とりあえず、ガーゼタンポンによる止血が功を奏して、いまは血管は機能している感じでしょうか? アドバイスを頂けると幸いです、

2人の医師が回答

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